פורום דיני ביטוח
פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
פניית חברת ביטוח למשרד הפנים
מהם המקרים בהם מותר לחברת ביטוח לפנות למשרד הפנים (מרשם האוכלוסין) ?
תודה
נא הסבר את שאלתך
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תאונת דרכים נזקי רכוש – עזרה
עברתי תאונה עם הרכב וצד ג' הוא אשם ללא ספק. שלחתי דו"ח שמאי לביטוח שלו - והם חזרו אליי כדי לראות קבלות שאכן שילמתי לשמאי ותיקנתי את הרכב. האם דו"ח שמאי לא מספיק? האם צריך להוכיח גם ששילמתי את הנזק? אין לי כסף לשלם את גובה הנזק( 20,000 ש"ח) ולכן תיקנתי חלקית למצב נסיעה בלבד בעזרת חבר שהוא מכונאי ושילמתי לו ללא קבלות. עכשיו חברת הביטוח של הרכב הפוגע מעוניינת לשלוח שמאי מטעמה לבדוק את הרכב - האם זה מקובל? תודה לעוזרים
חב' הביטוח של צד ג' רוצה לבדוק את הרכב בטרם היא משלמת
מאידך, חב' הביטוח של צד ג', זכאית לבדוק הרכב, בטרם היא מבצעת את התשלום, וזאת על מנת לאשר את כשרותה של התביעה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הגשת תביעת ביטוח אובדן כושר עבודה
אני הייתי מעורב בתאונת דרכים שהיא גם תאונת עבודה.כתוצאה מהתאונה הייתי
בחופשת מחלה במשך חודש וחצי. בעבור תקופה זו קיבלתי תשלומי שכר מביטוח לאומי ולא
נפגעתי כלכלית. באותה תקופה היה לי מטעם מעסיק ביטוח אובדן כושר עבודה. האם אני
יכול לתבוע את הביטוח אובדן כושר עבודה בעבור חודש וחצי האלה למרות שלא נפגעתי
כלכלית מהאובדן כושר עבודה הזמני הזה?
אם אני כן יכול לעשות זאת , אז האם יש תוקף/התיישנות להגשת תביעה (זה
קרה בסוף שנת 2008) ?
תודה
אובדן כושר עבודה
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ניכוי מע"מ מתגמולי ביטוח
תשובה
עו"ד יניב בקאל
ביטוח צד ג'
תשובה
נא פרט.
עו"ד יניב בקאל
תאונה וקופת חולים
לפני כשנה כשקיבלתי פניה ממיון העברתי מייד את המסמכים לקופ"ח,במשך שנה הם שיגעו אותי עם עוד ועוד מסמכים שעליי להמציא כאישור משטרה,אישור מהמוסד בו לומד הילד,סיכום מחלה ממיון וכו, הבאתי להם הכל,נתתי להם עוד חצי שנה לטפל בעניין וכשפניתי למיון אמרו שלא קיבלו תשלום והם כבר העבירו להוצאה לפועל. פניתי שוב לכללית,מחלקת תלונות,הם קישרו אותי עם מרפאת האם וזו ברוב חוצפתה אומרת לי שהם לא אמורים לשלם,בגלל הזמן שעבר וגם בגלל שתונה מספיק אישור משטרה למיון וזהו. כששאלתי מדוע טרטרה אותי במשך תקופה כה ארוכה ולא אמרה זאת מייד,אמרה שעשתה זאת כדי שיהיה להם תיק תאונה מסודר.כרגע העניין נמצא בטיפולם ,אך אני בטוחה ששוב לא אזכה לתגובה כבפעמים הקודמות.מה עליי לעשות,מי באמת צריך לשלם?
תשובה
בהצלחה !
פנסית קצבה
תשובה
תאונת דרכים עם אוטו מושכר.
היתה תאונה בין רכבי לבין רכב שכור, כשנהגת ברכב הודתה באשמתה. כשלמחרת התאונה פניתי לחברת ההשכרה הם אמרו שהרכב הושכר למישהו אחר אשר טוען כי מעולם לא נתן את הרכב לאחרים ושום נהגת לא נהגה בו. חברת ההשכרה מסרבת לשלם לי על התיקון על אף שיש בידי תמונות של הנהגת בסמוך לרכבים הפגועים וכן הקלטה בה היא מודה באשמתה. כעת חברת הביטוח שלי מסכימה לשלם על התיקון בתנאי שאני אשלם השתתפות עצמית. השאלה היא האם במקרה כזה עדיין נשארת לי הזכות לתבוע מהנהגת/השוכר אישית את הנזק שנגרם לי בגובה ההשתתפות העצמית או שברגע שחברת הביטוח שלי מכסה את התיקון אז זכות התביעה עובר במלואו אליה? וכן- האם טענתה של חברת ההשכרה נכונה מהבחינה המשפטית?
תודה!
תשובה
במידה ותפעיל את הפוליסה שלך, לא רק שתשלם השתתפות עצמית אלא שבשלוש השנים הקרובות תיאלץ לשלם פרמיה גבוהה יותר עבור ביטוח לרכב, כי חברות הביטוח דורשות טופס אי הגשת תביעות למשך שלוש שנים. רכיב זה הינו גם בר תביעה.
אם לא תפעיל את הפוליסה שלך, עומדת לך האפשרות לתבוע את חברת ההשכרה והנהגת גם יחד.
מומלץ שתפנה לקבלת יעוץ משפטי וייצוג
מוצרים פגומים – עזרה
נפגעתי כתוצאה ממשקה של אחת החברות שהתנפץ בפניי כשהייתי בת 17. הבנתי שהתיישנות בתביעה לפי חוק אחריות למוצרים פגומים היא 3 שנים בלבד. עוד מעט עוברים 3 השנים מאז הפגיעה. שאלתי היא האם עליי לרוץ ולהגיש תביעה או שמכיוון שהייתי קטינה בזמן התאונה תקופת ההתישנות מתחילה החל מהגיעי לגיל 18 וזה אומר שיש לי עוד שנה בערך. (התאונה היתה ב-2008 כשהייתי בת 17 כיום 2011 אני בת 20) תודה לעוזרים
התישנות ע"פ חוק אחריות למוצרים פגומים
עם זאת, כדאי לא להתמהמה עם הגשת תביעה, שכן לעתים מעלה הנתבעת טענת שיהוי כנגד התובע, בכך שהמתין עם תביעתו מעל הנדרש, ובכך פגע בתשתית ההגנתית של הנתבעת.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
רשלנות תורמת
תשובה
תוכל לשלוח נגד הנהג שהדף אותך לכיוון הרכבים שחנו הודעה לצד שלישי (במסגרת התיק בו אתה נתבע) ולבקש מבית המשפט לחייב את הנהג שפגע בך להחזיר לך כל סכום שתחויב בו כלפי התובע.
בהצלחה !
רשלנות תורמת בתאונת צומת
בענינך, קבעה הפסיקה, כי על פי רוב, תאונת דרכים המתרחשת בצומת, מצמיחה רשלנות מצד שני הנהגים.
רשלנות מרכזית, מצד הנהג אשר הפר כלל תעבורתי (לא עצר בעצור, לא נתן זכות קדימה וכיו"ב), ורשלנות תורמת, של הנהג הניזוק, אשר לו היה יותר זהיר ו/או עירני וכו', יתכן והתאונה הייתה נמנעת או הנזק היה קטן יותר.
הואיל ובמקרה שלך, התאונה התרחשה באופן שבו, הרכב המעורב פגע ברכבך בדופן שמאל, בהיותך ככל הנראה במרכז הצומת, אזי, רשלנותך התורמת הינה נמוכה ביותר, ויתכן ופסיקה מיטיבה תקבע כי אין כלל רשלנות תורמת.
כמובן, כי לצורך גיבוש עמדה חד משמעית, יש להכיר את כל נסיבות המקרה, לרבות, מהירות הרכבים, מיקום הפגיעות בשני הרכבים, תנאי הדרך, הכרת מקום התאונה וכיו"ב.
עולה מכך, כי חב' הביטוח ניכתה לך רשלנות תורמת, מכוח פסיקה רווחת, אך לא בטוח כי הדבר מתאים לנסיבות המקרה שלך, ובכל מקרה מדובר ברשלנות תורמת מועטה אם בכלל.
בעניין התיישנות לתאונות דרכים 3 או 7 שנים וממתי?
מבקש לדעת באופן סופי וברור:
ממתי החוק שונה וקובע 3 שנים ולא 7 שנים. והאם לפני תאריך זה (או מה התאריך שממנו יש 3 שנים ולא 7 שנים).
האם זה גם לנזקי גוף וגם לנזקי רכוש (מקיף, צד ג' וכיוצ"ב).
אודה מאוד.
כללי ההתיישנות החלים על תביעות נזיקין
אבהיר בקצרה את כללי ההתיישנות החלים על תביעות נזיקין.
יש לערוך הבחנה כפולה. האם מדובר בנזקי רכוש או גוף, וכן האם מדובר בתביעה ע"פ פוליסה אם לאו.
במידה ורכבך נפגע בתאונת דרכים, הרי מדובר בנזקי רכוש. במקרה כזה עומדים לרשותך שני קווי פעולה.
האחד, לתבוע את פוליסת ביטוח המקיף (בהנחה ויש לך). במקרה כזה, מדובר על תביעה ביטוחית, וההתיישנות על תביעה מסוג זה, הינו 3 שנים וזאת ע"פ הוראות חוק חוזה הביטוח, במסגרתו קוצרה תקופת ההתישנות הרגילה של שבע שנים (תקופת ההתישנות הקצרה חלה על תביעות ביטוחיות נוספות אשר אינן רלוונטיות לעניננו).
לחלופין, במידה ואינך בעל פוליסת מקיף ו/או הנך מעונין לתבוע את הפוגע ישירות, תקופת ההתישנות במקרה זה תהיה בת שבע שנים, שכן מדובר בתביעה נזיקית "רגילה", שאינה מכוח פוליסה, ועל כן חלים עליה דיני ההתיישנות הרגילים הקבועים בחוק ההתישנות, לפיהם, תקופת ההתיישנות הנה בת שבע שנים מיום קרות הנזק.
לסיום, במידה ונגרם לך נזק גוף בתאונת דרכים, עליך לתבוע את פוליסת ביטוח החובה של הרכב בו נסעת (כנהג או כנוסע), אך היות וקיים חוק ספציפי המסדיר הגשת תביעה לפיצויים עקב תאונת דרכים (חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים), הכלל בדבר קיצור תקופת ההתיישנות הקיים בחוק חוזה הביטוח אינו חל, ועל כן תקופת ההתיישנות במקרה זה הנה בת שבע שנים ע"פ דיני ההתישנות הרגילם כמוסבר לעיל.
כאשר מוגשת תביעה ביטוחית ע"פ פוליסה, דהיינו, אתה מעונין לתבוע את פולסית ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח לדירה שכורה
תיקון -הכוונה כמובן שהשוכר עלול למצוא עצמו נתבע...
תאונת דרכים
תשובה
אם מדובר בנזקי גוף שנגרמו לנהג האופנוע, הרי שיצרפו אותה כנתבעת אולם היא תהיה נתבעת פורמאלית בלבד, כלומר, חברת הביטוח תשלום לבדה את כל סכום הפיצוי.
אם מדובר בנזקים לאופנוע, במידה ואשתך מבוטחת, הרי שיש לה כיסוי ביטוחי בכפוף לתשלום השתתפות עצמית.
שחרור כספי פוליסה
ברצוני לדעת האם אפשר לשחחר את כספי הפוליסה שלי (כספי פיצויים)? ללא אישור מהמעסיק מכיוון שאינו רוצה למלא לי טופס כזה.
האם זה משנה שאני התפטרתי לצורך טיפול בילד או שרק פיטורין ע"י המעסיק אוכל לשחרר את כספי?
איך אוכל לברר את כל הפרטים הללו?
שחרור כספי פיצויים
נא הפני את שאלתך לפורום דיני עבודה באתר.
פנייה ישירה לחברת ביטוח שהייתה מיוצגת
האם אני כעו"ד רשאי, לפנות, ישירות לחברת ביטוח ולבקש ממנה העתק מהסכם פשרה שהחברה חתמה עם הלקוח שלי ( באמצעות עורכי הדין של הצדדים, הלקוח שלי היה מיוצג ע"י עו"ד אחר). הלקוח שלי חושד שאולי עשו לו תרגיל מאחורי הגב לגביי הסכום שסוכם, ומבקש ממני לפנות ישירות לחברת הביטוח. האם פנייה כזאת היא מותרת ?
תודה על עזרתכם.
פנייה ישירה לחברת הביטוח
אם ההליך כבר הסתיים, אז לכאורה ניתן לפנות באופן ישיר. אני רק בספק גדול אם חברת הביטוח תסכים למסור לך את המידע המבוקש......
האם הצעת מחיר לביטוח רכב חייבת להיות בכתב
הצעת מחיר לביטוח
אם הסכמת להצעת מחיק מסוימת וחייבו אותך בסכום גבוה יותר, הרי שהחיוב איננו חוקי ותוכל לתבוע את יתרת החיוב בו חויבת בפועל.
השאלה היא רק כיצד תוכיח מהי הצעת המחיר שניתנה לך.
ביטול ביטוח באופן חד צדדי
קיבלתי טיפולים מספר פעמים בתקופה שלאחר עזיבתי את מקום עבודתי.
טיפול אחד לפני כשנה ועוד שלושה השנה.
חברת הביטוח הודיעה לי השנה שהיא לא תבצע החזר כספי וזאת משום שהפוליסה אינה בתוקף.
היא טוענת שאישרה את הטיפול שלפני שנה מלפנים משורת הדין עקב טעות של נציגה שאישרה את ההחזר ולא ראתה שהפוליסה בוטלה.
אולם היא אינה מתכוונת לבצע החזר כעת.
האם אני יכול לתבוע את החברה בבקשה להחזר וזאת משום שלא עידכנה אותי בשום שלב (גם לא לפני שנה) על ביטול הפוליסה? מיותר לציין שאם לא הייתי מבוטח, הייתי פונה לקבלת טיפול רפואי אצל גורם אחר (ולא אצל מטפל בהסדר שלהם).
תודה,
שרה
ביטול ביטוח רפואי ללא ידיעת המבוטח
כמו כן, על חב' הביטוח היה ליידע אותך באופן אישי, על ביטול הפוליסה, וזאת כדי למנוע סיטואציות בעיתיות כבעניינך, בהן המבוטח איננו מודע לכך כי הוא כבר איננו מבוטח.
לסיכומו של ענין, דומני כי על חב' הביטוח להכיר בתביעותיך, ויתכן ואף למעביד קיימת אשמה חלקית במצב שנוצר כאמור.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תאונת דרכים עם רכב מעביד
עברתי תאונת דרכים עם אופנוע של המעביד בזמן העבודה. התאונה ארעה באשמתי ולרכב צד ג' נגרם נזק בסך של 10,000 ש"ח. למעביד לא היה ביטוח צד ג' והוא דורש שאני אשא בתשלום הנזק. האם אני הוא זה שצריך לשאת בנזק? אין בינינו חוזה כלשהו המסדיר את העניין -תודה לעוזרים
ראה תשובתי לשלאתך הזהה בפורום נזיקין
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
אובדן כושר עבודה ואבטלה
אובדן כושר עבודה ואבטלה
מכל מקום, אני מציע כי תפני שאלתך לפורום ביטוח לאומי באתר.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
נוסח פוליסת ביטוח
נוסח פוליסת ביטוח
חשוב מאד שהנוסח יהיה ברור ומפורש, וזאת כדי למנוע נוסח עמום הנתון לפרשנות, אשר לעתים יכולה להיות לרעתך.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תאונת דרכים
תודה רבה
תאונת דרכים
אם בפוליסת ביטוח חובה נרשם במפורש שהביטוח מכסה רק מעל גיל 24, אז לכאורה אין לך כיסוי ביטוחי.
יחד עם זאת, יש לבדוק את הפוליסה ויתר המסמכים הרלוונטיים ואני ממליץ לך להתייעץ בעניין עם עו"ד בתחום הביטוח
ביטול פוליסת רכב
ביטול פוליסה
נשמע לי מוזר שחברת הביטוח מבקשת ככה סתם לבטל את הפוליסה ובעצם מפסידה כסף. מצד שני, לחברת ביטוח אין חובה לבטח אותך ואם היא מחזירה לך את מלוא הכספים ששילמת, אז לא בטוח שניתן לנקוט בהליכים כלשהם.
יכול להיות שכדאי לפנות בתלונה למפקח על הביטוח, לאור הנסיבות המוזרות של המקרה.
ביטוח
לפני כחודש ביליתי יחד עם משפחתי בגרמניה.במהלך שהותנו שם לדאבוני קרתה תאונה שבאשמתנו.כמו כן,בעקבות תאונה זו גבתה מאיתנו חברת ההשכרה דמי נזק על הרכב.יש לציין,כי עשינו ביטוח אשר יש בו כיסוי ביטול השתתפות עצמית.כעת,לפני כמה ימים ניסתה החברת השכרה לקחת עוד כסף מחשבון הבנק של אבי בלי להתריע ושלוח איזשהי הודעה או מכתב.כמובן שהבנק סירב לתת.כעת הנני עושה ברורים למה ניסו לעשות זאת ..אך שאלתי היא האם זו עבירה פלילית מה שניסו לעשות?? כמו כן, ככל הנראה חברת הביטוח לא רוצה לשלם על הנזק שאנו עשינו ולכן חברת ההשכרה רוצה לגבות תשלום נוסף?? כיצד עליי לפעול אם כך... ??
תאונה בחו"ל
קשה לי להשיב לך מבלי לראות את הפוליסה ואת המסמכים הרלוונטיים וכן מבלי להבין מדוע חברת ההשכרה ניסתה לגבות סכומים נוספים.
כמובן שחברת ההשכרה איננה יכולה לגבות סכומים נוספים ללא אישור וללא סיבה.
פיצוי גוף בגין עבירת תקיפה על רקע שימוש בדרך וברכב
בגזר דיני קיבלתי 5 חודשים (שהופעלו על תנאי) ושירוצו בעבודות שירות. 5000 קנס ועוד 5000 ש"ח פיצוי למתלוננים (כל אחד 2500 ש"ח).
אתמול קיבלתי כתב תביעה כי הם תובעים אותי אזרחית על פיצוי גוף (אני לא מבין איזה נזק יש להם שכן יש להם רק דוח מיון מיום העבירה לפני 6 שנים) מה הם תובעים אותי? הם לא אמורים לתבוע את חברת הביטוח החובה? שכן מדובר בעבירה על רקע השימוש בדרך כשהייתי ברכב והרכב היה מונע. האם עליי לבקש מביה"ש לדחות את תביעתם ושיפנו לחברת הביטוח לתבוע פיצויי גוף (אם יש בכלל)?
פיצוי גוף בגין תקיפה
אין קשר בין ביטוח החובה ובין הפגיעות שאירעו, אם פגיעות אלו אירעו על רקע של תקיפה ולא שימוש רגיל ברכב.
כאשר אדם קיבל טיפול רפואי כלשהו, הוא זכאי להגיש תביעה לפיצויים בגין נזקי גוף.
אני ממליץ לך שתתייעץ בהקדם עם עורך דין בתחום הנזיקין.
אי תשלום מלוא ערך הרכב ע"י חברת הביטוח
אי תשלום מלוא ערך הרכב
יש לבחון את ההורדות גם על בסיס מחירון רכב - האם ההורדות בוצעו בהתאם להורדות. בנוסף, יש לבחון את הוראות הפוליסה ומה היה ידוע לביטוח במועד עריכת הביטוח שעל פיו חושבה הפרמיה לכאורה. יכול להיות בהחלט שיש מקום לתבוע את הביטוח על ההפרשים.


