פורום דיני ביטוח
פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
ביטוח מנהלים
ביטוח מנהלים
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הולך רגל במעבר חצייה נפגע ע"י רכב חולף
מהו ההליך שיש לקיים לאור האירוע הבא:
הולך רגל חצה את הכביש במעבר חצייה ונפגע ע"י רכב שלא עצר.
יש טפסי משטרה עם פרטי הפוליסה וגם טפסי בית חולים של הנפגע שפונה באמבולנס.
הנפגע סובל מכאבים חזקים בעצם הזנב.
למיטב הבנתי יש לשלוח מכתב לחברת הביטוח של הרכב הפוגע בצירוף הטפסים מהמשטרה ובית החולים.
מה צריך לכלול מכתב כזה?
כיצד מעריכים פיצוי על מכה יבשה ?
האם ישנו פיצוי בסיסי התחלתי בעקבות התאונה?
פיצוי במקרה של מכה יבשה
במידה ומדובר בפגיעה יבשה, אשר לאחר תקופת החלמה הכאב נעלם, אזי, מדובר בפיצוי של מספר אלפים, אשר מורכב מהפסדי שכר, ככל שנגרמו, עוגמת נפש, והוצאות רפואיות, אשר אינן מכוסות ע"י קופת החולים ו/או הביטוח הלאומי.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
זקוק לייעוץ: האם ניתן לטעון לתת ביטוח לאחר מקרה
לפני כמעט 3 שנים עשיתי ביטוח תכולה לדירה דרך טלפון של חברת כלל. בוצע בטלפון סקר קצר של מה שיש בדירה והומלץ לי לבטח בסכום של 107 אלף ש"ח. שאלתי אם לא שולחים סוקר הביתה ונאמר לי שעד סכום של 250 אלף לא שולחים סוקר. לפני כחודש פרצו לביתי. הגשנו לשמאי רשימה של הפריטים שנגנבו אשר מסתכמת לקצת יותר מ 50 אלף ש"ח. כעת השמאי טוען שלדעתו ביטוח של 107 אלף ש"ח לא מספיק לבית כמו שלי ואני בתת ביטוח ולכן אם לדוגמא יוחלט שאני בתת ביטוח של 50 אחוז אז אקבל רק 50 אחוז מהתביעה שלי. הם ביקשו לשלוח סוקר ולא הסכמתי. אז השמאי אמר שהוא יבצע הערכה.
האם הדבר הזה חוקי? למה הם נזכרים רק שיש מקרה? ולקחת את הכסף כל חודש יודעים? האם זה טריק של חברות הביטוח? מה החוק אומר? האם זה לא בעיה שלהם שהם לא באו לבדוק את התכולה המדוייקת בעת עשיית הביטוח?
אנא עצות מכם
שלום רב
קראנו את הודעתך בעניין ביטוח הדירה שברשותך ונשמח לבדוק האם וכיצד ניתן לסייע במקרה שאתה מעלה.
לצורך כך, נשמח אם תשלח לנו פרטי התקשרות לאי מייל הבא ונציג של כלל יצור איתך קשר בהקדם האפשרי.
mokinternet@clal-ins.co.il
בברכה,
צוות שירות לקוחות Online, כלל ביטוח.
טענה של תת ביטוח
אם אכן מסרת בשיחת הטלפון הראשונית את מלוא התכולה וחברת הביטוח מצידה טענה שזהו סכום הביטוח הנכון ואין צורך במשלוח סוקר, טענת חברת הביטוח כעת לתת תכולה היא בעייתית ובהחלט אפשר ובית המשפט לא יקבל טענה זו.
תת ביטוח
בכל מקרה, הגם ולטעמי מנועה חב' הביטוח מלטעון לתת ביטוח כאמור, אין די בהערכת שמאי כללית בדבר שווי התכולה, אלא עליו להעריך בצורה מפורטת הכיצד שווי התכולה בביתך גבוה מ- 107,000 ש"ח.
פוליסות צד ג' לשוכר ולמשכיר
פוליסות צד ג' לשוכר ולמשכיר
אכן כך נכון לעשות, שכן פוליסת צד ג' מגנה על כל אחד מכם בנפרד. המשמעות של השיבוב היא שאף אחד מכם לא יוכל לחזור אל השני בדרישות להשתתפות או פיצוי.
ביטוח רכב
קבלתי הצעה אטרקטיבית ה ושלמתי באמצעות כרטיס אשראי.
לאחר קבלת הפוליסה אני קוראת ורואה שכתוב "פוליסה זו מיועדת לבטח רק רכבים
שנלקח עבורם מימון מחברת מימון ישיר" אני פונה לסוכן לבקש הבהרה לגבי סעיף
זה ומדגישה בפניו כי מעולם לא היה לי מימון שכזה אני נענית "שזה בסדר. "
פניתי גם לחברת הביטוח ושוחחתי עם חתמת(הכל מגובה
במיילים) ואני נענית שהפוליסה בתוקף אני אומרת גם לה שלא לקחתי מימון כזה
על הרכב והאם יכולה להיות לי בעייה בזמן חס וחלילה הזדקקות למימוש הפוליסה
אני נענית תשובה שהפוליסה בתוקף אבל לא מצליחה לקבל תשובה חד משמעית היא שוב ושוב אומרת הכל תחת הפוליסה.
כיצד אני יכולה לברר ולקבל תשובה מפורשת שלמרות המשפט הזה אכן הפוליסה
כשרה ללא סייג.
אודה להבהרה מה המשמעות של הכיתוב הזה מאחר ולאחר מכן פניתי שוב לסוכנות
אחרת וגם כאן קבלתי פוליסה של שומרה רק שהפעם כתוב" פוליסה זו מיועדת לבטח
רק רכבי חברה" זה ממש הונאה כי כאן למודת נסיון הדגשתי שאני מוכנה
לעשות ביטוח רק בתנאי שאין שום סעיף שכזה ומשקבלתי את הפוליסה אני רואה שוב
בתחתית הפוליסה את המכתב הנ"ל
מה עלי לעשות?
--
ביטוח רכב
אינני יודע האם הסעיף משמעותו כחלק מן הפוליסה או כהערה שאין לה משמעות מבחינת הפוליסה. על פניו, אכן אין סיבה שסעיף כזה יופיע בפוליסה אם הוא לא נכון.
צריך לדרוש למחוק את הסעיף ובכל מקרה, בהנחה שהכל מגובה במיילים ואכן נציגת החברה הודיעה לך שהכיסוי הביטוחי בתוקף, לחברת הביטוח יהיה מאוד קשה אחר כך לטעון ולשכנע את בית המשפט שהפוליסה איננה בתוקף.
ביטול פוליסת ביטוח לאחר קרות מקרה ביטוחי
ארעה לי תאונה המכוסה בפוליסת ביטוח תאונות אישיות בתאריך 20.4.11 - וככל הנראה תיוותר לי נכות. בתאריך 20.7.11 ביטלתי את פוליסת הביטוח תאונות אישיות. האם חברת הביטוח תפצה אותי על פי הפוליסה כיוון שזה קרה בזמן שהביטוח היה בתוקף או שהם יכולים לעשות בעיות מכיוון שביטלתי את הפוליסה לאחר המקרה? תודה לעוזרים
תשובה
אין לביטול הפוליסה משמעות מכיוון שהביטול נכנס לתוקף לאחר האירוע.
עו"ד יניב בקאל
שלום רב. האם קיים ביטוח לרטיבות קירות מגשמים
הרבה תודה
ביטוח לרטיבות מפני מי גשמים
בדרך כלל, פוליסות הביטוח הרגילות מחריגות נזק ישיר ממי גשמים. יחד עם זאת, עלייך לפנות לסוכן ביטוח ולבדוק האם קיימת פוליסה מפני רטיבות של מי גשמים.
רווחים שנצברו בביטוח מנהלים שיכים למי?
המעסיק דורש אליו את החלק של הרווחים שהצטברו.
האם זה חוקי? איפה אפשר למצוא את החוק בנושא זה?
תודה דגנית
רווחים שנצבו בפוליסה
נא הפני את שאלתך לפורום דיני עבודה באתר.
פג תק' הביטוח, לא חידשתי, חב' הביטוח מאיימת בתביעה
אי חידוש פוליסה
קיים סיכוי שיגישו נגדך תביעה, אבל על פניו יש לך הגנה טובה. אם לא חתמת ולא אישרת את הביטוח, אין סיבה שיחדשו לך אותו באופן אוטומטי.
ביטוח תאונות אישיות במעון יום
בני בן השנה נתקל בכסא ממתכת במעון יום בו הוא שוהה.
כתוצאה מכך הוא נחבט בכסא עם הלשון והיא נחתכה והוא דימם כחצי שעה עד שקראו לי, לקחתי אותו לבי"ח שם הוזקק לתפרים בלשון.
לאחר בירור שעשיתי נודע לי שלא היה למעון "ביטוח תאונות אישיות" לתלמידים.
שאלתי היא אם אני יכול לתבוע את הגננת או המנהלת על על רשלנות ועל הנזק והסבל שנגרם לבני?
תאונה במעון ילדים
ניתן להגיש תביעה נגד מנהלת המעון במידה והייתה רשלנות מצידה אשר גרמה או תרמה לתאונה. אינני יודע כיצד התאונה אירעה אבל אם הנסיבות המלאות מצביעות על אחריות של הגננת, אז בהחלט ניתן להגיש תביעה נגדה.
איך אפשר לאתר תביעה של נפגע תאונת דרכים?
איתור תיק
יהיה קשה מאוד לאתר את התיק ללא מספר התיק. יכול להיות שניתן לעשות זאת דרך המערכת הממוחשבת של בתי המשפט.
קלנועית
ברצוני לדעת האם הקלנועית מחויבת בביטוח חובה שכן הבנתי שבקיבוצים נפוץ ביטוח מסוג זה... האם נכון הדבר ?
האם מדובר בסוגיה "התנדבותית" ?
תודה..
האם צריך ביטוח חובה לקלנועית
לא ידוע לי על חידוש פסיקתי ו/או חקיקתי מאז הינתן פסה"ד האמור.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תביעת צד ג׳- מעשה נכון? מבקש חוו״ד
תביעת צד ג'
על פניו, יש אמת בהמלצת הסוכן, שכו כך תוכל לחסוך עלויות של עליית הפרמיות והשתתפות עצמית. יחד עם זאת, יש אכן להקפיד עם הסוכן שבמידה והתביעה שלך תידחה עדיין תוכל להגיש תביעה נגד חברת הביטוח שלך.
החזר פרמיה
החזר פרמיה
צריך לבדוק מה הסיבה שחברת הביטוח לא יודעת מכך והאם מדובר במחדל של הבנק שאמור היה ליידע את חברת הביטוח.
יכול בהחלט להיות שניתן לבקש החזר או פיצוי מחברת או הבנק בגין תשלומי הפרמיות.
אי חידוש ביטוח חובה ומקיף
אי חידוש ביטוח
וותק בחברה מסוימת עשוי להביא לך הנחות אבל אין משמעות מבחינת עליית פרמיות לאי רצף ביטוחי.
הייתי ממליץ לך ליידע את חברת הביטוח שלא תחדש לך את הפוליסה, על מנת למנוע טעויות.
פוליסת צד ג' דירה שכורה
אני שוכרת דירה שבה גם למשכיר וגם לי יש ביטוח צד ג'. אמרו לי שצריכים להוסיף את השמות שלנו בפוליסות וגם משהו לגבי ביטול שיבוב או אחריות צולבת אחרת אין לפוליסות משמעות ? אשמח אם תוכלו להסביר מה אני והמשכיר צריכים לעשות. תודה רבה.
פוליסת צד ג'
המשמעות בגדול היא שאם יקרה נזק בדירה, לא תוכלי את לבוא בתביעות לבעל הבית והוא לא יוכל לבוא בטענות אלייך.
יחד עם זאת, פני לסוכן הביטוח על מנת שיתן לך הסבר ממצה יותר במסגרת הפוליסה הספציפית.
כאשר מוותרים על דיון במלוא הסוגיות
האם חרף ויתור כזה יוכל המערער להגיש תלונה למפקח על הביטוח ולטעון בתלונה את הטענות הנימוקים קרי הסוגיות עליהן ויתר?
האם ויתורו של המערער בהליך בבית הדין יחליש את תלונתו אצל המפקח?
ויתור על טענות
יש לבחון את העובדות הספציפיות, אבל הסכמה פירושה שלא תוכל לטעון בבית המשפט גם את הטענות שעליהן ויתרת, אלא אם נכתב אחרת בהסדר הפשרה.
ניתן עדיין להגיש תלונה למפקח. עשויה להיות משמעות לוויתור על הטענות.
בדיקת שמאי
בדיקת שמאי
לא בהכרח. אתה היית יכול להביא שמאי מטעמך ומיוזמתך על מנת שיבדוק את הרכב ואינני בטוח שעל חברת הביטוח מוטל הנטל להודיע לך על מינוי השמאי.
שינוי בבפוליסה – פקיעת משכון
כעת המבוטח רוצה לבצע שינויים בפוליסות (מעבר בין מסלולי השקעה).
האם השינויים הללו מפקיעים את המשכון?
אודה לקבלת הפניה לסעיף החוק/פסיקה רלבנטית
פקיעת משכון עקב שינוי בפוליסה
אם מדובר בשינויים פנימיים במסגרת הפוליסה וללא שינוי הסכומים, על פניו נראה כי המשכון תקף.
יחד עם זאת, עליך לברר זאת עם סוכן הביטוח.
חברות ביטוח של בתי החולים
חב' הביטוח של בית החולים
יש לפנות למח' פניות הציבור בבית החולים הרלוונטי, להציג את נושא הפניה, ולבקש את פרטי הגורם הביטוחי.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הטעיה בגובה תשלום חודשי
לאחרונה פנו אליי מחברה מסויימת והבטיחו להוריד לי את התשלום החודשי על ביטוח המשכנתא שלי מ 140 ש"ח ל 108 ש"ח , הסכמתי והעברתי את הביטוח אליהם, התברר לי שקיבלתי את הפוליסה כי ביטחו את הבית על 420 אלף במקום 560 אלף, פניתי לחברה והודו כי הנציג טעה והנתונים שנתתי לו אכן היו שוו של 560 אלף ועכשיו הם רוצים שאשלם עוד 20 ש"ח בחוד כדי שיוסיפו לי 100 אלף לפוליסה.
נכון שזה כסף קטן אך הם הטעו אותי ואם היו אומרים לי מלכתחילה שאחסוך 7 ש"ח לא הייתי עוזב את חברת הביטוח הקודמת שלי
האם שווה לטבוע ?
הטעיה בגובה ההחזר החודשי בביטוח משכנתא
יתכן ומגיע לך פיצוי כלשהו עקב עוגמת הנפש. נסה לקבל הטבה בתשלום החודשי.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הפרעות אכילה
הפרעות אכילה
את שואלת שאלה מורכבת, אך על פניו בהחלט ניתן לטעון שהטיפולים הרפואיים שקיבלת בגין הפרעות אכילה מכוסים במסגרת פוליסת הבריאות. במידה והדברים היו קיימים קודם לכן המצב יותר בעייתי ויש לבחון האם זה לא הוחרג במפורש בפוליסה והאם נמסר מידע בעניין זה לחברת הביטוח לפני שהיא הוציאה את הפוליסה.
תאונת שרשרת ללא ביטוח
שאלות: את מי אני תובע? האם לפנות לרכב שפגע בי ישירות ויש לו ביטוח או שאני צריך להתעסק עם הרכב הראשון שכאמור ללא ביטוח?
תודה
תאונת שרשרת ללא ביטוח
בדרך כלל בתאונות שרשרת מתבצעת חלוקה כזו או אחרת בין הרכבים הפוגעים, אבל במקרה המתואר מאחר ומדובר ברכב חונה שלכאורה לא יכול היה למנוע את הפגיעה, הייתי פונה בשלב זה לחברת הביטוח של הנהג הראשון.
קבלת כספים מחברת ביטוח עבור אובדן מוחלט של רכב
על מנת ,שחברת הביטוח תשלם על אובדנו ? ולשם מה חותמים
על השבתה של רכב ?
קבלת כספים בגין טוטלוס
יש לחתום על ההשבתה בכדי לקבל את אישור חברת הביטוח. המטרה היא למנוע מצב שבו אתה מקבל כסף על ההשבתה אבל בפועל לא משבית את האוטו או שגורם אחר מעלה את הרכב לכביש למרות שמדובר ברכב מושבת ולא בטיחותי.
תשלום תביעה בשובר לחנויות הקשורות למבטח
ואם לא? כיצד אפשר לפעול נגד חברת הביטוח ע"מ שתשלם במזומן את התביעה ולא בשובר מתנה/קניה שערכו נמוך מסכום התביעה
האמור
תשלום תביעה בשובר
כפי שהובהר לך מטה, הכל תלוי בהוראות הפוליסה. אם הדבר מופיע במפורש בפוליסה אשר הוצגה לך, הרי שההגבלות תקפות. אם הדברים לא הוצגו לך, אז אפשר וניתן לנקוט פעולות כלשהן בעניין, בין היתר באמצעות הגשת תלונה למפקח על הביטוח.

