פורום דיני ביטוח
פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
פגיעה בעבודה – עזרה
יורם
26/01/12
שלום רב
נפגעתי בזמן העבודה כשנפל עליי עצם כבד על הראש ונגרמה לי חבלה. פניתי לחברת הביטוח של המעסיק בדרישה לפיצויי בגין רשלנות וליקויים בנהלי עבודה. חברת הביטוח שלחה לי מכתב בו היא אומרת כי הא לא קיבלה מהמבוטח שלה כל הודעה בעניין התאונה והיא רוצה שאפנה אליהם דרכו. המעסיק מאוד בעייתי ולא משתף פעולה - מה עליי לעשות תודה
נפגעתי בזמן העבודה כשנפל עליי עצם כבד על הראש ונגרמה לי חבלה. פניתי לחברת הביטוח של המעסיק בדרישה לפיצויי בגין רשלנות וליקויים בנהלי עבודה. חברת הביטוח שלחה לי מכתב בו היא אומרת כי הא לא קיבלה מהמבוטח שלה כל הודעה בעניין התאונה והיא רוצה שאפנה אליהם דרכו. המעסיק מאוד בעייתי ולא משתף פעולה - מה עליי לעשות תודה
תאונת עבודה
עו"ד גיל קראוס
26/01/12
ערב טוב,
נא ראה את תשובתי לשאלתך הזהה בפורום דיני נזיקין.
נא ראה את תשובתי לשאלתך הזהה בפורום דיני נזיקין.
פירוש סעיף בהסדר ישוב
מאור
26/01/12
שלום אני צריכה עזרה בפירוש הסעיף הנ"ל:היה ותיקבע אחריותם של .... ליאורע השריפה בשל כך שזו יצאה מפריט תכולה שבדירה,כי אז חברת הביטוח יחלקו שווה בשווה בכל חיוב שיוטל כלפי שולחת הודעת צד שלישי או כלפי כל תובע אחר לרבות שכ"ט והוצאות שיפסקו לטובת כל תובע.
פירוש סעיף
עו"ד גיל קראוס
26/01/12
ערב טוב,
קשה לפרש את הסעיף במנותק מיתר הסעיפים שמלווים אותו וההוראות הרלוונטיות.
קשה לפרש את הסעיף במנותק מיתר הסעיפים שמלווים אותו וההוראות הרלוונטיות.
דחייה וסרוב לשלם פיצוי באובדן מוחלט
מיקי שוהם
25/01/12
שלום לך.
חברת הביטוח התחייבה כשעשיתי את הביטוח לשלם תוך 10 ימים במקרה של אובדן מוחלט(הורדה מהכביש).
בפועל, מיד לאחר התאונה, העברתי לחברה את כל המסמכים הנדרשים על ידה, ובמקום לשלם תוך 10 ימים, התחילו למרוח אותי..
לאחר 15 יום, אמרו מאחר וזו תאונה עצמית(ללא מעורבים) הם דורשים ממני להפגש עם חוקר מטעמם. כעסתי למה חיכו כל כך הרבה זמן, הרי ידעו שהתאונה היא עצמית מהיום הראשון....?! ולכן סרבתי לשתף פעולה יותר ולא הייתי מוכן למשוך את הזמן ולהפגש עם החוקר, אלא רק לאחר תשלום תגבולי הביטוח וזאת לאור ההתמהמהות שלהם.
לאחר שבוע שלחו לי מכתב דחיה וזאת לטענתם בהתאם לסעיפים 22-23 לחוק חוזה הביטוח.
השאלה שלי, האם הם יכולים להתנות את תשלום תקבולי הביטוח בפגישה עם חוקר מטעמם? מה אומרת הפסיקה בעניין? (אשמח לקרוא פסיקה עדכנית אם יש..).
כמו כן, יש ברשותי מספר הקלטות שיחה עם סוכני המכירות של ביטוח ישיר הקובעים בלשון שאינה משתמעת לשתי פנים כי במקרה של אובדן גמור .."הכסף אצלך בחשבון הבנק תוך 10 ימים"... האם זה לא חוזה ? האם זה לא מחייב אותם לעמוד בהסכם? הרי רק בגלל התנאים האלה עשיתי את הביטוח (הביטוח נרכש בטלפון)
אשמח לתשובתך המפורטת.
בברכה
מיקי שוהם
חברת הביטוח התחייבה כשעשיתי את הביטוח לשלם תוך 10 ימים במקרה של אובדן מוחלט(הורדה מהכביש).
בפועל, מיד לאחר התאונה, העברתי לחברה את כל המסמכים הנדרשים על ידה, ובמקום לשלם תוך 10 ימים, התחילו למרוח אותי..
לאחר 15 יום, אמרו מאחר וזו תאונה עצמית(ללא מעורבים) הם דורשים ממני להפגש עם חוקר מטעמם. כעסתי למה חיכו כל כך הרבה זמן, הרי ידעו שהתאונה היא עצמית מהיום הראשון....?! ולכן סרבתי לשתף פעולה יותר ולא הייתי מוכן למשוך את הזמן ולהפגש עם החוקר, אלא רק לאחר תשלום תגבולי הביטוח וזאת לאור ההתמהמהות שלהם.
לאחר שבוע שלחו לי מכתב דחיה וזאת לטענתם בהתאם לסעיפים 22-23 לחוק חוזה הביטוח.
השאלה שלי, האם הם יכולים להתנות את תשלום תקבולי הביטוח בפגישה עם חוקר מטעמם? מה אומרת הפסיקה בעניין? (אשמח לקרוא פסיקה עדכנית אם יש..).
כמו כן, יש ברשותי מספר הקלטות שיחה עם סוכני המכירות של ביטוח ישיר הקובעים בלשון שאינה משתמעת לשתי פנים כי במקרה של אובדן גמור .."הכסף אצלך בחשבון הבנק תוך 10 ימים"... האם זה לא חוזה ? האם זה לא מחייב אותם לעמוד בהסכם? הרי רק בגלל התנאים האלה עשיתי את הביטוח (הביטוח נרכש בטלפון)
אשמח לתשובתך המפורטת.
בברכה
מיקי שוהם
תשלום בגין אובדן מוחלט
עו"ד גיל קראוס
26/01/12
ערב טוב,
בדרך כלל, הזמן הסביר שנקבע בפוליסות הוא 30 ימים ואם התחייבו כלפיך לתקופה של 10 ימים, אז ההתחייבות קיימת.
יחד עם זאת, על פי החוק והפסיקה עליך לשתף פעולה באופן מלא עם חברת הביטוח לצורך בירור מלוא הנסיבות וחברת הביטוח אכן יכולה לדחות את תביעתך במידה ולא תעשה כן.
מאחר ובסופו של דבר המטרה הראשונה היא לקבל את הכספים בגין אובדן הרכב, אני מציע שתשתף פעולה עם חברת הביטוח וכך תימנע מניהול הליכים משפטיים שיכולים לארוך זמן רב.
בדרך כלל, הזמן הסביר שנקבע בפוליסות הוא 30 ימים ואם התחייבו כלפיך לתקופה של 10 ימים, אז ההתחייבות קיימת.
יחד עם זאת, על פי החוק והפסיקה עליך לשתף פעולה באופן מלא עם חברת הביטוח לצורך בירור מלוא הנסיבות וחברת הביטוח אכן יכולה לדחות את תביעתך במידה ולא תעשה כן.
מאחר ובסופו של דבר המטרה הראשונה היא לקבל את הכספים בגין אובדן הרכב, אני מציע שתשתף פעולה עם חברת הביטוח וכך תימנע מניהול הליכים משפטיים שיכולים לארוך זמן רב.
כשהייתי אומר לאבי ז"ל "אבל כתוב בעיתון" היה משיב:
יוני
29/01/12
" אז תקנה בעיתון" מאז אני קונה רק אחרי שראיתי את פרצופו של המוכר.
ביטוח צד ג' לקליניקה שכורה
מיה
24/01/12
שלום רב,
אני פסיכולוגית ששוכרת קליניקה לעבודה למשך 4 שעות בשבוע.
לאחרונה הופנתה אליי שאלה ממקור שמפנה אליי מטופלים, האם עשיתי ביטוח צד ג' לקליניקה.
יש לי ביטוח אחריות מקצועית מרגע שהתחלתי לעבוד כעצמאית. ביררתי עם החברה ונאמר לי שביטוח צד ג' לקליניקה אינו כלול בביטוח אחריות מקצועית, ויש לעשות פוליסה נפרדת שעולה למעשה כמו פוליסת האחריות המקצועית.
אם הבנתי נכון ביטוח צד ג' הוא כנגד נזק פיזי שעלול להיגרם למטופל בשטח הקליניקה וללא קשר לעבודתי כמטפלת. נניח שימעד וישבור רגל בחדר. איני מבינה מדוע כשוכרת של הקליניקה למס' שעות עליי לשלם על פוליסה מלאה, כשברור שעוד 4-5 אנשים שוכרים את הקליניקה במשך השבוע. יתר על כן, במקרה שלי הבעלים של הקליניקה הוא פסיכולוג בכיר שעובד שם בעצמו יומיים בשבוע.
נאמר לי שהתביעה תהיה שמית ולכן כל שוכר אמור לעשות פוליסה כזאת למקרה שמטופל יתבע אותו. נשמע לי תמוה שתהיה כפילות של פוליסה על אותו מקום ל-4-5 אנשים.
אשמח מאוד להבהרה בנושא לגבי מהי חובתי בעניין הפוליסה במקרה כזה. האם אני אכן אמורה לעשות פוליסה נפרדת או שיש אפשרות לעשות פוליסה משותפת או להיכנס לפוליסה קיימת?
אם לא אעשה ביטוח צד ג' ומטופל יתבע אותי, האם אוכל לתבוע את בעל הקליניקה (בתקווה שלו יש ביטוח צד ג' על הקליניקה שלו)?
הרבה תודה,
מיה
אני פסיכולוגית ששוכרת קליניקה לעבודה למשך 4 שעות בשבוע.
לאחרונה הופנתה אליי שאלה ממקור שמפנה אליי מטופלים, האם עשיתי ביטוח צד ג' לקליניקה.
יש לי ביטוח אחריות מקצועית מרגע שהתחלתי לעבוד כעצמאית. ביררתי עם החברה ונאמר לי שביטוח צד ג' לקליניקה אינו כלול בביטוח אחריות מקצועית, ויש לעשות פוליסה נפרדת שעולה למעשה כמו פוליסת האחריות המקצועית.
אם הבנתי נכון ביטוח צד ג' הוא כנגד נזק פיזי שעלול להיגרם למטופל בשטח הקליניקה וללא קשר לעבודתי כמטפלת. נניח שימעד וישבור רגל בחדר. איני מבינה מדוע כשוכרת של הקליניקה למס' שעות עליי לשלם על פוליסה מלאה, כשברור שעוד 4-5 אנשים שוכרים את הקליניקה במשך השבוע. יתר על כן, במקרה שלי הבעלים של הקליניקה הוא פסיכולוג בכיר שעובד שם בעצמו יומיים בשבוע.
נאמר לי שהתביעה תהיה שמית ולכן כל שוכר אמור לעשות פוליסה כזאת למקרה שמטופל יתבע אותו. נשמע לי תמוה שתהיה כפילות של פוליסה על אותו מקום ל-4-5 אנשים.
אשמח מאוד להבהרה בנושא לגבי מהי חובתי בעניין הפוליסה במקרה כזה. האם אני אכן אמורה לעשות פוליסה נפרדת או שיש אפשרות לעשות פוליסה משותפת או להיכנס לפוליסה קיימת?
אם לא אעשה ביטוח צד ג' ומטופל יתבע אותי, האם אוכל לתבוע את בעל הקליניקה (בתקווה שלו יש ביטוח צד ג' על הקליניקה שלו)?
הרבה תודה,
מיה
ביטוח צד שלישי
עו"ד גיל קראוס
24/01/12
ערב טוב,
כעיקרון, אם קיימת פוליסת צד ג' למבנה ומטופל נפל בגלל רשלנות שקיימת במבנה, אז הוא יוכל לתבוע את הביטוח של המבנה אבל במקרה כזה צריך לבדוק את הפוליסה שהוצאה מכיוון שיכול להיות שהיא מוגבלת אך ורק למועדים שבהם המבוטח עצמו מפעיל את המקום.
מעבר לכך, רשלנות שלך (לא רשלנות מקצועית - למשל שפכת כוס מים ומישהו החליק) איננה מכוסה בפוליסת צד ג' של מבוטח אחר.
יכול להיות שניתן לבקש מבעל הקליניקה להצטרף אליו לפוליסה וכך לשלם פרמיות מופחתות. אני גם מציע שתתייצעי בעניין עם סוכן ביטוח.
כעיקרון, אם קיימת פוליסת צד ג' למבנה ומטופל נפל בגלל רשלנות שקיימת במבנה, אז הוא יוכל לתבוע את הביטוח של המבנה אבל במקרה כזה צריך לבדוק את הפוליסה שהוצאה מכיוון שיכול להיות שהיא מוגבלת אך ורק למועדים שבהם המבוטח עצמו מפעיל את המקום.
מעבר לכך, רשלנות שלך (לא רשלנות מקצועית - למשל שפכת כוס מים ומישהו החליק) איננה מכוסה בפוליסת צד ג' של מבוטח אחר.
יכול להיות שניתן לבקש מבעל הקליניקה להצטרף אליו לפוליסה וכך לשלם פרמיות מופחתות. אני גם מציע שתתייצעי בעניין עם סוכן ביטוח.
תאונה
גלית
23/01/12
שלום לפני מס חודשים עשיתי תאונה בה אני אשמה. השבוע הגיע אלי תביעה מעו"ד
ע"י החברה שכוללת תשלום הנזק לרכב והוצ' עו"ד. לטענת התובעת נשלח לי מכתב
ובו דרישת תשלום, אך אני לא קיבלתי דבר ולא ידעתי על הדרישה. האם מספיקה
דרישת תשלום במכתב רגיל? האם אני חייבת לשלם לעו"ד? מאחר ולא קיבלתי שום
דרישת תשלום, לא נראה לי שזה הגיוני שהתיק אצל עו"ד. כיצד אוכל לשלם רק את
הנזק?
תודה
ע"י החברה שכוללת תשלום הנזק לרכב והוצ' עו"ד. לטענת התובעת נשלח לי מכתב
ובו דרישת תשלום, אך אני לא קיבלתי דבר ולא ידעתי על הדרישה. האם מספיקה
דרישת תשלום במכתב רגיל? האם אני חייבת לשלם לעו"ד? מאחר ולא קיבלתי שום
דרישת תשלום, לא נראה לי שזה הגיוני שהתיק אצל עו"ד. כיצד אוכל לשלם רק את
הנזק?
תודה
נזקי רכוש לרכב
עו"ד גיל קראוס
24/01/12
ערב טוב,
ראי את תשובתי לשאלתך הזהה בפורום דיני נזיקין
ראי את תשובתי לשאלתך הזהה בפורום דיני נזיקין
דרישת מסמכים רפואיים
אנונימית
23/01/12
אחותי נפטרה לפני מספר ימים. במשכנתא שלקחנו בשנת 94 היא לווה נוספת (ביחד איתי). כעת, הבנק וחברת הביטוח דורשים מאיתנו פרטי קופ"ח של אחותי עד שנת 1994 ואת כל המידע הרפואי (אשפוזים, בדיקות וכדומה) שעברה עד 1994. מסמכים כאלה קשה לנו מאוד לאתר, אם בכלל. האם הדירה שלהם היא סבירה? אם המטרה היא לבדוק את אמיתות תוכן הצהרתה לצורך הביטוח, לא היה עליהם לעשות זאת לפני שחתמה?
דרישת מסמכים רפואיים
עו"ד אודליה דודקביץ
24/01/12
שלום אנונימית,
ראשית, הרשי לי להשתתף בצערך ובצער משפחתך.
חברת הביטוח זכאית לבדוק את אמיתות הצהרתו של מבוטח גם לאחר קרות מקרה הביטוח.
יחד עם זאת, חברת הביטוח היא זו שצריכה לאתר את המסמכים הרפואיים, ואתם יכולים לצאת ידי חובתכם בכך שהיורשים של אחותך ז"ל (לפי צו ירושה או צו קיום צוואה) יחתמו על טופס ויתור על סודיות רפואית, וכן יידעו את חברת הביטוח באילו מוסדות רפואים טופלה אחותך בשנים הרלבנטיות (קופת חולים ובתי חולים).
שלא תדעו עוד צער.
ראשית, הרשי לי להשתתף בצערך ובצער משפחתך.
חברת הביטוח זכאית לבדוק את אמיתות הצהרתו של מבוטח גם לאחר קרות מקרה הביטוח.
יחד עם זאת, חברת הביטוח היא זו שצריכה לאתר את המסמכים הרפואיים, ואתם יכולים לצאת ידי חובתכם בכך שהיורשים של אחותך ז"ל (לפי צו ירושה או צו קיום צוואה) יחתמו על טופס ויתור על סודיות רפואית, וכן יידעו את חברת הביטוח באילו מוסדות רפואים טופלה אחותך בשנים הרלבנטיות (קופת חולים ובתי חולים).
שלא תדעו עוד צער.
פיגור בהלואה כנגד פוליסה
אלכס
22/01/12
שלום !ניתנה
הלוואה ב2001 ל24 חודשים כנגד פוליסה . שולמו רק 3 חודשים .לאחר מכן ועד היום
הופסקו יחסים בין חברה למבוטח . היום חברה דורשת תשלום כ פי3 מסכום המקורי
ומאיימת לפרוע פוליסה מסולקת לפי ערך פדיון . האם זה חוקי? האם לחברה הייתה זכות לשתוק במשך 11 שנים ולפנות לגבי חוב על ההלוואה רק עכשיו כאשר התברר גם כן שקיים ערך פדיון לזכותי בגובה דומה לסכום החוב? האם החברה יכולה לפדות פוליסה בעצמה כדי לחסות את החוב ואם כן - למה לא עשו זאת עד עכשיו, במשך כל השנים הללו? ואם לא - האם אני יכול לדרוש לפדות את הפוליסה בעצמי ולשאת משא ומתן לגבי חוב על הלוואה בנפרד? תודה רבה
הלוואה ב2001 ל24 חודשים כנגד פוליסה . שולמו רק 3 חודשים .לאחר מכן ועד היום
הופסקו יחסים בין חברה למבוטח . היום חברה דורשת תשלום כ פי3 מסכום המקורי
ומאיימת לפרוע פוליסה מסולקת לפי ערך פדיון . האם זה חוקי? האם לחברה הייתה זכות לשתוק במשך 11 שנים ולפנות לגבי חוב על ההלוואה רק עכשיו כאשר התברר גם כן שקיים ערך פדיון לזכותי בגובה דומה לסכום החוב? האם החברה יכולה לפדות פוליסה בעצמה כדי לחסות את החוב ואם כן - למה לא עשו זאת עד עכשיו, במשך כל השנים הללו? ואם לא - האם אני יכול לדרוש לפדות את הפוליסה בעצמי ולשאת משא ומתן לגבי חוב על הלוואה בנפרד? תודה רבה
פיגור בהלוואה
עו"ד גיל קראוס
24/01/12
ערב טוב,
אתה שואל שאלות שקשה להשיב עליהן מבלי לבדוק את המסמכים, הפוליסה עצמה, התחייבויות והתכתובות בין הצדדים.
כעיקרון, על חוב כספי יש התיישנות של 7 שנים ממועד יצירת החוב ולכן צריך לבדוק אם במקרה שלך התביעה של הביטוח לא התיישנה בכלל.
אתה שואל שאלות שקשה להשיב עליהן מבלי לבדוק את המסמכים, הפוליסה עצמה, התחייבויות והתכתובות בין הצדדים.
כעיקרון, על חוב כספי יש התיישנות של 7 שנים ממועד יצירת החוב ולכן צריך לבדוק אם במקרה שלך התביעה של הביטוח לא התיישנה בכלל.
קניתי רכב משומש מחבר , נתן לי את הביטוח שלו
ממממ
22/01/12
חברה אני רכשתי רכב מחבר והוא נתן לי את הביטוח החובה וצד ג , לאחרונה עברתי תאונת דרכים , רכב פגע בי ,מה בקשר לנזקי הגוף - האם אני מכוסה ??? נא עזרתכם
ביטוח חובה לאחר מכירת רכב
עו"ד יקי רנד
מנהל
23/01/12
באופן עקרוני, במידה והפוליסה הייתה תקפה ביום התאונה, חב' הביטוח מחויבת לפצותך בהתאם לתעודת הביטוח אשר הוצאה למוכר הרכב.
חב' הביטוח תוכל להתנער, רק אם תוכיח כי לו הייתה יודעת מבעוד מועד על מכירת הרכב והעברתו לחזקתך, הייתה נמנעת מלבטח אותך.
חב' הביטוח תוכל להתנער, רק אם תוכיח כי לו הייתה יודעת מבעוד מועד על מכירת הרכב והעברתו לחזקתך, הייתה נמנעת מלבטח אותך.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח סעודי
חוה
19/01/12
שלום,
אני מבוטחת בביטוח סיעודי קבוצתי ע"י חברת הראל ובאמצעות ק.ג.מ (קרן גימלאות מרכזית) מאחר ובעלי ז"ל היה גימלאי של בנק הפועלים.
בשנת 2006 שילמתי פרמיה של 192 ש"ח וכעת דורשת חברת הביטוח באמצעות ק.ג.מ. סך של 488 ש"ח. האם העלאה של כ-150% בפרמיה במשך 6 שנים היא העלאה הגיונית ? ראוי לציין גם את העובדה שבעבר קיבלתי הודעה שהתגמול במקרה שחלילה אהיה סיעודית, יורד מ-6,000 ש"ח לחודש ל-4,800 בלבד. אם הייתי יודעת מראש שהפרמיה תעלה באופן כה משמעותי ולעומת זאת תגמול הביטוח במקרה הצורך ירד, יתכן שמלכתחילה לא הייתי עושה את הביטוח הנדון וכעת כל הכספים ששילמתי במשך שנים, היו נמצאים בחש' הבנק שלי. ביקשתי לקבל לידי את הפוליסה אך גם ק.ג.מ וגם סוכנת ביטוח של חב' הראל, התחמקו. תמוהה בעיני שאדם שמשלם ביטוח במשך שנים, לא יוכל לקבל לידיו את הפוליסה. אבקש את חוות דעתכם בנדון.
תודה,
חוה
אני מבוטחת בביטוח סיעודי קבוצתי ע"י חברת הראל ובאמצעות ק.ג.מ (קרן גימלאות מרכזית) מאחר ובעלי ז"ל היה גימלאי של בנק הפועלים.
בשנת 2006 שילמתי פרמיה של 192 ש"ח וכעת דורשת חברת הביטוח באמצעות ק.ג.מ. סך של 488 ש"ח. האם העלאה של כ-150% בפרמיה במשך 6 שנים היא העלאה הגיונית ? ראוי לציין גם את העובדה שבעבר קיבלתי הודעה שהתגמול במקרה שחלילה אהיה סיעודית, יורד מ-6,000 ש"ח לחודש ל-4,800 בלבד. אם הייתי יודעת מראש שהפרמיה תעלה באופן כה משמעותי ולעומת זאת תגמול הביטוח במקרה הצורך ירד, יתכן שמלכתחילה לא הייתי עושה את הביטוח הנדון וכעת כל הכספים ששילמתי במשך שנים, היו נמצאים בחש' הבנק שלי. ביקשתי לקבל לידי את הפוליסה אך גם ק.ג.מ וגם סוכנת ביטוח של חב' הראל, התחמקו. תמוהה בעיני שאדם שמשלם ביטוח במשך שנים, לא יוכל לקבל לידיו את הפוליסה. אבקש את חוות דעתכם בנדון.
תודה,
חוה
ביטוח סיעודי
עו"ד יקי רנד
מנהל
22/01/12
אני מסכים שקיים חוסר היגיון ביטוחי, בשעה והפרמיה מתייקרת, ולעומת זאת היקף הכיסוי פוחת. יתכן שזהו אחד החסרונות של ביטוח קלקטיבי (יש גם לא מעט יתרונות), אך לא הייתי משלים עם זה, והייתי בהחלט מבצע בדיקה יסודית ומקיפה, על מנת לגלות מהן זכויותייך הביטוחיות לאשורן. אין כל הצדקה לסירובם של הגורמים הביטחחים להעביר לידייך את הפוליסה, ועצם הסירוב מחשיד לכשעצמו.
התעקשי על קבלת הפוליסה, וכן בקשי לקבל פירוט הנוגע להיקף הכיסוי העדכני.
כדאי לפנות בכתב בדואר רשום.
התעקשי על קבלת הפוליסה, וכן בקשי לקבל פירוט הנוגע להיקף הכיסוי העדכני.
כדאי לפנות בכתב בדואר רשום.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שאלה מצחיקה
יעלה
19/01/12
אבד לי צמיד טניס שהיה מכוסה בביטוח כל הסיכונים. לאחר שבועות של חיפושים התייאשתי והגשתי תביעה לביטוח. קיבלתי 25,000 שח וקניתי בהם חדש. עברו כמה חדשים ו.....מצאתי את הצמיד. פדיחה. מה עושים??
מציאת צמיד אשר אבד והמבוטח פוצה בגינו
עו"ד יקי רנד
מנהל
22/01/12
במידה ואת רואה עצמך כאדם הגון, עלייך להודיע על כך לחב' הביטוח, ולהגיע איתה להסדר בנושא (לדוג': להעביר להם את הצמיד, אני מניח שאת מעדיפה זאת מאשר להחזיר את הכסף).
אני מניח, שלא מעט מבוטחים היו מסתירים את מציאת התכשיט, אך מדובר ביושרה אישית כאמור.
אני מניח, שלא מעט מבוטחים היו מסתירים את מציאת התכשיט, אך מדובר ביושרה אישית כאמור.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח דירה
טלי
19/01/12
ברשותי דירה אותה אני משכירה לדיירים. שאלתי היא האם אני מחוייבת בביטוח צד ג'? מה נותן הביטוח הזה? האם חובת הביטוח חלה עלי או על הדיירים. מה קורה אם נגרם לדיירים איזשהו נזק (נפילה בבית וכו') האם אני נושאת באחריות בגלל שהם גרים בדירה שלי?
אודה על התשובה
אודה על התשובה
ביטוח צד ג' בדירה מושכרת
עו"ד יקי רנד
מנהל
22/01/12
אינך מחויבת בביטוח צד ג' ע"פ חוק, אולם במידה ואת רוצה להיות מכוסה מפני תביעות צד ג', כדאי לך לבטח את חבותך החוקית.
בעקרון, מחזיק הדירה/השוכר, הוא אשר אחראי לכך שאדם נפגע בדירה, אלא אם כן סיבת הנזק, איננה קשורה למחזיק הדירה, אלא לבעל הדירה.
בעקרון, מחזיק הדירה/השוכר, הוא אשר אחראי לכך שאדם נפגע בדירה, אלא אם כן סיבת הנזק, איננה קשורה למחזיק הדירה, אלא לבעל הדירה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטול ביטוח דירה
אייל
19/01/12
שלום,בעקבות מכירת דירה הודעתי לחברת הביטוח על ביטול ולאחר כחודשיים ביטלתי את הוראת הקבע מכרטיס האשראי.כעבור 5 חודשים קיבלתי טלפון מעו"ד על חוב לחברה של כ-450 ש"ח על פוליסה ששווייה כ-1500 ש"ח.עורך הדין אינו מוכן לפרט בכתב את אופן חישוב הסכום ואף לפרט את גובה שכ"ט וריביות.כמו כן לא ידע להגיד לי עבור איזה סעיפים אני מחוייב.לטענתו חברת הביטוח ניסתה להשיג אותי ושלחה לי מכתבים לכתובת הישנה וניסתה להשיג אותי טלפונית במספר טלפון ישן (כאשר יש מענה קולי שמפנה למספר החדש אך לא טרחו להקשיב לו).האם זה חוקי? האם אני נדרש לשלם כ"כ הרבה כסף על הביטול? יש לציין שאת כל הסכומים החודשיים שילמתי והחוב הוא על הביטול בלבד (עם הוצאות נלוות, ריביות וכיו"ב).האם כדאי לי "להתקשקש" מול עורך הדין כאשר הוא טוען שנשלח אלי הוצאה לפועל? כיצד ייתכן ששולחים הוצאה לפועל בלי שיינתן לי זמן מינימאלי להגן על עצמי?בברכה,אייל.
חוב בגין ביטול ביטוח דירה
עו"ד יקי רנד
מנהל
22/01/12
למען האמת, לא ברור משאלתך מדוע הינך מחויב בסכום של מאות שקלים בגין ביטול ביטוח דירה.
על פניו, נשמע מופרז וחסר היגיון.
עליך לדרוש לקבל מעוה"ד של חב' הביטוח הסבר מפורט על מה מבוסס החוב.
לאחר קבלת המכתב, עליך להשיב בכתב.
על עוה"ד של חב' הביטוח, לצרף את תגובתך לבקשתו לאישור תביעה על סכום קצוב בהוצאה לפועל, ולך תהיה הזכות להגיש התנגדות.
כמובן שבמידת האפשר, עדיף להסדיר העניין לפני היגררות להליכים משפטיים, אך כמובן, רק במידה ואתה אכן חייב כסף.
על פניו, נשמע מופרז וחסר היגיון.
עליך לדרוש לקבל מעוה"ד של חב' הביטוח הסבר מפורט על מה מבוסס החוב.
לאחר קבלת המכתב, עליך להשיב בכתב.
על עוה"ד של חב' הביטוח, לצרף את תגובתך לבקשתו לאישור תביעה על סכום קצוב בהוצאה לפועל, ולך תהיה הזכות להגיש התנגדות.
כמובן שבמידת האפשר, עדיף להסדיר העניין לפני היגררות להליכים משפטיים, אך כמובן, רק במידה ואתה אכן חייב כסף.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ס' 10 לחוק הביטוח-פירוש דווקני או דקלרטיבי
NOA
18/01/12
ברצוני להיוועץ בנושא שבכותרת,
ישנו מקרה שבו בוטל ביטוח המקיף בשיחת טלפון עם המבטח,ונאמר ע"י המבוטח שיבטל זאת רטרואקטיבי.
שאלתי היא : האם סעיף 10 נכנס לתוקפו מיום השיחה או מאותה תקופה שביקש זאת מהמבוטח(למעלה מ15 יום)??
אציין כי, סעיף בעייתי לאור 2 הפרשנויות .
אודה לעזרתכם
ישנו מקרה שבו בוטל ביטוח המקיף בשיחת טלפון עם המבטח,ונאמר ע"י המבוטח שיבטל זאת רטרואקטיבי.
שאלתי היא : האם סעיף 10 נכנס לתוקפו מיום השיחה או מאותה תקופה שביקש זאת מהמבוטח(למעלה מ15 יום)??
אציין כי, סעיף בעייתי לאור 2 הפרשנויות .
אודה לעזרתכם
סעיף 10 לחוק חוזה הביטוח
עו"ד גיל קראוס
19/01/12
ערב טוב,
על פניו, המועד נמנה החל מן היום שבו התבקש הביטול.
יחד עם זאת, יש לבדוק ולהבין את מלוא השתלשלות העניינים במקרה זה.
על פניו, המועד נמנה החל מן היום שבו התבקש הביטול.
יחד עם זאת, יש לבדוק ולהבין את מלוא השתלשלות העניינים במקרה זה.
ביטוח לספורטאים
סבטלנה
17/01/12
שלום רב, אני מתאמנת באופן קבוע בעצימות יחסית גבוהה, אבל ספורט לא מקור ההכנסות שלי. האם אני חייבת לעשות לפי חוק ספורט(כמו בדיקות רפואיות) ביטוח ספורט. אני כן משתתפת בתחרויות, אבל לא שייכת לאגודה מסויימת/תאגיד. תודה
ביטוח לספורטאים
עו"ד גיל קראוס
17/01/12
צהריים טובים,
לא הבנתי משאלתך האם את עוסקת בספורט כתחביב או מקצוע. אם מדובר בתחביב, ביטוח ספורט אינו רלוונטי ויש פוליסות ביטוח אחרות שיכולות לכסות אותך במקרה של פציעה חס וחלילה.
אם מדובר במקצוע, יש לבחון את מעמדך בפועל. אני מציע שתפני לסוכן ביטוח יחד עם כל הפרטים הרלוונטיים ותבררי איתו אילו ביטוחים ניתן לבצע במקרה שלך.
לא הבנתי משאלתך האם את עוסקת בספורט כתחביב או מקצוע. אם מדובר בתחביב, ביטוח ספורט אינו רלוונטי ויש פוליסות ביטוח אחרות שיכולות לכסות אותך במקרה של פציעה חס וחלילה.
אם מדובר במקצוע, יש לבחון את מעמדך בפועל. אני מציע שתפני לסוכן ביטוח יחד עם כל הפרטים הרלוונטיים ותבררי איתו אילו ביטוחים ניתן לבצע במקרה שלך.
קרנית
יובל
16/01/12
בתאונה בה אין ביטוח חובה וקרנית מעורבת, והסכום שקרנית שילמה לניזוק נראה מעט תלוש מהמציאות, האם יש תשלום גג שקרנית יכולה לשלם לניזוק? איפה זה כתוב? תודה מראש
גובה הפיצוי המשולם ע"י קרנית
עו"ד יקי רנד
מנהל
16/01/12
קרנית פועלת ע"פ חוק הפלת"ד והתקנות אשר הוצאו מכוחו, ועל כן הפיצוי המשולם על ידה, הינו בהתאם להוראות החוק ולעקרונות הפיצוי אשר הותוו בפסיקה.
על מנת לעמוד על היקף הפיצוי ההולם בענינך, עליך להתייעץ באופן אישי עם עו"ד המתמחה בנזיקין-ביטוח.
על מנת לעמוד על היקף הפיצוי ההולם בענינך, עליך להתייעץ באופן אישי עם עו"ד המתמחה בנזיקין-ביטוח.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
לעו"ד גיל קראוס
גלי
15/01/12
עו"ד קראוס שלום רב,
בקצרה אפרט :
אימי שילמהביטוח חיים וכאשר עברה ת"ד קשה בה ריסקה את הכתף נותחה ונשארה מס חודשים עם שיפודים הבולטים ולא יכלה לבצע כלום אלא בעזרתי(הבת)כולל מעברים,רחצה,הלבשה אכילה ועוד.
חב' הביטוח מסרבת לשלם עבור חודשיים כ3000 שח בטענה כי לא הייתה סיעודית,במקביל כן גבתה את התשלום בעבור חודשיים אילו .כיום רוצה להחזיר התשלום אך לא לשלם הפיצוי הנ"ל.הגשתי תביעה קטנה וממתינה לדיון,
האם אפשר כי תפנה אותי לפס"ד שאוכל ללמוד ממנו את סיכויי התביעה או טלפון להיתייעצות,
תודה
בקצרה אפרט :
אימי שילמהביטוח חיים וכאשר עברה ת"ד קשה בה ריסקה את הכתף נותחה ונשארה מס חודשים עם שיפודים הבולטים ולא יכלה לבצע כלום אלא בעזרתי(הבת)כולל מעברים,רחצה,הלבשה אכילה ועוד.
חב' הביטוח מסרבת לשלם עבור חודשיים כ3000 שח בטענה כי לא הייתה סיעודית,במקביל כן גבתה את התשלום בעבור חודשיים אילו .כיום רוצה להחזיר התשלום אך לא לשלם הפיצוי הנ"ל.הגשתי תביעה קטנה וממתינה לדיון,
האם אפשר כי תפנה אותי לפס"ד שאוכל ללמוד ממנו את סיכויי התביעה או טלפון להיתייעצות,
תודה
ביטוח סיעודי
עו"ד גיל קראוס
17/01/12
צהריים טובים,
ראשית, יש לבחון את לשון הפוליסה. יש למשל פוליסות שנכנסות לתוקף רק לאחר 3 חודשים במצב של סיעוד והוראה כזו עשויה להיות רלוונטית במקרה שלך.
מעבר לכך, יש לבחון האם בהתאם למסמכים הרפואיים אכן המצב היה סיעודי.
יש פסיקה ענפה לגבי ביטוח סיעודי, אך אינני מכיר פסק דין שעונה דווקא על הנסיבות הספציפיות במקרה שלכם.
ראשית, יש לבחון את לשון הפוליסה. יש למשל פוליסות שנכנסות לתוקף רק לאחר 3 חודשים במצב של סיעוד והוראה כזו עשויה להיות רלוונטית במקרה שלך.
מעבר לכך, יש לבחון האם בהתאם למסמכים הרפואיים אכן המצב היה סיעודי.
יש פסיקה ענפה לגבי ביטוח סיעודי, אך אינני מכיר פסק דין שעונה דווקא על הנסיבות הספציפיות במקרה שלכם.
פיצוי על יום חופש למתן עדות בבית משפט
אלונה
15/01/12
שלום,האם אני זכאית לדרוש כסף עבור יום חופש שעליי לקחת למתן עדות בבית משפט שחברת ביטוח רכב מחייבת אותי להגיעה.תודה
שכר עד
עו"ד יקי רנד
מנהל
16/01/12
הינך זכאית לקבל שכר עד, המהווה מעין דמי בטלה לאדם אשר נעדר מעבודתו עקב מתן העדות.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
משכנתא- ביטוח חיים ומבנה
משכנתא- ביטוח חיים
15/01/12
שלום,
אני מעוניינת לרכוש פוליסת ביטוח חיים ומבנה בשל נטילת משכנתא- כיצד אבטיח שהפוליסה שאני רוכשת מתאימה לדרישות הבנק? (רוכשת שלא באמצעות חב' הביטוח של הבנק) הבנק לא מוכן לאיין בפוליסה לפני שאני חותמת סופית.
בנוסף, כיצד אוודא שהמחיר שמציעים לי לא יעלה כל שנה?
אני מעוניינת לרכוש פוליסת ביטוח חיים ומבנה בשל נטילת משכנתא- כיצד אבטיח שהפוליסה שאני רוכשת מתאימה לדרישות הבנק? (רוכשת שלא באמצעות חב' הביטוח של הבנק) הבנק לא מוכן לאיין בפוליסה לפני שאני חותמת סופית.
בנוסף, כיצד אוודא שהמחיר שמציעים לי לא יעלה כל שנה?
ביטוח חיים ומבנה למשכנתא
עו"ד יקי רנד
מנהל
16/01/12
מבחינת היקף הכיסוי הביטוחי, מדובר בפוליסת ביטוח מבנה תקנית, ראי תקנות הפיקוח על עסקי ביטוח (תנאי חוזה לביטוח דירות ותכולתן), התשמ"ו-1986.
ניתן כמובן לבצע הרחבות מול חב' הביטוח.
פוליסת ביטוח החיים, הינה למעשה סכום ביטוח השווה לגובה יתרת המשכנתא, במסגרת פוליסה המשעובדת לבנק המלווה.
מדובר בכיסויים בסיסיים וסטנדרטים, ובכל מקרה, במידה והפוליסה לא תהיה מספקת, הבנק ירצה לגלות זאת, אולי אף יותר ממך, מאחר ומדובר בביטוחים אשר הבנק מעוניין בהם על מנת להבטיח את יכולת ההחזר של ההלואה.
באשר למחיר, כאן הבנק איננו פקטור, ועלייך לבצע מחקר שוק, על מנת לאתר את הצעת הביטוח הטובה ביותר עבורך. קיימות פוליסות ביטוח חיים בהן הפרמיה עולה במהלך חיי ההלואה, יש כאלו בהן הפרמיה נותרת זהה, ויש כאלו בהן הפרמיה אף יורדת.
ניתן כמובן לבצע הרחבות מול חב' הביטוח.
פוליסת ביטוח החיים, הינה למעשה סכום ביטוח השווה לגובה יתרת המשכנתא, במסגרת פוליסה המשעובדת לבנק המלווה.
מדובר בכיסויים בסיסיים וסטנדרטים, ובכל מקרה, במידה והפוליסה לא תהיה מספקת, הבנק ירצה לגלות זאת, אולי אף יותר ממך, מאחר ומדובר בביטוחים אשר הבנק מעוניין בהם על מנת להבטיח את יכולת ההחזר של ההלואה.
באשר למחיר, כאן הבנק איננו פקטור, ועלייך לבצע מחקר שוק, על מנת לאתר את הצעת הביטוח הטובה ביותר עבורך. קיימות פוליסות ביטוח חיים בהן הפרמיה עולה במהלך חיי ההלואה, יש כאלו בהן הפרמיה נותרת זהה, ויש כאלו בהן הפרמיה אף יורדת.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הטבות מס בביטוח חיים
יעל
12/01/12
שלום,
לפני מספר שנים הייתי מבוטחת בביטוח חיים דרך חברה מוכרת וכאשר פרשתי מהעבודה פדיתי את הכסף.השבוע עשיתי סדר במסמכים שלי וראיתי כי במס' טפסים שקיבלתי היה רשום אישור לצורך מס הכנסה לשנת...ואז קוביה שרשום בה לזיכוי וסכום זיכוי.מה משמעות זיכוי זה?והאם אפשר לקבלו במידה והפוליסה כבר מבוטלת?תודה...יעל
לפני מספר שנים הייתי מבוטחת בביטוח חיים דרך חברה מוכרת וכאשר פרשתי מהעבודה פדיתי את הכסף.השבוע עשיתי סדר במסמכים שלי וראיתי כי במס' טפסים שקיבלתי היה רשום אישור לצורך מס הכנסה לשנת...ואז קוביה שרשום בה לזיכוי וסכום זיכוי.מה משמעות זיכוי זה?והאם אפשר לקבלו במידה והפוליסה כבר מבוטלת?תודה...יעל
נא פני לפורום מיסים באתר
עו"ד יקי רנד
מנהל
16/01/12
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח תלמידים – עזרה
ריקי
12/01/12
שלום רב
בני הינו תלמיד בית ספר שגם עובד. לפני מס' חודשים הוא נפגע בתאונת עבודה כשנפל מכשיר על ידו וריסק אותה. שאלתי היא האם יש באפשרותי לפנות גם לביטוח תלמידים וגם למ.ל.ל על תאונת עבודה או שאין אפשרות לקבל משניהם? תודה לעוזרים
בני הינו תלמיד בית ספר שגם עובד. לפני מס' חודשים הוא נפגע בתאונת עבודה כשנפל מכשיר על ידו וריסק אותה. שאלתי היא האם יש באפשרותי לפנות גם לביטוח תלמידים וגם למ.ל.ל על תאונת עבודה או שאין אפשרות לקבל משניהם? תודה לעוזרים
קטין אשר נפגע בתאונת עבודה
עו"ד יקי רנד
מנהל
16/01/12
אין מניעה לפנות לשני המסלולים במקביל, קרי תביעה לביטוח לאומי ותביעה לביטוח תלמידים.
יש לוודא בפוליסת ביטוח תלמידים כי אין החרגה ו/או ניכוי של תגמולי המל"ל במקרה של תאונת עבודה (ככל שידוע לי לא).
בדיקת הזכאות תיעשה ע"י כל אחד מהגופים בהתאם לקריטריונים והכללים על פיהם הוא פועל.
כמו כן, יש לבחון האם קיימת עילת תביעה כנגד המעביד.
יש לוודא בפוליסת ביטוח תלמידים כי אין החרגה ו/או ניכוי של תגמולי המל"ל במקרה של תאונת עבודה (ככל שידוע לי לא).
בדיקת הזכאות תיעשה ע"י כל אחד מהגופים בהתאם לקריטריונים והכללים על פיהם הוא פועל.
כמו כן, יש לבחון האם קיימת עילת תביעה כנגד המעביד.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
האם יש למישהו את הפוליסה לביטוח תלמידים?
עו"ד איתי יפה
10/01/12
הלקוח פנה להנהלת בית הספר ולביטוח ולא קיבל. מעוניין להגיש תביעה. אני מעוניין לדעת מה הרכיבים שניתן לתבוע מכח הפוליסה. שאלה נוספת האם יש טעם לדרוש מהביטוח תשלומים בגין רשלנות צוות בית הספר או שיש להוציא תביעה לבית הספר שתועבר על ידם לביטוח?
פוליסת ביטוח תלמידים
עו"ד גיל קראוס
11/01/12
צהריים טובים,
אין סיבה שחברת הביטוח לא תשלח לך את הפוליסה. בכל מקרה, אתה יכול לנסות ולקבל את הפוליסה גם דרך הרשות המקומית.
הפוליסה כוללת רכיב של תגמולים בגין נכות לצמיתות, בגין היעדרות ממושכת מבית הספר של למעלה מ- 21 ימים וכן הוצאות רפואיות.
אין רלוונטיות לעניין הרשלנות - מדובר בפוליסת ביטוח תלמידים. אם יש טענה של רשלנות, צריך להגיש בנפרד תביעת נזיקין אשר איננה קשורה כלל לפוליסת תלמידים.
אין סיבה שחברת הביטוח לא תשלח לך את הפוליסה. בכל מקרה, אתה יכול לנסות ולקבל את הפוליסה גם דרך הרשות המקומית.
הפוליסה כוללת רכיב של תגמולים בגין נכות לצמיתות, בגין היעדרות ממושכת מבית הספר של למעלה מ- 21 ימים וכן הוצאות רפואיות.
אין רלוונטיות לעניין הרשלנות - מדובר בפוליסת ביטוח תלמידים. אם יש טענה של רשלנות, צריך להגיש בנפרד תביעת נזיקין אשר איננה קשורה כלל לפוליסת תלמידים.
קבלת כסף מחברת הביטוח
פאר לוי
10/01/12
שלוםאני מתאמן בקבוצת כושר קרבי ובמהלך אחד האימונים נפצעתי ונחבלתי בראש וכתוצאה מכך פוניתי לבית חולים והיו לי עלויות של קבלת הפניה למיון מרופא פרטי במרלם כ73 שקלים.לאחר פנייתי למדריך קבוצת הכושר שלי נאמר לי שעליי לתת את הקבלה של ההוצאה הזאת והביטוח יחזיר לי את הכסף.לא מזמן התקבלה תשובה מהביטחח אצל המדריך שלי שבה נאמר שאם אני רוצה לקבל את הכסף עליי לחתום על טופס סילוק חובות אז מהו בדיוק טופס זה למרות שאני יודע בכלליות מהו והאם כדאי לי לחתום עליו או שזאת דרישה לא הגיונית או לגיטימית וגם באופן כללי מה כדאי לי לעשות בעניין?
בנסוף לכך האם על חברת הביטוח לשלם לי את הכסף של הוצאת טופס 17 שעומד על כ28 שקל?
בנסוף לכך האם על חברת הביטוח לשלם לי את הכסף של הוצאת טופס 17 שעומד על כ28 שקל?
קבלת כסף מחברת הביטוח
עו"ד גיל קראוס
10/01/12
צהריים טובים,
אני מניח שחברת הביטוח רוצה שתחתום על העדר תביעות וזו דרישה מקובלת בכל תביעה נגד ביטוח - למעשה חברת הביטוח מבקשת לאשר שעם קבלת סכום התגמולים, לא יהיו לך עוד דרישות או תביעות נגדה.
לגבי החזר כספי בגין טופס 17, יש לבדוק את הוראות הפוליסה בעניין אבל אם מדובר כחלק מן ההוצאות הרפואיות המכוסות בפוליסה, חברת הביטוח אמורה להחזיר לך את הסכומים ששילמת מכיסך.
אני מניח שחברת הביטוח רוצה שתחתום על העדר תביעות וזו דרישה מקובלת בכל תביעה נגד ביטוח - למעשה חברת הביטוח מבקשת לאשר שעם קבלת סכום התגמולים, לא יהיו לך עוד דרישות או תביעות נגדה.
לגבי החזר כספי בגין טופס 17, יש לבדוק את הוראות הפוליסה בעניין אבל אם מדובר כחלק מן ההוצאות הרפואיות המכוסות בפוליסה, חברת הביטוח אמורה להחזיר לך את הסכומים ששילמת מכיסך.
שבירת רגל בבית הספר
נחמן פאול
09/01/12
שלום רב.
בני בן 9 וחצי לומד בבית ספר יסודי ולצערי היום שבר את הרגל בבית הספר.
בדרך קבע, הילד נוסע וחוזר יום יום בהסעת בית הספר אולם עכשיו, משרגלו גובסה, לא יוכל יותר לנסוע עם האוטובוס הבית ספרי אלא אני או אשתי ניאלץ להסיע אותו בבוקר ולהחזיר אותו בצהריים. אני ואשתי עובדים מחוץ לעיר, כך שהמשמעות המעשית של העניין היא שעל אחד מאיתנו להעדר מהעבודה ( חופש או ימי מחלה ). בבית הספר אין גישה לנכים וכניסה / יציאה מבית הספר כרוכה בעליה / ירידה של כ-15 מדרגות דבר הדורש שמישהו ירים את הילד בבוקר ובצהריים.
שאלתי היא האם אני ואישתי זכאים לפיצוי מחברת הביטוח שבה מבוטחים תלמידי בית הספר בביטוח תאונות בגין אובדן ימי חופשה ו/או עבודה? האם אנו זכאים להחזר עבור הוצאות/אובדן הכנסות נוספות שנגרמות לנו עקב התאונה?
תודה על עזרתך.
פאול.
בני בן 9 וחצי לומד בבית ספר יסודי ולצערי היום שבר את הרגל בבית הספר.
בדרך קבע, הילד נוסע וחוזר יום יום בהסעת בית הספר אולם עכשיו, משרגלו גובסה, לא יוכל יותר לנסוע עם האוטובוס הבית ספרי אלא אני או אשתי ניאלץ להסיע אותו בבוקר ולהחזיר אותו בצהריים. אני ואשתי עובדים מחוץ לעיר, כך שהמשמעות המעשית של העניין היא שעל אחד מאיתנו להעדר מהעבודה ( חופש או ימי מחלה ). בבית הספר אין גישה לנכים וכניסה / יציאה מבית הספר כרוכה בעליה / ירידה של כ-15 מדרגות דבר הדורש שמישהו ירים את הילד בבוקר ובצהריים.
שאלתי היא האם אני ואישתי זכאים לפיצוי מחברת הביטוח שבה מבוטחים תלמידי בית הספר בביטוח תאונות בגין אובדן ימי חופשה ו/או עבודה? האם אנו זכאים להחזר עבור הוצאות/אובדן הכנסות נוספות שנגרמות לנו עקב התאונה?
תודה על עזרתך.
פאול.
שבירת רגל בבית הספר
עו"ד גיל קראוס
10/01/12
צהריים טובים,
פוליסת ביטוח תלמידים מכסה דברים מאוד ספציפיים ומה שאתה מתאר בשאלתך אינו כלול בעיקרון בפוליסה. הפוליסה מכסה נכות מתאונה, תגמולים בגין היעדרות ממושכת של הילד מבית הספר והוצאות רפואיות.
מעבר לכך, צריך לבדוק כיצד אירעה התאונה והאם יש רשלנות מצד בית הספר ו/או מי מטעמו, שכן במידה וקיימת רשלנות ניתן להגיש תביעה נגד הגורמים הרלוונטיים ללא קשר לפוליסת תלמידים.
פוליסת ביטוח תלמידים מכסה דברים מאוד ספציפיים ומה שאתה מתאר בשאלתך אינו כלול בעיקרון בפוליסה. הפוליסה מכסה נכות מתאונה, תגמולים בגין היעדרות ממושכת של הילד מבית הספר והוצאות רפואיות.
מעבר לכך, צריך לבדוק כיצד אירעה התאונה והאם יש רשלנות מצד בית הספר ו/או מי מטעמו, שכן במידה וקיימת רשלנות ניתן להגיש תביעה נגד הגורמים הרלוונטיים ללא קשר לפוליסת תלמידים.
פניה לגישור לפני הגשת תביעה נגד המבטחת
אורן
09/01/12
שלוםרב.
חברת הביטוח דחתה תביעת אובדן כושר עבודה שלי, והציעה לי ללכת לגישור, לפני שאני מגיש תביעה לבית משפט.
יש לי טענות רבות על מכתב הדחיה של חברת הביטוח (שהוא לא לפי ההנחיות וכו'..) ואני לא רוצה שהיא תשמש בגישור או בכתבי הטענות מהגישור להרחיב את טענותיה..
האם היא יכולה לעשות כך? האם יש סכנה שחברת הביטוח תעלה טענות נוספות בגישור ותשמש בהן אחכ בבית משפט? איך אני מגן על זכויותיי?
האם תקנות הגישור חלות גם על סכסוכים טרם הגשת תביעה (לא מבית משפט)?
חברת הביטוח דחתה תביעת אובדן כושר עבודה שלי, והציעה לי ללכת לגישור, לפני שאני מגיש תביעה לבית משפט.
יש לי טענות רבות על מכתב הדחיה של חברת הביטוח (שהוא לא לפי ההנחיות וכו'..) ואני לא רוצה שהיא תשמש בגישור או בכתבי הטענות מהגישור להרחיב את טענותיה..
האם היא יכולה לעשות כך? האם יש סכנה שחברת הביטוח תעלה טענות נוספות בגישור ותשמש בהן אחכ בבית משפט? איך אני מגן על זכויותיי?
האם תקנות הגישור חלות גם על סכסוכים טרם הגשת תביעה (לא מבית משפט)?
פנייה לגישור לפני תביעה
עו"ד גיל קראוס
10/01/12
צהריים טובים,
כעיקרון, הליך של גישור הוא הליך וולנטרי, שכל האמור בו חסוי מפני בית המשפט. לאור זאת, לא אמור להיות חשש במקרה שלך שדברים שתאמר שם יגיעו לבית המשפט, אך מצד שני חברת הביטוח בהחלט יכולה לעשות "מקצה שיפורים" ובכתב ההגנה שהיא תגיש לקחת בחשבון גם טענות שעלו בגישור (מבלי להזכיר כמובן שהן עלו בגישור).
עליך להבהיר בכל מקרה שמדובר בהליך של גישור בהתאם לתקנות, אשר יש חיסיון על כל האמור בו.
כעיקרון, הליך של גישור הוא הליך וולנטרי, שכל האמור בו חסוי מפני בית המשפט. לאור זאת, לא אמור להיות חשש במקרה שלך שדברים שתאמר שם יגיעו לבית המשפט, אך מצד שני חברת הביטוח בהחלט יכולה לעשות "מקצה שיפורים" ובכתב ההגנה שהיא תגיש לקחת בחשבון גם טענות שעלו בגישור (מבלי להזכיר כמובן שהן עלו בגישור).
עליך להבהיר בכל מקרה שמדובר בהליך של גישור בהתאם לתקנות, אשר יש חיסיון על כל האמור בו.
הגנה על קופת פנסיה וקרן השתלמות בפני עיקולים
גדעון
09/01/12
ברשותי ביטוח מנהלים הוני שהוסב לקצבתי וכן קרן השתלמות.
כנגדי ישנם תיקי הוצל"פ ואני חושש כי הקרנות יעוקלו וימומשו.
אילו הגנות עלי לבצע על מנת למנוע עיקול/מימוש הביטוח+הקרן כדי שהכספים שבהן יעמדו לרשותי.
כנגדי ישנם תיקי הוצל"פ ואני חושש כי הקרנות יעוקלו וימומשו.
אילו הגנות עלי לבצע על מנת למנוע עיקול/מימוש הביטוח+הקרן כדי שהכספים שבהן יעמדו לרשותי.
הגנה על קרן פנסיה מפני עיקולים
עו"ד גיל קראוס
10/01/12
צהריים טובים,
נא הפנה את שאלתך לפורום הוצאה לפועל באתר
נא הפנה את שאלתך לפורום הוצאה לפועל באתר
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי
