פורום דיני ביטוח
פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
פרינצ'זה
פרינצ'זה
לפי מיטב ידיעתי, מדובר בהרחבה בפוליסה הנוגעת לתקופת ההמתנה לקבלת תגמולים.
בכל מקרה, שאלתך איננה משפטית ועליך להפנות אותה לסוכן ביטוח.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
פוליסת הביטוח שלי פגה תוקפה לפני יומים??
העדר פוליסת ביטוח בתוקף
על פניו לא תוכל לפנות לחברת הביטוח שלך מאחר ולא הייתה פוליסה תקפה במועד התאונה.
לגבי הסוכן, יש לבחון את העובדות והנסיבות המלאות, אבל גם כאן מדובר בטענות לא פשוטות כלל אשר מתמקדות בחובות שמוטלות על הסוכן.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
ריסק זמני
מה הכוונה ב"ריסק זמני"? מה הוא אותו ריסק זמני וכיצד ניתן לאתרו בפוליסה? מה נפקותו?
אודה תשובתכם.
ריסק זמני
למעשה, מדובר במסלול ביטוחי, המאפשר רצף ביטוחי, בזמן מעבר בין מעבידים כאמור.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
כיסוי ביטוחי
כיסוי ביטוחי
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
אחריות צולבת
אחריות צולבת
במקרה של חוזה שכירות, מדובר בדרך כלל ביריבות בין השוכר למשכיר, כאשר האחריות למקרה הביטוח, מוטלת על אחד מהם, והנזק נגרם לשני.
כדי לבחון את הפתרון החוזי האופטימלי, יש לדעת מיהו המבוטח, ומהו הצורך הביטוחי שלו.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תביעה כנגד קרן פנסיה
אם כן, ולנוכח שפעל בחוסר תום לב, מה הם הסעדים שניתן לדרוש ממנו בתביעה? האם יכולים להיות זהים לסעדים שדורשים מהקרן?
צירוף עו"ד לתביעה כנגד קרן פנסיה
עם זאת, לטעמי הדבר חסר משמעות, שכן עוה"ד הינו זרועה הארוכה של הקרן, והתנהלותו, חמורה תהיה אשר תהיה, הינה למעשה טענה כנגד הקרן, והקרן אף תחוב בכל נזק אשר נגרם עקב התנהלותו וייפסק כנגדו, לרבות בשל רשלנותו ו/או חוסר תום ליבו.
ניתן להגיש את התביעה, תוך הפנייה לפועלו של עוה"ד המדובר, אך כמובן שזוהי בחירה שלך.
שאלה על הצהרת בריאות
אני בריא אבל ליתר ביטחון, וסתם לידע כללי , כי מדי פעם אני נתקל בשאלונים כאלה שמטרתם לא ברורה עד הסוף.
רציתי לשאול אם להצהרת בריאות יש תוקף מבחינת ביטוח ? (לא כתוב שם שזה מיועד לביטוח כלשהו)
מעבר לזה האם יש להצהרה מהסוג הזה משמעות משפטית ברמה הפלילית ? (לא כתוב שאהיה צפוי לעונשים הקבועים בחוק וכו' על דיווח כוזב )
תודה
הצהרת בריאות
אני מניח כי ההצהרה מיועדת למעסיק שלך, אשר מעוניין לוודא כי הנך בריא, לאור אופי וסוג התפקיד המיועד לך, וכנוהל קבלה לתפקיד.
אינני סבור כי הצהרת הבריאות משמשת לצורכי ביטוח, אם כי תוכל לברר זאת מול המעסיק.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
חברת ביטוח
תביעת רכוש
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח הנכס
ביטוח נכס
בכל מקרה, אינך יכול לבדוק קיומה של פוליסה לדירה, ללא שיתוף פעולה מצד המשכיר, אלא אם כן בית המשפט היה מחייב אותו בצו למסור לך את פרטי הביטוח. דומני, כי זה לא המקרה המתאים לכך.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הפסקת התקשרות עם עו"ד מסויים
במהלך חודש מאי ביקשתי מהעו"ד שיפסיק את "הטיפול " מאחר ולא נעשה כלום וטענתו הייתה כי כבר הוצאו מכתבים וביקשתי לראותם
אני יוצרת קשר מדי פעם להזכיר לעו"ד על קיום התיק ואני יוזמת פגישות העו"ד מעולם לא יוצר עימי קשר ולא מיידע אותי בהתפתחויות עם ישנם מספר פעמים שאלתי על נושא השכר טרחה ותמיד הושב לי נראה עם יש קייס ואז נחליט
לפני כחודש יצרתי שום קשר עם העו"ד כדאי לברר האם החל בתהליך התביעה ושוב שאלתי לגבי שכר הטרחה שוב נמשכתי ולבסוף נאמר כי המכתבים שהוצאו עד עתה הינם ללא עלות ויהיה עליי לשאת בהוצאות פתיחת תיק שנושאות אלפי שקלים וכי ילקחו "אחוזים" מהזיכוי כל הפניות שלי שאינם רבות לא נענות ונגררות ונסחבות עד שאני מתקשרת שוב ואז יש עידכונים חלקיים אני מעוניינת לסיים את ההתקשרות עם אותו עו"ד ולא יודעת כיצד עושים זאת כמו כן מהו השכר שיש הנכון שיש לשלם על הוצאת 4-5 מכתבים
הפסקת התקשרות עם עו"ד
את זכאית כעיקרון להפסיק את ההתקשרות עם עו"ד בכל שלב, בהתאם להודעה מתאימה.
עלייך לקבל ממנו אישור כי הוא מפסיק את הייצוג בתיק.
מבחינת שכר הטרחה שלו, יש לבחון מה נעשה בתיק עד כה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
ביטוח דירה ללא כיסוי נזקי רעידת אדמה
ביטוח דירה
כנראה שמבחינתם אין משמעות מבחינת הפרמיה אם הכיסוי קיים בפוליסה או לא.
תנסי לפנות לחברה אחרת - אולי שם המצב יהיה שונה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
ביטוח תאונות בבית הספר
ביתי בת 10 שנים. אמש בבית הספר תלמיד טרק בכוונה את הדלת על היד שלה. כל החלק העליון של הזרת "עף. העצם נחשפה. הועברה למיון שם נותחה תחת הרדמה . כעת מחכים לבדיקות האם נקרע גיד הזרת והאם נגרם נזק עיצבי. קיבלה 14 ימי החלמה בבית.
הדלת עצמה היתה ללא מגיני פלסטיק בצירים, לא היתה מורה משגיחה בהפסקה במקובל .
מעבר למסמכים הרפואיים שבידי והמסמכים הרפואיים של אורטופד ונוירולוג שעוד יבואו, האם גם עליי לצרף :
א. אובדן שעות עבודה בחדר מיון ובניתוח ?
ב. עלות הטיפול התרופתי שמקבלת ?
ג. אובדן ימי עבודה שלי ושל אישתי ?
איזה מסמכים נוספים לצרף על מנת למקסם את התביעה מחברת הביטוח ?
(כל הכוונה נוספת תועיל לי בצרה הזאת )
בתודה
תאונה בבית ספר
כדאי לשמור את מלוא המסמכים הרפואיים, קבלות, אישורי מעביד לגבי היעדרות ומסמכים נוספים התומכים בנזק.
בנוסף, כדאי לצלם את הדלת הרלוונטית במצלמה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
פיצוי אובדן תכשטי בשובר
חברת הביטוח מוכנה לשלם לי בשובר.
תכשיט כזה אינו בגיוון בשטרן כעת, ותכשיט דומה עולה 15000 ש"ח.
אנני רוצה להוציא כסף על מנת להחזיר לי את המצב לקדמותו.
האם חברת הביטוח יכולה לחייב אותי בשובר? אגב לא מצאתי סימוכין לזה בחוברת החברה.תודה רבה
פיצוי בגין אובדן תכשיט
חברת הביטוח לא תפצה אותך בסכומים גבוהים יותר מעלות התכשיט, אלא אם הפוליסה קובעת אחרת.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
חוסר תום לב לגבי עו"ד מייצגים חברה אחת
את כתב ההגנה של קרן הפנסיה הגיש עו"ד אחר עו"ד Y.
לנוכח השקרים של עו"ד Y. בתגובת התובע קרן הפנסיה הואשמה בטענות לחוסר תום לב וכיוצא בזה.
אלא שעל מנת להתגונן קרן הפנסיה טוענת בשקר, כי השקרים בכתב ההגנה אינם שקרים אלא הם נובעים מכך שעו"ד Y לא ידע על פעולות שבמסגרת דין ודברים מול העו"ד X.
(היות וגם בטענות "ההבהרה"אלה קרן הפנסיה משקרת)
איך ניתן לשלול את ההסבר הנ"ל של קרן הפנסיה?
האם יש חוק לפיו אין כל התייחסות נפרדת לעו"ד כז או אחר אלא לחברה כיחידה מגובשת אחת?
האם יש דרך אחרת כלשהיא להתמודד עם חוסר תום לב שכזה?
תודה על העזרה
חוסר תום לב
קשה לי להתייחס לשאלתך מבלי להבין מהן הטענות של הצדדים.
כמובן שהנתבעת היא גוף אחד, אבל בדרך כלל לפני הגשת תביעה לבית המשפט חברות הביטוח מיוצגות על-ידי עורכי דין פנימיים ממחלקת תביעות ולאחר הגשת התביעה זה יוצא לעו"ד אחר.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
בטוח מנהלים-פנסיה
נאמר לי ע"י הסוכן שאני אקבל פנסיה -לא אוכל למשוך הכסף
הסכום של הפנסיה יחושב ל240 קיצבאות ,לא ברור לי למה לתקופה ארוכה.והאם אם לא אזכה לתוחלת חיים ארוכה כזו האם רעייתי או היורשים יזכו לקבל ההפרש. הסכום החודשי שאקבל הוא נמוך,האם יש דרך לקבל מלוא הסכום בבת אחת
תודה
ביטוח מנהלים
שאלתך איננה משפטית.
נא הפנה את שאלתך לסוכן ביטוח.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
כיסוי ביטוחי של תלמיד לשעבר
פוליסת תלמידים
ניתן לתבוע כעיקרון את הפוליסה, אך היא איננה מכסה בדרך כלל טיפולים פרטיים ובכל מקרה הסכום בגין הוצאות רפואיות מוגבל ביותר ונע סביב ה- 8,000 ש"ח.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
משיכת כספי פנסיה
משיכת כספי פנסיה
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
חובת סוכן ביטוח על הודעת תום ביטוח חובה
חובה להודיע על סיום תקופת הפוליסה
יש לבחון את הנסיבות המלאות, לרבות משך הזמן שבו היה הרכב מבוטח דרך הסוכן ומה היה נהוג בשנים קודמות.
כעיקרון החוק אינו מחיל חובה להודיע אבל כך היה נהוג בשנים קודמות ניתן לטעון שנוצרה פה הסתמכות.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
סיום ריסק זמני
כרגע כבר נגמרת התקופה של הריסק הזמני ועדיין לא עובד.
אני רוצה את הביטוחים ושימשיכו.
מה האפשרויות ללא התהליכים של פוליסה חדשה וכל מה שקשור בזה?
סיום ריסק זמני
נא הפנה את שאלתך לסוכן ביטוח.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
תקינות שאלון רפואי וכניסה לביטוח, בירור
שאלון רפואי
כל פוליסה יש לה את המסמכים הדרושים, אבל בעיקרון ניתן להסתפק בשאלון רפואי מבלי לחתום על מסמכים נוספים כמו הצעת ביטוח או ויתור על סודיות.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
ביטוח רכב חובה
ביטוח רכב חובה
תוכל לתבוע רק את ביטוח החובה שלך בגין התאונה.
כאשר מדובר בנזקי גוף, כל נפגע תובע את ביטוח החובה של הרכב בו נסע או נהג.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
בבית דין אזורי לעב' ידון שופט יחיד בנושא מל"ל
למה בנושאי ביטוח לאומי מוותרים מראש על נציג עובדים ונציג מעבידים?
תודה על העזרה.
שופט יחיד בבית הדין לעבודה
כך קובע החוק. אני מניח שהרציונל הוא שבהליכים מול מעביד יש נציג של העובדים ונציג של המעבידים, מה שאינו רלוונטי בהליכים מול ביטוח לאומי כי לא מדובר בתביעה בין עובד ומעביד הנובעת מיחסי עבודה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
אי הסכמת הביטוח לתביעת צד ג' (דחוף!)
אני לא בטוחה שאנחנו אשמים למרות שהסכמנו מול הביטוח לשלם את דמי ההשתתפות העצמית אך עכשיו משלא נובל לתבוע את הביטוח, הבנו שטעינו כשהסכמנו לתביעה. אבי יצא ברוורס מחניה ו"דפק" בצד רכב שהמשיך בנסיעה איטית על גבי נתיב החנייה בכדי לענות לטלפון- לדבריו. מהם האופציות שעומדות מולנו במצב זה?
אי הסכמה עם הביטוח
אני מבין משאלתך שאין מחלוקת שלא היה ביטוח מקיף במועד התאונה בכל הנוגע לאביך ולכן לא תוכלי כמובן לתבוע את הביטוח המקיף.
האפשרות היחידה היא לתבוע את ביטוח צד ג' של הנהג הפוגע, אבל זאת רק אם יוכח שהוא אשם.
קשה להסיק מסקנות מן העובדות הקצרות שתיארת, אבל כאשר אדם יוצא ברוורס בדרך כלל עשויים להטיל עליו אחריות, לפחות חלקית.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
אי קבלת חלק מכספי פדיון + איחור בניתנת כספיים
קבלת חלק מכספי הפידיון ואיחור בתשלום
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
אי הפרשה לקרן השתלמות
אי הפרשה לקרן השתלמות
על הקרן החובה ליידע אותך כאשר קיימת הפסקה מתמשכת של ההפרשות.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

