פורום דיני ביטוח

שלום רב, 

הצתה בזדון מכוסה אלא אם כן ההצתה ארעה עקב מעשה מכוון של המבוטח ו/או מי מטעמו (כלומר שלך ו/או מי מטעמך)

שלום גלית, 

ככל שועד הבית מעסיק עובדים יש צורך בביטוח חבות מעבידים. אין צורך לבטח את עובדי חברת הניקיון. יחד עם זאת, כדאי לבקש מחברת הניקיון את פוליסת הביטוח שלה ולוודא שיש כיסוי ביטוחי מסוג חבות כלפי צד שלישי וחבות מעבידים.

שלום רב,

להערכתי, מאחר ומדובר בשטח בניין משותף, יש סיכוי שניתן יהיה ניתן לרכוש ביטוח לשטח הבניין הכולל גם כיסוי של נזק לצד שלישי וכן לעובדים. דרך אגב, השאלה נכונה גם לכל אדם שחס וחלילה יפול וייפצע ולא רק עובד ולכן כדאי לבחון אפשרות של רכישת פוליסה הכוללת כאמור גם כיסוי של נזק לצד שלישי כאמור. 

מציע שתפנו לסוכן ביטוח בעניין ותבהירו לו את הבעיה של היעדר מעסיק ישיר. 

בכל מקרה, הפוליסה לא תישא בתשלומים והוצאות שביטוח לאומי היה נושא בהם אם העובד היה מדווח לביטוח לאומי, אבל תישא בהוצאות ותשלומים מעבר לכך. 

שלום רב,

בעיקרון הרציונל של הכיסוי ביטוח סכום נוסף הוא לפצות את המבוטח על ההפרש בין מחיר השוק של הדירה לבין עלות ההקמה שלה מחדש. כך שבכל מקרה המבוטח לא אמור לקבל יותר מהנזק. 

לכן במקרה המתואר סביר להניח שתקבל תגמולי ביטוח שישקפו את ההפרש הנ"ל. 

שלום רב,

נא הפנה את שאלתך לפורום צרכנות / תביעות קטנות באתר. 

שלום רב,

על פניו נראה בעייתי, מאחר ומדובר בטיסה שלא התקיימה עקב המצב הבריאותי ולא בוטלה על ידך. 

בכל הנוגע לתקופת הקורונה, קשה לקבוע כיצד בית המשפט יראה את הדברים והאם יתן משקל לכך ששלחת הוראת ביטול, אולם על פניו מדובר כאמור בטענה לא פשוטה. 

שלום רב, 

ניתן לרכוש כיסוי של נכות מתאונה וכיסוי של מוות מתאונה. פוליסה של נכות מתאונה יכולה לכסות מקרה של פגיעה של אדם על ידי אדם אחר, והכל בכפוף לחריגים הקבועים בפוליסה (למשל בפוליסות רבות קיים חריג של "מעשה פלילי שבו השתתף המבוטח) ובכפוף לכך שמקרה הביטוח (התאונה) לא נגרמה על ידי המבוטח או המבוטח במתכוון.

שלום שרון, 

ככל שמדובר בעובדת זרה, חלה עליכם חובה לרכוש ביטוח בריאות פרטי (ישנה פוליסת בריאות מיוחדת שמכסה עובדים זרים). 

כמו כן, במסגרת ביטוח לדירה ניתן לרכוש ביטוח לחבות מעבידים כלפי עובד משק בית שמכסה נזק שנגרם לעובד עקב רשלנות מצד המבוטח (אביך).כמובן שיש לשלם גם דמי ביטוח לאומי. 

שלום רב 

חלה עליכם חובה לרכוש עבורו ביטוח בריאות פרטי. כמו כן, יש לערוך ביטוח חבות מעבידים. כמובן שיש לשלם עבורו ביטוח לאומי. 

שלום אריה,

חברת הביטוח מחוייבת לשלם תגמולי ביטוח תוך 30 יום מהמועד שהיו ברשותה כל המסמכים והמידע הדרושים לבירור החבות ולחילופין למסור את עמדתה לתביעה. 

אם חלף זמן בלתי סביר מהמועד בו נמסרו לחברת הביטוח כל המסמכים ניתן לפנות בתלונה למחלקת פניות הציבור אצל חברת הביטוח או בתלונה למפקח על הביטוח או להגיש תביעה לבית המשפט. 

ערב טוב

לא תדרש לשלם את פסק הדין. בדיוק בשביל זה רכשת ביטוח. 

שלום אייל 

מציעה שתפנה את שאלתך ליועץ ביטוח בתחום האלמנטרי. ככל שיש פתרון הוא יוכל להציע לך אותו.

שלום אפרת, 

ככל שמדובר בתביעה עד לסך של 34,600 ש"ח, ניתן להגיש תביעה לבימ"ש לתביעות קטנות וכמובן להגיש נגד שתי הנהגות. 

שלום רב,

אתה צודק שבגדול בפוליסת ביטוח מבנה סביר להניח שהנזק יכוסה על ידי מס רכוש, אבל עדיין ישנם מקרים שאין כיסוי מלא, בין היתר עבור נזקים עקיפים, והכיסוי הביטוחי נועד להשלים את מה שמס רכוש לא מממן. 

שלום רב,

על פניו, ובפרט כשמדובר ברכישת פוליסה חדשה ולא בחידוש, אני לא רואה איך אפשר להטיל אחריות על הבנק במקרה של אי רכישת ביטוח מבנה מתאים. 

שלום אלי 

השאלה אני מתאימה לפורום. יש להפנותה לסוכן ביטוח. 

שלום רב,

יש לבדוק אילו כיסויים רכשת בפוליסה הספציפית, אבל מאחר ומדובר בנזקי רטיבות מצטברים ולא בנזקי הצפה, עשויה חברת הביטוח לדחות את הכיסוי הביטוחי. 

בכל מקרה, תפנה את התביעה לחברת הביטוח, תציין שהפעם הראשונה שבה ידעת כי קיימת טענה כלשהי מצד השכן היא בעת קבלת התביעה ואולי תצליח לקבל מהם כיסוי. 

שלום רב, 

את מגישה תביעה על פי הפוליסה והפרת סעיפי הפוליסה הרלוונטיים. 

אם רוצים, במסגרת החוקים שניתן לציין בכתב התביעה אפשר לציין את חוק החוזים שכן פוליסה היא חוזה לכל דבר ועניין וכן את חוק חוזה הביטוח. 

בוקר טוב סתיו, 

שלא תדעי עוד צער

לעניות דעתי, יש לך זכות לעיין במסמכי הביטוח של אביך ז"ל.

ראי הקובץ המצ"ב.

בוקר טוב

על פי חוק חוזה ביטוח, חברת הביטוח מחוייבת לשלם את תגמולי הביטוח בתוך 30 יום מהמועד שהיו בידיה המסמכים והמידע הנדרשים לבירור החבות. 

ככל שחברת הביטוח זקוקה לזמן נוסף לצורך בירור החבות עליה למסור לתובע הודעה בכתב ולפרט את הסיבות בגינן נדרש לה זמן נוסף לבירור התביעה. הודעה כזו יש למסור לתובע לפחות כל 90 יום ועד למשלוח הודעת תשלום, הודעת דחיה או הודעת פשרה לפי העניין. 

כמובן שהזמן לבירור החבות צריך להיות סביר בהתאם לנסיבות. 

בוקר טוב, 

סעיף אחריות צולבת אכן עונה על דרישתך. הסעיף מתייחס למצב בו בפוליסה אחת רשומים מספר מבוטחים תחת "שם המבוטח" והוא מכסה את כל אחד מהרשומים בפוליסה בנפרד. הסעיף תקף גם במקרה שמבוטח אחד הרשום בפוליסה, תובע מבוטח אחר הרשום באותה פוליסה.

שלום רב,

חברת הביטוח נכנסת בנעלי המבוטח ואם למבוטח עומדת עילת תביעה נגד המזיק אז חברת הביטוח יכולה לתבוע בתביעת שיבוב את המזיק, כלומר בעלי המקרקעין.

כמובן שבתביעה כזו לבעל המקרקעין יעמדו הגנות שונות בהתאם לנסיבות, כולל העובדה שמדובר בשטח פרטי, האם בעל הרכב רשאי היה להיכנס לשטח, מה החלק של נהג הרכב בתאונה הנדונה וכיוצ"ב. 

שלום רב,

צריך להבין איזו פוליסה ספציפית שי לך, אבל בעיקרון פוליסת ביטוח תאונות אישיות עשויה לשלם תגמולים בגין שבר ו/או נכות לצמיתות. סביר להניח שהנקע ברגל יחלוף לחלוטין ואז ככל הנראה לא יהיה ניתן לקבל מהפוליסה תגמולים, אם כי כדאי לבדוק בכל מקרה את הפוליסה הספציפית אולי יש כיסוי מסוים גם לנכות זמנית, ימי אשפוז או כיסוי מתאים אחר. 

שלום רב,

שאלתך איננה ברורה לי לגמרי ואשמח לקבל הבהרתך למה הכוונה. 

מבחינת העצמאי, בהנחה ויש לו ביטוחים מתאימים, יש צורך לבדוק האם הקטין מכוסה בביטוחים אלו שכן הוא אינו מוגדר כעובד ועלולה להיות בעיה אם הוא אכן מתפקד כעובד והדבר יכול להוביל לדחיית הכיסוי הביטוחי. 

מבחינת הקטין, אם תוך כדי העבודה הוא גורם נזק, אז עובד מכוסה בפוליסה של המעביד, אבל שוב אם הוא אינו עובד "רשמי" הדבר עלול להיות בעייתי ועשוי לגרור גם תביעה אישית נגד הקטין עצמו. 

שלום רב,

ראה את תשובתי לשאלתך הזהה בפורום דיני נזיקין.