פורום דיני ביטוח

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

נזק צנרת לרכוש המשותף

ארי 500 12/02/14

תודה לעו"ד קראוס על התשובה

אני מצרף את הסעיפים הרלבנטיים מהפוליסה

הרי מה שקובע זה ההגדרה. מבנה הדירה מוגדר במפורש ככולל החלק ברכוש המשותף

בכתב השירות נרשם שנזקי מים במבנה הדירה ואין סייגים

הרי מכאן נובע שנזק צנרת ברכוש המשותף נכלל.

לעמוד

המלא

נזקי צנרת לרכוש המשותף

עו"ד גיל קראוס מנהל 13/02/14

צהריים טובים,

מאחר ומדובר בפוליסת ביטוח דירה, לטעמי הפוליסה לא תחול במקרים של נזק ברכוש המשותף, אלא אם מדובר בנזק ברכוש המשותף שגרם לנזק בדירה שלך.

יחד עם זאת יש לראות את כל תנאי הפוליסה בעניין.

בכבוד רב,

גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

שאלה דחופה .

דניאל 11/02/14

שלום, אני בחור צעיר בן 24 , ללא שום עבר פלילי , וללא שום עבר תעבורתי ( לא תאונות, דוחות חניה , נקי לגמרי) .

לאחרונה עברתי תאונת דרכים , תאונה לבד ללא נוכחים, איבוד שליטה בסיבוב והתהפכות של הרכב (לא אלכוהול ולא כלום למקרה שחשבתם). הרכב הוכרז כטוטאלוס , ולפי חברת הביטוח במקרה זה אמי צריכה לקבל (אמי היא בעלת הרכב) לקבל החזר מלא לפי מחירון הרכב העדכני .

העניין הוא, שרישיון הנהיגה שלי מסתבר לא היה בתוקף, מכיוון שלא שילמתי את האגרה על הרישיון החדש , כחודשיים עיכוב בתשלום האגרה (בתמימות וחוסר תשומת לב).

יום למחרת שילמתי האגרה כדי לקבל הרכב החלופי (שם הוזכר לי לראשונה שהרישיון שלי לא בתוקף ושאני צריך לשלם את האגרה).

השאלה היא האם ההחזר ביטוח (חובה , מקיף וצד ג) של הטוטאלוס כבר לא תקף ואנו לא זכאים לתשלום על הרכב כלל?? בגלל שהרישיון נהיגה שלי שאני נהגתי ברכב בזמן התאונה לא היה בתוקף של חודשיים ?

לעמוד

המלא

תאונה בעת נהיגה ללא רישיון

עו"ד גיל קראוס מנהל 12/02/14

צהריים טובים,

מבחינת נזקי הגוף במידה והיו, קובע חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים כי יש הבדל בין מי שנהג ללא רישיון עקב שלילה למשל ובין מי שלא שילם את האגרה הנדרשת שאז, כל עוד מדובר במקרה שלא חלפה שנה מאז שהסתיים הרישיון, הנפגע יקבל פיצוי.

לגבי נזקי הרכוש לרכב הדברים עשויים להיות מעט מורכבים יותר מאחר והפוליסה דורשת רישיון נהיגה בתוקף ויש לבחון לעומק את הנסיבות.

בכבוד רב,

גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

בגלל תמ"א 38, מוציאים אותי מהדירה לשנתיים.

עדינה 11/02/14

לא בחרתי את זה, והתנגדתי לתמ"א 38, אבל אני בדעת מיעוט.

במשך השנתיים האלה אני משלמת משכנתא על ביתי (שבבניה), והן על תוספת לשכר הדירה שהקבלן ישלם (הקבלן משלם סכום שלא מספיק לדירה שאני רוצה).

האם לפחות את ביטוח המשכנתא אפשר לחסוך? הרי אני לא גרה בדירה, והקבלן ממילא מבטח את הדירה שלי לכל תקופת הבניה (חלק מההסכם שהצלחתי להוציא ממנו).

לעמוד

המלא

ביטוח משכנתא

עו"ד גיל קראוס מנהל 12/02/14

צהריים טובים,

כעיקרון, כל עוד המשכנתא קיימת כך גם צריך להיות הביטוח.

נסי לבדוק עובדה זו מול סוכן הביטוח שערך לך את ביטוח המשכנתא.

בכבוד רב,

גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

בקשת מבטח ממבוטח לפלט שיחות או/ו דוח איכון

דפנה 11/02/14

מה השלכות הסירוב להמציא את הנ"ל לאור סעיף 23 24 לחוק חוזה ביטוח בקשר לתאונת דרכים

לעמוד

המלא

הכוונה לטלפון נייד

דפנה 11/02/14

אי שיתוף פעולה עם חברת הביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 12/02/14

צהריים טובים,

כעיקרון חברת הביטוח יכולה לדחות את התביעה בשל הסירוב ולטעון לחוסר שיתוף פעולה מצד המבוטח כמתחייב בפוליסה.

בכבוד רב,

גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

נזק לרכוש המשותף

ארי 500 11/02/14

בביטוח הדירה שלי כתוב שהביטוח כולל את חלקי ברכוש המשותף פוליסה סטנדרטית של 9000000

יש נזילה בצינור המשותף (יש לי ביטוח נזקי צנרת)

האם אני זכאית לתשלום עבור חלקי בנזקי הצנרת

לעמוד

המלא

ביטוח דירה ונזק לרכוש המשותף

עו"ד גיל קראוס מנהל 11/02/14

צהריים טובים,

בדרך כלל כוונת הפוליסה היא שבמידה וייגרם נזק לרכוש המשותף עקב בעיה בדירה שלך, אזי הנזק מכוסה.

יש לבדוק בדיוק האם מדובר בהרחבה בפוליסה שכוללת נזקים שנגרמו ברכוש המשותף, למרות שעל פניו לא נראה שתהיה פוליסה שתכלול נזקים אלו.

בכבוד רב,

גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

חקירת אירוע

אלי 10/02/14

תאונת רכב רכוש דפיקה מאחור נזק משותף 45000 שח. ללא נפגעים ומשטרה. האם חברת הביטוח תחקור ותאמת ברגיל את זהות הנהגים בפועל ,כאשר דיווחם זהה?

מה מקובל?

לעמוד

המלא

חקירת תאונה על-ידי הביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 12/02/14

צהריים טובים,

חברת הביטוח חוקרת כל אירוע תאונתי. אם אין מחלוקת לגבי הנסיבות יכול להיות שהחקירה תהיה קלה ופשוטה יותר אבל סביר להניח שבדיקה של האירוע תהיה בכל מקרה.

בכבוד רב,

גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דמי ניהול בביטוח מנהלים

מרים 09/02/14

היה לי ביטוח מנהלים ממקום עבודה קודם עם דמי ניהול נמוכים. כשעברתי למקום אחר, נפגשתי עם מנהל הסדר ביטוח ובפגישה נאמר לי שאני יכולה להמשיך את אותה הפוליסה והיא תשאר ללא שינוי. לא נאמר לי שדמי ניהול שלי ישתנו. בסימולציה שהכין לי הסוכן הופיעו דמי ניהול ישנים, אבל בדוחות שקיבלתי לאחר שנה חברת ביטוח גבתה דמי ניהול חדשים גבוהים בהרבה. חוץ מסימולציה שנשלחה אלי במייל, אין לי אף מסמך שמבטיח לי דמי ניהול קודמים. לאחר קבלת הדוחות פניתי גם לחברת ביטוח וגם לסוכן ושניהם לא מוכנים להחזיר לי את התנאים שהיו לי. האם יש משהו שאני יכולה לעשות בנדון? תודה

לעמוד

המלא

דמי ניהול בביטוח מנהלים

עו"ד גיל קראוס מנהל 11/02/14

צהריים טובים,

יש לבדוק מדוע הייתה עלייה של דמי הניהול, במידה ומדובר באותה פוליסה.

ניתן לקבל אישור דרך חברת הביטוח לגבי דמי הניהול ובמידה ואת לא מקבלת את יכולה לפנות בתלונה למפקח על הביטוח.

בכבוד רב,

גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

חוב בגין חל"ת

מרים 09/02/14

יש לי ביטוח מנהלים משנת 2004 וביטוח אובדן כושר עבודה שמשולם ע"י המעסיק. יצאתי לחל"ד של 9 חודשים, מתוכם חל"ת 6 חודשים. הודעתי למעסיק כי חל"ד ימשך לפחות חצי שנה. כשנה לאחר חזרתי לעבודה, סוכן ביטוח הודיע לי כי נוצר חוב בביטוח בגלל שלא שילמתי ריסק במשך החל"ת - כ-6 חודשים. כשיצאתי לחל"ד, לא קיבלתי הצעת מחיר ולא ביקשתי לעשות ביטוח ריסק (היה לי ביטוח ריסק פרטי בחברה אחרת).

1. האם חברת ביטוח יכולה לדרוש ממני תשלום עבורו שנה לאחר חזרתי לעבודה ובמחיר גבוהה פי שניים ממה ששילם המעסיק?

2.האם היה על המעסיק להודיע לחברת ביטוח על החל"ת הצפוי?

3. מה קורה אם פוליסת אובדן כושר עבודה במקרה חל"ת ללא הודעה (הפסקת תשלום ע"י המעסיק)?

4.האם יתכן שיש ריסק אוטומטי? תודה.

לעמוד

המלא

תשלום פרמיות ביטוח בחופשה

עו"ד גיל קראוס מנהל 11/02/14

צהריים טובים,

יש לבחון את הטענה מול המסמכים, אבל כעיקרון הריסק בפוליסה ממשיך להיות משולם על מנת שהפוליסה לא תבוטל.

לכן ממשיכים לשלם פרמיות ביטוח גם כאשר נמצאים לעיתים בחל"ת.

בכבוד רב,

גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תביעה- לעוד גיל קראוס

משה 07/02/14

בהמשך לשאלתי האחרונה שכותרתה תביעה. לענין החוסר בדפים בהצעה ככל שאשיג מכתב מחברת הביטוח שחסרים עמודים בהצעה כיצד אוכל להגישו כראיה במשפט. האם כדי שזה יחשב כראיה אאלץ שנציג מטעם חברת הביטוח יזומן כעד לחקירה כדי להגיש את המכתב באמצעותו? האם יש דרך בלי לזמן נציג מחברת הביטוח כעד שהמכתב שאקבל מחברת הביטוח יחשב כראיה?

לעמוד

המלא

מכתב מהביטוח כראיה במשפט

עו"ד גיל קראוס מנהל 09/02/14

יהיה עליך כעיקרון לזמן את מי שחתום על המכתב כדי שהוא יאשר שהוא אכן חתום על המכתב, אלא אם חברת הביטוח תסכים להגשת המסמך מבלי להביא את העד.

בכבוד רב,

גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תביעה

משה 06/02/14

הגשתי תביעה כזוכה עפ"י צוואה כנגד המוטב וכנגד חברת הביטוח כנתבעת פורמלית אשר מחזיקה בכספים. אני אמורה להגיש תצהירי עדות ראשית. ואח"כ המוטב יגיש. חברת הביטוח לא קיבלה הוראה להגשת תצהיר. מה הכי טוב עבורי מבחינת יכולת חקירה מה יתן לי הכי הרבה יתרונות ולא יפגע בי האם עדיף לבקש מביהמ"ש שחברת הביטוח תגיש תצהיר מטעמה או עדיף להזמין נציג מטעמה במסגרת בקשה להזמנת עד.

דבר נוסף- אני צריכה הצהרה מחברת הביטוח הצהרה שחסרים עמודים בהצעה עליה חתם המנוח כדי שתשובת חברת הביטוח תשמש כראיה האם די לקבל מכתב מהם המאשר זאת? ואז באיזה דרך אני מגישה זאת כראיה? או שבדרך אחרת- ואם כן מהי?

והאם יש טעם לבקש שינתן צו להשיב לשאלון? והאם התשובות לשאלון ישמשו כראיה?

לעמוד

המלא

תביעה נגד חברת ביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 06/02/14

צהריים טובים,

קשה להשיבלך כיצד לנהל את ההליך מבלי להכיר את כל העובדות והטענות.

קודם כל הגשת התצהירים תלויה בהחלטת בית המשפט ולא במה שעדיף לך. כעיקרון, עדיף לעיתים לקבל תצהיר שכן אז יותר קל לדעת אתגרסת הביטוח והדך לתקוף אותה.

תוכל לבקש מכתבכתוב לגבי החוסר בדפים בהצעת ביטוח.

אפשר לבקש שאלון אבל אם אתם כבר בשלב של תצהירי עדות ראשית זה יכולה להיות בעיה.

בכבוד רב

גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

מקרה ביטוח ותקפות אכשרה

אנונימי 05/02/14

שלום רב,

במאי 2013 ביצעתי ביטוח מורחב באחת מחברות הביטוח. ניתנה לי תקופת אכשרה שהחלה ב - 1/5/2013 והסתיימה בסוף ינואר 2014, כלומר 270 ימים.

באמצע ינואר (לקראת סוף תקופת האכשרה אך עדיין בתוכה), פניתי לרופא לבדיקה ראשונית של נושא מסויים. לאחר מכן הופנתי להמשך בדיקות דם ובדיקות הורמונליות. כעת, לאחר סיום תקופת האכשרה, הסתבר לי שכנראה עליי לבצע ניתוח, אשר מכוסה ע"י הביטוח הרפואי.

האם זה אומר שמקרה הביטוח ארע בתקופת האכשרה או לאחריה?

האם "מקרה הביטוח" הוא הפנייה הראשונית לרופא, כאשר לא היה לי שמץ של מושג שאופנה לניתוח ומה הבעיה, או שמא "מקרה הביטוח" הינו הרגע שבו הרופא מחליט שעליי לעבור ניתוח (כלומר, לאחר תקופת האכשרה)?

לעמוד

המלא

תקופת המתנה בפוליסת ביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 06/02/14

צהריים טובים,

קודם כל צריך לבדוק את לשון הפוליסה הספציפית ואת הגדרת מקרה הביטוח בפוליסה.

על פניו, אפשר בהחלט לטעון כי מקרה הביטוח הוא רק מהיום שנודע לך לגבי הניתוח, למרות שאני מניח שחברת הביטוח תטען הפוך.

בכבוד רב

גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

פלסטיקה בביטוח מוצרי חשמל

חנן 05/02/14

בפוליסות ביטוח לבית יש גם כתב שירות למוצרי חשמל בבית, ובו ישנה הצהרה שפלסטיקה אינה תחת האחריות.

תחושתי שחברות הביטוח מנצלות סעיף זה ומחריגות החלפת חלפים רבים גם אם הנזק שלהם הוא בלאי רגיל.

לדעתי ההחרגה המקורית נולדה בגלל שחלקי פלסטיק שבירים, ובצדק כאשר השימוש אינו תקין והם נשברים, המבטח לא צריך לשאת במחיר החלק.

מאידך, כיום נעשה שימוש ציני בכלל זה. הפלסטיק בשימוש נרחב ויש הרבה כאלה (דוגמא - חלקים פנימיים במזגן, במדיח - כאלה שלא ללא מגע עם המשתמש) שלא בצדק ובשונה מכוונה המקורית בנושא.

מה דעתך?

לעמוד

המלא

החרגות במסגרת פוליסת ביטוח מוצרי חשמל

עו"ד גיל קראוס מנהל 06/02/14

צהריים טובים,

יכול להיות שחברות הביטוח מנסות להלביש תקלות שונות על סמך אותו סעיף, אך כמובן שכל מקרה נבדק לגופו.

בסופו של דבר ההחרגה נועדה להחריג את אותם מקרים של בלאי סביר ולא תקלה של ממש במכשיר החשמל.

בכבוד רב

גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

פתיחת פוליסות מבנה דירה וחיים

אינה לושץ 04/02/14

ללא הסכמה של הלקוח ובלי שהוא חתם על טופס בקשה. חייב חשבונו של הלקוח.

המקרה מרגיז ומקומם. בא לי לתבוע את החברה אך אני לא יודעת איך.

לעמוד

המלא

שינוי בפוליסות ללא הסכמת המבוטח

עו"ד גיל קראוס מנהל 05/02/14

צהריים טובים,

יש לבחון בדיוק את השינויים שנעשו והאם חברת הביטוח אכן הייתה מוסמכת לבצע שינויים אלו ללא הסכמת המבוטח או שמא מדובר בהפרת הסכם הביטוח.

בכבוד רב,

גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח לדירה בה מתנהל משפחתון פרטי

תהילה 04/02/14

שלום,

אנחנו לפני חתימת חוזה עם שוכרים שמקיימים משפחתון פרטי בביתנו. האם בנוסף לביטוח שיש לגננת המשפחתון גם אנחנו צריכים לבטח את עצמנו כבעלי הדירה? האם זה כרחי?

איך נקרא ביטוח כזה?

לעמוד

המלא

ביטוח דירה מצד המשכיר

עו"ד גיל קראוס מנהל 04/02/14

ערב טוב,

מבחינת אחריות הרי שכל נזק שהתרחש עקב רשלנות של השוכרת יהיה באחריות חברת הביטוח שלה. יחד עם זאת קיים סיכון לנזקים שייגרמו עקב בלאי או רשלנות מצדכם.

לצורך זאת אפשר לבקש להוסיף אתכם לפוליסה של השוכרת וכך לפתור את הבעיה או לחלופין לעשות ביטוח גם מטעמכם.

בכבוד רב,

גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

פוליסת ביטוח סיעודי

ישי 04/02/14

בס"ד

שלום רב,

ברצוני לשאול כמה שאלות:

1. כמה זמן ניתן לחב' ביטוח להגיש כתב הגנה בתביעה לפי פוליסת ביטוח סיעודי (בהזמנה לדין).

2. הבנתי שמדובר בתביעה לפי סכום קצוב, לפיכך בכתב התביעה יש לרשום במהות התביעה - לפי חוק חוזה ביטוח התשמ"א - 1981? ובסכום התביעה (כאן נעצרתי) מה צריך לרשום את הסכום שנדרש עד לרגע הגשת התביעה (ועליו תשולם האגרה) ויתר התשלומים החודשיים העתידיים יבוקש בעדם צו הצהרתי, או שמא אני צריך לרשום בסכום התביעה את מלוא הסכום בעד התגמול החודשי כפול התקופה של הפוליסה בעת אירוע סיעודי, ואז האגרה תהיה מאוד מאוד גבוהה? יש לנו מן הסתם עניין למזער את האגרה מבלי להפסיד תקופה בה זכאית התובעת לתגמולים.

שאלה אחרונה: בפוליסת הביטוח רשום שתשלום תגמולים יהיה כל עוד המבוטח נמצא במצב סיעודי ובהתאם להוראות הפוליסה, כאשר בפוליסה אין כל הוראה לגבי מס' השנים לתשלום תגמולים, האם בוודאות מדובר בתשלום לכל החיים או שיש לפי הבנתי מאין הוראות כוללות של חברות הביטוח שחלות על הפוליסה ואז הזמן מוגבל בכל פוליסה.

תודה מראש

לעמוד

המלא

פוליסת ביטוח סיעודי

עו"ד גיל קראוס מנהל 04/02/14

ערב טוב,

קשה לי להסביר לך במסגרת הפורום איך לערוך את כתב התביעה.

על חברת הביטוח להגיש את כתב ההגנה בתוך 30 ימים.

אפשר לנסות ולהגיש על סכום קצוב עד מועד הגשת התביעה ולאחר מכן סעד הצהרתי, סביר להניח שחברת הביטוח תתנגד לכך.

יש פוליסות שמגבילות את תקופת התשלום עבור מצב סיעודי ויש כאלו שלא.

בכבוד רב,

גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

איתור תקנה בתקנות המל"ל

ruti 04/02/14

בוקר טוב ,

איזה תקנה מתקנות המל"ל תואמת לתסמונת הכאב הכרוני שמכונה גם תסמונת מדור או CRPS המזכה באחוזי נכות ?

חיפשתי וחיפשתי ולא מצאתי ..

אודה לעזרתכם..

לעמוד

המלא

סעיפי נכויות בביטוח לאומי

עו"ד גיל קראוס מנהל 04/02/14

ערב טוב,

נא הפני שאלתך לפורום ביטוח לאומי באתר.

בכבוד רב,

גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטח מבנה

דוד 03/02/14

היי בבנין בו אני מתגורר (בניין בן 5 קומות ו20 דירות) נוצרו סדקים משמעותים ביסודות הבניין (בעמודים שלו) הבניין ישן ב 38 שנים בערך והערייה קבע שמדובר במבנה מסוכן וצריך באופן דחוף לשפץ את היסודות השאלה האם ביטוח המבנה של רוב המשפחות או המשפחה שלי ספציפית מכסה את עלות תיקון היסודות העלות היא של 120 אלף שח בקירוב (כ 6 אלף למשפחה)?

לעמוד

המלא

ביטוח מבנה לחלקי הבית המשותף

עו"ד יקי רנד מנהל 04/02/14

פולסית ביטוח מבנה תקנית, אומנם כוללת בתוכה את חלקי הבית המשותף באופן יחסי בהתאם לחלקו של המבוטח, ועל כן בהיקבץ כלל הפוליסות, ניתן לכאורה להפעיל את הפוליסות לטובת שיפוץ היסודות.

עם זאת, יש לזכור כי הסיכונים הכלולים בפוליסה, אינם כוללים בלאי טבעי הנגרם ליסודות הבניין, ועל כן יתכן ותביעתכם תידחה בשל היעדר כיסוי.

לפיכך, יש לעיין היטב בהוראות הפוליסה הרלוונטית, על מנת לבדוק אם קיים כיסוי ביטוחי רלוונטי.

בנוסף, לעתים בעלי דירות בבתים משותפים, עורכים ביטוח ייעודי לחלקי הבית המשותף, ובמידה ישנו כזה, יתכן והוא נותן מענה ביטוחי טוב יותר.

עו"ד יקי רנד

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הוספת שוכרים לביטוח מבנה

ש. 03/02/14

שלום רב, עשיתי ביטוח מבנה לבית חדש (לצרכי משכנתא) שאני לא גרה בו, אלא משכירה אותו. השוכרים מעונינים שאצרף אותם לפוליסה כשוכרים לא כמוטבים. ביקשתי מחברת הביטוח שיוסיפו אותם, הם לא המליצו לעשות זאת, בכל זאת הם הוסיפו נספח לביטוח שרשומים בו הסעיפים הבאים: 1) מו"מ בזה כי המבטח מוותר על זכות השיבוב כלפי השוכר. 2) מו"מ כי פרק צד ג' מורחב לכלול באחריות צולבת את השוכר. אבקש לברר מה זה אומר, ומה הן ההשלכות של סעיפים אלו, עלי כבעלת הנכס?

לעמוד

המלא

אחריות צולבת בביטוח מבנה

עו"ד יקי רנד מנהל 04/02/14

המשמעות של הסעיף הראשון הינה, כי במידה וייגרם נזק למבנה עקב רשלנות השוכרים, חב' הביטוח לאחר שתפצה את המשכיר ע"פ הפוליסה, לא תתבע את הנזק מהשוכרים (תביעה אשר היא זכאית להגיש ללא סעיף זה).

לגבי הסעיף השני, הכוונה היא כי במידה וייגרם נזק לשוכר עקב רשלנות המשכיר, השוכר ייחשב לצורך זה כצד ג', והמשכיר לא יהיה חשוף לתביעה של השוכר, והשוכר יקבל פיצוי ע"פ הפוליסה. רצוי בהקשר זה, לוודא כי גם פוליסת התכולה של השוכר, במידה ותהיה כזאת, תכלול סעיפים זהים, על מנת למנוע מצב בו המשכיר יהיה חשוף לתביעות כאלו ואחרות, כלומר לשאוף לסיטואציה של הרמוניה ביטוחית בין שתי הפוליסות.

במידה וקיים חשש שהפוליסות לא מנוסחות בצורה מספיק ברורה, מומלץ להסדיר בצורה ברורה ומפורשת את יחסיי משכיר-שוכר-ביטוח, במסגרת חוזה השכירות.

עו"ד יקי רנד

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

איחור בהעברת קרן השתלמות

חיים 02/02/14

שלום. אני נמצא בעיצומו של תהליך העברת קרן השתלמות מגוף מנהל 1 לגוף מנהל 2

לצערי- התהליך מתמשך כבר למעלה מחודשיים..

למיטב ידיעתי- ב- 2008 נקבעו תקנות חדשות המסדירות בין השאר את זמני ההעברה, וככל הידוע לי נקבע זמן מקסימלי להעברה של 10 ימי עבודה

עלי לציין שהאיחור גורם לי לנזקים כספיים ולעוגמת נפש

האם ניתן לתבוע עקב השיהוי?

לעמוד

המלא

איחור בהעברת קרן השתלמות

עו"ד יקי רנד מנהל 04/02/14

אכן קיימות תקנות המסדירות העברת כספים מקרן השתלמות אחת לשניה, וזאת תוך 10 ימי עסקים. התקנות אף מכילות הסדר במקרה בו מתבצע איחור בעברת הכספים, ובמסגרתו על הקופה המעבירה להעביר לידי הקופה המקבלת ריבית פיגורים ורווחים אשר נצברו בתקופת האיחור, ועל הקופה המקבלת לזקוף כספים אלו לזכות העמית.

באשר להוצאות עקיפות, התקנות אינן מסדירות זאת, והדבר נתון לשיקול דעת שיפוטי בהתם לנסיבות המקרה, ולחומרת הפגיעה בך.

עו"ד יקי רנד

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

פטור ממס

שגיב 02/02/14

היה לי ביטוח בקופת גמל,הנני מושך את הכספים בקנס של 35 אחוז, האם הנני זכאי לפטור ממס היות ואשתי מטפלת באחותה הנכה.

בתודה

לעמוד

המלא

נא פנה לפורום מיסים באתר

עו"ד יקי רנד מנהל 03/02/14

עו"ד יקי רנד

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הפרשות לפנסיה

הלן 01/02/14

בוקר טוב !

עברתי מהצפון למרכז והתחלתי לעבוד מ-1-5/12 ,במאי פוטרתי . המעביד שילם כל המגיע ואילו את ההפרשות לפנסיה שילם ב-11/12 , כולל עובד/מעסיק . מ- 6-10/12 עבדתי במקום אחר והתפטרתי ביוזמתי , המעסיק הסכים לשלם לפנסיה בתנאי שאוכיח כי הפקדתי לפנסיה . דבר שנבצר ממני עקב עיכוב התשלום כאמור ב-11/12 , ב-11/12 הייתי מובטל ומ-12/12 ואילך אני מועסק במקום אחר . הבעיה חב' הביטוח מסוף 2012 ועד היום לא הואילה לתת לי את ההפקדות ועל כן המעסיק מ-6-10/12 לא הפריש עבורי והמעסיק שלאחריו הנוכחי מ-12/12 - 5/13 , 6 חודשים לא הפריש עבורי . הבעיה נוצרה מאחר וחב' הביטוח רשמה את שם המעסיק מהצפון במקום המעסיק מהמרכז עליו דיווחתי , לאחר שנה של תיקון המעוות ותלאות רבות שוב חב' הביטוח רשמה את ההפרשה עבור 1-5/12 בגין 4/12 בלבד ושוב ביקשתי לתקן את החודשים ואני עדיין ממתין לתיקון והנזק נוצר ושאלתי , האם אני יכול לתבוע את חב' הביטוח על רשלנותה שגרמה לי נזק בהתאם לשכרי בתלושים ? וכיצד ניתן לגשר על חודש האבטלה שנותר . אציין שביקשתי לשלם עצמאית לכל התקופה ולא הסכימו . אשמח לקבל תשובה לעניין . תודה וים טוב !

לעמוד

המלא

הפרשות לפנסיה

עו"ד יקי רנד מנהל 03/02/14

שאלתך מכילה נתונים רבים ואיננה ברורה מספיק.

נסה לתמצת ולהסביר בצורה טובה את שאלתך.

עו"ד יקי רנד

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הפרשות לפנסיה

הלן 04/02/14

בוקר טוב !

אשתדל לקצר ולהבהיר .

2 מעסיקים , לא הפרישו עבורי לפנסיה מאחר שלא הצגתי הפקדות . האחד עבור 5 חודשים לא הפריש והשני שאני עובד אצלו הפריש כעבור 6 חודשים . בין 2 המעסיקים הייתי חודש מובטל . הנזק נגרם בגלל שחב' הביטוח שמזה 15 חודשים טרם תיקנה את שם המעסיק שלפניהם ולאחר מכן לא עדכנה את חודשי ההפרשה אלא רשמה אותם בגין חודש אחד , למרות שהפניתי תשומת לבה בכתב עוד ב-7/13 ,

בנוסף הפסדתי את הזיכוי של מ"ה 35% המגיע בגין הפקדות ..ושאלתי מה האפשרויות העומדות לפני לגבי חב' הביטוח . האמור מתייחס בחלקו לשנת 2012 ובחלקו לשנת 2013 . אוסיף הצעתי לחב' לשלם כעצמאי ולא נעניתי .

בטוחי פנסיוני

אורי 01/02/14

שלום רב

מבקש לדעת : עברתי ניתוח להוצאת גידול בראש השתקמתי וכעת מצאתי גם עבודה

האם חברת הביטוח במקום עבודתי יכולה לסרב לבטח אותי בביטוח פנסיוני ? ואם כן מי יבטיח את עתידי הפנסיוני ?

אודה על תשובה מדויקת ( ממצאי הגידול הוא שפיר)

תודה רבה

לעמוד

המלא

ביטוח פנסיוני

עו"ד יקי רנד מנהל 03/02/14

למיטב ידיעתי חב' הביטוח איננה יכולה לסרב לבטח אותך באופן גורף, אך היא עשויה להטיל מגבלות תנאים וסייגים על מנת לצמצמם מבחינתה את הסיכון הביטוחי ו/או לדרוש פרמיה מוגדלת.

עו"ד יקי רנד

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

חוב פרמיות

אלון 31/01/14

שלום

בבדיקה שגרתית שערכתי באתר האינטרנט של חברת הביטוח שלי גיליתי להפתעתי 'חוב פרמיות' בסך של כ כ-1400 ש"ח.

האם מישהו יכול להסביר לי את המושג 'חוב פרמוית' ?

איך נוצר החוב הזה והאם אני פונה למעביד שלי לצורך הסדרת החוב או לחברת הביטוח?

המון תודה למשיבים

אלון זיתון

לעמוד

המלא

חוב פרמיות

עו"ד יקי רנד מנהל 02/02/14

עליך לברר מול חב' הביטוח מהו פשר החוב.

במידה ומדובר במוצר ביטוחי, המשולם ע"י המעביד, עליך לברר אף עימו, האם לא הועברו תשלומים כסדרם לחב' הביטוח, וככל שזהו המצב, יש כמובן להביא לפתרונו המהיר.

עו"ד יקי רנד

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטול פוליסה קיימת על ידי חברת הביטוח

הנרי 30/01/14

לפני כחודשיים נשרף רכבי כפי הנראה טעות בזיהוי מכיוון שרכב זה נשרף לשכנתי לאחר כיומיים ונאמר לי על ידי רכז מודיעין של המשטרה שאני הייתי טעות בזיהוי.עקב כך לא הצלחתי לבטח את רכבי החדש באף חברת ביטח. פניתי לביטוח ישיר והם הסכימו לבטח את רכבי וזאת למרות שהודעתי בשיחה המוקלטת שנשרף לי הרכב ואף קיבלתי הודעה במייל שאין בעיה. היום בשעות הבוקר קיבלתי במפתיע שיחת טלפון מביטוח ישיר שבה נאמר לי שהם מבטלים לי את הפוליסה תוך 45 יום עקב השריפה ועקב שכשוך שכנים שלי עם השכנה שגם לה נשרף הרכב, לא עזר שהודעתי שאני הייתי טעות בזיהוי ושלא קשור סכסוך ביני לבין השכנה לגבי נזק צנרת שלה והם לא מוכנים לשמוע.שאלתי היא האם מותר להם לבטל באופן חד צדדי את הפוליסה למרות שאני הייתי ישר והודעתי ואף קיבלתי אישור שאין בעיה לבטח אותי

לעמוד

המלא

ביטול פוליסה קיימת

עו"ד יקי רנד מנהל 02/02/14

לחברת הביטוח מוקנית זכות ביטול, כאשר המבוטח מפר כלפיה את חובת הגילוי, דהיינו מוסר פרטים שגויים או מסתיר מפניה עניניים מהותיים המשפיעים על נכונותה לצרפו לביטוח.

במקרה הנדון, על פניו, לא הסתרת מאומה מחב' הביטוח, ועל כן לא ברור פשר הביטול.

את העובדות החדשות אשר הגיעו לידי חב' הביטוח בשלב מאוחר יותר, אם אכן הגיעו, היה עליה לברר איתך מבעוד מועד, וכעת היא מחויבת להתקשרות ביניכם.

תוכל לפנות למפקח על הביטוח ולהתלונן בפניו על הודעת הביטול.

בכל מקרה, עליך להיערך בהתאם עם כיסוי ביטוחי חלופי למנוע מצב בו תהיה מחוסר ביטוח.

עו"ד יקי רנד

המלך ג'ורג' 38, תל אביב