פורום דיני ביטוח
פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
צ'ק של חברת ביטוח
לירן
13/08/14
שלום,
הגשתי תביעה לחברת ביטוח בגין תאונה אישית שעברתי באמצעות עו"ד.
לפני כ-3 שבועות קיבלתי צ'ק על שם העו"ד שטיפלה לי בתיק עבור התביעה. הגעתי לעו"ד
עם הצ'ק ובשל מספר בעיות שהיו לי איתה היא לא רצתה לקחה את האחוז שמגיע לה מהצ'ק
ואמרה לי לפנות לחברת הביטוח על מנת שיוציאו לי צ'ק חדש על שמי כדי שאוכל להפקיד
אותו בחשבוני. פניתי לחברת ביטוח כדי שתוציא לי צ'ק על שמי ובשל אי הבנה ביני לבין
הנציגה היא שלחה לי צ'ק חדש עבור העו"ד החדשה שלקחתי לפני כשבועיים. פניתי
שוב לחברת ביטוח כדי להסביר להם שאני רוצה צ'ק על שמי כי הצ'ק הזה הוא בשל תביעה
שהגישה העורכת דין הקודמת אולם הנציגה שם
אמרה לי כי הם לא מתכוונים להוציא צ'ק חדש נוסף וכי בכל מקרה יש להם ייפוי כוח של
העורכת דין החדשה אז הם גם לא יכולים להוציא צ'ק על שמי. האם ניתן לעשות משהו
בנידון כדי שיישלחו צ'ק על שמי? או לחילופין שיוציאו צ'ק חדש על שם העורכת דין
הראשונה?
תודה
הגשתי תביעה לחברת ביטוח בגין תאונה אישית שעברתי באמצעות עו"ד.
לפני כ-3 שבועות קיבלתי צ'ק על שם העו"ד שטיפלה לי בתיק עבור התביעה. הגעתי לעו"ד
עם הצ'ק ובשל מספר בעיות שהיו לי איתה היא לא רצתה לקחה את האחוז שמגיע לה מהצ'ק
ואמרה לי לפנות לחברת הביטוח על מנת שיוציאו לי צ'ק חדש על שמי כדי שאוכל להפקיד
אותו בחשבוני. פניתי לחברת ביטוח כדי שתוציא לי צ'ק על שמי ובשל אי הבנה ביני לבין
הנציגה היא שלחה לי צ'ק חדש עבור העו"ד החדשה שלקחתי לפני כשבועיים. פניתי
שוב לחברת ביטוח כדי להסביר להם שאני רוצה צ'ק על שמי כי הצ'ק הזה הוא בשל תביעה
שהגישה העורכת דין הקודמת אולם הנציגה שם
אמרה לי כי הם לא מתכוונים להוציא צ'ק חדש נוסף וכי בכל מקרה יש להם ייפוי כוח של
העורכת דין החדשה אז הם גם לא יכולים להוציא צ'ק על שמי. האם ניתן לעשות משהו
בנידון כדי שיישלחו צ'ק על שמי? או לחילופין שיוציאו צ'ק חדש על שם העורכת דין
הראשונה?
תודה
צ'ק של חב' ביטוח
עו"ד יקי רנד
מנהל
14/08/14
נסה לבקש מעוה"ד החדשה שתוציא לחב' הביטוח מכתב בו תבקש להוציא את הצ'ק על שמך.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
חוק פסיקת ריבית והצמדה 1961
ללא
13/08/14
האם חברות הביטוח וקרנות הפנסיה משלמות קצבה (אכ"ע) רטרואקטיבית (לגבי תק' עבר) על בסיס אותו חוק ?
האם חוק פסיקת ריבית והצמדה 1961, הוא החוק על יסודו המבטח ( קרן פנסיה או חב' ביטוח) מחשב תשלום קצבה באופן רטרואקטיבי?
האם חוק פסיקת ריבית והצמדה 1961, הוא החוק על יסודו המבטח ( קרן פנסיה או חב' ביטוח) מחשב תשלום קצבה באופן רטרואקטיבי?
נא פנה לפורום דיני בנקאות באתר
עו"ד יקי רנד
מנהל
14/08/14
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שטר חוב ומשמעותו
12/08/14
שלום
במסגרת עבודתי כסוכן ביטוח פנסיוני עצמאי, התבקשתי לחתום על שטר חוב לחברת ביטוח כחלק מעמידה בהסכם מול חברת הביטוח.
השאלה שלי היא האם חתימה על שטר חוב נרשמת במקום מדיני כלשהו שיכולה ליצור לי מכשול בעתיד אם ארצה לקחת משכנתא או לבצע פעולה פיננסית כלשהי ויכולה להירשם כהתראה הזהרה? (למשל בדיקת חברת ERN לבדיקת פירעון שיקים)
במסגרת עבודתי כסוכן ביטוח פנסיוני עצמאי, התבקשתי לחתום על שטר חוב לחברת ביטוח כחלק מעמידה בהסכם מול חברת הביטוח.
השאלה שלי היא האם חתימה על שטר חוב נרשמת במקום מדיני כלשהו שיכולה ליצור לי מכשול בעתיד אם ארצה לקחת משכנתא או לבצע פעולה פיננסית כלשהי ויכולה להירשם כהתראה הזהרה? (למשל בדיקת חברת ERN לבדיקת פירעון שיקים)
נא הפנה שאלתך לפורום דיני בנקאות באתר
עו"ד יקי רנד
מנהל
13/08/14
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
פוליסת אובדן כושר עבודה
אורח
11/08/14
אני צריך למלא הצהרת בריאות לפוליסה של אובדן כושר עבודה.
בקרוב אני צריך לעבור ביופסיה של נגע בשפה (נפיחות שהיתה בשפה).
בהצהרת הבריאות אין שאלה מתאימה לזה.האם בכל זאת צריך לדווח על זה לחברת הביטוח?
בקרוב אני צריך לעבור ביופסיה של נגע בשפה (נפיחות שהיתה בשפה).
בהצהרת הבריאות אין שאלה מתאימה לזה.האם בכל זאת צריך לדווח על זה לחברת הביטוח?
כן
שי לוינסון
12/08/14
חשוב מאד לא להסתיר מידע מחברות ביטוח.
בכל הצהרת בריאות יש מקום להוספת מלל חופשי, יש לציין זאת במלל חופשי או מול סוכן הביטוח.
חובת הגילוי היזום
עו"ד יקי רנד
13/08/14
אני מצטרף לתגובתו של סוכן הביטוח עם הסתייגות קלה.
גם כאשר אין סעיף מלל חופשי, אך המבוטח יודע שקיימת לו בעיה רפואית, אשר הינה עניין מהותי עבור חב' הביטוח, מוטב כי ידווח על כך לחב' הביטוח, מאחר והוא מסתכן בדחיית תביעתו בעתיד.
מאידך, אם מדובר בבעיה רפואית אשר המבוטח לא נשאל עליה, והוא סבור כי לא מדובר בעניין מהותי עבור חב' הביטוח, הוא איננו חייב לדווח.
כמובן שברמה העקרונית, כאשר המבוטח מדווח בצורה שקופה על כלל בעיותיו הרפואיות, גם כאשר הוא לא נשאל על כך, הוא מונע מעצמו קשיים במימוש זכויותיו ע"פ הפוליסה.
גם כאשר אין סעיף מלל חופשי, אך המבוטח יודע שקיימת לו בעיה רפואית, אשר הינה עניין מהותי עבור חב' הביטוח, מוטב כי ידווח על כך לחב' הביטוח, מאחר והוא מסתכן בדחיית תביעתו בעתיד.
מאידך, אם מדובר בבעיה רפואית אשר המבוטח לא נשאל עליה, והוא סבור כי לא מדובר בעניין מהותי עבור חב' הביטוח, הוא איננו חייב לדווח.
כמובן שברמה העקרונית, כאשר המבוטח מדווח בצורה שקופה על כלל בעיותיו הרפואיות, גם כאשר הוא לא נשאל על כך, הוא מונע מעצמו קשיים במימוש זכויותיו ע"פ הפוליסה.
ביטוח דירה בעת שיפוצים
ענבר
10/08/14
ב- 8 שנים האחרונות ביטחתי את הבית שלי בפ"ת בחברה כלשהי אבל לפני חצי שנה החלפתי חברת ביטוח וסוכנות.אני לקראת שיפוץ קטן של הבית, שיתבצע בשני שלבים:
א. בהתחלה סגירת קומת עמודים - דבר שלא משפיע בכלל על החלק המבוטח הקיים של הבית כי הפלדלת שיוצאת לקומת העמודים תישאר נעולה.
ב. אחר כך העברת התכולה לקומת העמודים, מעבר לגור בה תוך הקפדה שהיא תהיה נעולה - ושיפוץ זריז של הבית הקיים: החלפת חדר אמבטיה והדבקת מרצפות בשאר הבית.
לקראת השיפוץ עדכנתי את הסוכנת בנושא אבל היא אמרה שלא חשוב איך השיפוצים יתבצעו - התכולה לא תהיה מכוסה בכלל, ואולי היא תצליח לסדר שהמבנה יהיה בכיסוי נגד אסונות טבע.
השאלות שלי:
1. הייתי צריך בכלל לעדכן את הסוכנת בנושא?
2. האם באמת לא ניתן לבטח תכולה בעת שיפוצים, אפילו מוגבלים כמו שמתואר למעלה ואפילו רק בזמן שיפוץ קומת העמודים שבחוץ?
3. הרושם שלי שהסוכן הקודם שלי היה מנסה למצוא פתרון מותאם עבורי והסוכנת החדשה עושה לעצמה עבודה קלה ואומרת "אי אפשר". האם זה נכון?
א. בהתחלה סגירת קומת עמודים - דבר שלא משפיע בכלל על החלק המבוטח הקיים של הבית כי הפלדלת שיוצאת לקומת העמודים תישאר נעולה.
ב. אחר כך העברת התכולה לקומת העמודים, מעבר לגור בה תוך הקפדה שהיא תהיה נעולה - ושיפוץ זריז של הבית הקיים: החלפת חדר אמבטיה והדבקת מרצפות בשאר הבית.
לקראת השיפוץ עדכנתי את הסוכנת בנושא אבל היא אמרה שלא חשוב איך השיפוצים יתבצעו - התכולה לא תהיה מכוסה בכלל, ואולי היא תצליח לסדר שהמבנה יהיה בכיסוי נגד אסונות טבע.
השאלות שלי:
1. הייתי צריך בכלל לעדכן את הסוכנת בנושא?
2. האם באמת לא ניתן לבטח תכולה בעת שיפוצים, אפילו מוגבלים כמו שמתואר למעלה ואפילו רק בזמן שיפוץ קומת העמודים שבחוץ?
3. הרושם שלי שהסוכן הקודם שלי היה מנסה למצוא פתרון מותאם עבורי והסוכנת החדשה עושה לעצמה עבודה קלה ואומרת "אי אפשר". האם זה נכון?
ביטוח דירה בעת שיפוצים
עו"ד יקי רנד
מנהל
13/08/14
תשובה הנחרצת של הסוכנת כי התכולה לא תהיה מכוסה בזמן השיפוץ, איננה נהירה לי, ולא ברור לי מהו ההיגיון הביטוחי הטמון בה.
לטעמי, במהלך השיפוץ של קומת העמודים, לא אמור להיות כל שינוי בביטוח, אולי הוספה של כמה שקלים עקב הגדלת סיכון מסוים. לאחר השלמת הקומה ומעבר לגור בה, צריך להיות שינוי בביטוח, מאחר ומדובר למעשה בהגדלה של השטח הבנוי, דבר המשליך על ביטוח הדירה, ואולי גם על ביטוח התכולה.
טוב עשית שדיווחת, ומוטב שתשקול חזרה לסוכן הקודם, אשר לטענתך היה מוצא פתרון מותאם עבורך.
לטעמי, במהלך השיפוץ של קומת העמודים, לא אמור להיות כל שינוי בביטוח, אולי הוספה של כמה שקלים עקב הגדלת סיכון מסוים. לאחר השלמת הקומה ומעבר לגור בה, צריך להיות שינוי בביטוח, מאחר ומדובר למעשה בהגדלה של השטח הבנוי, דבר המשליך על ביטוח הדירה, ואולי גם על ביטוח התכולה.
טוב עשית שדיווחת, ומוטב שתשקול חזרה לסוכן הקודם, אשר לטענתך היה מוצא פתרון מותאם עבורך.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
מה עליי למלא בביטוח?
עומר
07/08/14
שלום, הפרופיל הצבאי שלי היה 45 נפשי עם סעיף של חרדה, יש לציין כי איני סובל מבעיה נפשית כזו או אחרת, הורדתי את בפרופיל רק על מנת שלא לשרת ביחידה קרבית, כיצד עליי להתייחס לעניין הזה כאשר אני ממלא טופס לחברת ביטוח(בין אם זה ביטוח רכב או עבודה)? האם לסמן "כן" או "לא" בסעיף שבו שואלים אותי אם יש לי הפרעה נפשית?
המון תודה!
המון תודה!
מילוי הצהרת בריאות לביטוח
עו"ד גיל קראוס
מנהל
07/08/14
צהריים טובים,
על פניו עשויה להיות בעיה אם לא תגלה ומצד שני אם תגלה סביר מאוד להניח שיבצעו לך החרגה.
להערכתי אתה צריך להביא את זה לידי ביטוי בצורה כזו או אחרת מאחר והדברים מופיעים בצורה רשמית במסמכי הצבא.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
על פניו עשויה להיות בעיה אם לא תגלה ומצד שני אם תגלה סביר מאוד להניח שיבצעו לך החרגה.
להערכתי אתה צריך להביא את זה לידי ביטוי בצורה כזו או אחרת מאחר והדברים מופיעים בצורה רשמית במסמכי הצבא.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
אופן חישוב ריבית מיוחדת
ללא
04/08/14
דרשתי מקרן פנסיה להוסיף לכל תשלום שהיא תשלם לבן משפחתי בגין קצבת נכות ריבית מיוחדת של פי שניים מהריבית הרגילה.
עליי לכמת כעת את הריבית המיוחדת של פי 2 מהריבית הרגילה , ולהעביר לקרן הפנסיה את סכומה ואינני יודע איך לחשב אותה.
אציין את הנתונים:
מדובר בנכה שבשנת 2005 הרוויח 6000 ש"ח נטו לחודש. מחודש 9/2005 עד היום ולצמיתות נמצא באכ"ע בשיעור של 100% כאשר לקצבה יש להוסיף כ- 33% בגין שהנ"ל נכה סיעודי.
על הקרן יהיה לשלם לו באופן רטרואקטיבי משנת 2005 ועד היום (ואף בעתיד לצמיתות) קצבה + הצמדה וריבית מיוחדת של פי שניים מהריבית הרגילה בהתאם לנתונים האלה. איך בנתונים האלה מחשבים מה הוא סכום הריבית המיוחדת?
רוב תודות
עליי לכמת כעת את הריבית המיוחדת של פי 2 מהריבית הרגילה , ולהעביר לקרן הפנסיה את סכומה ואינני יודע איך לחשב אותה.
אציין את הנתונים:
מדובר בנכה שבשנת 2005 הרוויח 6000 ש"ח נטו לחודש. מחודש 9/2005 עד היום ולצמיתות נמצא באכ"ע בשיעור של 100% כאשר לקצבה יש להוסיף כ- 33% בגין שהנ"ל נכה סיעודי.
על הקרן יהיה לשלם לו באופן רטרואקטיבי משנת 2005 ועד היום (ואף בעתיד לצמיתות) קצבה + הצמדה וריבית מיוחדת של פי שניים מהריבית הרגילה בהתאם לנתונים האלה. איך בנתונים האלה מחשבים מה הוא סכום הריבית המיוחדת?
רוב תודות
חישוב של ריבית מיוחדת
עו"ד גיל קראוס
מנהל
05/08/14
צהריים טובים,
עליך להפנות את השאלה לסוכן ביטוח או לאקטואר.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
עליך להפנות את השאלה לסוכן ביטוח או לאקטואר.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח אובדן כושר עבודה וביטוח לאומי
רפי
04/08/14
שלום, אשמח לקבל את עזרתכם בכמה שאלות חשובות (ודחופות עבורי). אני מקווה שזה הפורום הנכון.
רופא תעסוקתי קבע שביכולתי לעבוד בחצי השנה הקרובה בשיעור של 50 אחוזי משרה. אל הרופא הופניתי ע"י מקום העבודה הנוכחי שבו אני עובד.
א. האם הדבר מקנה משהו כלשהו מבחינת ביטוח לאומי?
ב. במקום העבודה שלי ישנו ביטוח אובדן כושר עבודה המקנה הגנה על אובדן כושר עבודה של 25 אחוז ומעלה (כלומר משלים את השכר עד ל-75 אחוז).
האם ביטוח שכזה ניתן כנגד מלוא השכר, או רק חלק השכר שבעבורו ניתנים תנאים פנסיונים?
(נהוג אצלנו כמו אצל חברות אחרות שעל 80 אחוז מהשכר מקבלים הפרשה לקרן השתלמות וכו', וה-20 אחוז הנותרים נחשבים כתוספת שכר "מיוחדת").
ג. בהמשך לשאלה הקודמת - האם חברת הביטוח שמספקת את ביטוח אובדן כושר העבודה, תקבל את חוות הדעת של הרופא התעסוקתי (שהוא מקופת חולים, לא פרטי), או שתדרוש ממני להגיע למומחה מטעמה?
ד. האם חייבת להיות הלימה בין מקום העבודה לבין עמדת חברת הביטוח או שלא בהכרח. למשל, האם יכול להיות מצב שבו מקום העבודה יאפשר לי לעבוד רק בשיעור של 50 אחוז, כפי שקבע הרופא התעסוקתי, אך חברת הביטוח תקבע שלדעתה אני יכול לעבוד בשיעור של 100 אחוז ולכן לא זכאי לתשלום ביטוח כלשהו?
בתודה מראש,
רפי
רופא תעסוקתי קבע שביכולתי לעבוד בחצי השנה הקרובה בשיעור של 50 אחוזי משרה. אל הרופא הופניתי ע"י מקום העבודה הנוכחי שבו אני עובד.
א. האם הדבר מקנה משהו כלשהו מבחינת ביטוח לאומי?
ב. במקום העבודה שלי ישנו ביטוח אובדן כושר עבודה המקנה הגנה על אובדן כושר עבודה של 25 אחוז ומעלה (כלומר משלים את השכר עד ל-75 אחוז).
האם ביטוח שכזה ניתן כנגד מלוא השכר, או רק חלק השכר שבעבורו ניתנים תנאים פנסיונים?
(נהוג אצלנו כמו אצל חברות אחרות שעל 80 אחוז מהשכר מקבלים הפרשה לקרן השתלמות וכו', וה-20 אחוז הנותרים נחשבים כתוספת שכר "מיוחדת").
ג. בהמשך לשאלה הקודמת - האם חברת הביטוח שמספקת את ביטוח אובדן כושר העבודה, תקבל את חוות הדעת של הרופא התעסוקתי (שהוא מקופת חולים, לא פרטי), או שתדרוש ממני להגיע למומחה מטעמה?
ד. האם חייבת להיות הלימה בין מקום העבודה לבין עמדת חברת הביטוח או שלא בהכרח. למשל, האם יכול להיות מצב שבו מקום העבודה יאפשר לי לעבוד רק בשיעור של 50 אחוז, כפי שקבע הרופא התעסוקתי, אך חברת הביטוח תקבע שלדעתה אני יכול לעבוד בשיעור של 100 אחוז ולכן לא זכאי לתשלום ביטוח כלשהו?
בתודה מראש,
רפי
תשלום בגין אובדן כושר עבודה חלקי
עו"ד גיל קראוס
מנהל
05/08/14
צהריים טובים,
לגבי ביטוח לאומי, יכול להיות שאתה זכאי להיות מוכר חלקית במסגרת של נכות כללית, אבל לצורך זה יש לבחון נתונים נוספים כמו גובה השכר, הבעיות הרפואיות ועוד.
לגבי הביטוח הפרטי, הוא לא כפוף לקביעת הרופא התעסוקתי אליו הלכת והוא רשאי לבדוק אותך על-ידי מומחה מטעמו. יחד עם זאת יש משמעות לכך שמדובר ברופא תעסוקתי של קופת החולים וחברת הביטוח עשויה לקבל את עמדתו.
חברת הביטוח אכן יכולה כעיקרון לקבוע שאתה כשיר לעבודה מלאה ואז לא תהיה ברירה אלא לנקוט בהליכים משפטיים נגדה.
לגבי גובה התגמול מהביטוח צריך לראות את הפוליסה והסכומים הנקובים בה. בדרך כלל התשלום היחסי הוא בהתאם למשכורת כמו שהיא וללא תוספות.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
לגבי ביטוח לאומי, יכול להיות שאתה זכאי להיות מוכר חלקית במסגרת של נכות כללית, אבל לצורך זה יש לבחון נתונים נוספים כמו גובה השכר, הבעיות הרפואיות ועוד.
לגבי הביטוח הפרטי, הוא לא כפוף לקביעת הרופא התעסוקתי אליו הלכת והוא רשאי לבדוק אותך על-ידי מומחה מטעמו. יחד עם זאת יש משמעות לכך שמדובר ברופא תעסוקתי של קופת החולים וחברת הביטוח עשויה לקבל את עמדתו.
חברת הביטוח אכן יכולה כעיקרון לקבוע שאתה כשיר לעבודה מלאה ואז לא תהיה ברירה אלא לנקוט בהליכים משפטיים נגדה.
לגבי גובה התגמול מהביטוח צריך לראות את הפוליסה והסכומים הנקובים בה. בדרך כלל התשלום היחסי הוא בהתאם למשכורת כמו שהיא וללא תוספות.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטול ביטוח חיים
ערן
03/08/14
אני מעוניין לבטל את ביטוח החיים שיש לי במנורה , אני משלם את הביטוח הזה כ-10 שנים וברצוני לדעת אם מגיעים לי כספים בחזרה... בנוסף יש לי ביטוח מנהלים מהעבודה - האם זה הכרחי לשלם גם את זה וגם ביטוח חיים?
ביטול ביטוח חיים
עו"ד גיל קראוס
מנהל
05/08/14
צהריים טובים,
אם מדובר בביטוח חיים בלבד ללא מרכיב של חיסכון, אז אינך זכאי לכספים כלשהם.
לגבי ביטוח המנהלים, צריך לראות בדיוק מה הוא כולל וזה גם תלוי בך איזה גובה של כיסוי אתה רוצה למקרה של פטירה חס וחלילה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
אם מדובר בביטוח חיים בלבד ללא מרכיב של חיסכון, אז אינך זכאי לכספים כלשהם.
לגבי ביטוח המנהלים, צריך לראות בדיוק מה הוא כולל וזה גם תלוי בך איזה גובה של כיסוי אתה רוצה למקרה של פטירה חס וחלילה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
האם עלי לשלם שכט פעמיים?
דורון
31/07/14
שלום ותודה.. בהמשך לשאלתי בעניין שכט עו"ד בעניין יצוג מול בלל, הרי שמגיע לי גם פיצוי מחברת הביטוח האם גם שם עלי לשלם שכט בנוסף ואם כן האין זה כפל שכט ?
האם אני יכול לתבוע מבלל ו/או מחברת הביטוח את הוצאותי בגין שכט?
תודה מראש!
האם אני יכול לתבוע מבלל ו/או מחברת הביטוח את הוצאותי בגין שכט?
תודה מראש!
תשלום שכר טרחה במסגרת תביעת ביטוח וביטוח לאומי
עו"ד גיל קראוס
מנהל
31/07/14
צהריים טובים,
עד כמה שאני מבין מדובר בהליכים נפרדים ולכן התשובה היא חיובית ועליך לשלם שכר טרחה בנפרד עבור הטיפול בהליכי ביטוח לאומי ובנפרד עבור הטיפול בהליכים מול חברת הביטוח, אלא אם הסכם שכר הטרחה ביניכם קובע אחרת.
מביטוח לאומי לא תוכל לתבוע הוצאות ושכ"ט ומחברת הביטוח כעיקרון כן.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
עד כמה שאני מבין מדובר בהליכים נפרדים ולכן התשובה היא חיובית ועליך לשלם שכר טרחה בנפרד עבור הטיפול בהליכי ביטוח לאומי ובנפרד עבור הטיפול בהליכים מול חברת הביטוח, אלא אם הסכם שכר הטרחה ביניכם קובע אחרת.
מביטוח לאומי לא תוכל לתבוע הוצאות ושכ"ט ומחברת הביטוח כעיקרון כן.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שכט עו"ד בתביעה לנכות ביטוח לאומי
דורון ארז
30/07/14
שלום
נפסקו לי עשר אחוז נכות בוועדה בביטוח לאומי . מהו אחוז שכט המקובל לשלם לעו"ד והאם כולל מע"מ או פלוס מע"מ?
נפסקו לי עשר אחוז נכות בוועדה בביטוח לאומי . מהו אחוז שכט המקובל לשלם לעו"ד והאם כולל מע"מ או פלוס מע"מ?
שכר טרחת עו"ד בתביעות ביטוח לאומי
עו"ד גיל קראוס
מנהל
30/07/14
צהריים טובים,
מאחר ומדובר במענק חד פעמי אין עניין של גבייה מגימלאות עתידיות ולכן מדובר באחוזים כמובן מתוך המענק שקיבלת.
אין בחוק שכר טרחה מחייב בביטוח לאומי והשינויים מאחד לשני יכולים להיות משמעותיים. מקובל בדרך כלל לקחת בין 15% ל - 20%.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
מאחר ומדובר במענק חד פעמי אין עניין של גבייה מגימלאות עתידיות ולכן מדובר באחוזים כמובן מתוך המענק שקיבלת.
אין בחוק שכר טרחה מחייב בביטוח לאומי והשינויים מאחד לשני יכולים להיות משמעותיים. מקובל בדרך כלל לקחת בין 15% ל - 20%.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
משכיר מחייב לבטח אותו בצד ג׳
איליה
29/07/14
שלום,
אני מתכוון לחתום על החוזה שכירות ובו מופיעה סעיף הבא:
״השוכר יבטח במשך כל תקופת השכירות את תכולת המושכר וכן את עצמו ואת המשכיר בביטוח צד ג׳...״
השאלה: למה אני אמור להוסיף לביטוח גם את המשכיר? מה המשמעות של זה? נראה לי כי זאת דרישה יתר ומזכיר אמור לעשות ביטוח מסוג זה ללא שום קשר אלי.
תודה
אני מתכוון לחתום על החוזה שכירות ובו מופיעה סעיף הבא:
״השוכר יבטח במשך כל תקופת השכירות את תכולת המושכר וכן את עצמו ואת המשכיר בביטוח צד ג׳...״
השאלה: למה אני אמור להוסיף לביטוח גם את המשכיר? מה המשמעות של זה? נראה לי כי זאת דרישה יתר ומזכיר אמור לעשות ביטוח מסוג זה ללא שום קשר אלי.
תודה
ביטוח במסגרת הסכם שכירות
עו"ד גיל קראוס
מנהל
30/07/14
צהריים טובים,
ככל הנראה הכוונה היא שהמשכיר רוצה שתבטח גם את האחריות שלו במידה וצד ג' ייפצע בבית, כלומר שהוא לא יהיה חשוף לתביעה.
צריך לראות את הסעיף כולו ולבדוק גם מול סוכן ביטוח, לא בטוח שיהיה הבדל בפרמיה גם אם תוסיף את המשכיר.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
ככל הנראה הכוונה היא שהמשכיר רוצה שתבטח גם את האחריות שלו במידה וצד ג' ייפצע בבית, כלומר שהוא לא יהיה חשוף לתביעה.
צריך לראות את הסעיף כולו ולבדוק גם מול סוכן ביטוח, לא בטוח שיהיה הבדל בפרמיה גם אם תוסיף את המשכיר.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תשלום ביטוח אובדן כושר עבודה
שירה
29/07/14
אני נמצאת כרגע באובדן כושר עבודה חלקי.
כאשר אני עובדת 60% משרה.
ידוע לי כי ביטוח אובדן כושר עבודה מכסה רק 75% מהשכר.
על מה אמור הביטוח לשלם לי:
האם 75% מתוך ה- 40% שחסרים לי
או -
15% (השלמה מ- 60% ל- 75%).
אשמח מאוד לתשובה.
כאשר אני עובדת 60% משרה.
ידוע לי כי ביטוח אובדן כושר עבודה מכסה רק 75% מהשכר.
על מה אמור הביטוח לשלם לי:
האם 75% מתוך ה- 40% שחסרים לי
או -
15% (השלמה מ- 60% ל- 75%).
אשמח מאוד לתשובה.
תשלום חלקי של אובדן כושר עבודה
עו"ד גיל קראוס
מנהל
29/07/14
צהריים טובים,
הביטוח משלם עד 75% מהשכר, כך שאם את מקבלת 60% מהשכר (הרלוונטיות היא לשכר שאת מקבלת) ההשלמה תהיה עד 75% מהשכר.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
הביטוח משלם עד 75% מהשכר, כך שאם את מקבלת 60% מהשכר (הרלוונטיות היא לשכר שאת מקבלת) ההשלמה תהיה עד 75% מהשכר.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
פוליסות בריאות ישנות – לשמור?
נירית
29/07/14
שלום,
אני עושה סדר בניירת ותהיתי - האם יש סיבה כלשהי לשמור פוליסות בריאות פרטיות ישנות שכבר אינן בתוקף, או רק את החדשות ביותר?
אני עושה סדר בניירת ותהיתי - האם יש סיבה כלשהי לשמור פוליסות בריאות פרטיות ישנות שכבר אינן בתוקף, או רק את החדשות ביותר?
שמירת פוליסות ישנות
עו"ד גיל קראוס
מנהל
29/07/14
צהריים טובים,
על פניו ובמידה ומדובר בפוליסות ישנות שכבר אין להן רלוונטיות, אין צורך בשמירת המסמכים, אלא אם יש תביעות פתוחות או הליכים אחרים שנוגעים לפוליסות אלו.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
על פניו ובמידה ומדובר בפוליסות ישנות שכבר אין להן רלוונטיות, אין צורך בשמירת המסמכים, אלא אם יש תביעות פתוחות או הליכים אחרים שנוגעים לפוליסות אלו.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
למען הזהירות עדיף לשמור
עו"ד יקי רנד
29/07/14
.
זכויות פנסיה במבטחים
וג'דאן עתאמנה
25/07/14
שלום. עבדתי בין השנים 1976 - 1979 במשרד הבריאות בירושלים ובשנת הלימודים 1979 - 1980 עבדתי כמורה בתיכון ברשות מקומית. השנה יצאתי לפנסיה ממשרד החינוך לאחר 34 שנות ותק. לאחר בירור במבטחים לגבי שנת הותק בתיכון הודיעו לי שהכספים במבטחים נמשכו בשנת 1991 דבר שלא היה ולא נברא. גם אם רציתי למשוך את הכסף לא יכולתי. מה לעשות? אני זקוקה למומחים בנושא.
זכויות פנסיה במבטחים
עו"ד גיל קראוס
מנהל
29/07/14
צהריים טובים,
עלייך להבין מהם בדיוק מי משך ומתי וככל שניתן לקבל את הוראת המשיכה. אם יש סוכן ביטוח בתמונה אז תפני גם אליו.
אם יתברר שלא היו דברים מעולם, עלייך לפנות לעו"ד בתחום הביטוח.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
עלייך להבין מהם בדיוק מי משך ומתי וככל שניתן לקבל את הוראת המשיכה. אם יש סוכן ביטוח בתמונה אז תפני גם אליו.
אם יתברר שלא היו דברים מעולם, עלייך לפנות לעו"ד בתחום הביטוח.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
דמי השתתפות
רמי
24/07/14
שלום רב
אני הייתה עובד בתור נהג רכב אצל מעסיק שמעולם לא הנפיק עבורי תלושי שכר ואף לא חתמתי איתו על שום חוזה עבודה
לפני כמה ימים עברתי תאונה ברכב שלו והוא דורש ממני שאני אשלם השתתפות עצמאית האם אני יכול לסרב לשלם סכום זה לאור הנסיבות המפורטות לעיל?
אני הייתה עובד בתור נהג רכב אצל מעסיק שמעולם לא הנפיק עבורי תלושי שכר ואף לא חתמתי איתו על שום חוזה עבודה
לפני כמה ימים עברתי תאונה ברכב שלו והוא דורש ממני שאני אשלם השתתפות עצמאית האם אני יכול לסרב לשלם סכום זה לאור הנסיבות המפורטות לעיל?
תשלום השתתפות עצמית ע"י עובד
עו"ד יקי רנד
מנהל
27/07/14
לטעמי אתה יכול לסרב, מאחר ועל המעביד היה ליידע אותך מראש, בתחילת העסקתך, כי במידה ותיגרם תאונה באחריותך, אתה תישא בהשתתפות העצמית.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח פנסיוני
קובי
23/07/14
ערב טוב,
אני החלפתי מקום עבודה ובעל המקום החדש רוצה לראות
את הפוליסה שלי להמשך הפוליסה ואני לא מבין למה והאם אני חייב לתת לו אותה על מנת שימשיך לי אותה, האם לא מספיק
מס-פוליסה וטופס העברת בעלות למה הוא מתעקש?
אני החלפתי מקום עבודה ובעל המקום החדש רוצה לראות
את הפוליסה שלי להמשך הפוליסה ואני לא מבין למה והאם אני חייב לתת לו אותה על מנת שימשיך לי אותה, האם לא מספיק
מס-פוליסה וטופס העברת בעלות למה הוא מתעקש?
ביטוח במקום העבודה החדש
עו"ד גיל קראוס
מנהל
24/07/14
צהריים טובים,
אינני יודע מדוע הוא רוצה לראות את הפוליסה, אבל מצד שני אינני רואה סיבה שלא להראות את הפוליסה. יכול להיות שמטעמים פרוצדוראליים הוא צריך לראות את הפוליסה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
אינני יודע מדוע הוא רוצה לראות את הפוליסה, אבל מצד שני אינני רואה סיבה שלא להראות את הפוליסה. יכול להיות שמטעמים פרוצדוראליים הוא צריך לראות את הפוליסה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח מנהלים במעבר לחברה חדשה
ליה
23/07/14
בוקר טוב,
בעוד מספר ימים אני מתחילה לעבוד במקום עבודה חדש, בחברת ביטוח.
כשהייתי שם לפני כחודש וחתמתי על חוזה עבודה, נמסר לי שאני צריכה להעביר את ביטוח המנהלים שלי לאותה חברה, ולא להשאיר אותו בחברה האחרת שבה הוא מתנהל.
למיטב ידיעתי לי, כמבוטחת, יש את זכות הבחירה באיזו חברה לנהל את ביטוח המנהלים שלי ואין לאף מעסיק זכות לחייב אותי לנהל את הביטוח דווקא בחברה מסוימת.
אשמח לדעת האם אני טועה, כדי שאוכל לעמוד על זכויותיי.
תודה מראש,
ליה
בעוד מספר ימים אני מתחילה לעבוד במקום עבודה חדש, בחברת ביטוח.
כשהייתי שם לפני כחודש וחתמתי על חוזה עבודה, נמסר לי שאני צריכה להעביר את ביטוח המנהלים שלי לאותה חברה, ולא להשאיר אותו בחברה האחרת שבה הוא מתנהל.
למיטב ידיעתי לי, כמבוטחת, יש את זכות הבחירה באיזו חברה לנהל את ביטוח המנהלים שלי ואין לאף מעסיק זכות לחייב אותי לנהל את הביטוח דווקא בחברה מסוימת.
אשמח לדעת האם אני טועה, כדי שאוכל לעמוד על זכויותיי.
תודה מראש,
ליה
שינוי בפוליסת מנהלים עקב מעבר במקום העבודה
עו"ד גיל קראוס
מנהל
23/07/14
צהריים טובים,
אכן למבוטח יש את הזכות לבחור באיזו חברה לנהל את פוליסת ביטוח המנהלים שלו.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
אכן למבוטח יש את הזכות לבחור באיזו חברה לנהל את פוליסת ביטוח המנהלים שלו.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קצת חידודים
שי לוינסון
12/08/14
עו"ד קראוס צודק אבל! אם פתחת לפני שנת 2012 את ביטוח מנהלים יש לך מקדם מובטח ולא תמיד נכון להזיז את הפוליסה למקום אחר אחרת את יכולה לאבד את הזכות הזו- לא תמיד- כל מקרה לגופו. רגע לפני שאת מחליטה לנייד תשאלי אם המקדם שלך מובטח גם בחברה המקבלת.
הצטבר לי סכום של 1000 שח
אריה זוהר רם-אל
22/07/14
בביטוח החיים הצטבר לי סכום של 1000 שח כתוצאה מטעות של החברה, האם מתפקיד החברה היה להודיע לי על הזיכוי ולהעביר לחשבוני את הסכום או שהם היו יכולים להשתמש בסכום זה לתשלום הפרמיה במשך שנה (100 לחודש) מבלי ליידע אותי כלל
בתודה מראש
בתודה מראש
הצטברות יתרה במסגרת הפוליסה
עו"ד גיל קראוס
מנהל
23/07/14
ראה את תשובתי מטה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קשר בין הבנק לחברת הביטוח
אריה זוהר רם-אל
22/07/14
שלום
כאשר אני מקטין את המשכנתא האם על הבנק להודיע לחברת הביטוח על ההקטנה של הסכום או שעלי לעשות זאת
תודה
הבנק הודיע באיחור של 4 חודשים והמנהל ציין זאת במסמך הבקשה
כאשר אני מקטין את המשכנתא האם על הבנק להודיע לחברת הביטוח על ההקטנה של הסכום או שעלי לעשות זאת
תודה
הבנק הודיע באיחור של 4 חודשים והמנהל ציין זאת במסמך הבקשה
הקטנת כיסוי הפוליסה בביטוח משכנתא
עו"ד גיל קראוס
מנהל
22/07/14
צהריים טובים,
גם אם מוטלת אחריות מסוימת על הבנק, אין ספק שגם עליך מוטלת אחריות ליידע את חברת הביטוח הרלוונטית ולהערכתי תביעה במקרה כזה תהיה בעייתית.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
גם אם מוטלת אחריות מסוימת על הבנק, אין ספק שגם עליך מוטלת אחריות ליידע את חברת הביטוח הרלוונטית ולהערכתי תביעה במקרה כזה תהיה בעייתית.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
OCD ופברומילגיה
מיכל
20/07/14
שלום רב ,
אשמח לדעת מה הזכויות מול ביטוח לאומי בקשר לOCD ופיברומילגיה והאם בשביל הגשת תביעה לנכות כללית עליי להגיעה עם עוד או כדאי שאעשה זאת לבד .
אשמח לדעת מה הזכויות מול ביטוח לאומי בקשר לOCD ופיברומילגיה והאם בשביל הגשת תביעה לנכות כללית עליי להגיעה עם עוד או כדאי שאעשה זאת לבד .
ocd ו-פיברומיאלגיה
עו"ד יקי רנד
מנהל
21/07/14
פיברומיאלגיה ו-ocd, הינן מחלות המוכרות ע"י הביטוח הלאומי, ועשויות לזכות את הסובל מהן מאחוזי נכות רפואית, אשר גובהם בהתאם לחומרתם של התסמינים המאפיינים מחלות אלו.
מומלץ להיעזר בעו"ד, אם כי ניתן לתבוע גם באופן עצמאי.
תוכלי גם להפנות את השאלה לפורום ביטוח לאומי באתר.
מומלץ להיעזר בעו"ד, אם כי ניתן לתבוע גם באופן עצמאי.
תוכלי גם להפנות את השאלה לפורום ביטוח לאומי באתר.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הקפאת ביטוחי רכב
טל
20/07/14
לאחר מכירת רכבי , כעת אני ממתין לקבלת רכבי החדש מיבואן הרכב . הודעתי טלפונית לסוכנת הביטוח שלי על מכירת רכבי , וביקשתי להקפיא את ביטוחי החובה והמקיף עד קבלת הרכב החדש בטווח זמן של כחודש ואולי יותר . נאמר לי שהליך כזה יבוצע רק לאחר מסירת טפסי הביטוח המקוריים לסוכנת . האם הקפאת הביטוחים יכולה להיכנס לתוקף גם ללא מסירת טפסי הביטוח שברשותי ? בפרק הזמן שציינתי , האם בכלל כדאי להקפיא את הביטוחים ?
הקפאת ביטוח רכב
עו"ד יקי רנד
מנהל
21/07/14
הקפאה הינה למעשה ביטול הפוליסה, וזקיפת יתרת הפרמיה לטובת הפוליסה בגין הרכב החדש.
כאשר מבוטלת פוליסת חובה, יש להחזיר את תעודת ביטוח החובה המקורית, לידיי המבטחת, ולכן בקשתה של הסוכנת נראית סבירה בנסיבות העניין, אם כי למיטב ידיעתי אין צורך בהחזרת פוליסת רכוש (מקיף).
השאלה אם לקפיא או לא, הינה שאלה כלכלית, והדבר תלוי בגובה הפרמיה החודשית אשר אתה יכול לחסוך, וברצון שלך לטרוח עבור חיסכון זה.
כאשר מבוטלת פוליסת חובה, יש להחזיר את תעודת ביטוח החובה המקורית, לידיי המבטחת, ולכן בקשתה של הסוכנת נראית סבירה בנסיבות העניין, אם כי למיטב ידיעתי אין צורך בהחזרת פוליסת רכוש (מקיף).
השאלה אם לקפיא או לא, הינה שאלה כלכלית, והדבר תלוי בגובה הפרמיה החודשית אשר אתה יכול לחסוך, וברצון שלך לטרוח עבור חיסכון זה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח לא מגיש כתב הגנה
ליטל
20/07/14
הנני עובדת בחב' אחזקה אשר הוגשה כנגדה תביעת צד ג' של ילד שנפל באחד הבניינים ויש להגיש כתב הגנה. כתב התביעה הועבר לחב' הביטוח ואף הם פתחו מס' משלהם וביקשתי שיגישו כתב הגנה והם אמרו שאין בעיה וגם אם יתקבל פס"ד, זה בסדר הם מתמודדים עם זה. עד עכשיו לא הוגש כתב הגנה ואני מפחדת שיינתן פס"ד בהעדר הגנה. שלחתי להם מכתב שהם ישאו בכל סכום שהוא במידה ויינתן פס"ד, אך האם יש עוד משהו שאני יכולה לעשות??
חב' הביטוח לא מגישה כתב הגנה
עו"ד יקי רנד
מנהל
20/07/14
הדבר היחיד שניתן לעשות, הוא לבקש ישירות מהתובע או להגיש בקשה לבית המשפט, לקבלת ארכה להגשת כתב ההגנה. יש להסביר כי חב' הביטוח צפויה להגיש הגנה בקרוב, גם בשמך, ונדרשת ארכה לשם כך.
כדאי גם לקבל אישור כתוב מחב' הביטוח כי היא מכסה את התביעה.
כדאי גם לקבל אישור כתוב מחב' הביטוח כי היא מכסה את התביעה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח נסיעות – קבלת החזר על ביטוח נסיעות לחו"ל
יוסי כהן
16/07/14
שלום רב,
סבתא שלנו שוהה בחו"ל. במהלך הטיול הרגישה לא טוב ופונתה באמבולנס למרפאה מקומית. לא נמצאה אבחנה מדוייקת אך הומלץ כי תעבור התייעצות נוירולוגית. מאחר ולא היה נוירולוג במרפאה המקומית בה שהתה ומאחר שהרגישה טוב יותר היא החליטה לא לקצר את ביקורה ולחזור לארץ במועד המקורי בעוד מספר שבועות.
ההוצאות בסדר גודל כולל של מעל אלפיים דולר עבור האמבולנס והמרפאה שולמו ע"י המארחים שליוו אותה בכרטיס אשראי שלהם ואנו החזרנו להם בחזרה.
כאשר פנינו לחברת הביטוח טלפונית הם ביקשו שנשלח להם את כל הקבלות אחרי החזרה לארץ ומצאו לנכון להוסיף ולציין כי הפוליסה אינה מכסה מצב קיים מאחר ומדובר באשה מבוגרת שלוקחת תרופות באופן קבוע קיים ספק גדול אם נקבל החזר.
אנו חוששים כי חברת הביטוח תדחה את תשלום החזר ההוצאות בטענה כי הפוליסה אינה מכסה.
אודה אם תוכל לספק מידע כיצד עלינו להתנהל מול חברת הביטוח. עקב הבירור הראשוני ותשובת נציגת החברה אנו מאוד חוששים שחברת הביטוח לא תחזיר הוצאות.
כיצד עלינו להתנהל מול חברת הביטוח? כאמור לא ניתנה לבסוף אבחנה מדוייקת.
זאת ועוד, פוליסת הביטוח נרכשה באינטרנט ללא כל אפשרות לרכוש הרחבה. האם יש להגיש את תביעת הביטוח אחרי החזרה או לפני?
סבתא שלנו שוהה בחו"ל. במהלך הטיול הרגישה לא טוב ופונתה באמבולנס למרפאה מקומית. לא נמצאה אבחנה מדוייקת אך הומלץ כי תעבור התייעצות נוירולוגית. מאחר ולא היה נוירולוג במרפאה המקומית בה שהתה ומאחר שהרגישה טוב יותר היא החליטה לא לקצר את ביקורה ולחזור לארץ במועד המקורי בעוד מספר שבועות.
ההוצאות בסדר גודל כולל של מעל אלפיים דולר עבור האמבולנס והמרפאה שולמו ע"י המארחים שליוו אותה בכרטיס אשראי שלהם ואנו החזרנו להם בחזרה.
כאשר פנינו לחברת הביטוח טלפונית הם ביקשו שנשלח להם את כל הקבלות אחרי החזרה לארץ ומצאו לנכון להוסיף ולציין כי הפוליסה אינה מכסה מצב קיים מאחר ומדובר באשה מבוגרת שלוקחת תרופות באופן קבוע קיים ספק גדול אם נקבל החזר.
אנו חוששים כי חברת הביטוח תדחה את תשלום החזר ההוצאות בטענה כי הפוליסה אינה מכסה.
אודה אם תוכל לספק מידע כיצד עלינו להתנהל מול חברת הביטוח. עקב הבירור הראשוני ותשובת נציגת החברה אנו מאוד חוששים שחברת הביטוח לא תחזיר הוצאות.
כיצד עלינו להתנהל מול חברת הביטוח? כאמור לא ניתנה לבסוף אבחנה מדוייקת.
זאת ועוד, פוליסת הביטוח נרכשה באינטרנט ללא כל אפשרות לרכוש הרחבה. האם יש להגיש את תביעת הביטוח אחרי החזרה או לפני?
ביטוח נסיעות לחו"ל
עו"ד יקי רנד
מנהל
17/07/14
אינני סבור שהעיתוי של הגשת התביעה, כעת או בעוד מספר שבועות, יעלה או יוריד את סיכויי התביעה, ובסופו של דבר הסוגיה המהותית, הינה תנאיי הפוליסה הרלוונטית, באם אכן קיימת החרגה של מצב רפואי קודם.
יש לעיין היטב בהוראות הפוליסה על מנת לגבש עמדה.
יתכן וקיימת עדיפות מסוימת בהמתנה לשובה של הסבתא, על מנת לקבל ממנה את התיעוד הרפואי בצורה מסודרת וכן את הקבלות, ולבדוק כיצד נכון להציג בתצורה המיטבית את ענינה של הסבתא מול חב' הביטוח.
יש לעיין היטב בהוראות הפוליסה על מנת לגבש עמדה.
יתכן וקיימת עדיפות מסוימת בהמתנה לשובה של הסבתא, על מנת לקבל ממנה את התיעוד הרפואי בצורה מסודרת וכן את הקבלות, ולבדוק כיצד נכון להציג בתצורה המיטבית את ענינה של הסבתא מול חב' הביטוח.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
איך מבטלים ביטוח חיים+מבנה (משכנתא) בפניקס
איילת לרמן
16/07/14
שלום לכם,
האם יש דרך לבטל את הביטוח הנ״ל בפניקס? אין לי שם שום איש קשר (הנציג שלכאורה ״היה שם עבורי״ פוטר ואף אחד לא טרח לקשר אותי עם נציג אחר לפוליסה שלי) ובכל פעם שאני מנסה להשיג אותם הם מבטיחים שנציג ביטולים יתקשר אליי אבל זה לא קורה. איך ייתכן שהם יכולים לאחוז בכזה כוח עליי??! חייבת לבטל אותם דחוףףף זה גם עולה לי כסף כל חודש וגם מלחיץ אותי מאוד. לא רוצה ולא מוכנה להיות נשלטת ע״י חברת ביטוח!!
ד״א יש לי ביטוח בחברת איילון שכשהפניקס הצליחו לפתות אותי הם התחייבו לבטל לי את הביטוח ההוא כמו גם לשלוח לי דפי הוראת קבע בבנק במקום תשלום בכרטיס אשראי, דברים שהם מעולם לא עשו ולכן התחלתי לרצות לבטל. עכשיו כשאני רואה שנפלתי לבור ללא תחתית ולמלכודת מרושעת חסרת שמץ של התחשבות בי, על אחת כמה וכמה אני חייבת לבטל אצלהם - זה אפילו יוצר בי פראנויות!!
האם יש דרך לבטל את הביטוח הנ״ל בפניקס? אין לי שם שום איש קשר (הנציג שלכאורה ״היה שם עבורי״ פוטר ואף אחד לא טרח לקשר אותי עם נציג אחר לפוליסה שלי) ובכל פעם שאני מנסה להשיג אותם הם מבטיחים שנציג ביטולים יתקשר אליי אבל זה לא קורה. איך ייתכן שהם יכולים לאחוז בכזה כוח עליי??! חייבת לבטל אותם דחוףףף זה גם עולה לי כסף כל חודש וגם מלחיץ אותי מאוד. לא רוצה ולא מוכנה להיות נשלטת ע״י חברת ביטוח!!
ד״א יש לי ביטוח בחברת איילון שכשהפניקס הצליחו לפתות אותי הם התחייבו לבטל לי את הביטוח ההוא כמו גם לשלוח לי דפי הוראת קבע בבנק במקום תשלום בכרטיס אשראי, דברים שהם מעולם לא עשו ולכן התחלתי לרצות לבטל. עכשיו כשאני רואה שנפלתי לבור ללא תחתית ולמלכודת מרושעת חסרת שמץ של התחשבות בי, על אחת כמה וכמה אני חייבת לבטל אצלהם - זה אפילו יוצר בי פראנויות!!
ביטול פוליסה
עו"ד יקי רנד
מנהל
17/07/14
עלייך לפנות בכתב ולהודיע על הביטול.
במידה והפוליסה לא תבוטל, תוכלי להגיש תלונה למפקח על הביטוח.
במידה והפוליסה לא תבוטל, תוכלי להגיש תלונה למפקח על הביטוח.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי
