פורום דיני ביטוח
פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
ביטול משכנתא במקקה שאחד הלווים נפטר
בתאל
14/12/14
י שנהורים שלי לקחו משכנתא זה היה בשנת 99 בבנק מזרחי הם עשו ביטוח חיים דרך הבנק שאם אחד מהם נפטר אז נפסקת המשכנתא, אמא שלי נפטרה מסרטן בכבד שנוצר על רקע שחמת ושהגשתי את המסכים לפטור משכנתא התברר שנההיטוח של הבנק שהיה נקרא קוקטיב זה עבר לאליהו ומשם זה עבר לביטוח הראל, הראל טוענים שהיא לא הצהירה על שחמת כבד שעשתה את הביטוח , שני דברים לגבי זה דבר ראשון אמא שלי לא ידעה על שחמת בצורה ברורה לפני שנת 2002 שזה התגלה שהיא הגיעה לטיפול נמרץ והנשכנתא נלקחה ב1999 אך לאחר שהזמנתי תיק רפואי לבקשת הראל יש מסמכים משנת 93 והלאה שמתריעים על בעיות בתפקודי כבד וחשד למחלות כבד אך בצורה ברורה שהיא סובלת מזה נכתב ב2002 יחד עם זאת בשנת 91 היה לה סרטן ברחפ שהרחם נכרת ללא גרורות וכו' אך במסמכים תמיד נקראה חולה אונקולגיות ואני לא יודעת אן ינסו לשחק על זה הדבר השני הוא שאבא שלי אומר שלא שאלו אותם על מחלות או החתימו אותם על סודיוץ רפואית או הצהרת בריאות רציתי לשאול את עצתך מה לעשות? אני אהיה כנה אני בסך הכל בת 25 טאבא שלי מובטל אני בת יחידה אני לא רוצה לשלם סתם לעורך דין עם העקשנות שלי תספיק בבקשה תייעץ לי מה לעשות ולפי הנסיון הארוך שלך האם יבטלו לנו את ההיטול
יש לציין שחברת הראל לא מוכנה להראות לי את התצהיר הרפואי עליו ההורים שלי בזמנו חתמו וטוענים שרק על ידי צו בית משפט
יש לציין שחברת הראל לא מוכנה להראות לי את התצהיר הרפואי עליו ההורים שלי בזמנו חתמו וטוענים שרק על ידי צו בית משפט
טענה של חברת הביטוח בדבר אי גילוי מצב רפואי
עו"ד גיל קראוס
מנהל
16/12/14
צהריים טובים,
יש לעיין בתיק הרפואי ובמסמכי הביטוח על מנת להשיב לשאלתך.
יש להבין מה נרשם בתצהיר הבריאות ואין סיבה שחברת הביטוח תסרב למסור לך את המסמכים.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
יש לעיין בתיק הרפואי ובמסמכי הביטוח על מנת להשיב לשאלתך.
יש להבין מה נרשם בתצהיר הבריאות ואין סיבה שחברת הביטוח תסרב למסור לך את המסמכים.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שאלה דחופה לגבי ראייה בתיק מוצג
ר
14/12/14
בבית הדין האזורי, מכתב מסויים שאליו צורפה חוו"ד . הוצג לכל אורך ההליך על ידי אחד הצדדים כראייה, ללא חוו"ד המצורפת. (במכתב כתוב כי מצ"ב חווד)
האם בהליך ערעור נבתיק מוצג יתן להציג פיזית את אותו המכתב, ביחד עם חוות הדעת כיחידה אחת? או שזה בניגוד לכללים?
תודה
האם בהליך ערעור נבתיק מוצג יתן להציג פיזית את אותו המכתב, ביחד עם חוות הדעת כיחידה אחת? או שזה בניגוד לכללים?
תודה
צירוף ראיה חדשה במסגרת הליך הערעור
עו"ד יקי רנד
מנהל
15/12/14
צירוף חוות הדעת כראיה, איננו אפשרי מאחר והיא לא הייתה חלק ממסכת הראיות בהליך. בעקרון, צירוף ראיה חדשה במסגרת הליך הערעור, איננו אפשרי, אלא אם כן בעל הדין המעוניין לצרפו, מציג נימוקים משכנעים מדוע לא צירף את הראיה עד כה, ומדובר בראיה חשובה לביסוס טענותיו.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח על פריצת משטרה במקרה סכנה
רועי פלח
12/12/14
שלום רב,
סבתי נפטרה בשבוע שעבר, היא נמצאה על ידי דודתי יחד עם המשטרה ומכבי אש שפרצו את דלת הבית.
השאלה היא האם ניתן לקבל החזר מהביטוח בעבור החלפת הדלת או שלא משום שמדובר בפריצה כביכול לא הוגנת?
תודה ושלום
רועי
סבתי נפטרה בשבוע שעבר, היא נמצאה על ידי דודתי יחד עם המשטרה ומכבי אש שפרצו את דלת הבית.
השאלה היא האם ניתן לקבל החזר מהביטוח בעבור החלפת הדלת או שלא משום שמדובר בפריצה כביכול לא הוגנת?
תודה ושלום
רועי
האם הביטוח מכסה פריצת משטרה לדירה
עו"ד יקי רנד
מנהל
15/12/14
יש לעיין בהגדרת מקרה הביטוח בפוליסה. משאלתך אני מבין כי נזקיי פריצה מכוסים בפוליסה, אך משמעות המילה פריצה, במובנה השגרתי, הינה פריצת גנב לדירה, ועל כן יש לבחון האם ניתן לכלול גם את פריצת המשטרה ומכבי האש לדירה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שינוי מסמכים ללא ידיעתי
אנה
10/12/14
עזבתי עבודה וביקשתי מהסוכן לפדות כספי פיצויים פטורים ממס. הוצאתי אישור ממס הכנסה ומילאתי טפסים ובסוף פדן לי את כל הכספים. חלק הם טוענים שזה בהתאם לאישור של מס הכנסה. וחלק הם פשוט שינו את הטופס שמילאתי והוסיפו את הכספים הלא פטורים. כעת לא מוכנים לקחת אחריות. מה עושים?
שינוי במסמכים של מס הכנסה
עו"ד גיל קראוס
מנהל
10/12/14
צהריים טובים,
לא הבנתי את הבעיה - אני מבין שקיבלת את הכספים, אז איפה הבעיה ? ומה בדיוק שונה בטופס ?
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
לא הבנתי את הבעיה - אני מבין שקיבלת את הכספים, אז איפה הבעיה ? ומה בדיוק שונה בטופס ?
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
צוואת פרוד
דודי
06/12/14
שלום,
אני פרוד מאשתי מספר חודשים, יש לנו בת משותפת כמעט בגיל
שנתיים. לפני הנישואין חתמנו על הסכם ממון, בו יש סעיף לגבי הפרדת נכסים (כולל
זכויות פנסיוניות) שנצברו הן לפני הנישואין והן במהלכם.
ערכתי צוואה שהופקדה אצל רשם הירושות, בה ציינתי את בתי
הקטינה כמוטבת יחיד במקרה פטירה חס וחלילה, ומיניתי עבורה מנהל
עזבון.
הבעיה שניצבת בפני היא כפולה -
1. היות ואינני גרוש, אלא פרוד, אשתי יכולה להנות מקצבת שארים עבור
עצמה בקרן הפנסיה, כיצד ואם ניתן למנוע זאת?
2.
היות והילדה קטינה, אשתי עלולה לדרוש לנהל את הכספים שהבת מוטבת להם (קצבת
שארים, השקעות בבנק, קרן השתלמות, ביטוח חיים וכדומה). כיצד ביכולתי לוודא
שהכספים יהיו בשליטת מנהל העזבון ולא בשליטתה?
כיצד אני יכול לוודא שבתי תהיה היחידה שתהנה מעיזבוני במקרה של מוות?
עו"ד יקי רנד
מנהל
07/12/14
מאחר ומדובר בקרן פנסיה, אזי, הוראות התקנון מחייבות, ולמיטב ידיעתי לא ניתן להתנות עליהן, ולבקש כי קצבת השאירים לא תשולם לאלמנתך. הפתרון היחיד לכאורה, הוא להתגרש מפרודתך, ובמקרה כזה, קרוב לוודאי כי היא לא תהיה זכאית לקצבת שארים (יש לעיין בהוראות התקנון, בכל מקרה לא מדובר בהמלצה או עידוד להתגרש).
באשר לשאלתך השניה, לא ברור חששך, לאור העובדה כי מינית מנהל עיזבון, אשר תפקידו לנהל את הכספים של בתך. על מנת לוודא כי אשתך לא תעשה שימוש בכספים, אולי כדאי לבדוק זאת ישירות מול הקרן, ולהבטיח כי במקרה פטירה חס וחלילה, הכספים ישולמו לבת אך ורק באמצעות העיזבון.
באשר לשאלתך השניה, לא ברור חששך, לאור העובדה כי מינית מנהל עיזבון, אשר תפקידו לנהל את הכספים של בתך. על מנת לוודא כי אשתך לא תעשה שימוש בכספים, אולי כדאי לבדוק זאת ישירות מול הקרן, ולהבטיח כי במקרה פטירה חס וחלילה, הכספים ישולמו לבת אך ורק באמצעות העיזבון.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
מות מוטב ליפני עמית
חנוך
04/12/14
שלום.
קרה לנו מקרה ביטוח . ביטוח חיים .
אנו חמישה מוטבים בהצעה לביטוח חיים .
גם המוטב שנפטר ליפני העמית וגם העמית היו רווקים במותם .
קיבלנו את כספי ביטוח חיים בגין פטירה
ארבעת המוטבים .
כספי המוטב החמישי הועברו בנוסף , לאחד המוטבים שאף הוא מופיע כמוטב בהצעה לביטוח של העמית .
( למוטב החמישי שנפטר ליפני עשור , ולפני העמית ,היתה צוואה, ויצא גם צו קיום צוואה ובה הוריש את כל כספיו וביטוחיו שלו לאחד האחים,שאף הוא רשום בהצעה לביטוח .
חב׳ הביטוח העבירה את תגמולי הביטוח שעמדו לזכותו של המוטב החמישי לאח על פי מה שרשם בצוואתו .
חב׳ הביטוח השיבה למהלך זה , שפעלה
על סמך סעיף 44 (ג) לחוק חוזר הביטוח הקובע כי מת מוטב שאינו המבוטח לפני שקרה מקרה ביטוח , יזכו בתגמולי הביטוח בן זוגו , או צאצאיו לפי כללי החלוקה שבירושה על פי דין , באין שארים כאלה , או אים ויתר המוטב על זכותו לפני שקרה מקרה הביטוח תהא הזכות לתגמולי הביטוח לעיזבון המבוטח .
ציינתי למעלה שגם המוטב והעמית היו רווקים במותם .
במות העמית היתגשמה זכותו בחלקו של המוטב שנפטר לפני העמית .
אבל העובדה שמנוח מצווה את כספיו וביטוחיו שהיו שלו ,וכוונו לעיזבונו אנא הופכת את היורש בצוואה למוטב במקום המנוח .
1.בפוליסה ובתנאי הפוליסה רשום גם את שרשום בסעיף 44(ג) לחוק חוזר הביטוח.
2 . יזכו בתגמולי הביטוח בן זוגו וצאצאיו ,
המוטב היה רווק , והאח שקיבל את חלקו של המוטב שנפטר איננו בן זוגו , ואיננו צאצא.
ומישכך .
3. האים פעלה נכונה חב׳ הביטוח .
4. או שנדרש לתקן את החלטתה .
5. וחלוקת חלקו של המוטב בין ארבעת המוטבים .
אודה לך על תשובתך .
בתודה מראש.
קרה לנו מקרה ביטוח . ביטוח חיים .
אנו חמישה מוטבים בהצעה לביטוח חיים .
גם המוטב שנפטר ליפני העמית וגם העמית היו רווקים במותם .
קיבלנו את כספי ביטוח חיים בגין פטירה
ארבעת המוטבים .
כספי המוטב החמישי הועברו בנוסף , לאחד המוטבים שאף הוא מופיע כמוטב בהצעה לביטוח של העמית .
( למוטב החמישי שנפטר ליפני עשור , ולפני העמית ,היתה צוואה, ויצא גם צו קיום צוואה ובה הוריש את כל כספיו וביטוחיו שלו לאחד האחים,שאף הוא רשום בהצעה לביטוח .
חב׳ הביטוח העבירה את תגמולי הביטוח שעמדו לזכותו של המוטב החמישי לאח על פי מה שרשם בצוואתו .
חב׳ הביטוח השיבה למהלך זה , שפעלה
על סמך סעיף 44 (ג) לחוק חוזר הביטוח הקובע כי מת מוטב שאינו המבוטח לפני שקרה מקרה ביטוח , יזכו בתגמולי הביטוח בן זוגו , או צאצאיו לפי כללי החלוקה שבירושה על פי דין , באין שארים כאלה , או אים ויתר המוטב על זכותו לפני שקרה מקרה הביטוח תהא הזכות לתגמולי הביטוח לעיזבון המבוטח .
ציינתי למעלה שגם המוטב והעמית היו רווקים במותם .
במות העמית היתגשמה זכותו בחלקו של המוטב שנפטר לפני העמית .
אבל העובדה שמנוח מצווה את כספיו וביטוחיו שהיו שלו ,וכוונו לעיזבונו אנא הופכת את היורש בצוואה למוטב במקום המנוח .
1.בפוליסה ובתנאי הפוליסה רשום גם את שרשום בסעיף 44(ג) לחוק חוזר הביטוח.
2 . יזכו בתגמולי הביטוח בן זוגו וצאצאיו ,
המוטב היה רווק , והאח שקיבל את חלקו של המוטב שנפטר איננו בן זוגו , ואיננו צאצא.
ומישכך .
3. האים פעלה נכונה חב׳ הביטוח .
4. או שנדרש לתקן את החלטתה .
5. וחלוקת חלקו של המוטב בין ארבעת המוטבים .
אודה לך על תשובתך .
בתודה מראש.
העברת תגמולי הביטוח של האח המנוח לזכאות האח אשר הינו המוטב על פי הצוואה
עו"ד יקי רנד
מנהל
07/12/14
מדובר בשאלה לא פשוטה, אך דעתי נוטה להצדקת פעולתה של חב' הביטוח, קרי, העברת תגמולי הביטוח של האח המנוח, לאח אשר הינו המוטב ע"פ הצוואה.
אומנם נכון הדבר, כי סעיף 44(ג) וכן לשון הפוליסה, מדברים על רשימה סגורה של יורשים חוקיים, בן זוג או צאצאים, אך לפי דעתי מדובר בסעיף ברירת מחדל, כאשר המוטב אשר נפטר, לא הותיר אחריו צוואה, ועל כן במקרה כזה, הכספים מנותבים ליורשיו המופיעים ברשימה ואם אין כאלה, אז לעיזבון.
עם זאת, כאשר קיימת צוואה במסגרתה מצווה המוטב, את הכספים המגיעים לו מכוח הפוליסה, ליורש כזה או אחר, אינני רואה מניעה לכך, והוא יכול היה גם באותה מידה לרשום בצוואתו כי הכספים ייתרמו לעמותת "צער בעלי חיים".
אינני חושב שהכספים המגיעים לו כמוטב, מנותבים לעיזבון לאחר מותו. הקושי היחיד בגישה זו, הוא העדר הודעה של האח המנוח, לאביו-העמית, כאשר האח היה בחיים, על רצונו כי הכספים המגיעים לו כמוטב מאביו, יועברו לאחיו לאחר מותו. יתכן שהוא ידע כי היה נתקל בהתנגדות של האב או של שאר האחים ועל כן העדיף לעשות זאת דרך צוואה בלבד. יתכן שבשל עובדה זו, ראוי להגיע בתיק זה לפשרה, על אף ומבחינה עקרונית, גישתי היא כי הכספים שייכים לאח-המוטב, ולא לקופת העיזבון.
אומנם נכון הדבר, כי סעיף 44(ג) וכן לשון הפוליסה, מדברים על רשימה סגורה של יורשים חוקיים, בן זוג או צאצאים, אך לפי דעתי מדובר בסעיף ברירת מחדל, כאשר המוטב אשר נפטר, לא הותיר אחריו צוואה, ועל כן במקרה כזה, הכספים מנותבים ליורשיו המופיעים ברשימה ואם אין כאלה, אז לעיזבון.
עם זאת, כאשר קיימת צוואה במסגרתה מצווה המוטב, את הכספים המגיעים לו מכוח הפוליסה, ליורש כזה או אחר, אינני רואה מניעה לכך, והוא יכול היה גם באותה מידה לרשום בצוואתו כי הכספים ייתרמו לעמותת "צער בעלי חיים".
אינני חושב שהכספים המגיעים לו כמוטב, מנותבים לעיזבון לאחר מותו. הקושי היחיד בגישה זו, הוא העדר הודעה של האח המנוח, לאביו-העמית, כאשר האח היה בחיים, על רצונו כי הכספים המגיעים לו כמוטב מאביו, יועברו לאחיו לאחר מותו. יתכן שהוא ידע כי היה נתקל בהתנגדות של האב או של שאר האחים ועל כן העדיף לעשות זאת דרך צוואה בלבד. יתכן שבשל עובדה זו, ראוי להגיע בתיק זה לפשרה, על אף ומבחינה עקרונית, גישתי היא כי הכספים שייכים לאח-המוטב, ולא לקופת העיזבון.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קביעת אשמה בתאונת דרכים
ירון ק.
04/12/14
שלום,
הייתי מעורב בתאונת דרכים, בה יש נזק לשני הרכבים המעורבים. לטעמי, שני הצדדים אשמים בתאונה במידה שווה.
כרגע יש ביני ובין הצד השני תביעות הדדיות לצג ג', והעניין כנראה יובא לבית משפט לתביעות קטנות.
האם בית המשפט תמיד קובע אשמה מוחלטת של אחד הצדדים ? האם הוא יכול לחלק את האחריות - ואם כן מה ההשלכות הביטוחיות ?
תודה.
הייתי מעורב בתאונת דרכים, בה יש נזק לשני הרכבים המעורבים. לטעמי, שני הצדדים אשמים בתאונה במידה שווה.
כרגע יש ביני ובין הצד השני תביעות הדדיות לצג ג', והעניין כנראה יובא לבית משפט לתביעות קטנות.
האם בית המשפט תמיד קובע אשמה מוחלטת של אחד הצדדים ? האם הוא יכול לחלק את האחריות - ואם כן מה ההשלכות הביטוחיות ?
תודה.
קביעת אשמה מוחלטת ע"י בית המשפט בתאונת דרכים
עו"ד יקי רנד
מנהל
07/12/14
בית המשפט יכול להכריע בשאלת האחריות במסגרת פסק דין, או להמליץ לצדדים על פשרה, ואלו יכולים לקבל אותה או לדחותה.
הכרעתו של בית המשפט, או הצעת הפשרה מטעמו לצדדים, עשויה להיות דחייה הדדית של שתי התביעות (כאשר ביה"מ סבור שמדובר בגרסה מול גרסה, ולא ניתן להעדיף גרסה אחת על פני השנייה), קבלת תביעה אחת ודחיית השניה, או חלוקת אחריות בין הצדדים(אחריות שווה, או אחריות עיקרית לאחד הנהגים ואחריות משנית לנהג השני).
באשר להשלכות הביטוחיות, הרי שמדובר בנגזרת של האופן בו מסתיים התיק, אך לא ניתן להתעכב על כלל האפשרויות והתרחישים. הדבר תלוי גם בגובה הנזק ובגובה ההשתתפות העצמית של כל אחד מבעלי הדין.
הכרעתו של בית המשפט, או הצעת הפשרה מטעמו לצדדים, עשויה להיות דחייה הדדית של שתי התביעות (כאשר ביה"מ סבור שמדובר בגרסה מול גרסה, ולא ניתן להעדיף גרסה אחת על פני השנייה), קבלת תביעה אחת ודחיית השניה, או חלוקת אחריות בין הצדדים(אחריות שווה, או אחריות עיקרית לאחד הנהגים ואחריות משנית לנהג השני).
באשר להשלכות הביטוחיות, הרי שמדובר בנגזרת של האופן בו מסתיים התיק, אך לא ניתן להתעכב על כלל האפשרויות והתרחישים. הדבר תלוי גם בגובה הנזק ובגובה ההשתתפות העצמית של כל אחד מבעלי הדין.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
זכויות פוגע ונפגע
של
03/12/14
פגעתי ברכב, לצערי לא היה לי ביטוח צד ג' (הביטוח הסתיים והסוכן לא טרח להודיע לי על כך), הנפגע הגיע אלי עם הצעת מחיר של כ -4000 ש"ח.
האם יש לי זכות לתבוע קבלת הצעות מחיר זולות יותר ממוסכים אחרים, או שזכותו של הנפגע ללכת לאיזה מוסך שהוא רוצה.
האם יש לי זכות לתבוע קבלת הצעות מחיר זולות יותר ממוסכים אחרים, או שזכותו של הנפגע ללכת לאיזה מוסך שהוא רוצה.
מימון תיקון רכב שניזוק בתאונת דרכים
עו"ד גיל קראוס
מנהל
03/12/14
צהריים טובים,
אתה יכול להביא שמאי מטעמך שיעריך את הנזקים ולטעון כי מדובר בנזקים נמוכים יותר.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
אתה יכול להביא שמאי מטעמך שיעריך את הנזקים ולטעון כי מדובר בנזקים נמוכים יותר.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
צ'ק שנתגלה כי תוקפו מוגבל ל 60 יום
ללא
28/11/14
מה ניתן לעשות?
עתה שמנו לב כי על צ'ק שהתקבל מקרן פנסיה,ולא נפדה משך 5 חודשים, רשום כי תוקפה של המחאה זו הינו 60 יום מיום הוצאתה?
האם הצ'ק יחזו אם נפקיד אותו?
עתה שמנו לב כי על צ'ק שהתקבל מקרן פנסיה,ולא נפדה משך 5 חודשים, רשום כי תוקפה של המחאה זו הינו 60 יום מיום הוצאתה?
האם הצ'ק יחזו אם נפקיד אותו?
הפקדת שיק שאינו תקף לקרן הפנסיה
עו"ד יקי רנד
מנהל
30/11/14
אני מציע לפנות לקרן הפנסיה ולבקש לקבל שיק חלופי, בכפוף להחזרת השיק המקורי.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
חשבוניות מקור לתביעה
ליליאן
27/11/14
הביטוח דורת חשבוניות מקור לתביעה.
אחת החשבניות שברשותי הינה העתק נאמן למקור, חתום ע"י בית העסק, ולא מקור, שכן הוא אבד איכשהו בדואר בדרכו אלי.
האם חברת הביטוח יכולה לסרב להכיר בזה?
אחת החשבניות שברשותי הינה העתק נאמן למקור, חתום ע"י בית העסק, ולא מקור, שכן הוא אבד איכשהו בדואר בדרכו אלי.
האם חברת הביטוח יכולה לסרב להכיר בזה?
דרישת חברת הביטוח למסמכים מקוריים
עו"ד גיל קראוס
מנהל
27/11/14
צהריים טובים,
אם אכן החשבונית אינה ברשותך, עלייך להצהיר זאת בפני הביטוח ולצרף את ההעתק הנאמן למקור וחברת הביטוח לא צריכה לעשות בעיות בעניין.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
אם אכן החשבונית אינה ברשותך, עלייך להצהיר זאת בפני הביטוח ולצרף את ההעתק הנאמן למקור וחברת הביטוח לא צריכה לעשות בעיות בעניין.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
האם ניתן לתבוע ביטוח בדיעבד?
תהל
27/11/14
ברשותי ביטוח בריאות של הראל, וברצוני להפסיק את הביטוח.
האם לאחר שהפסקתי אוכל להגיש תביעות בגין הפוליסה על ארועים שהיו בעודה היתה בתוקף, או שאני חייבת להמשיך אתץ הביטוח עד שתבבררנה או תתקבלנה תביעותיי?
האם לאחר שהפסקתי אוכל להגיש תביעות בגין הפוליסה על ארועים שהיו בעודה היתה בתוקף, או שאני חייבת להמשיך אתץ הביטוח עד שתבבררנה או תתקבלנה תביעותיי?
תביעת ביטוח לאחר ביטול הפוליסה
עו"ד גיל קראוס
מנהל
27/11/14
צהריים טובים,
יש סיכון גדול בביטול הפוליסה לגבי תביעות שנמצאות בבירור ולכן הייתי ממליץ לך להמתין עם הביטול עד לסיום הבירור.
כעיקרון הפוליסה אמורה לכסות מקרים שקרו בעת שהיא הייתה בתוקף לפני הביטול אבל קיים סיכון לאור רכיבים שונים וטענות שונות של חברת הביטוח.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
יש סיכון גדול בביטול הפוליסה לגבי תביעות שנמצאות בבירור ולכן הייתי ממליץ לך להמתין עם הביטול עד לסיום הבירור.
כעיקרון הפוליסה אמורה לכסות מקרים שקרו בעת שהיא הייתה בתוקף לפני הביטול אבל קיים סיכון לאור רכיבים שונים וטענות שונות של חברת הביטוח.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
גביית השתתפות עצמית
דני
24/11/14
היי,
יש לי נספח "ייעוץ ובדיקות" בפוליסת הבריאות שלי.
ביצעתי בדיקת רופא מומחה בעלות 1,200 ש"ח.
פניתי לקופת החולים שלי והיא החזירה לי 600 ש"ח.
לאחר קבלת ההחזר מקופת החולים, פניתי לחברת הביטוח ותבעתי על ההפרש (600 ש"ח). נאמר לי שמתוך ה- 600 ש"ח עלי לשלם השתתפות עצמית בסך 150 ש"ח.
האם מותר לחברת הביטוח לקחת השתתפות עצמית במקרה ובו קיבלתי החזר מקופת החולים?
יוצא שחברת הביטוח מרוויחה פעמיים, פעם אחת על זה שלא תבעתי אותה על כל הסכום ופעם שניה בקיזוז השתתפות עצמית.
אודה לתשובתך.
יש לי נספח "ייעוץ ובדיקות" בפוליסת הבריאות שלי.
ביצעתי בדיקת רופא מומחה בעלות 1,200 ש"ח.
פניתי לקופת החולים שלי והיא החזירה לי 600 ש"ח.
לאחר קבלת ההחזר מקופת החולים, פניתי לחברת הביטוח ותבעתי על ההפרש (600 ש"ח). נאמר לי שמתוך ה- 600 ש"ח עלי לשלם השתתפות עצמית בסך 150 ש"ח.
האם מותר לחברת הביטוח לקחת השתתפות עצמית במקרה ובו קיבלתי החזר מקופת החולים?
יוצא שחברת הביטוח מרוויחה פעמיים, פעם אחת על זה שלא תבעתי אותה על כל הסכום ופעם שניה בקיזוז השתתפות עצמית.
אודה לתשובתך.
גביית השתתפות עצמית בפוליסת ביטוח בריאות
עו"ד גיל קראוס
מנהל
25/11/14
צהריים טובים,
אם בפוליסה נרשם כי קיימת השתתפות עצמית, הרי שמותר לחברת הביטוח לעשות כן.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
אם בפוליסה נרשם כי קיימת השתתפות עצמית, הרי שמותר לחברת הביטוח לעשות כן.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
מיצוי זכויות בשב"ן בטרם תביעת חברת הביטוח
ליאורה
24/11/14
שלום רב, ברשותי פוליסת תאונות אישיות.
אחד הכיסויים הינו "החזר בגין טיפולי שיניים עקב תאונה".
בפוליסה קיים סעיף המחייב אותי למצות את זכויותיי בקופ"ח בה אני חבר ורק לאחר מכן לתבוע את הפוליסה בחברת הביטוח.
האם זה חוקי לחייב אותי לפנות קודם לקופ"ח בה אני חבר ולא לחברת הביטוח?
אחד הכיסויים הינו "החזר בגין טיפולי שיניים עקב תאונה".
בפוליסה קיים סעיף המחייב אותי למצות את זכויותיי בקופ"ח בה אני חבר ורק לאחר מכן לתבוע את הפוליסה בחברת הביטוח.
האם זה חוקי לחייב אותי לפנות קודם לקופ"ח בה אני חבר ולא לחברת הביטוח?
מיצוי זכויות בקופת החולים לפני פנייה לביטוח
עו"ד גיל קראוס
מנהל
25/11/14
צהריים טובים,
בהנחה שכך נרשם בפוליסה אז התשובה היא כן. כנראה שמדובר בביטוח משלים לשב"ן בקופת החולים ולכן הפוליסה מחייבת קודם כל לפנות לקופת החולים.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
בהנחה שכך נרשם בפוליסה אז התשובה היא כן. כנראה שמדובר בביטוח משלים לשב"ן בקופת החולים ולכן הפוליסה מחייבת קודם כל לפנות לקופת החולים.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שוקל לתבוע את שירות התעסוקה
מוטי
24/11/14
הייתי מובטל מצאתי עבודה לבד, עבדתי שלושה חודשים ועבותי הופסקה זה היה יום חמישי 5.6.14, מיכוון שלמחרת היה יום שישי התיצבתי ביום ראשון 8.6.14 (למרות שהיום הקבוע שלי היה יום רביעי) ואמרתי שירשום אותי מיום שישי שהרי ביום שישי הלשכה סגורה ולכו לא הופעתי - נאמר לי שזה לא אפשרי. ערערתי על כך בשרות התעסוקה וקיבלתי תשובה שלילית.אני לא אשם ולכו אני בטוח שמגיע לי היום הזה ושוקל לתבוע בבית הדין לעבודה. מה דעתך לגבי סיכויי ההמלחה של התביעה והאם כדאי בכלל לתבוע על י
תביעה נגד שירות התעסוקה
עו"ד גיל קראוס
מנהל
25/11/14
צהריים טובים,
על פניו מדובר בתביעה בעייתית, אך יש לבדוק את התשובות שקיבלת ואת מלוא המסמכים.
כדאי שתעלה את שאלתך גם בפורום ביטוח לאומי באתר.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
על פניו מדובר בתביעה בעייתית, אך יש לבדוק את התשובות שקיבלת ואת מלוא המסמכים.
כדאי שתעלה את שאלתך גם בפורום ביטוח לאומי באתר.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שאלה בעניין מומחה מוסכם
אבי
23/11/14
שלום רב,
הגשתי תביעה מכוח חוק הפלת"ד כנגד חברת ביטוח שביטחה אותי בביטוח חובה, במהלך הליכי המו"מ הוחלט כי נמנה מומחה מוסכם מטעם הצדדים. קיבלנו את חוות דעת המומחה והמשכנו הלאה בטיפול התיק.
לאחר מכן התגלה לי כי יש לי פוליסת ביטוח תאונות אישיות שנמצאת אף היא באותה חברת ביטוח שבה הוגשה תביעת הפלת"ד.
כשרציתי לצרף את חוות דעת המומחה המוסכם שנתקבלה בתיק החובה, ניסתה מסלקת מטעם מחלקת ביטוח תאונות אישיות להתנער מחוות דעת זו.
שאלתי היא כזאת, האם יכול להיות מצב שמחלקת ביטוחי חובה כן תקבל את חוות דעת המומחה ומחלקת ביטוח תאונות אישיות באותה חברת ביטוח תנסה להתנער מחוות הדעת המוסכמת שניתנה?
אודה לתשובתכם המושכלת בצירוף אסמכתאות.
הגשתי תביעה מכוח חוק הפלת"ד כנגד חברת ביטוח שביטחה אותי בביטוח חובה, במהלך הליכי המו"מ הוחלט כי נמנה מומחה מוסכם מטעם הצדדים. קיבלנו את חוות דעת המומחה והמשכנו הלאה בטיפול התיק.
לאחר מכן התגלה לי כי יש לי פוליסת ביטוח תאונות אישיות שנמצאת אף היא באותה חברת ביטוח שבה הוגשה תביעת הפלת"ד.
כשרציתי לצרף את חוות דעת המומחה המוסכם שנתקבלה בתיק החובה, ניסתה מסלקת מטעם מחלקת ביטוח תאונות אישיות להתנער מחוות דעת זו.
שאלתי היא כזאת, האם יכול להיות מצב שמחלקת ביטוחי חובה כן תקבל את חוות דעת המומחה ומחלקת ביטוח תאונות אישיות באותה חברת ביטוח תנסה להתנער מחוות הדעת המוסכמת שניתנה?
אודה לתשובתכם המושכלת בצירוף אסמכתאות.
השפעת תביעת פלת"ד על פוליסת תאונות אישיות
עו"ד יקי רנד
מנהל
23/11/14
יכול להיות מצב כזה, עובדה שזה קורה. אני מניח ששאלתך היא האם חוות הדעת של מומחה בית המשפט מחייבת במסגרת תביעתך ע"פ הפוליסה לביטוח תאונות אישיות. באופן פורמלי, התשובה שלילית, מאחר וככל הנראה לא הושגה ביניכם הסכמה כי חוות הדעת תכריע, וקרוב לוודאי כי אין לכך אף התייחסות בפוליסה. יתרה מכך, אינני יודע האם חב' הביטוח בתביעת הפלת"ד, הסכימה עם מסקנותיו של מומחה בית המשפט, או שמא בכוונתה לחקור אותו, והאם בית המשפט אכן יאמץ אחד לאחד את קביעתו של המומחה לגבי גובה הנכות.
אחרי שאמרנו כל זאת, עדיין אני מסכים כי חוות הדעת של המומחה, צריכה לשמש בסיס למו"מ, ולא ראוי שחב' הביטוח תתעלם ממנה בצורה גורפת.
אחרי שאמרנו כל זאת, עדיין אני מסכים כי חוות הדעת של המומחה, צריכה לשמש בסיס למו"מ, ולא ראוי שחב' הביטוח תתעלם ממנה בצורה גורפת.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח
ת
23/11/14
הגשנו תביעה בה ביקשנו להצהיר שיורש עפ"י צוואה זוכה בכספים פוליסות הביטוח. חברת הביטוח אישרה בכתב שהמוטבים עפ"י הפוליסה הם היורשים החוקיים. הצד שכנגד שטוען שמגיע לו הכספים כשאיר של המנוח מבקש מחיקה של התביעה כי לא צרפנו את הפוליסה ואת תנאיה. האם זה אכן מסמך מהותי שיש לצרפו ושאם לא מצרפים אותו זו עילה למחיקת התביעה או שמספיק אישור חברת הביטוח במכתב כי היורשים עפ"י הפוליסה הם היורשים החוקיים. הצד שכנגד הוא לא יורש למרות טענתו ואנו לא מעוניינים לתת לו העתק מהפוליסה ולא פרטים על סכומי הביטוח. מה עושים במצב זה.
אי צירוף מסמך מהותי
עו"ד יקי רנד
מנהל
23/11/14
קשה להשיב מבלי להכיר את התיק על בוריו. אישור מחב' הביטוח כי אתם זכאים לתגמולי הביטוח, וכן צו ירושה, הינם מסמכים אשר לכאורה מספיקים בשלב זה של ההליך. הפוליסה אף היא מסמך מהותי, אך לא נראה לי שאי צירופה מהווה עילה למחיקת התביעה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תביעה
משה
23/11/14
הגשתי תביעה בה ביקשנו סעד הצהרתי שיצהיר כי יורש עפ"י צוואה זכאי לכספי פוליסות הביטוח של הנפטר ולא המוטב. ובתביעה ביקשנו גם צו עשה שיורה לחברת הביטוח להעביר את הכספים ליורש. עוה"ד של המוטב טוען שלא ניתן במסגרת אותה תביעה לבקש גם את הסעד ההצהרתי וגם את הצו עשה ומבקש בגלל זה מחיקה על הסף של התביעה. האם זה אכן כך? והאם ניתן במסגרת אותה תביעה לבקש גם סעד הצהרתי וגם צו עשה?
סעד הצהרתי וצו עשה
עו"ד יקי רנד
מנהל
23/11/14
חשוב לבדוק פסיקה בנושא זה, אך ברמה העקרונית, אינני סבור שהגשת תביעה הכוללת סעד הצהרתי יחד עם סעד אופרטיבי, דינה סילוק על הסף.
אומנם, לעתים הסעד ההצהרתי מיותר, וניתן להסתפק בסעד האופרטיבי. עם זאת, מאחר וקיים צד ג', אשר התובע יכול לחשוש כי חב' הביטוח תעביר אליו כספים, דווקא הגיוני בעיניי לבקש סעד הצהרתי כי הכספים שייכים לו.
אומנם, לעתים הסעד ההצהרתי מיותר, וניתן להסתפק בסעד האופרטיבי. עם זאת, מאחר וקיים צד ג', אשר התובע יכול לחשוש כי חב' הביטוח תעביר אליו כספים, דווקא הגיוני בעיניי לבקש סעד הצהרתי כי הכספים שייכים לו.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
גביית שכ"ט לטיפול בתביעה לנכות כללית
שי
20/11/14
שלום רב,
טרם נכנס לתוקפו החוק להגבלת שכ"ט למימוש זכויות במוסד לביטוח לאומי.
כמה נהוג לגבות עבור טיפול בהגשת תביעה לנכות כללית?
תודה.
טרם נכנס לתוקפו החוק להגבלת שכ"ט למימוש זכויות במוסד לביטוח לאומי.
כמה נהוג לגבות עבור טיפול בהגשת תביעה לנכות כללית?
תודה.
שכר טרחה במסגרת תביעה לנכות כללית
עו"ד גיל קראוס
מנהל
20/11/14
צהריים טובים,
אין כללים אחידים ומחייבים בנוגע לשכר טרחה בהליכי ביטוח לאומי וכל משרד גובה שכר טרחה לפי ראות עיניו.
בדרך כלל מדובר על בין 15% - 20% ממספר גימלאות - בין 48 ל- 60, אבל שוב כל משרד יכול לגבות שכר טרחה בצורה אחרת.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
אין כללים אחידים ומחייבים בנוגע לשכר טרחה בהליכי ביטוח לאומי וכל משרד גובה שכר טרחה לפי ראות עיניו.
בדרך כלל מדובר על בין 15% - 20% ממספר גימלאות - בין 48 ל- 60, אבל שוב כל משרד יכול לגבות שכר טרחה בצורה אחרת.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
חשד לרשלנות חברת ביטוח בהליך קבלת תגמולי הביטוח
משה
19/11/14
שלום,לפני כתשע שנים הלך אבי לעולמו בתאונת דרכים מחרידה, לאבי היה ביטוח חיים על סך מיליון וחצי ש"ח. במהלך היום השני (יומיים בלבד לאחר הפטירה) של השבעה הגיע סוכן הביטוח של אבי למסור לאמי את שק הסכום הנ"ל. אמי הינה המבוטחת היחידה בפוליסת הביטוח אך תאום הגעתו של הסוכן בזמן כה חריג נעשה על ידי אחיו של אבי המנוח (דודי) שידע על על הביטוח ושאינו רשום כמוטב בפוליסה (נגדו אנו מנהלים כיום תביעה בגין שלא ביצע את תפקידו כנאמן על הכסף ועשה בכסף כשלו). סוכן הביטוח לא החתים את אמי על דבר מסירת השק אלא פשוט מסר את השק לאמי. לפני כשנה וחצי כשגילנו אני אמי שאחיו של אבי אינו מתכוון להשיב לנו את כספי הביטוח עליהם היה נאמן, החלנו בתהליכים משפטיים נגדו,במסגרת ההליכים המשפטיים נגדו פגשה אמי את אחת מחברותיה שהיא במקצועה סוכנת ביטוח, אמי סיפרה לה אודות כך שהיא מתלבטת להתחיל בהליך תביעה כנגד אחיו של אבי וסיפרה לה את הסיפור. חברתה של אמי אמרה שהמקרה הנ"ל מדיף ריח רע התנהלות הביטוח נוגדת באופן את הפרוצדורה המקובלת של תגמולי הביטוח ולטעמה נעשה מעשה של "גזירת קופון". רציתי לדעת האם ניתן להתחיל הליך משפטי נגד חברת הביטוח והאם ניתן להתגבר על מקרה התיישנות במקרה הנ"ל.
לאמי נודע רק לפני שנה וחצי כי הליך מסירת התגמולים אינו תואם את הפרוצדורה המקובלת בחברות הביטוח (זמן צינון מיום הפטירה ועד לקבלת הכסף, ייעוץ וחתימה על קבלת השק).
לאמי נודע רק לפני שנה וחצי כי הליך מסירת התגמולים אינו תואם את הפרוצדורה המקובלת בחברות הביטוח (זמן צינון מיום הפטירה ועד לקבלת הכסף, ייעוץ וחתימה על קבלת השק).
רשלנות חברת הביטוח בתשלום תגמולים
עו"ד גיל קראוס
מנהל
19/11/14
ערב טוב,
ראשית, לא ברור לי מה הנזק שנגרם לכם - אם תגמולי הביטוח שולמו במלואם אז אין ממש משמעות לעובדה שהפרוצדורה לא הייתה תקינה.
לגבי ההתיישנות ברור שיש כאן בעיה, אבל יכול להיות שאפשר לטעון כי את ספירת ההתיישנות יש להתחיל ולמנות רק מן המועד שבו גיליתם את הבעיה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
ראשית, לא ברור לי מה הנזק שנגרם לכם - אם תגמולי הביטוח שולמו במלואם אז אין ממש משמעות לעובדה שהפרוצדורה לא הייתה תקינה.
לגבי ההתיישנות ברור שיש כאן בעיה, אבל יכול להיות שאפשר לטעון כי את ספירת ההתיישנות יש להתחיל ולמנות רק מן המועד שבו גיליתם את הבעיה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קיזוזים בתביעת צד ג'
אופיר
19/11/14
שלום,
לפני חודשיים בערך מישהו נסע רוורס ונכנס בי כשהייתי בחניה.
לקחתי את הרכב שלי (שנת 2012) לשמאי והוא העריך את הנזק ב3,500 ש"ח כולל מע"מ ועוד שכ"ט ששילמתי לו.
שלחתי את הדוח לבעל הרכב שפגע בי והוא העביר לביטוח שלו.
חברת הביטוח שלו שילמה לי את הסכום הנ"ל אך קיזזה את המע"מ וכן 10 אחוז בגלל שלא תיקנתי את הרכב.
שאלתי היא-האם זה חוקי? קראתי באינטרנט פסקי דין וממה שראיתי אסור לקזז לא מע"מ ולא אחוזים מהנזק גם אם לא מתקנים (פסק דין של אגד נגד חברת משאיות שמתבסס על שני פסקי דין של העליון).
אשמח לשמוע את דעתכם-אני מתכוון להגיש לחברת הביטוח של הרכב הפוגע השגה על התשלום, האם לצרף את פסקי הדין הנ"ל?
תודה מראש
לפני חודשיים בערך מישהו נסע רוורס ונכנס בי כשהייתי בחניה.
לקחתי את הרכב שלי (שנת 2012) לשמאי והוא העריך את הנזק ב3,500 ש"ח כולל מע"מ ועוד שכ"ט ששילמתי לו.
שלחתי את הדוח לבעל הרכב שפגע בי והוא העביר לביטוח שלו.
חברת הביטוח שלו שילמה לי את הסכום הנ"ל אך קיזזה את המע"מ וכן 10 אחוז בגלל שלא תיקנתי את הרכב.
שאלתי היא-האם זה חוקי? קראתי באינטרנט פסקי דין וממה שראיתי אסור לקזז לא מע"מ ולא אחוזים מהנזק גם אם לא מתקנים (פסק דין של אגד נגד חברת משאיות שמתבסס על שני פסקי דין של העליון).
אשמח לשמוע את דעתכם-אני מתכוון להגיש לחברת הביטוח של הרכב הפוגע השגה על התשלום, האם לצרף את פסקי הדין הנ"ל?
תודה מראש
קיזוז מע"מ בתשלום על-ידי הביטוח
עו"ד גיל קראוס
מנהל
19/11/14
ערב טוב,
בעיקרון אם אתה מזדכה על המע"מ אז אמורים לשלם לך עם המע"מ ואם לא אז לפי מיטב ידיעתי ניתן לקזז לך את המע"מ, כל עוד לא נשאת בתשלום המע"מ.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
בעיקרון אם אתה מזדכה על המע"מ אז אמורים לשלם לך עם המע"מ ואם לא אז לפי מיטב ידיעתי ניתן לקזז לך את המע"מ, כל עוד לא נשאת בתשלום המע"מ.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
המלצה שלכם
אריאנה מאילת
17/11/14
אני בדילמה האם לתבוע את הפוליסה שלי בביטוח מקיף
או לתבוע את את ביטוח הרכב שפגע בי במיוחד שהרכב יורד מהכביש הלכה למעשה לא טוטלוס הבנתי זמן קבלת כסף מהביטוח 3 חודשים
לעומת הוצאות שלי בהפעלת ביטוח
מה דעתכם?
או לתבוע את את ביטוח הרכב שפגע בי במיוחד שהרכב יורד מהכביש הלכה למעשה לא טוטלוס הבנתי זמן קבלת כסף מהביטוח 3 חודשים
לעומת הוצאות שלי בהפעלת ביטוח
מה דעתכם?
הפעלת ביטוח מקיף או תביעה נגד צד ג'
עו"ד גיל קראוס
מנהל
18/11/14
צהריים טובים,
יש להכיר את מלוא הנסיבות והפרטים. בעיקרון אם ברור שהצד השני אשם, יכול להיות שעדיף לחסוך בעלויות וייקור הפרמיה ולחכות שהביטוח של הצד השני ישלם.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
יש להכיר את מלוא הנסיבות והפרטים. בעיקרון אם ברור שהצד השני אשם, יכול להיות שעדיף לחסוך בעלויות וייקור הפרמיה ולחכות שהביטוח של הצד השני ישלם.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
סוכן הביטוח שלח אותי לתביעות קטנות
עמית
17/11/14
שלום,
נהג שפגע ברכב שלי טען שהנזק ששמאי הרכב קבע לתיקון (2500 ש"ח) גבוה מדי ולא אפשרי, ולכן הוא לא מוכן לשלם אותו. הציע לשלם לי ישירות 800 ש"ח ואחרי שסירבתי, חברת הביטוח שלו דחתה את התביעה שלי.
סוכן הביטוח שלי אמר שאני יכול להגיש תביעה בבית משפט לתביעות קטנות על מלוא הסכום (2500 ש"ח פלוס 500 ש"ח עלות השמאי).
שאלתי : איזה עוד אופציות עומדות לרשותי? איך יתכן שאני צריך להגיע את התביעה בעצמי ולא סוכן הביטוח?
תודה,
נהג שפגע ברכב שלי טען שהנזק ששמאי הרכב קבע לתיקון (2500 ש"ח) גבוה מדי ולא אפשרי, ולכן הוא לא מוכן לשלם אותו. הציע לשלם לי ישירות 800 ש"ח ואחרי שסירבתי, חברת הביטוח שלו דחתה את התביעה שלי.
סוכן הביטוח שלי אמר שאני יכול להגיש תביעה בבית משפט לתביעות קטנות על מלוא הסכום (2500 ש"ח פלוס 500 ש"ח עלות השמאי).
שאלתי : איזה עוד אופציות עומדות לרשותי? איך יתכן שאני צריך להגיע את התביעה בעצמי ולא סוכן הביטוח?
תודה,
תביעה בגין נזק לרכב במסגרת תביעות קטנות
עו"ד גיל קראוס
מנהל
18/11/14
צהריים טובים,
אם לך אין ביטוח מקיף או שאתה לא רוצה להפעיל אותו, הרי שהדרך הנכונה היא אכן הגשת תביעה בבית המשפט. לאור גובה הסכום אכן מומלץ להגיש את התביעה בבית המשפט לתביעות קטנות.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
אם לך אין ביטוח מקיף או שאתה לא רוצה להפעיל אותו, הרי שהדרך הנכונה היא אכן הגשת תביעה בבית המשפט. לאור גובה הסכום אכן מומלץ להגיש את התביעה בבית המשפט לתביעות קטנות.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
התיישנות בתביעות ביטוח
אילה
16/11/14
אני יודעת שההתיישנות הינה 3 שנית בתביעות ביטוח
השאלה ממתי מתחיל מרוץ ההתיישנות ?
מאז מאי 2013 חליתי ולא יכלתי להמשיך לעבוד.
המקרה הוא שתביעתי לאובדן כושר עבודה נדחתה בספטמבר 2013. אז גם גיליתי שהחתימה על טופס הצהרת הבריאות איננה שלי כלומר חתימתי זוייפה.(טופס הצהרת הבריאות נחתם בחתימה מזוייפת בינואר 2011) ועליתי על כך רק בספטמבר 2013. אז ממתי אני אמורה לספור מאז שזייפו לי את החתימה או מאז שהתביעה שלי נדחתה?
תודה על תשובתכם.
השאלה ממתי מתחיל מרוץ ההתיישנות ?
מאז מאי 2013 חליתי ולא יכלתי להמשיך לעבוד.
המקרה הוא שתביעתי לאובדן כושר עבודה נדחתה בספטמבר 2013. אז גם גיליתי שהחתימה על טופס הצהרת הבריאות איננה שלי כלומר חתימתי זוייפה.(טופס הצהרת הבריאות נחתם בחתימה מזוייפת בינואר 2011) ועליתי על כך רק בספטמבר 2013. אז ממתי אני אמורה לספור מאז שזייפו לי את החתימה או מאז שהתביעה שלי נדחתה?
תודה על תשובתכם.
התיישנות תביעת ביטוח
עו"ד יקי רנד
מנהל
17/11/14
מירוץ ההתיישנות מתחיל מרגע שבו איבדת את כושר עבודתך, דהיינו מחודש מאי 2013. מועד דחיית התביעה או מועד זיוף הצהרת הבריאות אינם רלונטיים לעניין ההתיישנות.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
האם ניתן לבטח דירה בחצי מהביטוח?
תמיר
16/11/14
היי, אני רוצה למזער הוצאות. יש לי דירה וסכום בצד. עד כמה שאני מבין אם יש רעידת אדמה ודירתי קורסת (כשאני לא בפנים..) אז אקבל פיצוי מהביטוח לא בגובה שווי הדירה אלא בגובה הקמתה מחדש. כלומר אם דירתי עלתה 1.3 מליון אקבל 400 אלף כי זו עלות הקמתה. מכיוון שיש לי סכום בצד אני רוצה לבטח בסכום שהוא חצי כלומר לקבל 200 אלף, כי זה פשוט הערכת סיכון, מצד אחד יהיה לי ביטוח מצד שני במקום אלף שח לשנה אשלם רק 500 שח לשנה (כי זה חצי סכום ביטוח) את החצי השני אחסוך ואשים בצד. בכל מקרה שאלתי היא האם אני יכל לבטח את דירתי בסכום שהוא חצי מעלות הקמתה ולשלם פרמייה שהיא חצי מהפרמייה המקובלת.
תת ביטוח לדירה
עו"ד יקי רנד
מנהל
17/11/14
אני מאמין שהדבר אפשרי, אך מדובר במצב לא רצוי, מאחר ואתה תיקלע לסיטואציה של תת-ביטוח, אשר משמעה, כי לא רק במקרה של רעידת אדמה תקבל מחצית משויי ההקמה מחדש, אלא שחב' הביטוח אף עלולה לטעון כי בכל מקרה ביטוחי בו מגיע לך תשלום, אתה תקבל מחצית מהנזק בלבד, בהתאם לחלק היחסי בו ביטחת את הבית מתחת לשוויו הריאלי (לדוג', במקום לקבל 50,000 ש"ח בגין נזק, תקבל 25,000 ש"ח בלבד).
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
נסיעה ברכב ללא ביטוח נוסעים בשכר
פ
16/11/14
עובדות שלי , עברו תאונת דרכים בדרך חזור מהעבודה.
הן נסעו עם מישהו שלקח תשלום אך אין לו ביטוח נוסעים בשכר.
העבודות פנו לביטוח לאומי לקבל החזר על הימים ששהו בבית , והביטוח לאומי פנה אלי ( המעסיקה ) בדרישה שאשלם את 12 הימים הראשונים .
שאלתי היא - האם אני יכולה לקבל החזר על 12 הימים הללו מהביטוח של הרכב אע"פ שאין לו ביטוח נוסעים בשכר.
אם לא , למי אפשר לפנות כדי לקבל את ההחזר הזה.
הן נסעו עם מישהו שלקח תשלום אך אין לו ביטוח נוסעים בשכר.
העבודות פנו לביטוח לאומי לקבל החזר על הימים ששהו בבית , והביטוח לאומי פנה אלי ( המעסיקה ) בדרישה שאשלם את 12 הימים הראשונים .
שאלתי היא - האם אני יכולה לקבל החזר על 12 הימים הללו מהביטוח של הרכב אע"פ שאין לו ביטוח נוסעים בשכר.
אם לא , למי אפשר לפנות כדי לקבל את ההחזר הזה.
תביעת השבה של המעביד בגין דמי הפגיעה
עו"ד יקי רנד
מנהל
17/11/14
במידה וקיים כיסוי ביטוחי לרכב, יתכן שאת זכאית לתבוע ממבטחת הרכב, השבה של הכספים אשר שילמת לעובד בגין 12 הימים הראשונים, וזאת מכוח החוק להטבת נזקי גוף.
במידה ואין כיסוי ביטוחי, יתכן שתוכלי לתבוע את הכספים ממי שגרם למחדל הביטוחי, דהיינו מנהג הרכב או מתיר השימוש בו.
במידה ואין כיסוי ביטוחי, יתכן שתוכלי לתבוע את הכספים ממי שגרם למחדל הביטוחי, דהיינו מנהג הרכב או מתיר השימוש בו.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי
