פורום ביטוח לאומי

פורום ביטוח לאומי הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בנושאי זכויות מול המוסד לביטוח לאומי. נכות כללית, תאונת עבודה, זכויות רפואיות ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום ביטוח לאומי

עו"ד שירי אלון

מנהלת תביעות ומייצגת מזה שנים חולים ונפגעים במיצוי זכויות רפואיות במוסד לביטוח לאומי

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מתמחה במיצוי זכויות מול המל"ל על רקע נסיונה במשרד הראשי של המל"ל.

עו"ד אורלי פנסו

ניסיון מקצועי של מעל ל 15 שנים וצבירת מוניטין רב בייצוג נפגעים בתביעות מול המוסד לביטוח לאומי

הבטחת הכנסה אשה הרה

נני 16/12/08
אני בחודש השמיני להריוני עזבתי את מקום עבודתי בחודש שלישי בגלל תנאים שלא מתאימים לאשה הרה ומאז אני לא עובדת. כיום אני בשמירת הריון. אני בת 26.5 ילידת הארץ תושבת אותה עיר כשש שנים וזהו ילדי הראשון. בעלי רשום כתושב עיר אחרת, כעשר שנים או יותר, ומקבל משכורת בסיס של 5000 ועם שעות נוספות מגיע ל7000. אנחנו נשואים חצי שנה ומתקיימים בקושי. האם אני זכאית להבטחת הכנסה כלשהי? האם זה שאנו לא תושבי אותה עיר משנה? והאם הבטחת ההכנסה שלי תלויה בכלל במצבו של בעלי? לתשובה מהירה אודה!

לצערי הכנסת בעלך אינה מקנה לך אפשרות לקבלת קצבת

חיים רייזלר 17/12/08
הבטחת הכנסה כי כזוג במצבכם במידה ושניכם לא עובדים הייתם זכאים לקצבה בסך :2,206 ש"ח אך בהשתכרות של 3,804ש"ח היא
מתבטלת,ולכן אין טעם להגיש בקשה.
בני זוג *גובה הקצבה
2,206 ש"ח נקודת האיפוס
3,804 ש"ח


לידה קלה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

שמירת הריון בחו"ל

יוכבד 16/12/08
שלום רב,
הריון תאומים שבוע 20, אני כרגע עובדת בחו"ל בשליחות של מדינת ישראל, אני נמצאת בבית במיטה בשמירת הריון...
קראתי באתרשל ביוח לאומי שמי שיוצאת לחול לא זכאית לגמלה של שמירת הריון...
האם אני כלולה בפנים? האם אני זכאית לתשלום גמלה?
לאכלכך הבנתי לגבי התשלום אם תוכל לתת לי הבהרות אודה

יום טוב

כשליחת המדינה לחו"ל את זכאית לכל הזכויות בחוק

חיים רייזלר 17/12/08
כאילו היית בארץ עייני בקישור המצורף על שלל הזכויות ואת אף יכולה
להגיש בקשה דרך אתר המל"ל לסניף בו היית בשהותך בארץ ראי הסבר לשאלה וקישור :
עובד ישראלי המועסק ע"י מעביד ישראלי בחו"ל - אני יוצא לעבודה בחו"ל מטעם המעביד הישראלי שלי. תושב ישראל המועסק בחו"ל אצל מעביד ישראלי, וחוזה העבודה ביניהם נקשר בארץ, מבוטח על-פי חוק הביטוח הלאומי כמו עובד שכיר המועסק בארץ, ועל מעבידו לדווח עליו ולשלם דמי ביטוח בעבורו על-פי הכללים החלים על עובדים שכירים בארץ.

http://www.btl.gov.il/benefits/maternity/Risk_Pregnancy/Pages/default.aspx

וכן קישור לסניפים ולמוקדי השירות אך לנמצאים בחו"ל:
http://www.btl.gov.il/snifim/Pages/default.aspx

הריון קל.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

האם אדם שאינו עובד מוגדר בביטוח לאומי כ"לא שכיר"?

שושי 15/12/08
אני עובדת כפרילאנס ומשלמת עבור עצמי כל חודש 141 שקל ביטוח לאומי בהוראת קבע.

כשהגעתי לתבוע דמי לידה נאמר לי להפתעתי כי אני מופיעה במחשב כלא עובדת, שאני לא משלמת ביטוח לאומי אלא רק מס בריאות ולכן לא זכאית לדמי לידה.

בכל הקבלות שלי על תשלום ביטוח לאומי מופיע "גביה מלא שכירים" והייתי רגועה ושקטה שאני משלמת הכל בזמן ומבוטחת. האם ההגדרה "לא שכירים" כוללת לא עובדים ואני אכן לא מבוטחת או שהפקידה טעתה וכן מגיעים לי דמי לידה?

תודה

דמי לידה

אורנה 16/12/08
דמי לידה משולמים לעובדת שכירה או עובדת עצמאית המועסקת בישראל (גם אם אינה תושבת ישראל).

דמי לידה מרביים - עבור 14 שבועות (98 ימי זכאות) - ישולמו ליולדת שהפסיקה את עבודתה בזמן ההיריון שהסתיים בלידה, וששולמו בעדה דמי ביטוח לפני היום הקובע על-פי הפירוט הזה:
10 חודשים מתוך 14 החודשים שלפני היום הקובע או
15 חודשים מתוך 22 החודשים שלפני היום הקובע.
מחצית מדמי הלידה ישולמו אם שולמו בעדה דמי ביטוח בעבור 6 חודשים מתוך 14 החודשים שלפני היום הקובע .
לעובדת עצמאית יובאו בחשבון תקופות העבודה שבעבורן שילמה דמי ביטוח.

לאור כל האמור לעיל,מדובר בעובדת שכירה/עצמאית שמעמדה הוגדר כך בביטוח הלאומי.

מי שמעמדו בביטוח הלאומי הוא "לא עובד"
משלם דמי ביטוח ודמי בריאות.
סה"כ 141 ש"ח.
מתוכם 88 ש"ח הם עבור דמי בריאות.

הכיסוי הביטוחי שהיה לך במסגרת התשלומים הנ"ל הוא כמפורט להלן:

מי שאינו עובד שכיר ואינו עובד עצמאי עשוי להיות זכאי/ת לקצבאות הבאות:

אמהות (למעט קצבאות מחליפות שכר: דמי לידה ושמירת היריון), ילדים, מזונות, שאירים, בני משפחה של נפטר מתאונת עבודה, בני משפחה של נפטר בפעולות איבה, סיעוד, מילואים, נפגעי גזזת, נפגעי עירוי דם (איידס), נפגעי תאונות, נכות, שירותים מיוחדים לנכים קשים, ניידות, פגיעה בזמן התנדבות, קצבת זקנה, הבטחת הכנסה, נפגעי פעולות איבה, אסירי ציון.

תנסי לבדוק הגשת בקשה להענקה מטעמי צדק המתקיימת בד"כ כמפורט להלן:
המוסד לביטוח לאומי רשאי לתת הענקה מטעמי צדק - לפי מבחנים, כללים וסכומים שנקבעו בתקנות - לעובדת עצמאית שתביעתה לדמי לידה או לשמירת היריון נדחתה בשל פיגור בתשלום דמי ביטוח וכן לאישה שתביעתה למענק לידה נדחתה מפני שלא אושפזה לרגל הלידה.
ההענקה תבוא במקום הקצבה לשמירת היריון או דמי הלידה או מענק הלידה והזכאות לה תיבדק על-פי עקרונות הצדק שנקבעו בתקנות. לטופס הבקשה - לחץ כאן.

מזל טוב ובהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

קצבת נכות

כככ 15/12/08
אם ברצוני לדווח על זה שאני מעוניין להתחיל לעבוד איך אני מדווח והאם ניתן לקבל טלפון באיזור המרכז? (לתקופת ניסיון)

נכות - קבלת קצבת נכות בזמן עבודה

אורנה 16/12/08
בד"כ מאפשרים לנסות האם מתאקלמים בעבודה,
ונותנים תקופת הסתגלות של 3 חודשים.

אם מדובר בהכנסה עד ל-1916 ש" ברוטו,
לא אמורה להיות כל בעיה וכל פגיעה בקצבה.

בקישור מטה יש הסברים מלאים כיצד לפעול עם מציאת עבודה.

בהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

הגשת בקשה להגדלת הקצבה

סיגי 15/12/08
מה קורה אם אדם מקבל קצבת נכות כללית בסך 60 אחוז עקב
בקשה להגדלת הקצבה ביטוח לאומי הוריד את אחוזי הנכות ל42 אחוז
מה עושים
חוץ מלפנות במכתבים לפניות הציבור וכו'
תודה

נכות - ערעור על אחוז הנכות הרפואית/ דרגת אי-הכושר/

אורנה 16/12/08
פעלו על פי ההנחיות המופיעות בקישור מטה.

דאגו למסמכים רפואיים תומכים בערער.

בהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

נכות מלידה? או אולי פוליו

ריקי 15/12/08
הבעל שלי בן 58 סובל מנכות באחת מידיו, ועוד היד מעובתת ועברה הרבה ניתוחים בילדותו. הוא לא יודע להסביר אם הוא נפגע מפוליו או מלידה, הוריו נפטרו לפני שנים רבות ומא

תודהף אחד אחר הוא לא יכול לקבל תשובה..בקשה שלו לביטוח לאומי לקבל קצבת נכות עבור נפגעי פוליו נדחתה. הבעל שלי עבד כל חייו וקיבל שכר נמוך. אילו זכויות יש לו? והאם הוא היום יכול לקבל קצבת נכות נוסף למשכורת שלו [4.500] אם כן מה הוא צריך לעשות?

תודה

נכות כללית

אורנה 16/12/08
ראי להלן התנאים לקבלת קצבת נכות:
1. נכות רפואית – רופא מוסמך מטעם הביטוח הלאומי קבע למבוטח נכות רפואית בשיעור של 60% לפחות; או בשיעור של 40% לפחות במקרים שלאחד הליקויים נקבעה נכות רפואית בשיעור של 25% לפחות.
לעקרת בית נכה – רופא מוסמך מטעם הביטוח הלאומי קבע לה נכות רפואית בשיעור של 50% לפחות.
2. דרגת אי-כושר– פקיד התביעות של הביטוח הלאומי קבע שהנכה או עקרת בית נכה איבדו 50% לפחות מכושרם להשתכר או לתפקד במשק בית.

קיראו בקישור המצורף מטה על פי אחוזי נכות והכנסה מי זכאי לקצבת נכות

בהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

דמי אבטלה- טפסים

מינה 15/12/08
קיבלתי מהמעסיק טפסים 161 ו- 161א האם אלו כל הטפסים שעל המעסיק לספק לי על מנת להגיש בביטוח לאומי לצורך תביעת דמי אבטלה. היכן צריך להיות מצוין כי התפטרותי כדין פיטורין (לשם הורדת כמות שעות העבודה לצורך טיפול בילד לאחר חופשת לידה)

דמי אבטלה

אורנה 16/12/08
טופס 161 מיועד לשחרור כספי הפיצויים שלך.

לצורך קבלת דמי אבטלה,עלייך להרשם בהקדם בשירות התעסוקה כדורשת עבודה בשירות התעסוקה,כדי לשמור על תקופת האכשרה הנדרשת,הנבדקת רק מיום ההתיצבות הראשון:

תקופת האכשרה הדרושה כדי להיות זכאי לדמי אבטלה:
לעובד בשכר חודשי - עבדת 360 ימים, שבעדם שולמו דמי ביטוח אבטלה בתוך 540 הימים, שקדמו לתחילת תקופת האבטלה.
לעניין תקופת אכשרה, חודש עבודה מלא יחשב כ- 30 ימים.
לעובד בשכר יומי - עבדת 300 ימים, שבעדם שולמו דמי ביטוח אבטלה בתוך 540 הימים, שקדמו לתחילת תקופת האבטלה.
בחודש שהעובד היומי עבד 18 ימי עבודה או יותר, ייחשב,לצורך חישוב תקופת האכשרה, כאילו עבד 25 ימים באותו החודש.
לאחר הרשמה בשירות התעסוקה תוכלי למלא תביעה לדמי אבטלה ואליה לצרף את מכתבך בנושא התפטרותך.
ראי באילו מקרים ניתן לקבל דמי אבטלה ללא המתנה של 90 יום:
אישה שהתפטרה מעבודתה, לפני הלידה או אחריה, יראו בה כמי שהפסיקה את עבודתה מרצונה, כלומר תתחיל לקבל דמי אבטלה רק לאחר 90 ימים מיום שהפסיקה את העבודה (בהתאם לאישור מהמעסיק). על-פי חוק פיצויי פיטורין התפטרות של יולדת דינה כפיטורין, אך היא אינה סיבה מוצדקת לעניין עזיבת העבודה לפי חוק ותקנות ביטוח אבטלה. התפטרות של יולדת בשל אופי העבודה, שעות עבודה ארוכות מאוד, משרה מפוצלת, מרחק וכו' - תוכר כהתפטרות מוצדקת.

מי שהפסיק את עבודתו מרצונו, בלי סיבה מוצדקת - יתחיל לקבל את דמי האבטלה רק לאחר 90 ימים מיום הפסקת העבודה.
מי שהפסיק את עבודתו בגלל סיבה מוצדקת, כגון מצב בריאותו שלו, של בן זוגו או ילדיו, או הרעת תנאים בעבודה, צריך להמציא את המסמכים המתאימים להוכחת טענותיו.
התפטרות מעבודה, בשל שינוי מקום מגורים או העתקת מקום עבודה, תיחשב להתפטרות מוצדקת, בתנאי שהמרחק בין מקום המגורים החדש למקום העבודה עולה על 60 ק"מ או 40 ק"מ (לאם לילד שלא מלאו לו 7 שנים).

חשוב בעת ההרשמה בשירות התעסוקה להיות פנויה לעבודה,
שכן סירוב לעבודה יגרור הפחתה של 30 מימי האבטלה המגיעים לך,
ותקופת המתנה של 90 יום.

קיראי את כל ההנחיות לפי נושאים בקישור מטה בנושא אבטלה.

מזלטוב ובהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

שוב שאלות בקשר לזכאות אבטלה … עוד פרטים בפנים

ד 15/12/08
תודה על התשובות הקודמות , פשוט יש שאלות שצצו בזמן החישוב וגם אחרי שקראתי תשובות לאנשים אחרים באותו נושא .

בחברה שממנה פוטרתי (הפיטורים נכנסים לתוקף ממחר) עבדתי משרה מלאה של 22 יום בחודש במשך 8 וחצי חודשים .

לפני המקום הזה עבדתי במקום אחר במשך שנה וחצי .

זה היה מקום עבודה שבו שילמו לי בתור שכיר לפי כמות עבודה .

(בהתחלה רצו לשלם לי בטור פרילאס פר עבודה אבל אני שכנעתי אותם שירשמו אותי כשכיר וישלמו לי כל חודש לפי כמות העבודה שעשיתי)
מה שיצא זה שהיו חודשים שבהם הרווחתי מעל שכר מינימום והיו חודשים שבהם הרווחתי מתחת לשכר מינימום ....

באותו זמן בתלושי משכורת שלי מאותו מקום רשום "בסיס המשרה:חדשי - חלקיות המשרה:1

לא צברתי וותק תמיד היה רשום ל : וותק 00/00/00

בחודשים שהרווחתי פחות משכר מינימום , היה רשום בתלוש גם מספר "שעות העדרות" . לדוגמא בתלוש שבו הרווחתי 3400 שקל ברוטו , היה רשום שיש לי 80 שעות העדרות

שאלה ראשונה היא ... זה הופך את העבודה שתיארתי פה כחודשית או שאולי ביטוח לאומי רואה את זה בתור עבודה לפי ימים/שעות ?

אז בעצם גם אם רשום לי שעות העדרותמתי שהרווחתי שם פחות משכר מינימום ... יש מצב שביטוח לאומי יחשב כאילו עבדתי חודש שלם (לפי איך שהם מחשבים את זה) ?

זה מבלבל כי ככה אני גם לא יודע אם החישוב הכולל יהיה לפי עבודה חודשית או יומית ...

אם הם מחשבים את זה לפי כמות הימים אז ... אז בעצם צריך לחשב כמה ימי עבודה יצאו לי בכל חודש ? בעצם לא רשום כמה ימים עבדתי , רק רשום אם היו העדרויות או לא .

המון המון תודות מראש !

דמי אבטלה

אורנה 16/12/08
אענה לך בקיצור לשאלותיך:-)

העבר לשני מעסיקך הקודמים למלא את חלקם בטופס התביעה בעמודים 5,6 והם יציינו את חלקם לגבי ימי העבודה שהיו בכל חודש.

לשאר שאלותיך,נתתי מענה מלא כיצד מחשבים את ימי העב' בשאלותיך הקודמות.
בהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

שאלות בנוגע לתשלום משכורת בעטיה של תאונת דרכים

חלי 15/12/08
שלום,
אחי,עובד מדינה (כ-35 שנים),נפגע בתאונת דרכים בדרך לעבודה,לפני כ-5 חודשים. לפני כחודש וחצי עבר ניתוח בצוואר,להוצאת דיסקים,וקיבל כחודש חופשת מחלה.בבקורת שלאחר הניתוח, קיבל עוד 6 שבועות ימי מחלה(עדיין איננו כשיר לעבודה). ב-שלושת החודשים הראשונים קיבל משכורת-ללא בעיה.כרגע בכדי לקבל משכורת, הוא צריך לחתום על טופס ויתור על כל כספי הביטוח הלאומי שיקבל, או להשתמש בימי מחלה/חופשה שנצברו לזכותו במשך השנים.
1. איזה כספים זכותו לקבל מהביטוח הלאומי?
2.מי צריך לשלם את משכורתו בחודשים הקרובים?
לתשובה מהירה אודה

האם הוגשה למל"ל תביעה להכיר בתאונה כתאונת עבודה?

עו"ד מירב אפרים מנהלת 15/12/08
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

נפגעי עבודה

אורנה 16/12/08
עם פגיעתו,מעסיקו היה צריך למלא עבורו טופס 250 כמפורט מטה בקישור.
הטופס מיועד למתן טיפול רפואי ראשוני לעובד שכיר שנפגע בתאונת עבודה. הטופס ימולא על כל פרטיו ע"י המעסיק או מי שימונה על ידו. להקפיד למסור את הטופס רק במקרה של תאונת עבודה.

חשוב היה לציין בכל טיפול רפואי שקבל שמדובר בתאונת עבודה(תאונת דרכים שהיא תאונת עבודה)ולהגיש לביטוח הלאומי בצרוף תביעה לדמי פגיעה.

קראו בהרחבה בנושא דמי הפגיעה ופעלו בהתאם.

במקביל ובהמשך,עליו להגיש תביעה לקביעת דרגת נכות מעבודה(נכון לעכשו זו,נכות זמנית עד להתיצבות מצבו):
http://www.btl.gov.il/טפסים%20ואישורים/Documents/t200.pdf

כל ההנחיות מופיעות בטופס התביעה.

קיראו בהרחבה בקישור:
http://www.btl.gov.il/benefits/Work_Injury/Work_injury_benefit/Pages/קביעת%20דרגת%20הנכות.aspx

אם הוא אינו חוזר לעבודתו בתקופה בה הוא נמצא באי כושר עבודה ודרגת נכותו פחותה מ-100% הוא יכול להגיש תביעה להכרה כנכה נזק:
דרגת נכות ל"נכה נזקק"
נפגע שנקבעה לו דרגת נכות זמנית נמוכה מ-100%, ועקב נכותו הוא אינו מסוגל לעבוד בעבודה כשלהי וגם אין לו הכנסה מעיסוק כלשהו, עשוי להיות זכאי לדרגת נכות זמנית בשיעור של 100%. הדרגה תיקבע לתקופה של עד 4 חודשים. לשם כך הנפגע צריך להגיש תביעה ל"נכה נזקק" ,וההחלטה תינתן על ידי "ועדת רשות", שכוללת פקיד תביעות, עובד שיקום ורופא.


עלייך לבדוק עם אחיך אם בצע את השלבים שפרטתי מעלה

לגבי התשלומים שמעסיקו אמור לנכות ממנו,מדובר בתקנה 22,בה המעסיק משלם לעובד את דמי הפגיעה על פי הסדר מיוחד והוא מקבל איליו את תשלומי הביטוח הלאומי בדמי הפגיעה בלבד.

על פי הרשאה מיוחדת מאת המוסד לביטוח לאומי, המעסיק רשאי לשלם דמי פגיעה לעובדיו במקום המוסד לביטוח לאומי (לפי תקנה 22 לתקנות בדבר ביטוח מפני פגיעה בעבודה - פרק ה') או בשם המוסד לביטוח לאומי.
דמי הפגיעה שישלם המעסיק לא יפחתו מדמי הפגיעה המגיעים לעובד על פי החוק. עובד שמעסיקו קיבל הרשאה לשלם דמי פגיעה לעובדיו, אינו זכאי לתשלום גם מהמוסד לביטוח לאומי.
מתוך הקישור המלא:
http://www.btl.gov.il/benefits/Work_Injury/דמי%20פגיעה/Pages/תשלום%20דמי%20הפגיעה.aspx

ובכלל מומלץ לקרא בהרחבה בנושא נפגעי עבודה וללמוד על זכויותי
http://www.btl.gov.il/benefits/Work_Injury/Pages/default.aspx

http://www.btl.gov.il/benefits/Work_Injury/דמי%20פגיעה/Pages/default.aspx

http://www.btl.gov.il/benefits/Work_Injury/Work_injury_benefit/Pages/default.aspx

החלמה מלאה לאחיך ובהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המעסיק הוריד בטעות יותר מידי ביטוח לאומי ובריאות

אויש 15/12/08
יש לי תיאום מס - רואה החשבון של החברה בה אני עובד עשה טעות והורידו לי יותר מידי ביטוח לאומי וביטוח בריאות

מתחילת השנה הסכום מגיע ל2800 שקל יותר ממה שהיה צריך לנכות בפועל .

הערתי להם על הטעות והם ביררו ואכן יצא שהם טעו והורידו מעבר למה שהיה צריך לנכות . לאחר מכן הם חזרו לנכות את הסכום הנכון .

הם אמרו לי שהם לא יכולים להחזיר את הסכום המיותר שהם ניכו בעבר -אמרו שזה בלתי אפשרי לנכות פחות ביטוח לאומי במשכורות הבאות פחות בכדי שזה יתקזז עם הטעות שהם עשו .

אמרו לי שבניגוד למס הכנסה , ביטוח לאומי הוא חודשי ולא שנתי ובשביל לתקן את הטעות הם צריכים לעבור פרוצידורה מאד ארוכה וקשה שהם מעדיפים לא לעשות .

האם חובת תיקון הטעות חלה עליהם או שאולי אני זה שצריך ללכת לביטוח לאומי בשביל לקבל החזרים ? (דבר שלוקח זמן )

אני מדגיש שהם בדקו ובאמת ראו שהם ניכו יותר מידי - ואני גם לא היחידי שעשו אצלו טעות בניכויים . השאלה פה היא אם זכותי לומר להם שעליהם לתקן את הטעות או שאולי זכותם לאמר לי שאני זה שצריך לתקן טעות שהם עשו

אם אכן נפלה טעות

עו"ד מירב אפרים מנהלת 16/12/08
אזי על המעביד לשלם לך את ההפרשים. באם הוא יבחר להתחשבן עם המל"ל זה עניין שלו. בנסיבות אלא לך אין כל עמדה מול המל"ל מאחר ומדובר בתיק של המעביד.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

בקשה לקבלת החזר דמי ביטוח

אורנה 16/12/08
מצרפת לך טופס בקשה להחזר דמי ביטוח עודפים שנגבו ממך.
יש לך הנחיות מלאות וכתובת למשלוח.

בהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

עובד שכיר - עובד אצל כמה מעסיקים: תיאום דמי ביטוח

אורנה 16/12/08
קישור מלא שלא צרפתי לתשובתי הראשונה.

בהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

חישוב דמי לידה

ורד 15/12/08
שלום
אבקש עזרתך בעינין חישוב דמי לידה. עבדתי במשך 6.5 שנים בערך במשכורת חודשית נטו של כ 3750 ש"ח כחודשיים וחצי לפני שהתפטרתי כשהייתי בהריון הופחת שכרי בשל בקשתי לעבוד שעה פחות בשל ההריון והשכר עמד על כ 2800 ש"ח. בחצי חודש האחרון לעזיבתי קוזזו לי ימי מחלה וחופש וקיבלתי סה"כ עבור 14 יום 83 ש"ח כיצד יחושבו דמי הלידה שלי ואילו מסמכים עלי להציג לביטוח לאומי בשל הקיזוזים?
תודה מראש על תשובה
ורד

תשובה

עו"ד מירב אפרים מנהלת 15/12/08
יחד עם התביעה לדמי לידה הגישי מכתב המסביר את השתלשלות העניינים והסבירי כי השכר הנוכחי אינו מייצג את שכרך לאורך השנים וכי ההריון הוא הסיבה לירידה בשכר. בקשי להתייחס לשכר הגבוה כשכר לפיו יחושבו דמי הלידה. ביטוח לאומי במקרים דומים רבים, נעתר לבקשות מסוג זה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

חישוב דמי לידה

אורנה 16/12/08
בנוסף לתשובת עו"ד מירב אפריים מעבירה אלייך את ההנחיות למקרה כגון שלך:
א.יולדת עובדת שכירה, שלא קיבלה שכר מלא בשלושת החודשים שקדמו ל-1 בחודש שהפסיקה את עבודתה (בגלל מחלה, תאונה, שביתה, השבתה, אבל במשפחה או מפני כל סיבה אחרת שאינה תלויה בה), ויש בידה אישורים מתאימים, תיבדק האפשרות להשלמת שכרה לצורך חישוב דמי הלידה.
ב.יולדת שצמצמה את עבודתה עקב ההיריון בשלושת החודשים שקדמו ל-1 בחודש שהפסיקה את עבודתה, יחושבו דמי הלידה שלה על-פי הכנסתה בשלושת החודשים שקדמו ליום שצמצמה את עבודתה.

מזלטוב ובהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

קצבת נכות

קצבת נכות 15/12/08
אם נכה 65% עבד במשך שנתיים רצוף במשכורות של 5000/7000 ש"ח ובמקביל קיבל נכות 2000 בלי לעדכן שהוא עבד וזה מתגלה האם הוא ישלם קנס או יבטלו לו את הנכות

באם אתה נכה כללי אכן ישנה אפשרות שתדרש להחזיר

חיים רייזלר 15/12/08
את הכספים שקבלת כי על פי חוקי הביטוח הלאומי בהשתכרות כזאת
לא איבדת את כושרך לעבוד בלפחות 50% אי כושר שמקנה זכאות לקצבת נכות כללית.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מחלת ההלצהימר

קוקי 15/12/08
שלום רב.
אבי נתקף במחלה לפני שנתיים וחצי כיום הינו בן 70 רציתי לדעת באם יוכל להגיש תביעה להכיר במגבלתו? משתכר מקצבת פנסיה נמוכה מאוד..........

בשל גילו אינו יכול לתבוע נכות אך יוכל לתבוע סיעוד

חיים רייזלר 15/12/08
ראי באם בשל מגבלותו הוא עומד בתנאי הזכאות :
http://www.btl.gov.il/benefits/Long_Term_Care/Pages/default.aspx
רק בריאות.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

פגיעה בקיצבה

מרב 14/12/08
האם אדם המקבל קצבת זיקנה ומתחיל לעבוד - ניפגעת קיצבתו?
האם למעסיקו יש צורך לשלם עבורו ביטוח לאומי בנוסף?

תנאי זכאות - מבחן הכנסות בגיל הפרישה עד גיל הזכאות

אורנה 14/12/08
גיל הזכאות לקצבת זקנה ללא קשר להכנסות הוא 70.

עד אז, יש לדווח על הכנסות מעבודה של שני בני הזוג כדי לבדוק זכאות לקצבת זקנה מלאה/חלקית/דחיה בתשלום 5% לכל שנת דחיה.

קיראו בהרחבה בקישור מטה עד לאיזה גובה הכנסות אין פגיעה בקצבת הזקנה.

למי שעובד,מנכה מעסיקו רק עבור דמי ביטוח ולא דמי בריאות המנוכים מקצבת הזקנה.
לתשומת לבך,
- אם אתה עובד כשכיר, והמעסיק שלך מנכה משכרך דמי ביטוח בריאות, עליך לפנות למעסיקך להפסקת הניכוי הזה.

ראה בהרחבה בקישור בנושא

בהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

קצבת נכות

אבי 14/12/08
מבקש יעוץ בדחיפות, עקב מצב כלכלי קשה -
לפני כ-5 שנים קיבלתתי 100% נכות צמיתה מביטוח לאומי ועד לפני כחודש קבלתי תשלום בגין אובדן כושר עבודה מפוליסת הבטוח שלי.
כיום ,הסתיימה תקופת הפוליסה ואני מקבל רק קצבת נכות בסך 2800 ש"ח ( אני בן 65) , שאלתי היא: היות וכמעט בלתי ניתן להתקיים מהסכום הנ"ל - האם מותר לי לצאת לעבוד? כמה מותר לי להשתכר במידה וכן? האם קיימת אפשרות לבדיקה חוזרת והורדת אחוזי הנכות ע"י ביטוח לאומי (נתנו לי עכב גידול סרטני בקיבה והוצאת הקיבה)? תודה מראש על עזרתכם.

נכות - קבלת קצבת נכות בזמן עבודה

אורנה 14/12/08
מותר לך לעבוד ולהשתכר עד 1946 ש"ח בחודש ברוטו.

מעבירה אליך קישור מלא בנושא.

לשאלתך,
בדיקה מחדש לפי החלטת הביטוח הלאומי
גם המוסד לביטוח לאומי רשאי להחליט לבדוק מחדש את דרגת אי–הכושר של הנכה או של עקרת הבית הנכה באחד התנאים האלה:
1. עברו 6 חודשים מן הקביעה האחרונה של דרגת אי–הכושר.
2. נוצרו או התגלו עובדות חדשות, שלדעת המוסד לביטוח לאומי יש בהן כדי להשפיע על דרגת אי–הכושר.

בבדיקה מחדש של דרגת אי הכושר בודקים וקובעים מחדש גם את הנכות הרפואית.

ראה בקישור מטה בהרחבה.

אין לנו כאן סמכות רפואית היכולה לענות לך,האם המקרה שלך שאינו פשוט כלל,יכול להכלל בקטגוריה זו.

מאחלת לך ימים טובים יותר.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

עזרה בחישוב

דנה 14/12/08
אני צריכה עזרה בחישוב לראות אם אני נחשבת לעקרת בית או למשכרת- הגשתי תביעה לקצבת נכות בפברואר 08
פוטרתי מהעבודה הקבועה של שנים ולא עבדתי מאז בינואר 05
תודה רבה

נכה/עקרת בית נכה

אורנה 14/12/08
ל"נכה" תיחשב גם עקרת- בית אם עבדה כשכירה או כעצמאית 12 חודשים רצופים או 24 חודשים לא רצופים ב-48 החודשים, שקדמו להגשת התביעה לקצבת נכות, או שקדמו להפסקת העבודה - למי שהפסיקה לעבוד לאחר הגשת התביעה; וכן אם היא חיה בנפרד מבן זוגה, ולא גרה עמו ב-24 החודשים, שקדמו להגשת התביעה לקצבת נכות או לאחריה.
וכן ייחשב ל"נכה" גם מי שהיה "עובד קטין" בסמוך לפני שנגרם לו אי-הכושר להשתכר.

השאלה עתה,האם יש לך ב-48 החודשים האחרונים=4 שנים(הגשת בפועל כעבור 37 חודשים,ז"א ששמרת על התקופה הנדרשת לבדיקת זכאותך כעובדת.

השאלה עתה,האם עבדת 12 חודשים רצופים,
או 24 חודשים לא רצופים בתקופה הקודמת להגשת תביעתך ועד 48 חודשים ובכלל.

בהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

בירור על חישוב ימי עבודה לצורך אבטלה

נעמה 14/12/08
לפי בירורים בביטו לאומי אני זכאית לדמי אבטלה כעובדת לפי שעה
וצברתי 300 ימי עבודה ב18 חודשים האחרונים
שאלתי, האם 4 שעות עבודה שנרשמו כיום עבודה ייחשבו כיום מלא
והממוצע של ההכנסה תהיה בהתאם
או שזה הולך לפי יום עבודה של 8 שעות
כלומר אם היו לי יומיים עבודה שאחד מהם 3 שעות והשני 7 זה ייחשב כיום אחד
או ש- 4 שעות ייחשבו כיום עבודה והממוצע יהיה בהתאם
יש מינימום לדמי אבטלה לעובד יומי?

המל"ל מונה את מספר ימי העבודה ללא קשר למספר השעות

עו"ד מירב אפרים מנהלת 14/12/08
בכל אחד מימי העבודה
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

טופס לשמירת הריון

טל 14/12/08
אני עובדת ממאי 2008 (7 חודשים) אצל המעסיק הנוכחי, ויוצאת לשמירת הריון עכשיו. לפני כן, הייתי 7 חודשים בבית, מתוכם 3 חל"ד שלאחר מכן התפטרתי מעבודתי הקודמת ועוד 4 חודשים שחיפשתי עבודה עד שמצאתי את הנוכחית. ראיתי שמבקשים בטופס שמירת הריון אישורי העסקה של 10 חודשים רצופים. אני צריכה לפנות אל המעסיק הקודם שלי שאצלו סיימתי לעבוד בינואר 2008? (כולל 3 חודשי חל"ד)

תנאי זכאות - שמירת הריון

אורנה 14/12/08
במסגרת 7 חודשי עבודתך,
צברת את התקופה המזכה בדמי שמירת הריון כמפורט להלן:

היא עובדת שכירה או עצמאית, ששולמו בעדה דמי ביטוח בעד 6 חודשים לפחות מתוך 14 החודשים שקדמו ליום קובע לשמירת היריון - היום שהפסיקה את עבודתה עקב שמירת ההיריון.

ראי הקישור מטה בהרחבה.

לגבי מעסיקך הקודם,
את רק צריכה להעביר אישור על תקופת עבודתך,שכן את עובדת אצל המעסיק הנוכחי מעל ל-6 חודשים הדרושים לזכאותך.
קיראי בהנחיות בטופס התביעה לשמירת הריון.
ראי עמוד 4 סעיף 4.

בהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

קצבה

יייייי 14/12/08
אם לאדם יש נכות 65% מגיל 17 ומקבל סכום של 2000 ש"ח כל חודש והוא צריך לעבוד עד 4000 ש"ח עם הוא יעבוד בעבודה של 5000 ש"ח רק במשך שנתיים האם יקחו לו את הנכות או ישהו לו אותה

ddd

ggg 14/12/08
באותו עניין אם נכה 65% עבד במשך שנתיים רצוף במשכורות של 5000/7000 ש"ח ובמקביל קיבל נכות 2000 בלי לעדכן שהוא עבד וזה מתגלה האם הוא ישלם קנס או יבטלו לו את הנכות
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

בכל המקרים שציינת תשלל ממנו הקצבה לאלתר

חיים רייזלר 15/12/08
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

ערעור/בית הדין

אייל 14/12/08
לאחר ועדת ערר רפואית נקבעו לי % נכות רפואיים ו- % אי כושר המזכים בקצבה
הרופא שבדק אותי בועדה דרג ראשון קבע X % נכות זמניים מתאריך מסוים. אך המומחה שבדק אותי בועדת ערר קבע שאינו משנה את החלטת ועדת דרג ראשון ובו זמנית קבע תאריך תחילת נכות שונה מזה של רופא דרג ראשון.
הפקידות במחלקת נכות כללית אמרו שזאת ההחלטה הסופית ושאין הרבה מה לעשות.
לעניות דעתי מדובר על טעות משפטית אז האם יש טעם לערער לבית הדין ?
2. במידה ואתחיל לקבל קצבת נכות החל מתאריך שקבע רופא ועדת הערער ובית הדין יחזיר את התיק לביטוח הלאומי היתכן שיורידו לי את % הנכות בצורה כזות שישללו ממני את הקצבה ויהיה עלי להחזיר את הכסף שכבר קיבלתי ?

ערער בית המשפט לעניני עבודה

אורנה 14/12/08
ממליצה להעלות את שאלתך בייעוץ אישי בראש הפורום למנהל הפורום ולציין שיפנו אותך מפורום ביטוח לאומי.

בהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

טופס 106

ליסה 14/12/08
שלום רב,
אני מתכוונת להגיש את הטפסים על מנת לקבל דמי אבטלה. באתר של ביטוח לאומי, רשום שצריך לצרף לבקשה 18 תלושי משכורות אחרונים. השאלה שלי, האם אפשר לצרף טופס 106 במקום חלק מתלושי משכורת?
תודה מראש

דמי אבטלה

אורנה 14/12/08
לשאלתך,
לא ניתן לצרף טופס 106 מאחר ואין פירוט ימי עבודה מידי חודש.

האם קיימת בעיה בהעברת הטופס למעסיקך על מנת שימלא עבורך את הדרוש בטופס בעמודים 5,6?

העברת תלושי השכר נדרשת בד"כ אם אין אפשרות לפנות למעסיקך.

האם בתלושי השכר שיש בידייך,יש לך את התקופה המזכה בדמי אבטלה?
לעובד בשכר חודשי דרושים 12 תלושי שכר*30 ימי עבודה=360 יום
לעובד בשכר יומי/שעתי 12 תלושי שכר*25 ימי עבודה=300 יום
לעובד יומי/שעתי גם 18 ימי עבודה בחודש ילקחו בחשבון כמי שעבד 25 ימים.

הבקשה להעברת 18 תלושי שכר,היא למי שלא עבד באופן רצוף וניתנת לו האפשרות לצבירת התקופה הנדרשת כמפורט מעלה(360/300 ימים)ב-12 חודשים בלבד.

בהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

גיל

אחוזי נכות 14/12/08
נבדקתי בתור נכה וקבעו לי 65% נכות רפואית.
לפי מה הם קובעים את אחוזי האובדן אי כושר של 74% או 75%? אם קבעו לי 74% למה שבעצם שלא יקבעו לי 75% כי איבדתי לחלוטין את הכושר להשתכר?

אי כושר עבודה

אורנה 14/12/08
אכן,שאלה חשובה מאוד, שכן למי שנקבעים 75% אי כושר עבודה,
יש גם הטבות נלוות לקביעה.

ניתן לערער על ההחלטה לקביעת דרגת אי כושר העבודה,
אם יש לך מסמך רפואי המאשר שאת באי כושר עבודה מלא.

בד"כ מתיחסים בוועדות רפואיות להמלצת רופא מומחה בתחום בו את תובעת הכרה בנכותך,הממליץ על אי כושר עבודה מלא.

ערר על דרגת אי–הכושר
מי שנקבע לגביו שלא איבד מכושרו להשתכר או שאיבד פחות מ 50% מכושרו להשתכר, וכן מי שנקבעה לו דרגת אי–כושר נמוכה מ 75%, רשאים לערער על דרגת אי–הכושר לפני ועדה לעררים.
את הערר יש למסור לסניף המוסד לביטוח לאומי שבמקום המגורים, בכתב ובצירוף נימוקים, בתוך 30 יום מתאריך קבלת ההודעה הכתובה של המוסד על ההחלטה בדבר דרגת אי–הכושר. בתנאים מסוימים ניתן למסור את הערעור תוך 60 יום.
הוועדה לעררים רשאית לאשר את דרגת אי–הכושר שקבע פקיד התביעות או לשנותה (להגדילה או להפחיתה).
החלטת הוועדה לעררים סופית, ואין לערער עליה אלא בשאלות חוק בלבד לפני בית הדין האזורי לעבודה. את הערעור יש למסור לבית הדין בתוך 30 יום מתאריך קבלת ההודעה הכתובה של המוסד בדבר החלטת הוועדה לעררים.

בהצלחה
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

הפחת קצבת ביטוח לאומי

סיגי 14/12/08
האם לאישה שיש קצבת ביטוח שהיא מקבלת בסך 2800
בעקבות זה שבעלה יצא לפנסיהקיזזו להמקצבת הביטוח
הוא אמור לקבל 1654
קיזזו להם 1000 ש"ח האם כך נוהגים.
תודה

הפחתת קצבת ביטוח לאומי

אורנה 14/12/08
על מנת שאפשר לענות לשאלתך,
נא לפרט איזה קצבה חברתך קבלה לפני הקיזוז.

בברכה,
אורנה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

ועדת ערר

יונה 13/12/08
שלום,
עברתי ועדת ערר לנכות כללית , ערערתי על התאריך שבו נקבעה הנכות והבאתי מכתב מרופא שמאשר נכות מתאריך מסוים. בועדה לא התייחסו למכתב וגם כתבו בפרוטוקול שלא נמצא תיעוד לתאריך הנכות ולכן הערר נדחה. מה עלי לעשות כעת - לפנות לביטוח שוב במכתב עם המכתב הרפואי שלא התייחסו אליו בערר או ישר לפנות לבית דין לעבודה?
תודה

ערעור

עו"ד מירב אפרים מנהלת 13/12/08
בשלב זה מכתב למל"ל לא יסייע במאום. ההליך הנכון הוא ערעור לבית הדין, כאשר על החלטת וועדת הערר ניתן לערער אם נפלה טעות משפטית בהחלטת הוועדה. נראה לי בנסיבות כי יש מקום לבקש מבית הדין להחזיר את התיק לוועדה בכדי שתבהיר את עמדתה לנוכח המצויין באישור הרפואי אותו ציינת. בהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דמי לידה

דריה 13/12/08
פוטרתי מעבודתי מועד סיום עבודה 31/12/2008
אם לאחר מועד זה אתחיל לחתום בלישכה ולקבל דמי אבטלה ובזמן זה אכנס להריון.
האם בתום חודשי ההריון אהיה זכאית לדמי לידה ?
אם כן על פי איזה שכר??
האם בגלל שיהיו חודשים בהם לא יהיה לי שכר כלל בין סיום דמי האבטלה ליום הלידה זה יכול למנוע ממני דמי לידה או להשפיע על הסכום שאני אקבל??

דמי לידה

אורנה 14/12/08
שלום דריה,

לדמי לידה זכאית אשה שפוטרה מעבודתה בהיותה בהריון וצברה תקופות עבודה כמפורט להלן:

דמי לידה מרביים - עבור 14 שבועות (98 ימי זכאות) - ישולמו ליולדת שהפסיקה את עבודתה בזמן ההיריון שהסתיים בלידה, וששולמו בעדה דמי ביטוח לפני היום הקובע על-פי הפירוט הזה:
10 חודשים מתוך 14 החודשים שלפני היום הקובע או
15 חודשים מתוך 22 החודשים שלפני היום הקובע.
מחצית מדמי הלידה ישולמו אם שולמו בעדה דמי ביטוח בעבור 6 חודשים מתוך 14 החודשים שלפני היום הקובע .

היום הקובע=היום שבו הפסיקה המבוטחת את עבודתה בזמן ההיריון שהסתיים בלידה

מומלץ לעבוד לפני תכנון ההריון כדי שיהיו לך מספיק חודשי עבודה,
4 לפחות,על מנת שיוכלו לחשב את דמי הלידה כמפורט להלן:

א. לעובדת שכירה או לעובדת עצמאית – על-פי החוק מחושבים דמי הלידה ליום על-פי מלוא שכרה או הכנסתה כעצמאית של היולדת בשלושת החודשים שקדמו ל-1 בחודש שבו הפסיקה את עבודתה, לחלק ב–90, אך לא יותר ממקסימום דמי הלידה ליום.

ראי בהרחבה בקישורים מטה.

בהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)
דילוג לתוכן