פורום ביטוח לאומי

דני שלום,
1. חישוב נכות משוקללת מתבצע כך: 30% הראשונים הם מתוך 100%. ה- 10% הנוספים הינם מההפרש שנותר, מ- 70, דהיינו- 7%, וה- 8% הנותרים הם מההפרש, מ- 63%, דהיינו 5%, ובסה"כ נכות משוקללת- 42%.
2. בועדת אי כושר, אשר נערכה בנוכחותך, בוחנים האם איבדת מכושרך לתפקד/לעבוד יותר מ- 50% והאם הינך יכול להשתלב בשוק העבודה (ולא אם הינך עובד בפועל), לאור המצב הרפואי ממנו הנך סובל.
בכל מקרה מומלץ להתייעץ עם עו"ד העוסק בתחום לצורך הגשת ערר, שכן ערעור לאחר מכן, על החלטת הועדה הרפואית לעררים הוא בשאלה משפטית בלבד.
בהצלחה.

שלום לך,

האם אינך ממשיכה לעבוד בתקופת חופשת הלידה של המעסיקה?
האם העסק לא פעיל?
האם המעסיקה הודיעה לך שאת יוצאת לחופשה ללא תשלום?

אם התשובה חיובית לשאלות הנ"ל בידקי זכאותך לדמי אבטלה,בתום 30 ימים,ולאחר ניצול ימי החופשה העומדים לזכותך.
ראי בקישור המצ"ב:
http://www.btl.gov.il/benefits/Unemployment/Pages/avthlat.aspx

בהצלחה.

שלום לך,

הצטערתי לקרא על התאונה ותוצאותיה.

חשוב להבין שבאופן כללי,התנאים לנפגעי עבודה הם טובים יותר,
שכן במצבך המוגדר קשה בדוק זכאותך למענק לסידורים ח"פ,קצבה חודשית מיוחדת בנוסף לקצבת הנכות בה ניתן לקבל במקסימום סך 7570 ש"ח בחודש.

ראה בהרחבה והנחיות להגשת התביעה המיוחדת למחלקת השיקום:
http://www.btl.gov.il/benefits/Vocational_Rehabilitation/Special_rights/Pages/default.aspx#anchorSpan_5ae7a91e8e124ad9852beb8db7072c53

בנוסף יש תשלום עבור טיפולים רפואיים(לא טיפולים פרטיים)בגין הוצאות שיש לך בגין הפגיעה,כולל החזר הוצאות עבור נסיעות ועוד...
כמו גם אביזרים להם נזקק נפגע עבודה:
http://www.btl.gov.il/BENEFITS/WORK_INJURY/טיפול%20רפואי/Pages/היקף%20הטיפול%20הרפואי.aspx

למרות ההסתייגות בנושא הטיפול האלטרנטיבי,יש תקדים ע"י בית הדין הארצי לעבודה למתן טיפולים אלטרנטיביים,
כאשר נקבעו מספר קריטריונים לאישור:
הטיפול האלטרנטיבי מוכר ע"י משרד הבריאות,מוסדר בדין ובעל זיקה לטיפול הקונבנציונלי.
עיין ערקבי נ' ביטוח לאומי.

ניתן להגיש בעתיד החמרת מצב בגין הפגיעה בעבודה.

האם נבדקה זכאותך להפעלת תקנה 15 המגדילה את אחוזי הנכות ב-50%?:
הגדלת דרגת נכות לנפגע שאינו מסוגל לחזור לעבודה ("תקנה 15")
כאשר לנפגע נקבעת דרגת נכות לצמיתות, בודקת הוועדה אם הנכות שנגרמה לו מהפגיעה בעבודה משפיעה על היכולת שלו לחזור לעבודה שעבד בה לפני הפגיעה, ובנוסף לכך אם הנכות גרמה לירידה קבועה של יותר מ- 20% מהכנסותיו.
במקרים אלה הוועדה יכולה להגדיל את דרגת הנכות לצמיתות עד מחצית מדרגת הנכות שנקבעה לו.
לדוגמה: אם נקבעה לו דרגת נכות לצמיתות בשיעור 30%, הוועדה יכולה להגדיל את דרגת נכותו עד ל- .45%
http://www.btl.gov.il/benefits/Work_Injury/Work_injury_benefit/Pages/קביעת%20דרגת%20הנכות.aspx

ראה זכויות של מקבלי קצבת נכות מעבודה:
http://www.btl.gov.il/benefits/Work_Injury/Work_injury_benefit/Pages/ZcuyotNifgaeyAvoda.aspx
מקווה שיוסיפו עבורך עוד מידע להבנת זכויותיך בקצבת נפגעי עבודה.


בנכות כללית ניתן לקבל קצבה חודשית מקסימלית בסך:
קצבה בסיסית ליחיד =2160 ש"ח
תוספת קח"ן מסימלי=343 ש"ח
תוספת עבור בת זוג שאינה עובדת 50% מקצבה הבסיסית=1080 ש"ח
תוספת עבור 2 ילדים(אין תשלום מעבר לכך)40% מקצבה בסיסית עבור כל ילד =863ש"ח * שני ילדים=1726 ש"ח

2160+343+1080+1726=5309 ש"ח קצבה חודשית
ט.ל.ח.(לא נלקחו בחשבון חסכונות והכנסות משכ"ד,חסכונות ועוד...המשפיעים על תוספת ה"תלויים" בת זוג ועד 2 ילדים)
http://www.btl.gov.il/benefits/Disability/Pages/שיעורי%20הקצבה.aspx

להיות מאוד זהירים בקבלת החלטות שלא יווצר מצב בו תפסיד זכויותיך כנפגע עבודה.
מומלץ להתיעץ עם עו"ד לפני כל מהלך.

תוכל לקרא בעיון את כל המידע בגין 2 הקצבאות בקישורים מטה.

בברכת בריאות ובהצלחה.

עופר שלום,
מומלץ כי תיוועץ עם עו"ד העוסק בתחום ככל שתשובת המחלקה המשפטית תהא שהועדה יכולה לדון בכך, ומומלץ כי עו"ד מטעמך יגיע עימך לועדה, שכן מדובר בסוגיה משפטית.
בהצלחה.

שלום לך,

ראה המענה לשאלתך מאתר ביטוח לאומי:
חולה שאינו מסוגל לעבוד יותר מ-30 יום רצופים
הכוונה למחלה זמנית, תאונה, ניתוח , או למי שזכאותו נבחנת לעניין קצבת נכות ועדיין לא התקבלה החלטה.
המסמכים הנדרשים: אישור רפואי על המחלה ועל פרק הזמן שאינו מסוגל לעבוד.
תקופת הזכאות: כל זמן שאינו מסוגל לעבוד ועד 6 חודשים.

יש להעביר אישורי מחלה מעבר ל-30 ימי זכאות.
יש להעביר אישור המעסיק על ניצול מלא ימי המחלה ואין לזכותך יתרה.

יש לעמוד בתנאי הזכאות כפי שמופיע באופן הגשת התביעה:
עליך להגיש תביעה על גבי טופס תביעה להבטחת הכנסה בסניף המוסד לביטוח לאומי הקרוב למקום מגוריך.
בנוסף עליך להביא המסמכים הבאים:
תעודת זהות
אישורים כאמור בתנאי הזכאות
מספר חשבון הבנק ואישור מהבנק או המחאה מבוטלת, המאשרים שאתה הוא בעל החשבון, שבו אתה מבקש לקבל את הקצבה.
ריכוז דפי עו"ש מחשבונך לשלושת החודשים האחרונים - ראה: מבחן הכנסה
בהבטחת הכנסה/השלמת הכנסה תערך בדיקה על פי הכנסות 2 בני הזוג על פי רכב משנתון ונפח כמפורט מימין לקישור שתפתח תחת הכותרת הבטחת הכנסה(ראה פירוט תתי הנושא)
כמו גם פיקדון כספי בסכום שאינו עולה על 31,900 ש"ח (החל ב- 01.01.2010) ליחיד ו- 47,850 ש"ח (החל ב- 01.01.2010) לזוג - לא ישפיע על הזכות להבטחת/השלמת הכנסה.

חשוב להבין שלא משולמים ימי מחלה כמקובל, אלא תשלום קצבה למי שנמצא זכאי על פי המידע המפורט להלן:
http://www.btl.gov.il/benefits/Income_support/Pages/סכומי%20הקצבה.aspx
סכום הקצבה הוא למי שאין הכנסות כלל.
למי שיש הכנסות או לבת הזוג,ילקחו גם אלה בחשבון לצורך בדיקת הזכאות.

ניתן כמובן לבדוק זכאותך לקצבת נכות לאחר שחלפו 90 ימים מיום תחילת המחלה:
http://www.btl.gov.il/benefits/Disability/Pages/default.aspx

ניתן כיום לקבל קצבת נכות גם למי שעובד ועומד בתנאי הזכאות,הכולל אחוזי נכות והכנסות כמפורט בהמשך,
תשומת הלב להדגשים:
1- שעקב ליקוי גופני, שכלי או נפשי ממחלה, מתאונה או מלידה, מתקיים בו אחד מאלה
http://www.btl.gov.il/benefits/Disability/Pages/הזכאים%20לקצבת%20נכות%20חודשית.aspx

בברכת בריאות ובהצלחה.

שלום לך,

תוכלי לעשות תיאום דמי ביטוח ישירות דרך אתר ביטוח לאומי כמצורף מטה.
כל ההנחיות והמידע נמצאים בקישור.

בהצלחה.

שלום לך,

קיימת האפשרות לקבלת דמי אבטלה בשילוב עם קורס דרך שירות התעסוקה,וההשתתפות בקורס מחליפה את ההתיצבות השבועית.

מאחר והתפטרת מעבודתך,
חלה עלייך תקופת המתנה של 90 ימים מיום הפסקת העבודה,
בה לא ישולמו לך דמי אבטלה.

במידה וההתפטרות היתה מוצדקת כמפורט בהמשך,
מומלץ להכין מכתב הסבר ולצרפו לתביעה,כדי שתבדק הזכאות במחלקת אבטלה בביטוח הלאומי:
מי שהפסיק את עבודתו בגלל סיבה מוצדקת, כגון מצב בריאותו שלו, של בן זוגו או ילדיו, או הרעת תנאים בעבודה, צריך להמציא את המסמכים המתאימים להוכחת טענותיו.
התפטרות מעבודה, בשל שינוי מקום מגורים או העתקת מקום עבודה, תיחשב להתפטרות מוצדקת, בתנאי שהמרחק בין מקום המגורים החדש למקום העבודה עולה על 60 ק"מ או 40 ק"מ (לאם לילד שלא מלאו לו 7 שנים):
http://www.btl.gov.il/benefits/Unemployment/Pages/תנאי%20זכאות.aspx

בהצלחה.

שלום לך,

אם הבנתי נכון את שאלתך,
חמותך מטפלת בשני התינוקות בביתהּ.

לצורך הענין,היא נחשבת כעובדת עצמאית ועליה לבדוק מעמדה על פי שעות עבודה והכנסה ולשלם דמי ביטוח באופן אישי.
יש לבדוק הגדרתה על פי הכנסתה בקישור המצ"ב:
http://www.btl.gov.il/Insurance/National%20Insurance/type_list/Self_Employed/Pages/default.aspx

תשלום עבור עובד במשק בית(גם מטפלת נכללת בקטגוריה זו)היא במקרים בו המטפלת מגיעה לביתך:
http://www.btl.gov.il/Insurance/National%20Insurance/type_list/House_keeper/Pages/default.aspx


בברכה.

שלום לך,

חסר מידע בשאלתך לגבי תקופות עבודה נוספות בעבר על מנת לבדוק זכאות לדמי אבטלה ודמי לידה בהמשך.

זכאות לדמי אבטלה היא למי שעבדה שנת עבודה מלאה לפחות,
באופן רציף/לא רציף ב-18 החודשים האחרונים.
הבדיקה נערכת מיום ההרשמה הראשון בשירות התעסוקה.
http://www.btl.gov.il/BENEFITS/UNEMPLOYMENT/Pages/תנאי%20זכאות.aspx

זכאות לדמי לידה היא למי שמפסיקה עבודתה בהיותה בהריון וצברה תקופות עבודה כמפורט במאמר אותו הכנתי לטובת כלל הנשים המפסיקות עבודתן בהיותן בהריון ומצ"ב.ראי תקופות עבודה נדרשות,
גם כן באופן רציף/לא רציף המזכות בדמי לידה:
http://www.lawforums.co.il/objDoc.asp?PID=898&OID=258109&DivID=1&markPID=898&markOID=258109#topArt

הבטחת הכנסה,
- נבדקות הכנסות 2 בני הזוג,
- פיקדון כספי בסכום שאינו עולה על 31,900 ש"ח (החל ב- 01.01.2010) ליחיד ו- 47,850 ש"ח (החל ב- 01.01.2010) לזוג - לא ישפיע על הזכות להשלמת הכנסה.
- רכב משנתון ונפח מסויים כמפורט להלן:
לרכב שנפח מנועו הוא עד 1300 סמ"ק, וחלפו 7 שנים לפחות מתום שנת הייצור (שנת 2002 נכון לינואר 2010), או לרכב שנפח מנועו הוא עד 1600 סמ"ק, וחלפו לפחות 12 שנים מתום שנת הייצור (שנת 1997 נכון לינואר 2010).
אין ברשותו רכב נוסף.
- אחד מתנאי הזכאות הוא התיצבות בשירות התעסוקה,אולם אשה בהריון החל מהשבוע ה-13 פטורה מהתיצבות.יש להעביר אישור רפואי בהתאם.

ועוד כמפורט בהרחבה באופן הגשת התביעה:
עליך להגיש תביעה על גבי טופס תביעה להבטחת הכנסה בסניף המוסד לביטוח לאומי הקרוב למקום מגוריך.
בנוסף עליך להביא המסמכים הבאים:
תעודת זהות
אישורים כאמור בתנאי הזכאות
מספר חשבון הבנק ואישור מהבנק או המחאה מבוטלת, המאשרים שאתה הוא בעל החשבון, שבו אתה מבקש לקבל את הקצבה.
ריכוז דפי עו"ש מחשבונך לשלושת החודשים האחרונים - ראה: מבחן הכנסה
שיהיה לך בהצלחה.

שלום לך,

הביטוח הלאומי מממן את הוצאות ההסעה של יולדת באמבולנס של מגן דוד אדום אל בית החולים ובלבד שהוסעה לבית החולים הקרוב ביותר למקום הימצאה ובתוך 3 ימים מיום הסעתה אירעה הלידה בבית החולים.

הביטוח הלאומי יעביר את התשלום ישירות למגן דוד אדום והיולדת תהיה פטורה מהתשלום
http://www.btl.gov.il/benefits/maternity/Pages/HasaatYoledet.aspx

מזלטוב.

שלום לך,

באופן כללי:
פיקדון כספי בסכום שאינו עולה על 31,900 ש"ח (החל ב- 01.01.2010) ליחיד לא ישפיע על הזכות להבטחת הכנסה

על ההפרש בין הסכום ה"מותר" לסכום החסכון שיש לך,
יחשבו ריבית שנתית של 8%(לא ריאלי אבל כך מחשבים נכון להיום) ומחלקים ב-12 חודשים.
את התוצאה יפחיתו מתשלום הקצבה החודשית אם עומדים בשאר תנאי הזכאות.

אדם יחיד הזכאי לקצבת הבטחת הכנסה לפני הפחתת 95 ש"ח עבור דמי בריאות משולמת קצבה בסך 1595 ש"ח.

חישוב הריבית המחושב לפי השיטה הנ"ל גבוה מסכום הקצבה החודשית
ולכן בעת הקיזוז לא תוותר יתרה לתשלום.
ט.ל.ח.

תמיד מומלץ לבדוק בביטוח הלאומי באופן אישי ולקבל המענה בכתב.

בברכה.

שלום לך,

עם השינוי בגיל,באופן אוטומטי את עוברת לקבוצת הגיל המתאימה ומקבלת דמי אבטלה גבוהים יותר,כל עוד לא מפנים לעבודה.

בהצלחה.

שלום לך,

אין מניעה מהורה יחיד ללמוד גם לימודים אקדמאיים,
וזכאותך להבטחת הכנסה לא תפגע.
המגבלה היא לגבי התקופה בה שולמה הקצבה טרם תחילת הלימודים.
המטרה לעודד לימודים כדי לרכוש מקצוע ולהשתכר באופן עצמאי.
ראי בנושא:
http://www.btl.gov.il/benefits/Income_support/Pages/אלה%20אינם%20זכאים%20לקצבה.aspx

בהצלחה רבה.

שלום לך,

היה מבצע בזמנו לרגל שנת ה-60 למדינה לתקופה מ-1.11.07 עד 30.12.08 לבדיקת הזכאות להחזר התשלום.

ראה המידע לגביו וטלפונים לבירור:
http://www.btl.gov.il/About/news_archive/Pages/HodaaToshav.aspx

בברכה.

שלום לך,

קצבת הנכות משולמת לנכה תושב ישראל השוהה בחו"ל, בשלושת החודשים הראשונים מהיציאה מהארץ. תשלום הקצבה לאחר 3 חודשים אפשרי בתנאים מסוימים, כגון אם הוא או בן זוגו מועסקים על-יד מעסיק ישראלי בחו"ל, או אם דרוש לו טיפול רפואי מיוחד.

בשובך ארצה(לאחר שהות ארוכה) יהיה צורך לבדוק את התנאים הנכונים ליום שובך,להמשך קבלת קצבת נכות.
יש לדווח על הכנסות/עבודה וכדומה...
3209 - הצהרה על עבודה והכנסות של נכה ובן/זוג
על פי צורך תתבקש להעביר מסמכים רפואיים ולעמוד שוב בפני וועדה רפואית.

יציאות קצרות שאינן פוגעות בתקופת שהייה של 3 חודשים,
אינה פוגעת בהמשך קבלת הקצבה.

בברכה.

שלום לך,

הפסקת עבודה בזמן ההריון עם צבירת תקופת עבודה המזכה בדמי לידה מחושבת על פי שכרך לפני הפסקת עבודתך כמפורט להלן:
עובדת שכירה או עובדת עצמאית – על-פי החוק מחושבים לה דמי הלידה ליום על-פי מלוא שכרה או הכנסתה כעצמאית של היולדת בשלושת החודשים שקדמו ל-1 בחודש שבו הפסיקה את עבודתה, לחלק ב–90, אך לא יותר ממקסימום דמי הלידה ליום:
http://www.btl.gov.il/benefits/maternity/Childbirth_Allowance/Pages/שיעורי%20דמי%20הלידה.aspx

דמי לידה מרביים - עבור 14 שבועות (98 ימי זכאות) - ישולמו ליולדת שהפסיקה את עבודתה בזמן ההיריון שהסתיים בלידה, וששולמו בעדה דמי ביטוח לפני היום הקובע על-פי הפירוט הזה:
10 חודשים מתוך 14 החודשים שלפני היום הקובע או
15 חודשים מתוך 22 החודשים שלפני היום הקובע.

היום הקובע =היום שבו הפסיקה המבוטחת את עבודתה בזמן ההיריון שהסתיים בלידה.

אם הקיצוץ בשכר יהיה במקביל לקיצוץ בימי עבודה,
דהיינו התעריף לשעה לא יפגע,
לצורך דמי אבטלה יחשבו 75 ימים בהם שולם לך שכר או תשלום עבור ימי חג וחופשה,כך לא תהיה פגיעה בזכאותך:
ההכנסה של המובטל (החייבת בתשלום דמי ביטוח) ב-75 הימים שקדמו ל-1 בחודש שבו החלה תקופת האבטלה, מחולקת ב-75. עובד בשכר חודשי - בחודש עבודה מלא יילקחו בחשבון 25 ימי עבודה. עובד בשכר יומי שעבד בחודש 18 ימי עבודה או יותר, יחושב כאילו עבד 25 ימים.
http://www.btl.gov.il/benefits/Unemployment/Pages/שיעורי%20הקצבה.aspx

לאשה בהריון,ההתיצבות בשירות התעסוקה היא אחת לחודש.להעביר אישור רפואי מתאים.

בדמי לידה תהיה פגיעה אם שכרך יצומצם שכן שיטת החישוב שונה כמפורט מעלה(90 ימים).

לגבי פיטורייך בהיותך בהריון ממליצה להעלות שאלתך בנושא בפורום דיני עבודה לבדיקת זכויותייך.

בהצלחה.