פורום ביטוח לאומי

פורום ביטוח לאומי הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בנושאי זכויות מול המוסד לביטוח לאומי. נכות כללית, תאונת עבודה, זכויות רפואיות ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום ביטוח לאומי

עו"ד שירי אלון

מנהלת תביעות ומייצגת מזה שנים חולים ונפגעים במיצוי זכויות רפואיות במוסד לביטוח לאומי

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מתמחה במיצוי זכויות מול המל"ל על רקע נסיונה במשרד הראשי של המל"ל.

עו"ד אורלי פנסו

ניסיון מקצועי של מעל ל 15 שנים וצבירת מוניטין רב בייצוג נפגעים בתביעות מול המוסד לביטוח לאומי

תביעת נכות

לי 20/02/11
שלום רב
יש לי ועדה רפואית בשבוע הבא בקשר לנכות צמיתה
איך עליי להתכונן לועדה בצורה הטובה ביותר?
אשמח לעזרה

איך מתכוננים לוועדה רפואית?

עו"ד חני דקל אלבז מנהלת 20/02/11
ראשית, לא ציינת בשאלתך אם מדובר בנכות מעבודה או נכות כללית, וקיים הבדל משמעותי. בכל מקרה, יש להכין כל הניירת הרלוונטית, לראות כי יש מסמך עדכני, כדאי אולי אפילו לרשום על נייר מהן הבעיות וממה סובלים וכן איך משפיע על העבודה. בהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

בטוח לאומי – אבטלה

כרמלה 20/02/11
לקוח שקיבל אבטלה חצי שנה בשנת המס פתח עסק כעצמאי במחצית השנה והיו לו הכנסות כעצמאי חצי שנה.
השאלה היא: האם בטוח לאומי לוקח את ההכנסה כעצמאי ומחלק אותה לכל השנה למרות שהיא היתה רק לחצי שנה וכתוצאה מזה הלקוח צריך להחזיר חלק מהאבטלה שקיבל?
אם יש איזשהי התייחסות בחוק בטוח לאומי אשמח לדעת.
תודה

הכנסות בתקופת אבטלה

אורנה 21/02/11
שלום לך,

ראי המענה לשאלתך מאתר ביטוח לאומי:
עובד עצמאי - לא ישולמו לו דמי אבטלה אם הכנסתו עולה על דמי האבטלה. הכנסתו של עובד עצמאי מחושבת על בסיס שנתי, ולא ניתן לייחס אותה לחודשים ספציפיים.
החישוב הסופי של דמי האבטלה המגיעים לעובד העצמאי ייעשה לאחר קבלת שומה סופית:
http://www.btl.gov.il/benefits/Unemployment/Pages/avthcnsot.aspx

בברכה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

קיצבת זקנה

אבי 19/02/11
שלום רב,

אישתי ואני מקבלים קצבת זקנה+ תוספת השלמת הכנסה לקצבת זקנה.
ויש לנו בחשבון הבנק סכום של 20 אלף שקל האים זה נכון שבמידה ונלך לעולמנו ביטוח לאומי ישתלט על הכסף הזה, כך שילדינו לא יקבלו דבר.

קצבת זקנה/חסכונות בנק

אורנה 21/02/11
שלום לכם,

כספים בחשבונות הבנק עוברים ליורשים החוקיים.
אם רוצים חלוקה שונה,
יש להכין צוואה.

בידקו בפורום דיני משפחה מימין לפורום שלנו.

בברכה לאריכות ימים.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

היוון לקצבת נכות

רון 19/02/11
שלום,
רציתי לדעת מהם התנאים לקבלת היוון לקצבת נכות בשיעור דרגת אי כושר 75 אחוז, ואיך מתבצע חישוב ההיוון ?

הוון קצבה

אורנה 21/02/11
שלום לך,

ההוון ניתן בקצבת נפגעי עבודה,
ובבדיקות מעמיקות של מצב כלכלי איתן:
http://www.btl.gov.il/טפסים%20ואישורים/forms/Rehabilitation_forms_ar/Pages/בקשת%20מקדמה.aspx

ועוד...טופס הסבר למבקש ההוון:
http://www.btl.gov.il/טפסים%20ואישורים/forms/Rehabilitation_forms_ar/Pages/בקשה%20להמרת%20קצבה.aspx

בברכה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

שאלה

דפנה 19/02/11
שלום,אני אם חד הורית לילד בן חודש ושבועיים,ולא עובדת הרבה זמן,אני רוצה לדעת מה הזכויות שלי בביטוח לאומי,ומה אני צריכה להביא בשביל לגשת לביטוח לשם הגשת הקיצבה ואיזו..ו2. האם זה נכון שממחר יום א' ה-20/2 ביטוח לאומי יהיה סגור הם בשביתה??תודה

הבטחת הכנסה

אורנה 21/02/11
שלום ומזלטוב ללידה,

בידקי זכויותייך להבטחת הכנסה(קיים פטור מהתיצבות בשירות התעסוקה עד לגיל שנתיים של הפעוט).
ראי אופן הגשת התביעה ותנאי הזכאות בקישור מטה.

תוכלי לבצע בדיקה מקדימה במחשבון המצ"ב(רישמי 0 בכל עמודה בה אין לך נתונים לרישום):
http://www.btl.gov.il/Simulators/Pages/IncomeSupportCalc.aspx

העיצומים בביטוח הלאומי הסתיימו.

בהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

אי תשלום קצבת ביטוח לאומי בעיקבות תאונה ואובדו כוש

הניה רונן 19/02/11
נפגעתי בתאונה.בתאריך:26.10.2010 התאונה לא היתה במסגרת העבודה. נגרם לי איבוד כושר עבודה. אני בת 62.9 עובדת כעצמאית. מסרבים לשלם לי דמי ביטוח לאומי משום שאני מקבלת קצבת זקנה. אך אני משלמת דמי ביטוח לאומי כנדרש, ומאד רוצה להמשיך לעבוד לאחר שאחלים. האם אכן לא מגיע לי כל פיצוי?

נפגעי תאונות-תנאי הזכאות/סיעוד

אורנה 19/02/11
שלום לך,

חוק ביטוח נפגעי תאונות מזכה בתשלום את מי שנפגע בתאונה, ועקב התאונה איבד את כושרו לתפקד. החוק חל על כל אדם, תושב ישראל, שמלאו לו 18 שנים ועדיין לא הגיע לגיל הפרישה, לרבות עקרת בית שאינה מבוטחת בביטוח הלאומי. הקצבה לפי חוק זה משולמת לכל היותר בעד 90 יום של אבדן כושר התפקוד.

תאונה = אירוע פתאומי שבו גורם חיצוני מביא לחבלה פיסית וכתוצאה ממנה לאובדן כושר התפקוד ובלבד שאין זו תאונת עבודה או תאונת דרכים:
http://www.btl.gov.il/benefits/Accident_Injury/Pages/default.aspx

בהתאם למענה הנ"ל הזכאות היא עד לגיל פרישה בלבד(64 לנשים)
ולמי נפגע שלא בתאונת דרכים.
.

דמי הביטוח אותם את משלמת כעצמאית לאחר גיל פרישה,
מכסים פגיעה בעבודה.

ניתן לבדוק זכאותך לקצבת סיעוד,
אם אבדת את כושר העבודה וזקוקה לעזרה ביומיום כמפורט להלן בהרחבה:
הוא נמצא זקוק במידה רבה לעזרתו של אדם אחר בביצוע פעולות יום יומיות (להתלבש, להתרחץ, לאכול, לטפל בהפרשות, להתהלך בבית וכדומה) או הוא נמצא זקוק להשגחה בבית למען בטיחותו ובטיחות הסובבים אותו.
על פי תוצאות הבדיקה של האחות יחליט המוסד לביטוח לאומי אם המבוטח זכאי לגמלת סיעוד, ויקבע את שיעור גמלת הסיעוד שהוא זכאי לה ואת תקופת הזכאות.
במקרים שההגבלה בתפקוד היא זמנית, תינתן גמלת סיעוד לתקופה זמנית.
http://www.btl.gov.il/benefits/Long_Term_Care/Pages/תנאי%20זכאות.aspx

בברכת בריאות
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

קצבת שאירים

ליאת 19/02/11
שלום,
אני מעסיקה מטפלת במשרה חלקית ומשלמת לה בהמחאה.
היא אלמנה ומקבלת קצבה מביטוח לאומי.
כעת רוצים לשלול ממנה את הקצבה בגלל העבודה.
האם זה חוקי?
תודה

קצבת שאירים עם השלמת הכנסה

אורנה 19/02/11
שלום לך,

בתשלום קצבת שאירים לאלמנה,
אין משמעות להכנסות מעבודה.

בתשלום קצבת שאירים עם השלמת הכנסה,
נבדקות הכנסות האלמנה,
שכן,על פי הדווח בתביעה להשלמת הכנסה,
התקימו תנאי זכאות על פי הכנסותיה לתשלום ההשלמה.

עליה לפנות למחלקת שאירים בביטוח הלאומי,
ולבקש לבדוק ההכנסה המותרת כדי שלא תפגע קצבתה.
על פי הנחיות אלו תוכלו לבדוק יחדיו את היקף עבודתה והכנסתה.

ניתן להעזר קודם לכן במחשבון המצ"ב(לציין 0 בכל עמודה בה אין מידע לרישום):
http://www.btl.gov.il/Simulators/Pages/IncomeSupportCalc.aspx

בברכה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

שלום

ran 18/02/11
התפטרתי מעבודתי לשם טיול של כמה חודשים בחו"ל. איך בדיוק מומלץ לי לנהוג? האם עליי להירשם בלשכה, מה בדיוק אני אמור להגיד שם? 

זכויות בדמי אבטלה

אורנה 19/02/11
שלום לך,

הרשמה ראשונה בשירות התעסוקה,
שומרת על הזכויות לדמי אבטלה לתקופה של שנה.

מומלץ להרשם פעם אחת לפני נסיעתך,
אין צורך לציין על נסיעתך(זה ממילא מופיע ברשומות בהמשך),
ובשובך ארצה,תוכל להתחיל להרשם באופן שוטף(ביום ובשעות שנקבעים לך) ותהיה זכאי לדמי אבטלה,כל עוד לא מפנים אותך לעבודה.

לשים לב,שבשובך,יתכן ויעבור הזמן בו ניתן היה להפנותך ל"עבודה מתאימה" ויפנו אותך לכל עבודה המתאימה למצב בריאותך בלבד.

אם יש לך תקופת עבודה מלאה ב-18 החודשים האחרונים,
ובכוונתך לנסוע לחו"ל לתקופה קצרה מ-6 חודשים,
תוכל בשובך להרשם לראשונה בשירות התעסוקה,
ותהיה עדיין זכאי לדמי אבטלה(לשים לב שיש לצבור 360/300 ימים ב-540 ימים=18 חודשים אחרונים)כמפורט בהרחבה במאמר בנושא(מומלץ לקרא בעיון את המידע בנושא שאלתך כולל "התפטרות" על מנת לשמור על זכאותך):
http://www.lawforums.co.il/objDoc.asp?PID=898&OID=309493&DivID=1&markPID=898&markOID=309493#topArt
ובקישורים המצורפים למאמר מאתר ביטוח לאומי ושירות התעסוקה.

בהצלחה ונסיעה טובה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

אחוזי נכות תינוקת עם סוכרת נעורים

נ 18/02/11
שלום רב
ביתי בתינוקת חלתה בגיל שנה וחודשיים בסוכרת נעורים
בעקבות גילה הצעיר היא תלותית לחלוטין וכן קשה מאד לאזן את רמות הסוכר שלה.
בביטוח לאומי אישרו לנו רק 50% נכות מה שנראה תמוהה בעיני
אני לא עובדת בעקבות המחלה ולא מצליחה להבין מדוע תנוקת שתלותית לחלוטין וצריכה השגחה צמודה ובדיקות מרובות ( לפחות 10 ביום) אמורה לקבל אחוז כל כך נמוך.
במידה ואגיש ערעור האם יש סיכוי שנצליח לקבל יותר? הבנתי שיש חוק שאומר שחולי סוכרת מקבלים באופן אוטומטי 50% עד גיל 3 האם זה נכון?
תודה

אחוזי נכות תינוקת עם סוכרת נעורים

אורנה 19/02/11
שלום לך,

אין לנו כאן סמכות רפואית היכולה לסייע במתן מענה בנושא.
ההמלצה היא בד"כ לפנות לרופא מומחה בתחום לקבלת חוות דעת מקצועית.

מעיון בנט מדווחי הורים על אחוזי נכות שנקבעו לילדיהם,
אכן ניתן להבין שלא נקבעו אחוזי נכות גבוהים.

ממליצה לגלוש באתר "מתוקים"(הקישי ב"גוגל"),
בו תמצאי מידע רב בנושא ונסיון של הורים במצב זהה.

בפועל בתך מתאימה להגדרה בתנאי הזכאות ילד נכה:
ילד הזקוק באופן קבוע לבדיקות דם בבית בתדירות של פעמיים ביום לפחות, בשנה הראשונה למחלתו, או ילד שמצבו הלא מאוזן מסכן אותו, ואין לו יכולת לזהות סימני אזהרה למצבו המסוכן:
http://www.btl.gov.il/benefits/Disabled_Child/Pages/מי%20זכאי.aspx

מקווה שמי שיש לו מידע נוסף בנושא יוכל להוסיף עבורך.

בברכת בריאות ובהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

עוד שאלה

ליני 18/02/11
אני עוסק פטור, ברגע שאחליט לעבוד גם כשכירה ולהקפיא את עבודתי כעצמאית (זאת אומרת לא לעבוד כעצמאית במשך כשנה , אך לא לסגור את התיק במעמ ומס הכנסה, כדי להימנע מבירוקרטיית פתיחה בעוד כשנה) , האם אצטרך לשלם ביטוח לאומי גם כעצמאית וגם כשכירה גם אם אין לי הכנסה מהיותי עצמאית?

ביטוח לאומי - עוסק פטור

עו"ד יצחק פוגל 21/02/11
שינוי מעמד של עצמאי לשכיר, מצריך להודיע לביטוח לאומי על טופס שינוי סיווג (ניתן להוריד באינטרנט או בסניפי המוסד), ומאותו רגע לא תחויבי לשלם ביטוח לאומי כעצמאית. (בדר"כ ידרשו אישור מהמעסיק או העתק תלוש שכר, להוכחת הפיכתך לשכירה.)
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

שאלה

ליני 18/02/11
אני עוסק פטור, ב-4 חודשים האחרונים לא עסקתי בזה והיו לי 0 הכנסות, האם יכול להיות לי דמי ביטוח נמוכים ממה שאני משלמת בכל חודש (200 ש"ח)?

דמי ביטוח לאומי עצמאי שאינו עונה להגדרה

אורנה 19/02/11
שלום לך,

חוק הביטוח הלאומי רואה בך "עובד עצמאי" אם אתה נמנה עם אחד מאלה:
- מי שעוסק במשלח ידו 20 שעות בשבוע בממוצע לפחות.
- מי שהכנסתו החודשית הממוצעת ממשלח ידו עולה על 50% אחוז מהשכר הממוצע.
- מי שעוסק במשלח ידו 12 שעות בשבוע, והכנסתו עולה על 15% אחוז מהשכר הממוצע.

עצמאי שאינו עונה על אחד מהתנאים הנ"ל הינו "עצמאי שאינו עונה להגדרה" ולענין חובת התשלום והזכאות לקצבאות ייחשב כבעל הכנסה שלא מעבודה:

להמשך מענה לשאלתך הבאה נמתין למומחה בתחום.

בברכה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

עוסק פטור

עו"ד יצחק פוגל 21/02/11
עצמאי מחויב בדמי ביטוח מינמליים גם אם הכנסתו היא "0", כמו שסטודנט או מי שאינו עובד ואינו עצמאי מחויב, למרות שאין לא הכנסות.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

שלום אני בן 18

אלי 18/02/11
סבלתי מסרטן ברקיט לימפומה במהל הטיפולים שכללו כמויות רבות של סטרואידים ניזוקו מפרקי הירכיים בשתי הרגליים AVN ונוצר נמק
כמו כן יש לי בעיה קודמת בברך [תסמונת פסטו פמורלית ] שנקבע על ידי מומחה בחוות דעת שישנם 10 אחוז לצמיתות ובנוסף יש לי נוירפוטיה פריפרית בכפות הרגליים ...רציתי לדעת האם 50 אחוז ניידות נראים לכם כאחוז הוגן לבעיות הללו?שכן מצויין שאם קיימות הגבלות בשתי הרגליים אני זכאי ל80 אחוז ודחו אותי גם בוועדת ערר בתל השומר

נמתין למענה עו"ד.

אורנה 19/02/11
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

לאיזה שיעור ניידות אני זכאי?

עו"ד חני דקל אלבז 20/02/11
לצערי, לא ניתן לענות ברצינות על שאלתך ללא עיון במסמכים וכן בפרוטוקולים של הוועדו. לכן, אני ממליצה להיוועץ בעו"ד העוסק בתחום. בהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

ניידות

סיגלית שאלתיאל, עו"ד 20/02/11
שלום רב,

לפי תיאורך הליקויים חמורים.

עם זאת, אינני רופאה ושאלתך, היא שאלה רפואית-משפטית. רק רופא מומחה בתחומים מהן אתה סובל יוכל לענות לך במקצועיות.
הטוב ביותר לגשת לרופא מומחה עם רשימת הליקויים ולבקש ממנו לסמן בדיוק איזה ליקוי/יים הינך סובל ובאיזה שיעור מלא או חלקי.
יש להקפיד שהרופא יהיה משוכנע וישכנע שהליקוי שלך הוא בדיוק כפי המתואר מילה במילה לפי הליקוי שהוא סבור שיש לך לפי רשימת הליקויים. לא בערך ולא קרוב ולא דומה. רק בדיוק.

אם לאחר חוו"ד כזו השגת יותר מ- 50% משוקלל, אז יש לך עילה משפטית לערור.

שים לב ללוחות הזמנים.

כל מקרה 50%, יקנו לך קיצבה אם תרשום רכב(אפילו יד שנייה) על שימך.
רק בריאות,

סיגלית
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

חישוב דרגת הנכות

סימה 18/02/11
היה לי תאונת עבודה מתאריך 1-12-2009 ובשלושת החודשים שקדמו לתאונה קיבלתי משכורת בסך של 4500 ש"ח
ולאחר הועדה הרפואית יצא נכות זמנית בשיעורים הבאים כדלקמן
1-4-2010 עד 1-6-2010 נכות זמנית בשיעור 50% אז זה על חודששים נכון?
1-6-2010 עד 1-9-2010 נכות זמנית בשיעור 100% אז זה על 3 לודשים?
1-9-2010 עד 1-1-2210 נכות זמנית בשיעור 30% אז זה 4 חודשים ?
1-1-211 עד 30-4-2011 נכות זמנית בשיעור 20 % אז 4 חודשים ?
אז איך אקבל כסף בהתאם לשיעורים שלעיל?

חישוב קצבת נכות מעבודה

אורנה 19/02/11
שלום לך,

בהנחה שהשכר הממוצע בשלושת החודשים שלפני חודש הפגיעה עמד על 4500 ש"ח ברוטו,
מחשבים 75% ממנו=3375 ש"ח

זהו השכר המהווה בסיס לחישוב אחוזי הנכות שנקבע.
(הבסיס לפיו שולמו דמי הפגיעה בגין 91 ימים ראשונים)

תוכלי לחשב כל תקופת פיצוי לפי הדוגמא הבאה:
50% נכות מ-3375 ש"ח=1687 ש"ח,
100% נכות=3375 ש"ח וכן הלאה...

החישוב הינו חודשי.
הכפילי במספר חודשי התשלום כמפורט בשאלה לכל תקופה על פי אחוזי הנכות.

בברכת בריאות ובהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

רכישת רכב בהנחת מיסים

יוסף 18/02/11
שלום
אישתי עברה אירוע מוחי לפני חצי שנה והיום היא מוגבלת מאד בתנועה, רצינו לרכוש רכב חדש ואני רוצה לדעת אם יש אפשרות להנחה במיסים עקב נכות, שנינו מעל גיל 70.
תודה

ניידות

אורנה 19/02/11
שלום לך,

זכאי מי שהוא מוגבל בניידות.
"מוגבל בניידות" הוא מי שעונה על שני התנאים האלה:
1. הוא תושב ישראל הנמצא בישראל ומלאו לו 3 שנים ועדיין לא הגיע לגיל הפרישה. גיל הפרישה בניידות נקבע לפי תאריך הלידה (גיל הפרישה של האישה לעניין הטבות בניידות זהה לגיל הפרישה של הגבר) :
http://www.btl.gov.il/benefits/Mobility/Pages/תנאי%20זכאות%20למכלול%20ההטבות%20בניידות.aspx

תשומת הלב לגיל המירבי לקבלת ההטבות(67 לגבר/אשה).

בברכה לבריאות טובה יותר.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

תביעה אחוזי נכות

ציון 17/02/11
עברתי ניתוח לב עם חמישה מעקפים.ולאחר חצי שנה הושתל לי קוצב לב. הגשתי תביעה לביטוח לאומי ונתנו לי 100 אחוז נכות לשלושה חודשים. יש לי אישורים ממומחים שאסור לי לעבוד. הגשתי החמרה ולאחר ועדות קיבלתי 50 אחוז נכות .מה עלי לעשות אני כבר ללא הכנסה מעל חצי שנה אסור לי לעבוד וביטוח לאומי לא מכיר בי ב 100 אחוזי נכות .מה עושים?

הורדת נכות על ידי ביטוח לאומי

עו"ד חני דקל אלבז מנהלת 18/02/11
לאור טענותייך בדבר החמרה ומסמכי הרופאים, אני ממליצה על הגשת ערר או ערעור לבית הדין (תלוי בשלב בו זה נמצא) כנגד ההחלטה על 50%, בהנחה שטרם חלף המועד. כמובן, שהיעזרות בשרותי עו"ד העוסק בכך עשויה לשפר סיכוייך. בהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תלויים

אביבה 17/02/11
שלום רב. לבעלי נכות 65% קבועה בעקבות מחלה קשה בילדותו-נערותו. הוא מקבל קצבה מביטוח לאומי, שגובהה לא השתנה מיום שניתנה לו ועד היום, זאת למרות שנישאנו לפני שנים רבות ונולדו לנו שני ילדים. אני עובדת יחידה (בעלי לא עובד). האם אנו זכאים לתבוע מהביטוח הלאומי תוספת כנ"ל עבור ילדינו? האם אפשר לתבוע רטרואקטיבית?? (הבן כבר בן 15 והשני בן 6). אני מבינה שאם משכורתי גבוהה מהממוצע במשק אז עלי אין לו זכות לתבוע, למרות שלא תמיד היה כך. האם הזכות לקבלת תוספת לקצבה בגלל הילדים, בטלה כי אני עובדת? אנא עצתך. רוב תודות

יש מענה בשאלתך הנוספת.

אורנה 17/02/11
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

שאלה

יעקב 17/02/11
אני מקבל קיצבת נכות כללית מהמוסד לביטוח לאומי , ומבקש לדעת כמה זמן מותר להיות בחו"ל ברצף מבלי לאבד את קיצבת הנכות.כמו כן אני מבקש לדעת האם יש הגבלה של מספר פעמים בשנה שמותר לי לנסוע לחו"ל ובלי שאני יאבד את קיצבת הנכות .                                                            יעקב

נכות-שהות בחו"ל

אורנה 18/02/11
שלום לך,

קצבת הנכות משולמת לנכה תושב ישראל השוהה בחו"ל, בשלושת החודשים הראשונים מהיציאה מהארץ. תשלום הקצבה לאחר 3 חודשים אפשרי בתנאים מסוימים, כגון אם הוא או בן זוגו מועסקים על-יד מעסיק ישראלי בחו"ל, או אם דרוש לו טיפול רפואי מיוחד.

לתשומת לבך,
יש לשהות בארץ מידי שנה 182 ימים על מנת לא לאבד תושבות:
המוסד לביטוח לאומי קובע את תושבותו של אדם לענין חוק הביטוח הלאומי,חוק בריאות ממלכתי וליתר החוקים המבוצעים על ידו.
תושב ישראל הנו אדם שמרכז חייו בישראל והעדרותו ממנה הינה העדרות ארעית בלבד.

אם שומרים על המסגרת הנ"ל אין הגבלה במספר הנסיעות לחו"ל.

בברכה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

תביעה חוזרת לדמי הבטלה

חיים 17/02/11
קיבלתי דמי הבטלה ועבר שנה האם צריך לעבוד שנה בכדי שיהיה הכשרה לקבל דמי הבטלה שניים או שתלושי שכר שהשתמשתי בהם להכשרה בדמי הבטלה ראשונים תקפים גם לדמי הבטלה שניים

תביעה חוזרת לדמי אבטלה

אורנה 18/02/11
שלום לך,

ניתן להגיש תביעה חוזרת לדמי אבטלה,
אם חלפה שנה מיום הרשמה ראשון בשירות התעסוקה,
ועבדת שנת עבודה מלאה,דהיינו לפחות 12 חודשים מלאים המזכים ב-300/360 ימים נדרשים.

לא ניתן להשתמש בתלושי שכר קודמים.

קרא בהרחבה בקישור מטה.

בברכה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

נכות 30% זמנית

אימה 17/02/11
שלום לך
אני היה לי תאונת עבודה מחודש 24-12-09 והגשתי תביעה לדמי פגיעה וקיבלתי על 3 חודשים ,לפני התאונה היה לי משכורת חודשית בסך של 5000 ש"ח , ואחרכך הגשתי תביעה לנכות ולאחר שעברתי ומהועדה רפואית ראשונה קיבלתי נכות זמנית באחוז 30 % ( הגשתי התביעה לבד כי אין לי כסף לעו"ד,אני כבר בבית יותר בבית יותר משנה וחצי )
אני כבר יותר משנה וחצי ללא הכנסה עכשיו מה אני אקבל כספים מביטוח לאומי לאחר הנכות הזמנית הזאת?? ומה השלב הבא
תעזור לי בבקשה

תעני לי בבקשה

אימה 18/02/11
תעני לי בבקשה
אני מתקנת את עצמי נכות זמנית 20% לא 30 כמו שכתבתי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

נכות זמנית כתוצאה מתאונת עבודה

עו"ד חני דקל אלבז 18/02/11
שלום. לא ברור משאלתך אם תקופת הנכות הזמנית חלפה או לא ואם אחרי תום הנכות הזמנית נקבעה נכות קבועה או לא. אם לא נקבעה - עלייך לבקש וועדה חוזרת בתום הזמניות. אם נקבעה נכות קבועה ואינך מרוצה ממנה, עלייך להגיש ערר. בהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

נכות זמנית/נכה נזקק

אורנה 18/02/11
שלום לך,

מוסיפה למענה של עו"ד חני דקל אלבז,

האם קבלת במהלך תשלום קצבת הנכות הזמנית,
קצבת נכה נזקק?
ניתן לקבל במהלך 4 חודשים(יש להגיש בכל חודש בקשה לבדיקה מחדש)כמפורט להלן:

דרגת נכות זמנית
אם החליטה הוועדה הרפואית שמצבו של הנפגע אינו קבוע ועשוי להשתנות, היא תקבע לו דרגת נכות זמנית,לכל היותר לתקופה עתידית של שנה. בתקופה זו תשולם לו קצבה בשיעור דרגת הנכות הזמנית ,בתום התקופה הוא יוזמן לוועדה רפואית נוספת.

דרגת נכות ל"נכה נזקק"
נפגע שנקבעה לו דרגת נכות זמנית נמוכה מ-100%, ועקב נכותו הוא אינו מסוגל לעבוד בעבודה כשלהי וגם אין לו הכנסה מעיסוק כלשהו, עשוי להיות זכאי לדרגת נכות זמנית בשיעור של 100%. הדרגה תיקבע לתקופה של עד 4 חודשים. לשם כך הנפגע צריך להגיש תביעה ל"נכה נזקק" ,וההחלטה תינתן על ידי "ועדת רשות", שכוללת פקיד תביעות, עובד שיקום ורופא.
http://www.btl.gov.il/benefits/Work_Injury/Work_injury_benefit/Pages/קביעת%20דרגת%20הנכות.aspx

בברכת בריאות ובהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

ממוחה בית משפט /אחוזי נכות

עופר 17/02/11
שלוםתחום נפגעי עבודה / מיקרו טראומה בגב: המל"ל דחה תביעתי בנושא זה על
הסף, ללא כל וועדה רפואית ,כיום תלויה ועומדת תביעה בבית הדין לעבודה ומסתמן כי
ימונה מומחה ע"י בית משפט .האם יכול או חייב המומחה, בין יתר בדיקותיו /
החלטותיו לקבוע את אחוזיי הנכות בגין הפגימה על פי תקנות הביטוח הלאומי / נפגעי
עבודה?האם המוסד לביטוח לאומי חייב לקבל פסיקה זו כולל אחוזיי נכות
שנקבעו?שאלה נוספת היא: בית המשפט קובע את אחוזי הנכות התפקודית של הנפגע
בהסתמך על חוות דעת וקביעת ממוחה רפואי בתחום רלוונטי ואובייקטיבי / גובה אחוזיי
הנכות ,הממונה מטעם בית המשפט?במידה והמוסד לביטוח לאומי קבע את הנכות התפקודית
של הנפגע לא ניתן לקבוע רמת נכות תפקודית אחרות?ולא כך הוא המקרה
שלי...תודה עופר

תפקיד מומחה בית המשפט בתיק מיקרוטראומה

עו"ד חני דקל אלבז מנהלת 18/02/11
לצערי, בשאלתך חל בלבול גדול... תפקיד המומחה הרפואי מטעם בית הדין הוא לקבוע קשר סיבתי רפואי בין המיקרוטראומה הנטענת לבין הנזקים. רק אם הוא קובע כי קיים קשר סיבתי כזה, בית הדין פוסק הכרה במיקרוטראומה, התיק בבית הדין נסגר, ועליך להגיש תביעה לנכות מעבודה בסניף... לצערי, הדרך עודנה ארוכה. בהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תביעה לדרגת נכות

רוני 17/02/11
שלום
במרץ 2007 קיבלתי אירוע מוחי בעבודה
במאי 2007 הגשתי תביעה למוסד לביטוח לאומי לתשלום דמי פגיעה והכרה באירוע כתאונת עבודה.
בפברואר 2009 החליט המוסד לביטוח לאומי לדחות את התביעה שלי.
במרץ 2009 הגשתי ערעור על החלטת המוסד לבית הדין לעבודה.
במרץ 2010 השופט נתן פסק דין שצריך להכיר באירוע כתאונת עבודה והחליט גם לחייב את המוסד ב2000 ש"ח הוצאות.
שבוע לאחר פסק הדין (מרץ 2009) הגשתי תביעה לקבלת דרגת נכות .
לפני יומיים קיבלתי הודעה שנקבעו לי 15% נכות אבל הסכום שאקבל הוא מענק בשיעור קצבה חודשית כפול 21 ולא כפול 43 כי הגשתי תביעה "לאחר 12 חודשים מהחודש בו נוצרו התנאים המזכים במענק".
שאלתי היא האם הייתי צריך להגיש תביעה לדרגת נכות יחד עם התביעה להכרה באירוע כתאונת עבודה או שהתנהגתי בסדר כשחיכיתי שיכירו לי באירוע כתאונת עבודה ורק אחר כך הגשתי תביעה לדרגת נכות?
האם ההחלטה של המוסד לביטוח לאומי היא צודקת או שכדאי לי לערער?
בתודה מראש

עיכוב בהגשת תביעת נכות בשל אי הכרה בדמי פגיעה

עו"ד חני דקל אלבז מנהלת 18/02/11
לצערי, סיפורך משקף מקרעם שגרתיים בהם הביטוח הלאומי "רוקד על שתי החתונות", ובחלק גדול מהמקרים בהם טיפלתי הצלחתי להחזיר למבוטח את מלוא זכאותו. בהתאם, אני מציעה לא לוותר להגיש תביעה לבית הדין, בהנחה שטרם חלף המועד. בהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

זכאות לאבטלה אחרי תאונת עבודה

יעקב 17/02/11
נפצעתי בתאונת עבודה ופוטרתי האם אני זכאי לאבטלה אחרי התקופה שהוכרתי בביטוח לאומי בתור נפגע עבודה

דמי אבטלה לאחר פגיעה בעבודה ופיטורין

אורנה 18/02/11
שלום לך,

בתקופה ראשונה של 91 ימים בהם משולמים דמי פגיעה,
לא ניתן לקבל דמי אבטלה.

בתום קבלת דמי הפגיעה,
אין מניעה בהרשמה בשירות התעסוקה כדורש עבודה,
והמשך טיפול במקביל בהגשת תביעה בהכרה בנכות אם נותרה נכות בעקבות התאונה:
200 - תביעה לקביעת דרגת נכות מעבודה

אם קיימת מגבלה רפואית,
להעביר גם המידע לשירות התעסוקה,
על מנת לעבור וועדה רפואית מטעמם,
כדי שיוכלו להתאים לך עבודה,על פי מצבך הרפואי.

אין מניעה גם בהמשך, לעבוד ולקבל קצבת נכות מעבודה.

בברכת בריאות ובהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

דמי אבטלה וניתוחים

Taly 17/02/11
If I am receiving unemployment from the government and recently found out I have to have foot surgery, and it seems I will not be able to work for health reasons, is there anything from the government to help me financially if unemployment assistance will expire shortly?

דמי אבטלה/נכות זמנית

אורנה 18/02/11
שלום טלי,

אני מבינה שאת מסיימת בימים אלה לקבל את דמי האבטלה להם את זכאית ועלייך לעבור ניתוח ברגל,אשר יגביל אותך בשילוב בעבודה.

קיימות בפנייך 2 אפשרויות:
הבטחת הכנסה בשלב ראשון אם את עומדת בתנאי הזכאות,
בידקי במחשבון המופיע ראשון בקישור:
http://www.btl.gov.il/benefits/Income_support/Pages/default.aspx
ראי באופן הגשת התביעה את הטופס המתאים עם ההנחיות.

תביעה לקצבת נכות כעבור 90 ימים,
מהיום בו אבדת את כושר העבודה להשתכר:
מי שסבור שלפי האמור לעיל הוא זכאי לקצבת נכות חודשית, יפנה אל סניף המוסד לביטוח לאומי שבמקום מגוריו, ויגיש תביעה לקצבה בטופס תביעה לקצבת נכות והצהרה למחלקת הביטוח והגבייה. על–פי החוק ידון המוסד לביטוח לאומי בתביעה לקצבת נכות בתום 90 יום מן היום, שלפי טענת תובע הקצבה אבד כושרו להשתכר (או לתפקד במשק בית, כשמדובר בעקרת בית), או הצטמצם ב-50% או יותר.

בברכת בריאות ובהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

אבטלה – מחלה בעת שהות בחו"ל

אינשם 17/02/11
האם עצם השהייה בחו"ל מבטלת את הזכאות לדמי האבטלה או רק העדר ההתיצבות והאם בודקים את יציאתי מהארץ?הפסדתי יום התיצבות בשל שהות בחו"ל אך יש לי עליו אישור של יום מחלה. האם זה חוקי להשתמש באישור המחלה הזה? האם מישהו בודק אם הייתי בארץ בזמן זה או לא?תודה

דמי אבטלה-שהות בחו"ל

אורנה 18/02/11
שלום לך,

כל יציאה מהארץ מדווחת למשרד הפנים והביטוח הלאומי.

העדרויות קצרות שאינן כוללות את יום ההתיצבות אינן פוגעות בתשלום הקצבה.
העדרות מעבר ליום הרישום,
דוחה למעשה את התשלום,להמשך התיצבות בהמשך.

בברכה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

תשלום דמי ביטוח

חסויה 17/02/11
במשך 6 שנים האחרונות קיבלתי קיצבת נכות.
הופסק לי הקיצבה. הגשתי ערעור - לא קיבלו אותו.
אני בלי קיצבה במשך שנה ועבדתי ב 3 עבודות - כל עבודה עבדתי חודש ועזבתי מסיבות בריאותיות ונפשיות.
אין לי כסף לשלם דמי ביטוח לתקופה של 3 חודשים.
מה אני עושה?

מדוע הופסקה הקיצבה?

יוסי 17/02/11
פרט יותר את הנושא כמה אחוזי נכות היה במשך 6 שנים וכמה היום והאם היה לך נכות לצמיתות או זמנית
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

הבטחת הכנסה/בדיקה מחדש של הנכות

אורנה 18/02/11
שלום לך,

בתקופה בה אין לך מקור הכנסה,
יש למלא תביעה להבטחת הכנסה.
רצוי למלא טופס התביעה בהקדם שכן,
הזכאות מתחילה רק מיום הגשת התביעה:
http://www.btl.gov.il/benefits/Income_support/Pages/default.aspx
טופס התביעה והנחיות ראי באופן הגשת התביעה.

לגבי המשך קבלת קצבת נכות,
אפשר לבצע במקביל להבטחת הכנסה(אשר תקוזז בהמשך כאשר התביעה לקצבת נכות תאושר).

בדיקה מחדש ביוזמת המבוטח
מי שתביעתו לקצבת נכות נדחתה (מפני שנקבעו לו פחות מ–60% נכות רפואית; או פחות מ-40% נכות רפואית כאשר אחד הליקויים לפחות הוא 25%; או פחות מ–50% נכות רפואית כשמדובר בעקרת בית; או מפני שנקבע שלא איבד את כושרו להשתכר או איבד פחות מ-50% מכושרו) וכן מי שנקבעה לו דרגת אי–כושר חלקית, רשאים לבקש בדיקה מחדש של דרגת אי הכושר, אם עברו 6 חודשים מן הקביעה האחרונה של המוסד.

אם נוצרו עובדות חדשות הנוגעות למצב הרפואי או התעסוקתי, שיש בהן כדי להשפיע על דרגת אי–הכושר, יכול המבוטח לבקש בדיקה מחדש, גם אם לא חלפו 6 חודשים מן הקביעה האחרונה. לבקשה יש לצרף תעודות רפואיות ואישורים על הכנסות מעבודה.

לדאוג למסמכים רפואיים עדכניים,
לציין כל בעיה רפואית ממנה את סובלת,
לדאוג להעביר מהרופאים המטפלים סיכומים על הטיפולים ומצבך הבריאותי.

לגבי החוב בדמי ביטוח,
אם את אשה נשואה את פטורה מתשלום דמי ביטוח,
ולא,יש להגיע להסדר תשלומים בגין החוב,
או בהמשך לבקש לקזז מהקצבה(הבטחת הכנסה או נכות),
לפחות 10% מידי חודש עד לכיסוי מלא החוב.

בברכת בריאות ובהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)
דילוג לתוכן