פורום ביטוח לאומי
פורום ביטוח לאומי הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בנושאי זכויות מול המוסד לביטוח לאומי. נכות כללית, תאונת עבודה, זכויות רפואיות ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
נכות מעבודה
חביב
04/04/11
שלום רב
אירע לי אירוע של האורטה הראשית בעבודה ב 30.10.2009 והגשתי בקשה לדמי פגיעה ב 23.03.10 הגיע אלי החוקר מביטוח לאומי בתחילת 11.10 אבל עוד אין תשובה כלומר 5 חודשים ואני מחכה לתשובה וכל פעם שמתקשר אליהם אומר לי שצריך לחכות התיק הועבר לטיפול פקיד התביעות 4 פעמים איך שראיתי האתר ביטוח לאומי והועבר לרופא המוסד פעמים עד כמה ניתן לסבול אותם.
תודה
אירע לי אירוע של האורטה הראשית בעבודה ב 30.10.2009 והגשתי בקשה לדמי פגיעה ב 23.03.10 הגיע אלי החוקר מביטוח לאומי בתחילת 11.10 אבל עוד אין תשובה כלומר 5 חודשים ואני מחכה לתשובה וכל פעם שמתקשר אליהם אומר לי שצריך לחכות התיק הועבר לטיפול פקיד התביעות 4 פעמים איך שראיתי האתר ביטוח לאומי והועבר לרופא המוסד פעמים עד כמה ניתן לסבול אותם.
תודה
עיכוב תשובה מביטוח לאומי דמי פגיעה
עו"ד חני דקל אלבז
מנהלת
04/04/11
אכן, לעיתים התשובה באשר להכרה בתאונה כתאונת עבודה מתעכבת, אך נראה כי עליך "ללחוץ" יותר ובעיקר על ידי פנייה לסניף. בהצלחה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שאלה לגבי אחוזי נכות וערעור
אדוה
04/04/11
הגשתי תביעת נכות בגין 2 שרירים בעין משותקים לצמיתות. הקף עבודתי ירד לחצי משרה עקב כך (עייפות העיניים).
הגשתי את התביעה לבד ללא סיוע, נפסקו לי 15% נכות.
האם מגיעים לי אחוזים גבוהים יותר? האם להגיש ערעור?
לא נעזרתי עד כה בעו"ד מסיבות כלכליות. האם עליי להעזר בכל זאת בעו"ד? אם כן, מה עלות שכירת עו"ד לצורך ערעור ולמי כדאי לגשת?
תודה רבה
הגשתי את התביעה לבד ללא סיוע, נפסקו לי 15% נכות.
האם מגיעים לי אחוזים גבוהים יותר? האם להגיש ערעור?
לא נעזרתי עד כה בעו"ד מסיבות כלכליות. האם עליי להעזר בכל זאת בעו"ד? אם כן, מה עלות שכירת עו"ד לצורך ערעור ולמי כדאי לגשת?
תודה רבה
ערר על קביעת נכות
עו"ד חני דקל אלבז
מנהלת
04/04/11
לצערי, לא ניתן לקבוע באם מגיע לך יותר או לא ללא עיון במסמכים ובנתונים. כדאי לעיתים להיעזר בעו"ד שכן מעלה אחוזי הנכות.בהצלחה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
אישור למס הכנסה על קצבת זקנה ל2010
אמנון
04/04/11
כיצד אני מקבל אישור למס הכנסה על לקצבת זקנה של אשתי מביטוח לאומי?
מצאתי פיתרון בעצמי
אמנון
05/04/11
נכנסים לאתר ביטוח לאומי לטפסים ומסמכים ושם אפשר להזמין את פירוט קצבת הזקנה השנתית והביטוח הלאומי ישלח זאת בדואר רגיל לבית הנמען.
שיהוי בטיפול בתביעה במלל
הלן
04/04/11
מה עליי לעשות אם הגשתי תביעה לגמלת ילד נכה כבר לפני חודשיים, וכל פניותיי למל"ל לא נענות עד היום? אין קול ואין עונה. יש אפשרות להגיש תביעה לבית משפט או משהו בסגנון?
משך הטיפול בתביעה
עו"ד סיגלית שאלתיאל
04/04/11
שלום רב,
משך טיפול בתביעה במשך חודשיים הוא יחסית "סביר". עם זאת, ניתן לברר מצב הטיפול כשאין מענה בשום צורת התקשרות, מכתבים, טלפונים למוקד 6050* ופקס, באמצעות פנייה בכתב למלחקת פניות הציבור שבמשרד הראשי ולברר זאת.
בהצלחה,
סיגלית
סיגלית
משך טיפול בתביעה במשך חודשיים הוא יחסית "סביר". עם זאת, ניתן לברר מצב הטיפול כשאין מענה בשום צורת התקשרות, מכתבים, טלפונים למוקד 6050* ופקס, באמצעות פנייה בכתב למלחקת פניות הציבור שבמשרד הראשי ולברר זאת.
בהצלחה,
סיגלית
סיגלית
נכות זמנית
יניב
04/04/11
שלום רבהינני סובל מאי ספוקת לב דרגה 3 +עברתי ניתוח לתיקון דיסקציה באאורטה בלב+תיקון מסתם+יש לי כליה אחת מתפקדת.יש לי נכות זמנית כבר שנה וחצי בשתי ועדות שנתנו לי נכות לחצי שניה ואז לשנה. יש לי וועדה נוספת שבוע הבא מתי מחליטים וכיצד לתת לי נכות קבועה ?הרי מצבי הוא ללא בר תיקון רפואי כל שהוא .בזה אין מחלוקת רפואית שאלתי כמה זמן יכולים עוד לתת לי נכות זמנית לפי החוק?אם יש דבר כזה בכלל?בתודה מראש יניב
נכות זמנית - כמה זמן?
עו"ד סיגלית שאלתיאל
04/04/11
שלום רב,
המל"ל מוגבל לקבוע תקופות זמניות עד לשנתיים.
ככל הנראה, ולפי תיאורך, נראה שבוועדה הקרובה תיקבע נכותך היציבה. אך לא בהכרח.
בהצלחה,
סיגלית
המל"ל מוגבל לקבוע תקופות זמניות עד לשנתיים.
ככל הנראה, ולפי תיאורך, נראה שבוועדה הקרובה תיקבע נכותך היציבה. אך לא בהכרח.
בהצלחה,
סיגלית
השלמת הכנסה
לאה צ
03/04/11
הגשתי בקשה להשלמת הכנסה. אני משתכרת, נכון לעכשיו, 2,700 ש"ח בלבד. לפי מחשבון של אתר ביטוח לאומי, סכום השלמת הכנסה המגיע לי הינו 33 ש"ח (שלושים ושלוש ש"ח בלבד). האם זה הגיוני?
אודה על תשובתכם.
אודה על תשובתכם.
השלמת הכנסה
עו"ד סיגלית שאלתיאל
03/04/11
שלום רב,
חסרים נתונים כדי לדעת אם התוצאה שהגעת אליה באמצעות המחשבון, נכונה.
המחשבון הוא סימולטור די טוב, אך בכל מקרה, מציעה לך לוודא את זכויותיך מול פקיד/ה של המל"ל ביום קבלת קהל ועל סמך הנתונים האישיים שלך. הצטיידי בתלושי השכר.
צריך לזכור שהגימלה/ההשלמה ביחד עם הכנסתך, נועדה להבטיח תנאי קיום מנימליים בסך הכל.
בברכה,
סיגלית
חסרים נתונים כדי לדעת אם התוצאה שהגעת אליה באמצעות המחשבון, נכונה.
המחשבון הוא סימולטור די טוב, אך בכל מקרה, מציעה לך לוודא את זכויותיך מול פקיד/ה של המל"ל ביום קבלת קהל ועל סמך הנתונים האישיים שלך. הצטיידי בתלושי השכר.
צריך לזכור שהגימלה/ההשלמה ביחד עם הכנסתך, נועדה להבטיח תנאי קיום מנימליים בסך הכל.
בברכה,
סיגלית
אם לילד נכה שאינה עובדת
נתנאל
03/04/11
שלום רב,יש לי 2 שאלות:1)יש לנו בן עם תסמונת דאון,בעקבות זה אשתי לא יכולה לעבוד כי היא חייבת לנסוע איתו לטיפולים,שאלתי היא האם חוץ מההאחוזי נכות יש עוד משהו שאפשר לקבל?2)בנוסף אשתי עבדה במשך שנתיים,והפסיקה לעבוד לפני כשנה ו8 חודשים,עכשיו היא לא עובדת(בגלל הילד),האם היא זכאית לדמי אבטלה?
מיצוי זכויות
עו"ד סיגלית שאלתיאל
03/04/11
שלום רב,
ראשית, בידקו זכויותיו של ילדכם גם בשירותים מיוחדים. מצ"ב מטה קישור לטופס תביעה.
במקביל בידקו זכויותיו גם בניידות (אם הוא סמוך לגיל 3 ש' ומעלה), ובמידה ובשל התסמונת יש לו בעיה בגפיים התחתונות (רגליים).
תחילה הגישו בקשה להיבדק (מצ"ב מטה קישור לטופס הבקשה).
אח"כ הגשת תביעה בניידות. להלן קישור לטופס תביעה לניידות לאחר הבדיקה:
http://www.btl.gov.il/טפסים%20ואישורים/Documents/T8200.pdf
לעניין זכויות האם לעניין אבטלה, ראו תנאי הסף, בקישור המצ"ב
http://www.btl.gov.il/benefits/Unemployment/Pages/תנאי%20זכאות.aspx
בהיעדר נתונים, למשל, האם התייצבת בלשכת התעסוקה כדורשת עבודה וכו' האם עובדת יומית או חודשית, לא ניתן להשיב בעניינכם.
בהצלחה,
סיגלית
ראשית, בידקו זכויותיו של ילדכם גם בשירותים מיוחדים. מצ"ב מטה קישור לטופס תביעה.
במקביל בידקו זכויותיו גם בניידות (אם הוא סמוך לגיל 3 ש' ומעלה), ובמידה ובשל התסמונת יש לו בעיה בגפיים התחתונות (רגליים).
תחילה הגישו בקשה להיבדק (מצ"ב מטה קישור לטופס הבקשה).
אח"כ הגשת תביעה בניידות. להלן קישור לטופס תביעה לניידות לאחר הבדיקה:
http://www.btl.gov.il/טפסים%20ואישורים/Documents/T8200.pdf
לעניין זכויות האם לעניין אבטלה, ראו תנאי הסף, בקישור המצ"ב
http://www.btl.gov.il/benefits/Unemployment/Pages/תנאי%20זכאות.aspx
בהיעדר נתונים, למשל, האם התייצבת בלשכת התעסוקה כדורשת עבודה וכו' האם עובדת יומית או חודשית, לא ניתן להשיב בעניינכם.
בהצלחה,
סיגלית
קצבאות….
אתי
03/04/11
האם מקדימים קצבאות לקראת חג הפסח?ואם כן מתי?תודה.
הקדמת הקצבאות לרגל חג הפסח
עו"ד סיגלית שאלתיאל
03/04/11
שלום רב,
כמידי שנה יוצאת הכרזה מטעם המל"ל על הקדמת הקצבאות.
לעת עתה טרם יצאה הודעה. להערכתי, שבוע הבא, תצא הודעה בעניין זה.
בברכת חג שמח,
סיגלית
כמידי שנה יוצאת הכרזה מטעם המל"ל על הקדמת הקצבאות.
לעת עתה טרם יצאה הודעה. להערכתי, שבוע הבא, תצא הודעה בעניין זה.
בברכת חג שמח,
סיגלית
דמי אבטלה מלפני מספר שנים
רון
03/04/11
שלום, לפני 6 שנים פוטרתי מהעבודה ולמשך 6 חודשים לא עבדתי. בחודש הראשון חתמתי בלשכה ואח"כ הפסקתי בגלל טעונה. את דמי האבטלה לא קיבלתי עד היום למרות בקשות בזמנו. לאחר התנהלות של כשנתיים לאחר האבטלה הפסקתי עם הבקשות ורק לאחרונה התאפשר לי לחדש את העניין. מה ניתן לעשות בנידון בכלל ? האם מילוי טפסים הרגילים זוהי הדרך הנכונה כדי לא להיכנס שוב לסיבובים אין סופיים ?
חידוש תביעה
עו"ד סיגלית שאלתיאל
03/04/11
שלום רב,
טקטית, לא נכון להגיש טפסים חדשים כדי שלא, אפילו בטעות, תיחשבי כמגישה את התביעה רק עכשיו.
מוצע לך לבקש צילום התביעה לאבטלה שהוגשה לפני שנים, את המסמכים שצורפו בשעתו לתביעה ואת כל ההתכתבות. בקיצור, צילום תיק האבטלה מאז.
אח"כ להגיש עם מכתב נלווה ולחדש את התביעה. כל התכתבות למסור ידנית ולוודא חותמת נתקבל. או בדואר רשום עם אישור מסירה.
בהצלחה,
סיגלית
טקטית, לא נכון להגיש טפסים חדשים כדי שלא, אפילו בטעות, תיחשבי כמגישה את התביעה רק עכשיו.
מוצע לך לבקש צילום התביעה לאבטלה שהוגשה לפני שנים, את המסמכים שצורפו בשעתו לתביעה ואת כל ההתכתבות. בקיצור, צילום תיק האבטלה מאז.
אח"כ להגיש עם מכתב נלווה ולחדש את התביעה. כל התכתבות למסור ידנית ולוודא חותמת נתקבל. או בדואר רשום עם אישור מסירה.
בהצלחה,
סיגלית
האם קיים קיזוז מקצבת נכות של בטוח לאומי ?
נעמי
03/04/11
שלום רב,
יש לי 100% א.כ.ע ו- 80% נכות רפואית של ביטוח לאומי בעקבות מחלת טרשת נפוצה ( זמני עד סוף 2011 ) .אני מקבלת קצבה מלאה בסך 4329 ש"ח שמורכבת וכוללת את 2 הילדים שיש לי ( זה הוסיף כ 1700 ש"ח לקצבה המקורית בעבור הילדים ) .
מהביטוח הפרטי שלי אני האם במקרה בו מופעל ביטוח פרטי כאשר מדובר במחלה ולא בתאונת עבודה, יש קיזוז מהקצבה של ביטוח לאומי ?
האם סכומים של 9000 ש"ח מהביטוח הפרטי ו 4300 ש"ח מביטוח לאומי מחייבים בתשלום מס ?
תודה מראש על תשובתכם.
יש לי 100% א.כ.ע ו- 80% נכות רפואית של ביטוח לאומי בעקבות מחלת טרשת נפוצה ( זמני עד סוף 2011 ) .אני מקבלת קצבה מלאה בסך 4329 ש"ח שמורכבת וכוללת את 2 הילדים שיש לי ( זה הוסיף כ 1700 ש"ח לקצבה המקורית בעבור הילדים ) .
מהביטוח הפרטי שלי אני האם במקרה בו מופעל ביטוח פרטי כאשר מדובר במחלה ולא בתאונת עבודה, יש קיזוז מהקצבה של ביטוח לאומי ?
האם סכומים של 9000 ש"ח מהביטוח הפרטי ו 4300 ש"ח מביטוח לאומי מחייבים בתשלום מס ?
תודה מראש על תשובתכם.
נכות כללית/תוספת תלויים/ביטוח פרטי לתשלום א.כ.ע
אורנה
03/04/11
שלום נעמי,
עם קבלת התשלום בגין א.כ.ע(אי כושר עבודה)מפוליסת ביטוח חיים/מנהלים,תקוזז תוספת התלויים עבור הילדים במקרה שלך.
ראי להלן:
הפחתת קצבה בשל הכנסות (מעבודה ושלא מעבודה) לנכים המקבלים תוספת בעד בן זוג וילדים
נכה או עקרת בית נכה המקבלים תוספת בעד תלויים בהם, ויש להם הכנסות, ינוכו מקצבתם הסכומים האלה:
1. כל סכום ההכנסה שלא מעבודה.
2. מסכום ההכנסה מעבודה העולה על 40% מן השכר הממוצע, 3,323 ש"ח (החל ב- 01.01.2011) - ינוכו 60%.
בכל מקרה, ההפחתה בשל ההכנסות תיעשה רק מסכום הקצבה שעולה על סכום קצבה מלאה ליחיד - 2,210 ש"ח (החל ב- 01.01.2011) , ולמי שמשולמת תוספת לקצבה, תיעשה ההפחתה רק מסכום הקצבה שעולה על סכום קצבה מלאה ליחיד + סכום התוספת לקצבה.
ראי בהרחבה(כולל חישוב קצבת הנכות המשולמת לך עם תוספת תלויים)בקישור מטה.
בברכה לימים טובים יותר.
עם קבלת התשלום בגין א.כ.ע(אי כושר עבודה)מפוליסת ביטוח חיים/מנהלים,תקוזז תוספת התלויים עבור הילדים במקרה שלך.
ראי להלן:
הפחתת קצבה בשל הכנסות (מעבודה ושלא מעבודה) לנכים המקבלים תוספת בעד בן זוג וילדים
נכה או עקרת בית נכה המקבלים תוספת בעד תלויים בהם, ויש להם הכנסות, ינוכו מקצבתם הסכומים האלה:
1. כל סכום ההכנסה שלא מעבודה.
2. מסכום ההכנסה מעבודה העולה על 40% מן השכר הממוצע, 3,323 ש"ח (החל ב- 01.01.2011) - ינוכו 60%.
בכל מקרה, ההפחתה בשל ההכנסות תיעשה רק מסכום הקצבה שעולה על סכום קצבה מלאה ליחיד - 2,210 ש"ח (החל ב- 01.01.2011) , ולמי שמשולמת תוספת לקצבה, תיעשה ההפחתה רק מסכום הקצבה שעולה על סכום קצבה מלאה ליחיד + סכום התוספת לקצבה.
ראי בהרחבה(כולל חישוב קצבת הנכות המשולמת לך עם תוספת תלויים)בקישור מטה.
בברכה לימים טובים יותר.
בנוסף...
אורנה
03/04/11
בנושא המיסוי,
אם מדובר בפוליסת מנהלים,
תקבלי מחברת הביטוח הודעה לתיאום מס,
בה יהיה עלייך להעביר מפקיד השומה את שיעור המס שיש לנכות או פטור מניכוי מס.
בידקי זכויותייך לפטור ממס הכנסה,
ע"י וועדה רפואית אשר תתקיים אמנם בביטוח הלאומי,
אך,היא לצורך פטור ממס כמפורט בקישור מטה.
יש לשלם סך של 556 ש"ח עבור הוועדה.
הפניה וטופס תשלום מקבלים אצל פקיד השומה.
שאר ההנחיות והטפסים כמופיע בקישור מטה בנושא פטור ממס לנכים...
תשומת לבך לכך,
שיש לציין כל בעיה רפואית ממנה את סובלת,
בנוסף לבעיה המרכזית(טרשת נפוצה),
שכן כל סעיף רפואי שאינו תחת הכותרת של הטרשת,
יכול להוסיף אחוזי נכות.
כמו כן בדקי זכויותייך לניידות ותו נכה.
בידקי גם זכויותייך לשר"מ:
http://www.btl.gov.il/benefits/Attendance_Allowance/Pages/default.aspx
בהצלחה.
אם מדובר בפוליסת מנהלים,
תקבלי מחברת הביטוח הודעה לתיאום מס,
בה יהיה עלייך להעביר מפקיד השומה את שיעור המס שיש לנכות או פטור מניכוי מס.
בידקי זכויותייך לפטור ממס הכנסה,
ע"י וועדה רפואית אשר תתקיים אמנם בביטוח הלאומי,
אך,היא לצורך פטור ממס כמפורט בקישור מטה.
יש לשלם סך של 556 ש"ח עבור הוועדה.
הפניה וטופס תשלום מקבלים אצל פקיד השומה.
שאר ההנחיות והטפסים כמופיע בקישור מטה בנושא פטור ממס לנכים...
תשומת לבך לכך,
שיש לציין כל בעיה רפואית ממנה את סובלת,
בנוסף לבעיה המרכזית(טרשת נפוצה),
שכן כל סעיף רפואי שאינו תחת הכותרת של הטרשת,
יכול להוסיף אחוזי נכות.
כמו כן בדקי זכויותייך לניידות ותו נכה.
בידקי גם זכויותייך לשר"מ:
http://www.btl.gov.il/benefits/Attendance_Allowance/Pages/default.aspx
בהצלחה.
שאלה דחופה- עבודה לחולי נפש קשים
אלמונית
03/04/11
בת משפחתי חולת נפש ונמצאת במצב קשה, שאלתי היא באם יקבעו לה בביטוח לאומי נכות של 100% אובדן כושר עבודה, האם ביטוח לאומי יכול לכפות עליה לצאת לעבודה מוגנת או עבודות מסובסדות? או שזוהי רק אופציה לבחירה?
אני מודאגת וחוששת מהתדרדרות במצבה (שהינו קשה) באם היא תצא למסגרת עבודה כלשהי על כל הכרוך בכך.
אנא אודה לתשובתכם המהירה.
אני מודאגת וחוששת מהתדרדרות במצבה (שהינו קשה) באם היא תצא למסגרת עבודה כלשהי על כל הכרוך בכך.
אנא אודה לתשובתכם המהירה.
נכות כללית ושילוב בעבודה
אורנה
03/04/11
שלום לך,
יציאה לעבודה היא רק אופציה לבחירה של הנכה על פי מצבו הבריאותי/נפשי.
קיימת מחלקת שיקום למי שמבקשים סיוע בשילוב בעבודה,
על פי מצבם הרפואי/נפשי.
בברכת בריאות טובה יותר.
יציאה לעבודה היא רק אופציה לבחירה של הנכה על פי מצבו הבריאותי/נפשי.
קיימת מחלקת שיקום למי שמבקשים סיוע בשילוב בעבודה,
על פי מצבם הרפואי/נפשי.
בברכת בריאות טובה יותר.
תאונת דרכים מהעבודה הביתה
דויד
03/04/11
שלום, יש לי 2 שאלות :1. לפני כחודש עברתי תאונת דרכים בדרך ממקום עבודתי לביתי. האם זה נחשב כתאונת עבודה? (חשוב לציין שאני עצמאי)2. במידה וכן, איך אני תובע את הביטוח הלאומי? איזה טפסים אני צריך למלא?תודה רבה
דמי פגיעה - אופן הגשת תביעה לדמי פגיעה
אורנה
03/04/11
שלום לך,
עצמאי עליו למלא 283 - אישור למתן טיפול רפואי לנפגע בעבודה - עצמאי
http://www.btl.gov.il/טפסים%20ואישורים/forms/Injury_Allowance_forms/Pages/283%20-%20אישור%20למתן%20טיפול%20רפואי%20לנפגע%20בעבודה%20-%20עצמאי.aspx
להגיש 211 - תביעה לתשלום דמי פגיעה והודעה על פגיעה בעבודה
http://www.btl.gov.il/טפסים%20ואישורים/forms/Injury_Allowance_forms/Pages/211%20-%20תביעה%20לתשלום%20דמי%20פגיעה%20והודעה%20על%20פגיעה%20בעבודה.aspx
המבוטח העצמאי יגיש טופס תביעה למוסד לביטוח לאומי ובו יצהיר על פרק הזמן שלא עבד כלל או שצמצם את עבודתו עקב הפגיעה.
אל טופס התביעה יש לצרף את המסמכים האלה:
תעודה רפואית מקופת חולים ("שירות רפואי מוסמך") על אי-כושר לעבודה. יש למסור את המקור.
טופס ויתור על סודיות רפואית, המצורף לתביעה.
אם הפגיעה נגרמה מתאונת דרכים יש לצרף דוח מהמשטרה, צילום תעודת ביטוח והעתק מהתביעה לחברת הביטוח.
תביעה שאינה חתומה על ידי התובע, תוחזר ללא כל טיפול.
אם בגין הפגיעה בעבודה תבע המבוטח גם פיצויים מצד שלישי שאינו מעסיקו (כגון מזיק אחר או חברת ביטוח), עליו להודיע זאת למוסד לביטוח לאומי.
ראה בהרחבה בקישורים מטה.
בברכת בריאות ובהצלחה.
עצמאי עליו למלא 283 - אישור למתן טיפול רפואי לנפגע בעבודה - עצמאי
http://www.btl.gov.il/טפסים%20ואישורים/forms/Injury_Allowance_forms/Pages/283%20-%20אישור%20למתן%20טיפול%20רפואי%20לנפגע%20בעבודה%20-%20עצמאי.aspx
להגיש 211 - תביעה לתשלום דמי פגיעה והודעה על פגיעה בעבודה
http://www.btl.gov.il/טפסים%20ואישורים/forms/Injury_Allowance_forms/Pages/211%20-%20תביעה%20לתשלום%20דמי%20פגיעה%20והודעה%20על%20פגיעה%20בעבודה.aspx
המבוטח העצמאי יגיש טופס תביעה למוסד לביטוח לאומי ובו יצהיר על פרק הזמן שלא עבד כלל או שצמצם את עבודתו עקב הפגיעה.
אל טופס התביעה יש לצרף את המסמכים האלה:
תעודה רפואית מקופת חולים ("שירות רפואי מוסמך") על אי-כושר לעבודה. יש למסור את המקור.
טופס ויתור על סודיות רפואית, המצורף לתביעה.
אם הפגיעה נגרמה מתאונת דרכים יש לצרף דוח מהמשטרה, צילום תעודת ביטוח והעתק מהתביעה לחברת הביטוח.
תביעה שאינה חתומה על ידי התובע, תוחזר ללא כל טיפול.
אם בגין הפגיעה בעבודה תבע המבוטח גם פיצויים מצד שלישי שאינו מעסיקו (כגון מזיק אחר או חברת ביטוח), עליו להודיע זאת למוסד לביטוח לאומי.
ראה בהרחבה בקישורים מטה.
בברכת בריאות ובהצלחה.
תאונת דרכים בדרך לעבודה - האם תאונת עבודה?
עו"ד סיגלית שאלתיאל
03/04/11
שלום רב,
כדי להשיב אם התאונה בנסיעה לעבודה תיחשב כתאונת עבודה יש לבדוק את העובדות כדי להשיבך.
האם נסעת בדרך המקובלת לעבודה? האם נסעת ישירות בלא עצירה או סטייה מהדרך לעניינים נוספים?
אם עצרת בדרך לעניינים אחרים, לצורך מה?
אלו שאלו משפטיות שיש לבחון אותן על פי העובודת ולהכריע אם התאונה תיחשב כתאונת עבודה, מוצע להתייעץ בעניין עם עו"ד מהתחום.
בהצלחה,
סיגלית
כדי להשיב אם התאונה בנסיעה לעבודה תיחשב כתאונת עבודה יש לבדוק את העובדות כדי להשיבך.
האם נסעת בדרך המקובלת לעבודה? האם נסעת ישירות בלא עצירה או סטייה מהדרך לעניינים נוספים?
אם עצרת בדרך לעניינים אחרים, לצורך מה?
אלו שאלו משפטיות שיש לבחון אותן על פי העובודת ולהכריע אם התאונה תיחשב כתאונת עבודה, מוצע להתייעץ בעניין עם עו"ד מהתחום.
בהצלחה,
סיגלית
דמי לידה ושמירת הריון
קסניה
03/04/11
שלום רב, בתאריך 26.12.2010 יצאתי לשמירת הריון. בתאריך 3.2.11 ילדתי. בדצמבר השלמתי שבוע על ידי אישור מחלה. (אני חושבת בדיעבד שאולי עשיתי טעות) בעקבות כך ירד לי באותו חודש סכום של כ400 שח דמי ביגוד בנוסף לכך שאותו שבוע של חופש מחלה גרם למשכורת שלי להיות נמוכה מהממוצע (אני עובדת בקופת חולים. מקבלת תשלום על פיצולים 2 בשבוע ותשלום יומי על לקיחת דמים. אני מניחה שתוספות אלו ירדו מהמשכורת באותו השבוע). שאלתי היא האם ביטוח לאומי אמור לקחת את חודש דצמבר כחישוב לדמי לידה או החל מנובמבר (אוקטובר,ספטמבר)?בנוסף רציתי לדעת איך מחשבים את שמירת ההריון. לדמי לידה יש מחשבון באתרם וחישבתי. לא בעיה. שאלה נוספת: בשתי משכורות נובמבר ואוקטובר- קיבלתי תוספות. בנובמבר קיבלנו תוספת של ההסכם (של המענק 2000 שח) וגם איזשהו החזר לכל האחיות רטרואקטיבית על שנה. באוקטובר אני קיבלתי תשלום רטרואקטיבי על שנה של לקיחת דמים. האם התוספות הנ״ל נלקחות בחישוב של דמי הלידה? עד כמה שהבנתי הן אמורות להיחשב.תודה רבה.
שמירת הריון/דמי לידה
אורנה
03/04/11
שלום לך ומזלטוב ללידה,
לגבי חישוב דמי לידה ראי האפשרות להשלמת שכר לצורך חישוב דמי לידה בקישור מטה.
לצורך חישוב שמירת הריון קיימת מגבלה בגובה 8259.3 ש"ח(275.33*30)
שיעור הקצבה ליום יהיה בסכום הנמוך מבין שני הסכומים האלה:
1. הסכום הבסיסי לחישוב קצבאות (לחודש) מחולק ב-30: 275.33 ש"ח (החל ב- 01.01.2011) ליום.
2. שכרה של האישה (החייב בדמי ביטוח) ברבע השנה שקדם להפסקת העבודה עקב שמירת ההיריון, מחולק ב–90.
על הסכומים האלה משולמת תוספת יוקר ומנוכים דמי ביטוח לאומי, דמי ביטוח בריאות ומס הכנסה.
תשלום מענק ח"פ, על המעסיק לציין לאיזו תקופה הוא מתיחס,
בביטוח הלאומי מחשבים את החלק היחסי ומוסיפים בהתאם לדמי הלידה.
כך גם בתשלום בגין הדמים.
ראי בטופס התביעה בקישור, עמוד 4 סעיף 11 חלק המעסיק.
קיימים מעסיקים המעבירים את התביעות לדמי לידה בעבור העובדות אצלם באופן ישיר לביטוח הלאומי, והעובדות אינן צריכות להגיש את התביעה. עם מעסיקים אלה נמנים השירות הציבורי, רשת עמל, מד"א ואחרים.
בהצלחה.
לגבי חישוב דמי לידה ראי האפשרות להשלמת שכר לצורך חישוב דמי לידה בקישור מטה.
לצורך חישוב שמירת הריון קיימת מגבלה בגובה 8259.3 ש"ח(275.33*30)
שיעור הקצבה ליום יהיה בסכום הנמוך מבין שני הסכומים האלה:
1. הסכום הבסיסי לחישוב קצבאות (לחודש) מחולק ב-30: 275.33 ש"ח (החל ב- 01.01.2011) ליום.
2. שכרה של האישה (החייב בדמי ביטוח) ברבע השנה שקדם להפסקת העבודה עקב שמירת ההיריון, מחולק ב–90.
על הסכומים האלה משולמת תוספת יוקר ומנוכים דמי ביטוח לאומי, דמי ביטוח בריאות ומס הכנסה.
תשלום מענק ח"פ, על המעסיק לציין לאיזו תקופה הוא מתיחס,
בביטוח הלאומי מחשבים את החלק היחסי ומוסיפים בהתאם לדמי הלידה.
כך גם בתשלום בגין הדמים.
ראי בטופס התביעה בקישור, עמוד 4 סעיף 11 חלק המעסיק.
קיימים מעסיקים המעבירים את התביעות לדמי לידה בעבור העובדות אצלם באופן ישיר לביטוח הלאומי, והעובדות אינן צריכות להגיש את התביעה. עם מעסיקים אלה נמנים השירות הציבורי, רשת עמל, מד"א ואחרים.
בהצלחה.
דמי אבטלה
גילי
02/04/11
האם בשנת השלמה של לימודיי ראיית חשבון מגיעים דמיי אבטלה ?
כמובן בהתקיים התנאים לקבלת אבטלה .
כמובן בהתקיים התנאים לקבלת אבטלה .
אבטלה תנאי הזכאות
אורנה
03/04/11
שלום לך,
סטודנט יכול להיות זכאי לדמי אבטלה ככל מובטל, כמובן אם הוא עומד בכל תנאי הזכאות "הרגילים".
המגבלה לרואי חשבון היא שלא יהיו זכאים לדמי אבטלה בתקופה של 2 חודשים שקדמו למועד הבחינה.
בהצלחה.
סטודנט יכול להיות זכאי לדמי אבטלה ככל מובטל, כמובן אם הוא עומד בכל תנאי הזכאות "הרגילים".
המגבלה לרואי חשבון היא שלא יהיו זכאים לדמי אבטלה בתקופה של 2 חודשים שקדמו למועד הבחינה.
בהצלחה.
ברצוני לשאול לגבי תקנה 15 א'
עופר
02/04/11
לאורנה שלום קיבלתי מביטוח לאומי 19% ותקנה 15 א' לאחר תאונת עבודה.
כ4 שנים אינני עובד , בזמן התאונה עבדתי בשמירה עקב נכות פסיכיאטרית אינני יכול לעבוד בשמירה בעבודה כשומר (לחזור לעבדי הקודמת ) .
מה משמעות התקנה 15 א'?? ממה אני אמור להתקיים??
רופא תעשיהב של לשכת התעסוקה קבע לי שעת עבודה ביום למשך 3 שניםת למי אני אמור לפנות??
אודה לך על תגובתך
בברכת שבוע טוב
כ4 שנים אינני עובד , בזמן התאונה עבדתי בשמירה עקב נכות פסיכיאטרית אינני יכול לעבוד בשמירה בעבודה כשומר (לחזור לעבדי הקודמת ) .
מה משמעות התקנה 15 א'?? ממה אני אמור להתקיים??
רופא תעשיהב של לשכת התעסוקה קבע לי שעת עבודה ביום למשך 3 שניםת למי אני אמור לפנות??
אודה לך על תגובתך
בברכת שבוע טוב
תביעה לנכות כללית
אורנה
03/04/11
שלום לך,
קבלת מענק בגין 19% נכות הכולל תוספת עבור תקנה 15
מאפשר לך להגיש תביעה לקצבת נכות כללית,
בה לציין כל בעיה רפואית/נפשית ממנה אתה סובל בגיבוי מסמכים רפואיים,כולל הנכות שבגינה שולמה לך נכות לצמיתות במענק הח"פ.
באופן כללי,
בעבור אותה פגיעה,
בנכות כללית מקבלים אחוזי נכות גבוהים יותר.
הזכאות לקצבת נכות יכולה להתקיים למי שנקבעו 40% נכות כאשר אחת הנכויות עומדת על 25% לפחות או 60% נכות,
יחד עם אבדן כושר עבודה של 50% לפחות.
מאחר וחלפו כבר כ-4 שנים מקבלת המענק בגין הפגיעה בעבודה(המחושב לפי 43 קצבאות)לא תהיה פגיעה בקצבת הנכות הכללית.
לתשומת לבך,אם תהיה החמרה בעתיד בגין הפגיעה בעבודה,
אתה יכול להגיש תביעה להחמרת מצב.
אין מניעה בנפגעי עבודה לעבוד.
בנכות כללית,על פי חוק לרון ניתן לעבוד ולקבל קצבת נכות.
כאשר יקבעו לך אחוזי הנכות ואבדן כושר העבודה,
ותמצא עבודה מתאימה עבורך,תוכל לפנות למחלקת נכות לבירור זכויותיך.
ראה בהרחבה בקישור מטה בנושא נכות.
בברכת בריאות ובהצלחה.
קבלת מענק בגין 19% נכות הכולל תוספת עבור תקנה 15
מאפשר לך להגיש תביעה לקצבת נכות כללית,
בה לציין כל בעיה רפואית/נפשית ממנה אתה סובל בגיבוי מסמכים רפואיים,כולל הנכות שבגינה שולמה לך נכות לצמיתות במענק הח"פ.
באופן כללי,
בעבור אותה פגיעה,
בנכות כללית מקבלים אחוזי נכות גבוהים יותר.
הזכאות לקצבת נכות יכולה להתקיים למי שנקבעו 40% נכות כאשר אחת הנכויות עומדת על 25% לפחות או 60% נכות,
יחד עם אבדן כושר עבודה של 50% לפחות.
מאחר וחלפו כבר כ-4 שנים מקבלת המענק בגין הפגיעה בעבודה(המחושב לפי 43 קצבאות)לא תהיה פגיעה בקצבת הנכות הכללית.
לתשומת לבך,אם תהיה החמרה בעתיד בגין הפגיעה בעבודה,
אתה יכול להגיש תביעה להחמרת מצב.
אין מניעה בנפגעי עבודה לעבוד.
בנכות כללית,על פי חוק לרון ניתן לעבוד ולקבל קצבת נכות.
כאשר יקבעו לך אחוזי הנכות ואבדן כושר העבודה,
ותמצא עבודה מתאימה עבורך,תוכל לפנות למחלקת נכות לבירור זכויותיך.
ראה בהרחבה בקישור מטה בנושא נכות.
בברכת בריאות ובהצלחה.
בושה וחרפה
שרה
02/04/11
אני אזרחית הארץ מזה כ 27 שנה, בשנתיים האחרונות אני חיה בחו"ל,נגשתי לביטוח הלאומי בכדי לברר כמה דברים בקשר לפנסיה שלי ולתדהמתי אמרו לי שאיני כבר אזרחית המדינה, הדברים החלו להסתבך ואף אחד לא מוכן לתת לי לתשובות,הגעתי למצב שאפילו את התרופות שאני נוטלת באופן קבוע אינם מאשרים לי לקנות.אם הדבר לא יפתר בוך כמה ימים אני אגש לכולבוטק, בושה וחרפה למדינה שלנו.
שאלון לקביעת תושבות לשוהה בחו"ל/חוב בדמי בריאות
אורנה
03/04/11
שלום לך,
האם קבלת למלא את השאלון לקביעת תושבות במחלקת הגבייה בביטוח הלאומי 627 - שאלון לקביעת תושבות לשוהה בחו"ל
תושבות נשללת בד"כ לאחר 5 שנות שהות בחו"ל,
כאשר לא נמצאים בארץ 183 ימים רצופים,
ומרכז החיים לא מתקיים בארץ(מגורים/חשבונות בנק וכדומה...).
האם הודעת על עזיבה לצמיתות?
האם ויתרת על התושבות?
יש לכם הוראת קבע לתשלום דמי ביטוח ודמי בריאות?
לגבי דמי בריאות,על פי חוק בריאות ממלכתי,
אם לא שולמו בעד שנתיים ימים,
נשללת הזכאות לטיפולים רפואיים בארץ.
ראי בהרחבה מאתר ביטוח לאומי על פי חוק בריאות ממלכתי:
תושב ישראל השוהה בחו"ל לאחר 1 במרס 2001 במשך שנתיים רצופות או יותר ואינו משלם דמי ביטוח בריאות למוסד לביטוח לאומי בארץ, או שהוא מפגר בתשלומיו יותר מ–12 חודשים, תישלל ממנו הזכות לקבלת שירותים רפואיים בארץ על-פי חוק ביטוח בריאות ממלכתי.
כדי להיות זכאי מחדש לשירותים הרפואיים, עליו לחכות תקופת המתנה של חודש על כל "שנת היעדרות" מן הארץ שלאחר 1 בנובמבר 2008 (ותקופת המתנה של חודשיים על כל שנת היעדרות שלפני 1.11.08).
כשנת היעדרות מן הארץ נחשבת שנה שבמהלכה התגורר תושב ישראל 182 ימים לפחות, גם אם לא רצופים, מחוץ לישראל.
כתקופת המתנה של חודש תיחשב שהייה בארץ של 25 ימים רצופים לפחות בחודש.
באפשרותך לפדות את תקופת ההמתנה בתשלום מיוחד,
ראי בהרחבה בקישור מטה.
בברכה.
האם קבלת למלא את השאלון לקביעת תושבות במחלקת הגבייה בביטוח הלאומי 627 - שאלון לקביעת תושבות לשוהה בחו"ל
תושבות נשללת בד"כ לאחר 5 שנות שהות בחו"ל,
כאשר לא נמצאים בארץ 183 ימים רצופים,
ומרכז החיים לא מתקיים בארץ(מגורים/חשבונות בנק וכדומה...).
האם הודעת על עזיבה לצמיתות?
האם ויתרת על התושבות?
יש לכם הוראת קבע לתשלום דמי ביטוח ודמי בריאות?
לגבי דמי בריאות,על פי חוק בריאות ממלכתי,
אם לא שולמו בעד שנתיים ימים,
נשללת הזכאות לטיפולים רפואיים בארץ.
ראי בהרחבה מאתר ביטוח לאומי על פי חוק בריאות ממלכתי:
תושב ישראל השוהה בחו"ל לאחר 1 במרס 2001 במשך שנתיים רצופות או יותר ואינו משלם דמי ביטוח בריאות למוסד לביטוח לאומי בארץ, או שהוא מפגר בתשלומיו יותר מ–12 חודשים, תישלל ממנו הזכות לקבלת שירותים רפואיים בארץ על-פי חוק ביטוח בריאות ממלכתי.
כדי להיות זכאי מחדש לשירותים הרפואיים, עליו לחכות תקופת המתנה של חודש על כל "שנת היעדרות" מן הארץ שלאחר 1 בנובמבר 2008 (ותקופת המתנה של חודשיים על כל שנת היעדרות שלפני 1.11.08).
כשנת היעדרות מן הארץ נחשבת שנה שבמהלכה התגורר תושב ישראל 182 ימים לפחות, גם אם לא רצופים, מחוץ לישראל.
כתקופת המתנה של חודש תיחשב שהייה בארץ של 25 ימים רצופים לפחות בחודש.
באפשרותך לפדות את תקופת ההמתנה בתשלום מיוחד,
ראי בהרחבה בקישור מטה.
בברכה.
מינוי-מקבל-קצבה
שיי
02/04/11
אני-בגיל-59-לפני-17-שנה-התחלתי-לקבל-קיצבת-נכות-נפשית-היות-וגרתי-עם-הוריי-הם-ביקשו-את-הקיצבה-לחשבונם-למרות-שלא-היו-אפוט'-אני-כל-השנים-לא-קיבלתי-אגורה-לידיי.לפני-3-שנים-עברתי-תאונה-ואחותי-היתה-אפוט'-זמנית-וביקשה-שהקצבה-תגיע-לחשבוני-למרות-שאני-ממשיך-לגור-אצל-הוריי-.אבי-הקשיש-מאיים-לגשת-למלל-ולבקש-את-הקיצבה-אליו.האם-הוא-יכול?
מינוי מקבל גימלה
עו"ד סיגלית שאלתיאל
03/04/11
שלום רב,
למל"ל יש סמכות לקבוע אם התובע יקבל את הכסף ישירות לחשבונו או לאדם אחר שימונה למקבל גימלה עבורו לטובת אותו תובע.
אין צורך בצו בימ"ש ואין צורך שיהא זה דווקא מי שמונה כאפוטרופוס מטעם בימ"ש.
המבחן הוא טובת התובע בניהול העניינים הכספיים שלו. נכות לבד (מוגבלות פיזית, למשל אי יכולת להגיע לבנק) לא מונעת העברת הכסף לתובע. אלא חוסר יכולת לנהל ולהיות אחראי על עיניינים כספיים.
אין קשר להיכן אתה גר ועם מי.
האיום של אביך לא יועיל כל עוד המל"ל ישתכנע שאתה מספיק אחראי כלפי עצמך לנהל את עניינך הכספיים לרבות בתשלומים גדולים ולא רק בקצבה חודשית.
כעיקרון, המל"ל יזמן אותך ואת אביך ו/או את אחותך לפגישה בה תיבחנו מי מכם האחראי ביותר לנהל את הכספים עבורך. אם תצליח לשכנע שזה אתה, הכסף יועבר לחשבונך, ואם לא, הכסף יועבר למי שהמוסד ישתכנע שהוא הטוב ביותר עבורך לקבל את גימלתך ולנהלה עבורך.
בשולי הדברים אעיר, שאם הוצא צו אפוטרופסות על רכושך, הנטייה של המל"ל תהיה ללכת לפי הצו, אך לא בהכרח.
בהצלחה,
סיגלית
למל"ל יש סמכות לקבוע אם התובע יקבל את הכסף ישירות לחשבונו או לאדם אחר שימונה למקבל גימלה עבורו לטובת אותו תובע.
אין צורך בצו בימ"ש ואין צורך שיהא זה דווקא מי שמונה כאפוטרופוס מטעם בימ"ש.
המבחן הוא טובת התובע בניהול העניינים הכספיים שלו. נכות לבד (מוגבלות פיזית, למשל אי יכולת להגיע לבנק) לא מונעת העברת הכסף לתובע. אלא חוסר יכולת לנהל ולהיות אחראי על עיניינים כספיים.
אין קשר להיכן אתה גר ועם מי.
האיום של אביך לא יועיל כל עוד המל"ל ישתכנע שאתה מספיק אחראי כלפי עצמך לנהל את עניינך הכספיים לרבות בתשלומים גדולים ולא רק בקצבה חודשית.
כעיקרון, המל"ל יזמן אותך ואת אביך ו/או את אחותך לפגישה בה תיבחנו מי מכם האחראי ביותר לנהל את הכספים עבורך. אם תצליח לשכנע שזה אתה, הכסף יועבר לחשבונך, ואם לא, הכסף יועבר למי שהמוסד ישתכנע שהוא הטוב ביותר עבורך לקבל את גימלתך ולנהלה עבורך.
בשולי הדברים אעיר, שאם הוצא צו אפוטרופסות על רכושך, הנטייה של המל"ל תהיה ללכת לפי הצו, אך לא בהכרח.
בהצלחה,
סיגלית
תגמול עבור שירות מילואים ביום שישי וביום שבת
רן
01/04/11
האם חייל במילואים ששירת במילואים ביום שישי וביום שבת זכאי לתגמול עבור השירות בימים אלה?
בדקתי באתר האינטרנט של קצין מילואים ראשי ולא מצאתי תשובה
בדקתי באתר האינטרנט של קצין מילואים ראשי ולא מצאתי תשובה
מילואים - תיקונים בחוק התגמולים למשרתים במילואים
אורנה
02/04/11
שלום לך,
תשלום למי ששירת במילואים ולא נפגעה הכנסתו עקב השירות:
על-פי התיקון בחוק משולם תגמול מילואים בעבור כל יום שירות, ללא אבחנה אם נפגעה הכנסתו של המשרת במילואים עקב השירות או לא.
עבד המשרת במילואים יום עבודה רגיל, וביצע את שירות המילואים מעבר לשעות העבודה, או בימי המנוחה השבועית שלו ו/או בחופשתו, ישולמו לו הן שכר עבודה רגיל והן תגמול מילואים.
ראה בהרחבה בקישור מטה בנושא.
המוסד לביטוח לאומי מעביר אליך הודעה בדבר התשלום בגין ימי המילואים שהועברו למעסיקך על מנת שישולמו לך.
לידיעתך! דין תגמול המגיע לעובד ממעסיקו כדין שכר עבודה, ועל המעסיק לשלמו במועד תשלום השכר הרגיל. זכותו של העובד להגיש תובענה לפי חוק הגנת השכר נגד מעסיק המסרב לשלם את התגמול או מעכבו.
אם שילם המוסד לביטוח לאומי למעסיק סכום תגמול גדול מן הסכום ששילם המעסיק לעובד, חובה על המעסיק לשלם לעובד את ההפרש.
ראה מידע בקישור מילואים-תנאי הזכאות.
בהצלחה.
תשלום למי ששירת במילואים ולא נפגעה הכנסתו עקב השירות:
על-פי התיקון בחוק משולם תגמול מילואים בעבור כל יום שירות, ללא אבחנה אם נפגעה הכנסתו של המשרת במילואים עקב השירות או לא.
עבד המשרת במילואים יום עבודה רגיל, וביצע את שירות המילואים מעבר לשעות העבודה, או בימי המנוחה השבועית שלו ו/או בחופשתו, ישולמו לו הן שכר עבודה רגיל והן תגמול מילואים.
ראה בהרחבה בקישור מטה בנושא.
המוסד לביטוח לאומי מעביר אליך הודעה בדבר התשלום בגין ימי המילואים שהועברו למעסיקך על מנת שישולמו לך.
לידיעתך! דין תגמול המגיע לעובד ממעסיקו כדין שכר עבודה, ועל המעסיק לשלמו במועד תשלום השכר הרגיל. זכותו של העובד להגיש תובענה לפי חוק הגנת השכר נגד מעסיק המסרב לשלם את התגמול או מעכבו.
אם שילם המוסד לביטוח לאומי למעסיק סכום תגמול גדול מן הסכום ששילם המעסיק לעובד, חובה על המעסיק לשלם לעובד את ההפרש.
ראה מידע בקישור מילואים-תנאי הזכאות.
בהצלחה.
החלפת תרופה גינרית למקורית
גל
01/04/11
שלום. אני מקבל תרופה במסגרת תאונת עבודה (התאונה הוכרה ע"י המוסד לביטוח לאומי)
מקופת חולים , התרופה מכוסה כספית ע"י קופת חולים , אני משלם עליה מחיר כמעט מלא
בקופת חולים (לא מחיר פרטי) ומקבל החזר במשרד. לאחרונה החליפה הקופה את התרופה
ממקורית לגינרית ולא מספקת לחולים את התרופה המקורית יותר . האם אני רשאי לקנות את
התרופה המקורית , לסרב לגינרית ולקבל את הכסף מהקופה .תודה
מקופת חולים , התרופה מכוסה כספית ע"י קופת חולים , אני משלם עליה מחיר כמעט מלא
בקופת חולים (לא מחיר פרטי) ומקבל החזר במשרד. לאחרונה החליפה הקופה את התרופה
ממקורית לגינרית ולא מספקת לחולים את התרופה המקורית יותר . האם אני רשאי לקנות את
התרופה המקורית , לסרב לגינרית ולקבל את הכסף מהקופה .תודה
נפגעי עבודה - טיפול תרופתי מקורי/גנרי
אורנה
02/04/11
שלום לך,
המימון הרפואי של הביטוח הלאומי בנפגעי עבודה,
כולל החזר עבור תרופות במסגרת הקופה אליה אתה שייך.
בד"כ,כאשר החלופה היא תרופה גינרית,
אשר מוכח שהמטופל אינו מגיב לטיפול או נגרמה לו אלרגיה לאחד המרכיבים,יש לפנות לרופא המשפחה אשר ימליץ למשרד הראשי בקופה,
לאשר לו המשך קבלת התרופה המקורית.
ממליצה אף לעיין במידע באתר האגודה לזכויות החולה(ראה בקישור מטה).
ראה התיחסות "לחוזר מנכ"ל משרד הבריאות בנושא רישום תרופה גנרית/חליפית - המדגיש את החובה שעל הרופא המטפל לא להחליף תרופה לחולה מאוזן תרופתית לחץ כאן".
"למסמך בנושא הפסקת מתן תרופות בסל התרופות ע"י קופ"ח - מסמך של מחלקת המחקר בכנסת המסכם את מדיניות הקופות ואת הנחיות משרד הבריאות לגבי שמירת הרצף הטיפול והחלפת תרופות לחץ כאן "
כל המידע בהרחבה כולל
תרופות גנריות- תרופות קבועות בקישור מטה(האגודה לזכויות החולה בישראל).
בברכת בריאות ובהצלחה.
המימון הרפואי של הביטוח הלאומי בנפגעי עבודה,
כולל החזר עבור תרופות במסגרת הקופה אליה אתה שייך.
בד"כ,כאשר החלופה היא תרופה גינרית,
אשר מוכח שהמטופל אינו מגיב לטיפול או נגרמה לו אלרגיה לאחד המרכיבים,יש לפנות לרופא המשפחה אשר ימליץ למשרד הראשי בקופה,
לאשר לו המשך קבלת התרופה המקורית.
ממליצה אף לעיין במידע באתר האגודה לזכויות החולה(ראה בקישור מטה).
ראה התיחסות "לחוזר מנכ"ל משרד הבריאות בנושא רישום תרופה גנרית/חליפית - המדגיש את החובה שעל הרופא המטפל לא להחליף תרופה לחולה מאוזן תרופתית לחץ כאן".
"למסמך בנושא הפסקת מתן תרופות בסל התרופות ע"י קופ"ח - מסמך של מחלקת המחקר בכנסת המסכם את מדיניות הקופות ואת הנחיות משרד הבריאות לגבי שמירת הרצף הטיפול והחלפת תרופות לחץ כאן "
כל המידע בהרחבה כולל
תרופות גנריות- תרופות קבועות בקישור מטה(האגודה לזכויות החולה בישראל).
בברכת בריאות ובהצלחה.
דמי אבטלה לאחר התפטרות
ע
01/04/11
שלום רב
אני 9 חודשים לאחר לידה, חזרתי לעבוד לאחר כ3 חודשים וב01.04 אסיים את עבודתי כדי לטפל בבני הקטן.
יש לציין שהסיבה שעזבתי היא שבחודשיים האחרוניים בני חלה פעמים רבות, ואף אושפז בבה"ח מספר ימים במחלקה לטיפול נמרץ ולכן החלטתי להוציא אותו ממסגרתו ולטפל בו בבית
האם יש לי עילה לקבל דמי אבטלה מידית ולא לאחר 90 ימים?
יש לציין שעבדתי כ12 שנה ברציפות אני בת 37
בברכה ע
אני 9 חודשים לאחר לידה, חזרתי לעבוד לאחר כ3 חודשים וב01.04 אסיים את עבודתי כדי לטפל בבני הקטן.
יש לציין שהסיבה שעזבתי היא שבחודשיים האחרוניים בני חלה פעמים רבות, ואף אושפז בבה"ח מספר ימים במחלקה לטיפול נמרץ ולכן החלטתי להוציא אותו ממסגרתו ולטפל בו בבית
האם יש לי עילה לקבל דמי אבטלה מידית ולא לאחר 90 ימים?
יש לציין שעבדתי כ12 שנה ברציפות אני בת 37
בברכה ע
דמי אבטלה/התפטרות מוצדקת/עבודה מתאימה ועוד...
אורנה
02/04/11
שלום לך,
ראי במאמר המצורף מטה מענה לשאלתך.
בברכת בריאות לילדך ובהצלחה.
ראי במאמר המצורף מטה מענה לשאלתך.
בברכת בריאות לילדך ובהצלחה.
חיוב במס מאוחר על דמי לידה לשכירה
מירב
31/03/11
אני ובעלי שכירים כבר שנים רבות.
לאחרונה קיבלתי דרישת תשלום ממס הכנסה בגובה של אלפי שקלים בגין דמי לידה שקיבלתי בשנת 2008 שכנראה ביטוח לאומי לא ניכה (או לא ניכה מספיק) מס הכנסה במקור. האם למס הכנסה יש יכולת לדרוש ממני את הכספים האלו כשלא באחריותי היו ניכוי המיסים הללו?
לאחרונה קיבלתי דרישת תשלום ממס הכנסה בגובה של אלפי שקלים בגין דמי לידה שקיבלתי בשנת 2008 שכנראה ביטוח לאומי לא ניכה (או לא ניכה מספיק) מס הכנסה במקור. האם למס הכנסה יש יכולת לדרוש ממני את הכספים האלו כשלא באחריותי היו ניכוי המיסים הללו?
ניכויים מדמי לידה
אורנה
02/04/11
שלום לך,
מדמי הלידה ינוכו דמי ביטוח לאומי, דמי ביטוח בריאות ומס הכנסה על-פי השיעור בחוק.
לא אחת נשים מדווחות שלא נוכה מס מדמי לידה,
ויש להגיש דוח לשנת המס(2008 במקרה שלכם)של שני בני הזוג,
הכולל טופס 106 משני מעסיקיכם(לבדיקת תקופות עבודה בשנת המס, במידה ויצאת לחל"ת לאחר חל"ד אשר מחלק אחרת את הכנסתך השנתית).
יש לציין בדוח קופות גמל נוספות/ביטוח חיים וכדומה, אם יש לכם באופן פרטי(שלא מנוכים דרך תלוש השכר)על מנת שיקחו בחשבון הכנסותיכם וניכויים/זכויים לשנת המס האמורה.
בידקי שאלתך גם בפורום מיסים באתר או בפורום ראיית חשבון בנט.
בהצלחה.
מדמי הלידה ינוכו דמי ביטוח לאומי, דמי ביטוח בריאות ומס הכנסה על-פי השיעור בחוק.
לא אחת נשים מדווחות שלא נוכה מס מדמי לידה,
ויש להגיש דוח לשנת המס(2008 במקרה שלכם)של שני בני הזוג,
הכולל טופס 106 משני מעסיקיכם(לבדיקת תקופות עבודה בשנת המס, במידה ויצאת לחל"ת לאחר חל"ד אשר מחלק אחרת את הכנסתך השנתית).
יש לציין בדוח קופות גמל נוספות/ביטוח חיים וכדומה, אם יש לכם באופן פרטי(שלא מנוכים דרך תלוש השכר)על מנת שיקחו בחשבון הכנסותיכם וניכויים/זכויים לשנת המס האמורה.
בידקי שאלתך גם בפורום מיסים באתר או בפורום ראיית חשבון בנט.
בהצלחה.
דמי לידה לעצמאית
עינת מולכו
31/03/11
אני מנסה להבין את זכאותי העתידית לדמי לידהאני מצטטת מתשובתכם לפונה אחרת כי "תשומת הלב להערה החשובה:דמי הלידה לעובדת עצמאית ישולמו בשלב ראשון לפי המקדמות, וכאשר תתקבל שומה סופית, שלפיה חלו שינויים בהכנסה, יחושבו דמי הלידה שוב בהתאם לגובה השומה. "ומצד שני נאמר כי הזכאות מחושבת על פי 3 חודשים שלפני היום הקובע.בביטוח לאומי נאמר לי כי הדמי לידה שיחושבו בהתאם לגובה השומה בשנה באה יהיו על פי פני כל השנה ולא על פי 3 חודשים, והרי שאני עתידה לצמצם עבודה ולהיות בחופשת לידה ואז ההכנסה השנתית לא תשקף באמת את הכנסתי בשלושה חודשים שקדמו ליום בו הפסקתי עבודתי...כי הרי הייתי בחופשת לידה ולא היו לי הכנסות בחודשים אלו ועל כן ההכנסה השנתית נפגמה...אודה לכם מאוד על הסבר הסתירות בין המידע שאני מקבלת. עינת
דמי לידה לעצמאית
אורנה
02/04/11
שלום לך,
דמי לידה לעצמאית משולמים באופן אוטומטי על פי המקדמות המשולמות,מבלי להגיש תביעה לדמי לידה.
"עובדת שכירה או עובדת עצמאית – על-פי החוק מחושבים לה דמי הלידה ליום על-פי מלוא שכרה או הכנסתה כעצמאית של היולדת בשלושת החודשים שקדמו ל-1 בחודש שבו הפסיקה את עבודתה, לחלק ב–90, אך לא יותר ממקסימום דמי הלידה ליום.
דמי הלידה לעובדת עצמאית ישולמו בשלב ראשון לפי המקדמות, וכאשר תתקבל שומה סופית, שלפיה חלו שינויים בהכנסה, יחושבו דמי הלידה שוב בהתאם לגובה השומה".
ראי דמי לידה - שיעורי דמי הלידה מתוך אתר ביטוח לאומי.
חשוב לדעת,
בחופשת הלידה יכולה להיות הכנסה(מתשלומים המשולמים בגין עבודה לפני הלידה)או מעסק פעיל המפעיל עובדים אחרים,כל עוד היולדת אינה עובדת בפועל.
ראי שאלה/תשובה 2 בנושא בקישור אמהות
כדי לקבל מענה אישי ספציפי לשאלתך,
תוכלי לפנות למחלקת אמהות בביטוח הלאומי באמצעות סניפים וערוצי שירות - פנייה לסניף שלך
בהצלחה ולידה קלה.
דמי לידה לעצמאית משולמים באופן אוטומטי על פי המקדמות המשולמות,מבלי להגיש תביעה לדמי לידה.
"עובדת שכירה או עובדת עצמאית – על-פי החוק מחושבים לה דמי הלידה ליום על-פי מלוא שכרה או הכנסתה כעצמאית של היולדת בשלושת החודשים שקדמו ל-1 בחודש שבו הפסיקה את עבודתה, לחלק ב–90, אך לא יותר ממקסימום דמי הלידה ליום.
דמי הלידה לעובדת עצמאית ישולמו בשלב ראשון לפי המקדמות, וכאשר תתקבל שומה סופית, שלפיה חלו שינויים בהכנסה, יחושבו דמי הלידה שוב בהתאם לגובה השומה".
ראי דמי לידה - שיעורי דמי הלידה מתוך אתר ביטוח לאומי.
חשוב לדעת,
בחופשת הלידה יכולה להיות הכנסה(מתשלומים המשולמים בגין עבודה לפני הלידה)או מעסק פעיל המפעיל עובדים אחרים,כל עוד היולדת אינה עובדת בפועל.
ראי שאלה/תשובה 2 בנושא בקישור אמהות
כדי לקבל מענה אישי ספציפי לשאלתך,
תוכלי לפנות למחלקת אמהות בביטוח הלאומי באמצעות סניפים וערוצי שירות - פנייה לסניף שלך
בהצלחה ולידה קלה.
תביעה להחזרת גימלה
יוני
31/03/11
קיבלתי קצבה מביטוח לאומי גם עבור אשתי ואחרי כמה חודשים אשתי גם קיבלה קצבה עבור עצמה וכעת הביטוח לאומי תובע ממני החזר קצבה רטרואקטיבי בשל הסכום שקיבלה אשתי שאלתי האם אם אפשר לטעון למה לא הורדתם את הסכום מהסכום שקיבלה אשתי ורק עכשיו אתם נזכרים לתבוע כסף?
קיזוז מול החזר חוב
עו"ד סיגלית שאלתיאל
31/03/11
שלום רב,
אתה יכול לטעון. אך לטענה לא תהיה שום משמעות.
על פי חוק, על המוסד לגבות גימלה ששולמה בטעות ו/או שלא כדין ולא משנה צורת הגבייה אם בקיזוז או בדרישת חוב התוצאה צריכה להיות זהה. גביית הכסף של אמור להשתלם.
לפיכך כל עוד אתה לא כופר בעצם הדרישה ובסכום היתר ששולם, אז הגבייה כדין
בברכה,
סיגלית
אתה יכול לטעון. אך לטענה לא תהיה שום משמעות.
על פי חוק, על המוסד לגבות גימלה ששולמה בטעות ו/או שלא כדין ולא משנה צורת הגבייה אם בקיזוז או בדרישת חוב התוצאה צריכה להיות זהה. גביית הכסף של אמור להשתלם.
לפיכך כל עוד אתה לא כופר בעצם הדרישה ובסכום היתר ששולם, אז הגבייה כדין
בברכה,
סיגלית
שאלה על החמרת מצב
רוזה
31/03/11
אבקש לשאל מה מגיע לי שכן אני נכה המוכרת ע"י מל"ל 67 אחוזי נכות 75 אי כושר. אני מקבלת קצבת נכות כולל בת קטינה בגובה 100 אחוז. אני אחרי 3 ניתוחים בגב וכעת לאחר ההחמרה אני לפני ניתוח רביעי. אני עם 6 פריצות דיסק. אני נעזרת בקביים. והגשתי בזמנו בקשה לניידות אך דחיתי כי אני הולכהת על רגלי שלי. הטם כעת להגיש החמרה כי אני רוצה לדעת למה אני זכאית לאחר הניתוח ובמב אוכל להעזר שכן אני חיה לבד עם בתי הקטינה.
החמרת מצב
עו"ד סיגלית שאלתיאל
31/03/11
שלום רב ואיחולי החלמה מהירה.
ככלל, ניתוח מטרתו לשפר מצב בריאותי. עם זאת, בתקופת הניתוח ועד להחלמה ישנה תקופה עליה ניתן לתבוע החמרת מצב.
ככל הנראה תוכלי לטעון להחמרת מצב (אפילו זמנית) בנכות כללית ובשרותים מיוחדים.
לגבי ניידות, אם תתבעי, תוזמני להיבדק רק לאחר חצי שנה מהניתוח.
בהצלחה,
סיגלית
ככלל, ניתוח מטרתו לשפר מצב בריאותי. עם זאת, בתקופת הניתוח ועד להחלמה ישנה תקופה עליה ניתן לתבוע החמרת מצב.
ככל הנראה תוכלי לטעון להחמרת מצב (אפילו זמנית) בנכות כללית ובשרותים מיוחדים.
לגבי ניידות, אם תתבעי, תוזמני להיבדק רק לאחר חצי שנה מהניתוח.
בהצלחה,
סיגלית
מענק לימודים
ארז
31/03/11
כאשר מגישים תביעה כנגד הביטוח לאומי בגין מענק לימודים,מהי תקופת ההתישנות?
מענק לימודים
אורנה
31/03/11
שלום לך,
תביעה למענק לימודים יש להגיש בתוך 18 חודשים ממועד הזכאות.
בברכה.
תביעה למענק לימודים יש להגיש בתוך 18 חודשים ממועד הזכאות.
בברכה.
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי
נושאים בפורום ביטוח לאומי
ועדה רפואית בביטוח הלאומי
ביטוח לאומי אבטלה
ביטוח לאומי נכות כללית
מחלת מקצוע ביטוח לאומי