פורום ביטוח לאומי

פורום ביטוח לאומי הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בנושאי זכויות מול המוסד לביטוח לאומי. נכות כללית, תאונת עבודה, זכויות רפואיות ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום ביטוח לאומי

עו"ד שירי אלון

מנהלת תביעות ומייצגת מזה שנים חולים ונפגעים במיצוי זכויות רפואיות במוסד לביטוח לאומי

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מתמחה במיצוי זכויות מול המל"ל על רקע נסיונה במשרד הראשי של המל"ל.

עו"ד אורלי פנסו

ניסיון מקצועי של מעל ל 15 שנים וצבירת מוניטין רב בייצוג נפגעים בתביעות מול המוסד לביטוח לאומי

חוק לרון

מיכאל 15/01/12
היי . רציתי לשאול עד איזה סכום אפשר לעבוד , באופן שביטוח לאומי לא מקזז בקיצבה של הנכות ? ושאלה נוספת האם חוק לרון זה סוג של " מלכודת דבש " שברגע שיתחילו לעבוד אז ביטוח לאומי יחליט להוריד את הקיצבה לצמיתות? אשמח לתשובה במהירות האפשרית , תודה

מחשבון לרון

עו"ד סיגלית שאלתיאל 16/01/12
שלום לך,

תוכ לבדוק לפי המחשבון לרון המצ"ב ועל פי נתונים אישיים שתזין.

לגבי השיפור היחסי בחוק לרון, יש לשקול ולהבין את המעבר לפיו, רק לאחר קבלת הסבר מפקיד התביעות בסניף המטפל באופן שתבין את כל ההשלכות.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

לידה

יונית 15/01/12
שלום רב,
אני חד הורית. יש לי ילד ולאחרונה ילדתי תאומים. אשמח לדעת מהם זכויותי? האם יש סיוע של מטפלת למס' שעות ביום?
תודה רבה

מימוש זכויות בלידת תאומים

עו"ד סיגלית שאלתיאל 16/01/12
שלום לך ומזל טוב,

מענק לידה:
ליולדת שילדה תאומים 8,475 ש"ח (החל ב- 01.01.2012) .
דמי לידה:
למיש השתכרה ו/או עבדה לפני הלידה, תהיה זכאית להארכת חופשת הלדה. מצרפת לך קישור שבו הבר המל"ל לעניין הארכת החופשה.

אם גילו של ילדך הראשון 6-14 ש', זכאית עבורו למענק לימודים.

בהצלחה

סיגלת שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המשך עבודה אחרי תאונת עבודה

ביתן 15/01/12
ניפגעתי בשתי כתפיים וכתוצאה מכך קיבלתי 38% נכות לצמיתה והמעסיק הימשיך להעסיק אותי בעבודות קלות ובאותו שכר שהיה לי לפני התאונה.
ולאחר כשנתיים פוטרתי .וכאשר היתקימה ועדה רפואית בעניין תקנה 15 החלחטו לא להפעיל אותה בטענה שהימשכתי לעבות לאחר התאונה כשנתיים לכן לא מגיע לך תקנה 15
האם זה חוקי כי הרי תמיד ביטוח לאומי מעודדאנשים להמשיך לעבוד ולא יפגע בזכויותם???
תודה רבה --ביתן

הפעלת תקנה 15

עו"ד סיגלית שאלתיאל 16/01/12
שלום רב,

תקנה 15 מופעלת רק כאשר נפגע הכושר להשתכר ב- 20% לפחות. ורק כאשר אובדן הכושר להשתכר הוא בשל הפגיעה בעבודה ולא ממשהו אחר.

אם הכושר לא נפגע (לפי גובה תלשוי השכר), לא תופעל תקנה 15.

בברכה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

תביעת דמי אבטלה| אי התאמה ברישום מקום מגורים

עירית 15/01/12
מבקשת לדעת האם ניתן לתבוע דמי אבטלה בסניף הקרוב לביתי שאינו תואם את רשום מקום מגורי במשרד הפנים, באפשרותי להוציא מכתב רשמי ממנהל הישוב המצביע על התגוררותי במקום.
לסכום - מה הפרוצדורה הקצרה ביותר להגשת תביעה לדמי אבטלה בסניף שאינו זה שמופיע כמקום מגוריי בתעודת הזהות.
אנא ייעצו לי.
בתודה,
***צונזר ע"י המערכת***

הגשת תביעה לדמי אבטלה

אורנה 17/01/12
שלום לך,הרשמה בשירות התעסוקה הינה על פי איזור המגורים בלבד.הגשת תביעה יכולה להיות בכל סניף ביטוח לאומי,אשר ידאגו להעביר החומר לסניף המטפל על פי איזור המגורים כמצויין בתעודת הזהות.בברכה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

תוספת תלויים (אישה)?

Morphiuss 15/01/12
שבוע טוב.הגשתי
היום בקשה מחודשת לתוספת תלויים (אישתי) , מכיוון ששנה שעברה הזכאות בוטלה
בגלל כמה שקלים שעברו את הסכום המזכה (גם כי לא עדכנו אותי במל'ל שהבראה
נכללת וכד'ו) , בכל מקרה , אישתי נכנסה חודש שעבר לחופשת לידה , והגשתי
היום בקשה לתופסת תלויים מחודשת עבורה , הנציגה אמרה שהיא לא יודעת אם אני
זכאי לתוספת תלויים עבור אישתי ברגע שהיא בחופשת לידה מכיוון שהכסף עבור
החופשת לידה אולי נחשב ככפל קצבאות , היא לא הייתה בטוחה האם כן או לא ,
וניסתה לבדוק במחשב , המחשב לא עבד אז אמרה לי לחזור עוד 3 חודש , אני בכל
מקרה אמרתי לה שאני לא מחכה 3 חודש ושתביא טפסים אני אגיש בקשה באותו רגע .השאלה נשארה פתוחה (כי המחשב אצלה לא הראה לה) , השאלה האם אני זכאי לתוספת עבור אישתי לפי הדברים הנ'ל ?(כמובן שהגשתי תלושים שמזכים בתוספת חצי שנה אחורה)תודה .

אתה זכאי ליותר

רועי 15/01/12
אתה זכאי ליותר מחצי שנה אחורה על תאמין לפקידות שם הם מנסים להטעות תבדוק בדיוק מה מגיע לך
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

דמי אבטלה בתקופת לימודים למבחני הלשכה

עומר 15/01/12
שלום,

אני מתמחה
בעריכת דין. אני מודע לכך שבתקופת הלימודים למבחני הלשכה כבר אין זכאות לקבלת דמי
אבטלה. ברצוני לדעת אם ישנן נסיבות מיוחדות בגינן ניתן לקבל את דמי האבטלה בתקופת הלימודים
למבחני הלשכה (כגון: גיל, מצב משפחתי, ילדים וכו')? אם כן, אודה לקבלת פירוט
בעניין.

 

תודה,

עומר.

דמי אבטלה למתמחים בעריכת דין ובראיית חשבון

אורנה 17/01/12
שלום לך,תנסה להעלות שאלתך ע"י פנייה לסניף שלך לקבלת מענה אישי ספציפי.בברכה ובהצלחה בבחינה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

דמי אבטלה למורה

אני 15/01/12
שלום, אני מורה. יש לי תינוק בן חצי שנה, וחזרתי לעבודה לפני 9 חודשים. אני יודעת שיש חוק שאומר שאם תוך 9 חודשים מהלידה ביקשתי לעזוב - זה נחשב כפיטורין ואוכל לקבל דמי אבטלה (אחרי 3 חודשים). מבחינת משרד החינוך, כדי שאוכל לסיים שנת לימודים (ולא "אתקע" את המערכת), אני זכאית לבקש לעזוב גם אם עברה שנה מהלידה ועד שנתיים, והוא מתייחס לכך כפיטורין לעניין פיצויים. השאלה היא, מה קורה מבחינת דמי אבטלה - האם אהיה זכאית לאבטלה גם אם עברו יותר מ-9 חודשים (ופחות משנה).

דמי אבטלה

אורנה 17/01/12
שלום לך,בשני המקרים,זכאות לפיצויי פיטורין אינה מקנה זכאות לדמי אבטלה ללא תקופת המתנה.ראי להלן : האם יולדת שהתפטרה זכאית לדמי אבטלה?תוכלי לעיין במאמר המצורף להבנת זכויותייך:דמי אבטלה/התפטרות מוצדקת/עבודה מתאימה ועוד... בהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

אישור מחלה בזמן הריון-לאורך זמן

הילה 15/01/12
צהריים טובים,
אני בהריון שבוע 19 (תחילת חמישי),לא מגיעה לעבודה כבר מעל חודשיים בגלל שאני לא מרגישה טוב בהריון (לחץ דם נמוך,הקאות מעבר לנורמה וכו'). ברשותי אישור מרופא נשים מומחה בו כתוב : "הריני לאשר כי הנ"ל נמצאת בהריון סיכון גבוה וסובלת מבחילות והקאות מרובות וכו'..אשר משביתים אותה מכל פעילות...בהמלצתי היא במנוחה בבית מ-01/11/11 ועד להודעה חדשה".
ימי המחלה בעבודה שלי נוצלו במלואם כבר בתחילת ההריון.
כלומר-אין לי כרגע מקור הכנסה.
בעלי עובד ומרוויח 5000 ש"ח ברוטו.
השכר שלי היה כ-12000 ברוטו בחברת הייטק (בה אני עדיין עובדת)
שאלתי היא: האם יש לי איזושהי הגנה כלכלית? האם אפשר להגיש תביעה כלשהי לביטוח לאומי כדי לקבל מהם כסף בתקופה שזה אני לא עובדת. כאמור כיום אנחנו מתפרנסים כבר מספר חודשים רק מבעלי למרות שאנחנו רגילים גם למשכורת שלי.
אני עדיין עובדת במקום העבודה הנוכחי שלי,רק שאני בחופשת מחלה.
מה האופציות שעומדות בפניי???
הרופא לא רוצה לתת לי שמירת הריון כי לטענתו מצבי מצדיק אישור מחלה אך לא שמירה...
תודה רבה על העזרה,אתם מדהימים!!!

ראי מענה בשאלתך הנוספת

אורנה 17/01/12
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

חוב לביטוח לאומי של חייל עולה חדש

דני 15/01/12
קיבלתי מביטוח לאומי עקול חשבון בגין חוב של 13,000 ש"ח עבור 7 שנים בהם לא ידעתי כלל על חובת התשלום.
בחצי שנה האחרונה קיבלתי מהם מכתבי התראה לפני עיקול אך לאורך כל התקופה הזו אני חייל שאינו יכול לשלם להם סכום כזה.
האם ניתן להקפיא את החוב עד מועד שחרורוי מצה"ל וכן האם ניתן להגיע להסדר ולשלם רק את מה שהייתי חייב ללא ריבית והצמדה?

בברכה


דני

חוב ביטוח לאומי

עו"ד סיגלית שאלתיאל 15/01/12
שלום לך,

לפי האמור, אינך מתכחש לחוב.

ניתן לבקש ביטול הקנסות והרבית ולשלם הקרן בלבד.

כמו"כ לבקש הסדר תשלומים.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

דמי אבטלה והתחלת עסק

רוני 15/01/12
שלום
שאלה אולי קצת מורכבת- בקרוב אני מסיימת לעבוד במקום לאחר שנתיים ובעקבות פיטורים ורוצה להתחיל לחתום אבטלה מיד עם סיום העבודה. השאלה שלי היא מה קורה אם במקביל אני מתחילה עסק עצמאי כאשר סביר מאוד להניח כי לפחות בהתחלה לא בדיוק תהיה הבטחת הכנסה, אם בכלל. איך זה עובד? האם אני עדיין אהיה זכאית לדמי אבטלה ואיך ייעשה החישוב במקרה כזה?
אודה מאוד לתשובתכם.

פתיחת עסק למקבל אבטלה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 15/01/12
שלום לך,

אין מניע לפתוח עסק בתקופת קבלת דמי האבטלה.

אם תהייינה הכנסות מעסק, וככל שאינן גבוהות מדמי האבטלה, הן תקוזזנה מדמי האבטלה.

הבדיקה בתום שנת המס בה שולמו דמי האבטלה, ולאחר שמוגשת השומה.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

הילדה שדואגת לאמא

מרגלית 14/01/12
שבת שלום אורנה היקרה ולכולם
אונה יקירתי בהמשך למה שענית לי יש שם עוד שאלות בבקשה את יכולה להתיחס
תוגה רבה רבה מחכה לשמוע מימכם
אתם פשוט מקסימים

שלום מרגלית,יש עתה מענה לשאלותייך.בהצלחה.

אורנה 17/01/12
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

אבטלה לאחר חופשת לידה

רווית 14/01/12
התפטרתי מעבודתי מיד לאחר הלידה,כעבור 90 יום החלתי לחתום בלישכת התעסוקה והתייצבתי במשך 3 חודשים.ביטוח לאומי שולל את תביעתי שכן התפטרתי מרצוני,אך חלפו מאז 90 יום ואינני מבינה מדוע הזכאות נשללת-נשלחו מכתבי הפסקת עבודה ממני ומהמעסיק המוכיחים זאת.אציין כי במשך 3 החודשים הראשונים לא התייצבתי כלל בלשכת התעסוקה,גם כי הייתי אחרי ניתוח קיסרי קשה וגם כי חשבתי שאני אמורה להמתין 90 יום ואז להתחיל לחתום.ממה שקראתי באינטרנט הייתי אמורה לחתום פעם אחת בלבד לאחר ההתפטרות.מה עלי לעשות כעת?האם כל התקופה שחתמתי לא תחשב לי?אשמח לעזרתכם ועצתכם

חפיפה בין דמי אבטלה ודמי לידה

אורנה 17/01/12
שלום לך,על פי המידע אותו ציינת,נרשמת לראשונה בשירות התעסוקה לאחר חופשת הלידה.תקופת חופשת לידה,אינה נכללת במנין הימים לתקופת המתנה או לתקופה בה היית פנויה לעבודה.החל מתום חופשת הלידה,מתחילה הספירה של 90 ימים,מיום הפסקת העבודה.בברכה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

חישוב דמי פגיעה לנפגע בעבודה

דפנה 13/01/12
אם עובד החל לעבוד ב15.4 במקום מסויים וחודש לפני לא עבד כלל ולא קיבל דמי אבטלה,בעבור 15.4 ועד 1.5 קיבל חצי משכורתבעבור 1.6-1.5 קיבל שכר מלאבעבור 1.6-22.6 קיבל שכר חלקי משום שב22.6 נפגע בעבודה ולא עבד מאז,כיצד יחושבו דמי הפגיעה?בשלושת החודשים שקדמו לתאונה(ובחודש שאינו עבד יחושב כ-0) או בשלושת החודשים אחורה מיום בפגיעה? דהיינו המשכורת בעבור 22 יום שקדמו לפגיעה יחושבו במקום החודש שאינו עבד

דמי פגיעה ליום

עו"ד סיגלית שאלתיאל 15/01/12
שלום לך,

למבוטח שכיר ולמבוטח עצמאי - 75% מהכנסתו החייבת בדמי הביטוח ב- 3 החודשים שקדמו ל-1 בחודש שבו הפסיק את עבודתו בשל הפגיעה, לחלק ב-90, ועד למקסימום דמי הפגיעה ליום 1,059.38 ש"ח (החל ב- 01.01.2012) .

מדמי הפגיעה מנוכים מס הכנסה, דמי ביטוח לאומי ודמי ביטוח בריאות.
חישוב דמי הפגיעה:
למבוטח השכיר - דמי הפגיעה מחושבים לפי השכר החייב בתשלום דמי ביטוח - לרבות שכר שעות נוספות ושכר פרמיות ומענקים (כגון ביגוד, הבראה, משכורת 13).
מבוטח שב-3 החודשים שקדמו ל-1 בחודש שבו הפסיק את עבודתו עקב הפגיעה, לא קיבל שכר מלא בגלל היעדרות מן העבודה (עקב מחלה, תאונה, שביתה, חופשה, שירות בצה"ל, ימי אבל במשפחה וכיו"ב), ויש בידו האישורים המתאימים, תיבדק האפשרות להשלים את שכרו לשכר מלא, לצורך חישוב דמי הפגיעה.
בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

התפטרות בדין פיטורין

יששכר 13/01/12
שלום רב,אם אני מתפטר בתנאי פיטורין - אני יכול לקבל דמי אבטלה מהיום הראשון?

זכאות לדמי אבטלה ללא המתנה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 15/01/12
שלום לך,

לכאורה, כן.

אבל מכיוון שאין ודאות שביטוח לאומי יכיר בסיום העבודה כפיטורין, לפיכך יש להתייצב לראשונה בסמוך לסיום העבודה בפועל ולהמשיך ולהתייצב עד קבלת ההחלטה מביטוח לאומי.

אם התקבלה החלטה שאינה מכירה בפיטוריך, וטרם חלפו 90 ימים מיום ההתייצבות הראשון, ניתן להפסיק ההתייצבות ולחדשה כעבור 90 ימים מיום ההתיצבות הראשון.

אם ביטוח הכיר בפיטוריך, תצטרך להתייצב לראשונה בסמוך לסיום הפסקת העבודה עד לסיום מימוש האבטלה.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

נכות כללית(או משהו כזה..)

מנחם 12/01/12
שלום,בחודש יולי נפצעתי ברגל ,פציעה שגררה ניתוחים ואישפוזים. מהרופא המנתח קיבלתי חופשת מחלה לאחר כול ביקורת (סך הכול כ-6 חודשים).
הגשתי טפסים שבעיקבותם קיבלתי סכום של מאה ומשהו שקלים ליום לשלושה חודשים הראשונים. לאחר מכן נאמר לי כי אני צריך להגיש בקשה לנכות (ועדה רפואית) והיום נאמר לי כי בקשתי נדחתה!!
יש לציין כי אינני יכול לחזור לעבודה עדיין (המשרה שלי מצריכה עמידה על הרגליים במשך כול היום) ובנוסף לא קיבלתי תשלום על חודשים שעברו ובהם הייתי מקורקע למיטה, שאלתי היא לאן ולמי עלי לפנות על מנת לקבל תשלום כול שהוא (אויר לנשימה עבור חודשים בהם לא השתכרתי) בתודה מראש

מימוש זכויות בגין פציעה ברגל

עו"ד סיגלית שאלתיאל 15/01/12
שלום לך,

לא ברור מה הרקע לפגיעה.

אם הפציעה אירעה במהלך העבודה ועקב העבודה, מדובר בתביעה לנפגע עבודה ולנכות מעבודה.

אם לאו, מדובר בתביעה לנכות כללית.

ככל שאין זכאות למי מהן, יש להגיש תביעה להבטחת הכנסה.

רק בריאות,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

הפרשות לשכיר

גלי 12/01/12
שלום
הנני שכיר מזה מספר חודשים. באתר האישי של ביטוח לאומי מופיע לי מעסיקי הצהיר על העסקתי חוץ מלחודש דצמבר האחרון. האם יש בכך כדי לחייב אותי בדבר מה, האם המעסיק אינו חייב להפריש כספים לביטוח מדי חודש בחודשו עד לתאריך מסויים?
תודה

חובת המעסיק

עו"ד סיגלית שאלתיאל 15/01/12
שלום לך,

כל עוד הינך מועסק ומקבל שכר, על המעסיק לדווח ולהפריש עבורך את דמי הביטוח.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

פטור מתשלום ביטוח בריאות.

אבירם 12/01/12
שלום.
קראתי באינטרנט שאם יש לי אי כושר עבודה של 75% אני זכאי לפטור מתשלום ביטוח בריאות. כל השנים הורידו לי ביטוח בריאות מהקיצבה החודשים כשפניתי לביטוח לאומי ושאלתי למה אני משלם אמרו לי שזה מה שיש ולא מכירים את החוק הזה. ידוע לי שיש חוק כזה רק שבביטוח לאומי מסתכלים עליי כעל אחד שאיבד את דעתו. מה אני עושה?

פטור מתשלום ביטוח בריאות

עו"ד סיגלית שאלתיאל 15/01/12
שלום לך,

להלן הסבר המל"ל:

עקרת בית- אישה הנשואה למבוטח, שאינה עובדת מחוץ למשק ביתה.
מבוטח שאינו עובד ואין לו הכנסות, או שהכנסותיו אינן עולות על 5% מהשכר הממוצע והוא אחד מאלה:
א. אסיר או עציר השוהים בבית מעצר/הסוהר - לתקופה של 12 חודשים.
ב. עולה חדש - לתקופה של 12 חודשים מיום עלייתו לארץ.
ג. מי שמלאו לו 18 שנים ועדיין לא התגייס לצבא, מקבל פטור מתשלום דמי ביטוח לתקופה של 12 חודשים, ובלבד; שדחה את גיוסו לא יאוחר מגיל 21.
ילדים תושבי ישראל מתחת לגיל 18 מבוטחים באופן אוטומטי ופטורים מתשלום דמי ביטוח בריאות.
חייל בשירות סדיר מקבל את שירותי הבריאות מצה"ל, ואינו מבוטח במסגרת חוק ביטוח בריאות ממלכתי, לכן אינו חייב לשלם דמי ביטוח בריאות.

בברכה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
מי פטור מתשלום דמי ביטוח בריאות

עקרת בית- אישה הנשואה למבוטח, שאינה עובדת מחוץ למשק ביתה.
מבוטח שאינו עובד ואין לו הכנסות, או שהכנסותיו אינן עולות על 5% מהשכר הממוצע והוא אחד מאלה:
א. אסיר או עציר השוהים בבית מעצר/הסוהר - לתקופה של 12 חודשים.
ב. עולה חדש - לתקופה של 12 חודשים מיום עלייתו לארץ.
ג. מי שמלאו לו 18 שנים ועדיין לא התגייס לצבא, מקבל פטור מתשלום דמי ביטוח לתקופה של 12 חודשים, ובלבד; שדחה את גיוסו לא יאוחר מגיל 21.
ילדים תושבי ישראל מתחת לגיל 18 מבוטחים באופן אוטומטי ופטורים מתשלום דמי ביטוח בריאות.
חייל בשירות סדיר מקבל את שירותי הבריאות מצה"ל, ואינו מבוטח במסגרת חוק ביטוח בריאות ממלכתי, לכן אינו חייב לשלם דמי ביטוח בריאות

דמי ביטוח בריאות - מי פטור מתשלום דמי ביטוח בריאות

עקרת בית- אישה הנשואה למבוטח, שאינה עובדת מחוץ למשק ביתה.
מבוטח שאינו עובד ואין לו הכנסות, או שהכנסותיו אינן עולות על 5% מהשכר הממוצע והוא אחד מאלה:
א. אסיר או עציר השוהים בבית מעצר/הסוהר - לתקופה של 12 חודשים.
ב. עולה חדש - לתקופה של 12 חודשים מיום עלייתו לארץ.
ג. מי שמלאו לו 18 שנים ועדיין לא התגייס לצבא, מקבל פטור מתשלום דמי ביטוח לתקופה של 12 חודשים, ובלבד; שדחה את גיוסו לא יאוחר מגיל 21.
ילדים תושבי ישראל מתחת לגיל 18 מבוטחים באופן אוטומטי ופטורים מתשלום דמי ביטוח בריאות.
חייל בשירות סדיר מקבל את שירותי הבריאות מצה"ל, ואינו מבוטח במסגרת חוק ביטוח בריאות ממלכתי, לכן אינו חייב לשלם דמי ביטוח בריאות.
דמי ביטוח בריאות - מי פטור מתשלום דמי ביטוח בריאות

עקרת בית- אישה הנשואה למבוטח, שאינה עובדת מחוץ למשק ביתה.
מבוטח שאינו עובד ואין לו הכנסות, או שהכנסותיו אינן עולות על 5% מהשכר הממוצע והוא אחד מאלה:
א. אסיר או עציר השוהים בבית מעצר/הסוהר - לתקופה של 12 חודשים.
ב. עולה חדש - לתקופה של 12 חודשים מיום עלייתו לארץ.
ג. מי שמלאו לו 18 שנים ועדיין לא התגייס לצבא, מקבל פטור מתשלום דמי ביטוח לתקופה של 12 חודשים, ובלבד; שדחה את גיוסו לא יאוחר מגיל 21.
ילדים תושבי ישראל מתחת לגיל 18 מבוטחים באופן אוטומטי ופטורים מתשלום דמי ביטוח בריאות.
חייל בשירות סדיר מקבל את שירותי הבריאות מצה"ל, ואינו מבוטח במסגרת חוק ביטוח בריאות ממלכתי, לכן אינו חייב לשלם דמי ביטוח בריאות.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

שאלה

אמיר 12/01/12
בני אובחן כחולה צליאק האם ניתן בגין זה לתבוע נכות

אחוזי נכות בגין צליאק

עו"ד סיגלית שאלתיאל 15/01/12
שלום לך,

קטין - (עד 18) , עשויה להיות זכאות לגימלת ילד נכה , לפי חומרת הבעיה. ומידת ההזדקקות להשגחה. ו/או לטיפול קבוע.

רק בריאות,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

זכאות לפי חוק סעוד לנפגעי פוליו

אורלי 12/01/12
שלום רב, אבקש לברר האם נפגעי פוליו שמקבלים גמלה חודשית של נפגעי פוליו , זכאים לתבוע גם לפי חוק סעוד?
בתודה מראש

פוליו וסיעוד

עו"ד סיגלית שאלתיאל 15/01/12
שלום לך,

לפי מחשבון ביטוח לאומי:

אפשר לקבל את שתי הקצבאות.


עם זאת, כדאי לפנות לסניף המטפל לקבלת תשובה אישית.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

נכות כללית ומזונות

נינה 12/01/12
האם ניתן לקבל מזונות ונכות כללית מביטוח לאומי בו זמנית? האם יש קיזוז? עד כמה? ומה לגבי תוספת תלויים?

כפל גימלאות

עו"ד סיגלית שאלתיאל 15/01/12
שלום לך,

לפי מחשבון ביטוח לאומי מתקבלת התוצאה שלהלן:

על פי הנתונים שהוזנו,
אפשר לקבל את שתי הקצבאות.
לתשומת לבך,
ואולם סכום הקצבה האחרת יילקח בחשבון, לצורך חישוב סכום דמי המזונות המגיעים לך.


למרות התשובה שלעיל, מוצע לבדוק ישירות עם הפקיד/ה בסניף המטפל.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

דמי אבטלה

אריה 12/01/12
בתקופת  האבטלה מצאתי עבודה שבא עבדתי כ 3 שבועות  .עזבתי את מקום העבודה מרצוני .האם אני זכאי לקבל שוב דמי אבטלה(יש ברשותי  זכאות לעוד ימים)תודה

מימוש יתרת ימי האבטלה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 15/01/12
שלום לך,

יש אפשרות לממש את היתרה. לשם כך, יש להתייצב שוב בלשכת התעסוקה.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

שמועה לגבי תאונת עבודה

עמיר 11/01/12
היי
רציתי לדעת נפגעתי בעבודה קרעתי את רצועה בקרסול.לא היתי בכלל בחופש מחלה(היתי בבית חולים לצילומים)אני עובד כמנהל צוות ולא פעיל רבות במשך היום סבלתי ועדין סובל ממגבלה וכאב (עושה פזוטרפיה).רציתי לדעת אם זה נכון שבגלל שלא היתי בחופש מחלה איבדתי את הסכוי שזה יוכר כתאונת עבודה או שהקבל פיצוי כל שהוא (אחוזי נכות מסוימים)
תודה וסוף שבוע טוב
עמיר

הכרה בתאונת עבודה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 15/01/12
שלום לך,

עשויה להיות הכרה אך בלי תשלום בגין אי ההיעדרות בתקופת ימי הפגיעה.

בהצלחה

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

התיישנות בתביעה נגד ב"ל

נויה 11/01/12
האם קיימת התיישנות בתביעה נגד ביטוח לאומי, שלא מסר לי על זכויותי בזמנו, על אף שקיבלתי הבטחת הכנסה מינימלית, כלומר היתה לנציגי הב"ל היכולת למסור לי זכויותי.
(למרות שכל השנים עבדתי, דווקא בהריון עבדתי עבודה זמנית בלבד).
רק לאחרונה נודע לי, כי הייתי זכאית לקבל קצבת נכות (זמנית) עקב שמירת הריון עד כדי ריתוק למיטה ולכסא גלגלים, וחלפו מאז כתשע שנים? האם חלה התיישנות?

גימלה שלמירת הריון

עו"ד סיגלית שאלתיאל 11/01/12
שלום לך,

כן.

ניתן לתבוע גימלה לשמירת הריון עד 12 חודשים.

בברכה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

עזרה! תאונת עבודה בדרכים

דולב 11/01/12
שלום, בתחילת השבוע ( יום ראשון ), אבא שלי, 54, עבר תאונת דרכים בדרכו לעבודה (רכב ליסנג ) מדובר בשבר בעמוד השדרה שמביא לכך שאינו יכול לבצע שום דבר לבד (מומלץ מצב שכיבה בלבד ועד כה לא עמד כלל) נאמר לו כי בשלושת השבועות הקרובים עליו להשאר במצב מאוזן מרבית הזמן ועל כן ע"מ לעשות צרכים הוא נדרש לעזרה. מעבר לזה, בשלושת החודשים הקרובים לא יוכל לעבוד.*מילנו טופס 250 ולקחו צילום בעבודה אבל לא היינו בביטוח לאומי עדייןמכיוון שאף פעם לא עברתי דבר בנושא אז אני לא מבין בכלל, אני מעוניין לדעת מתי צריך לגשת לביטוח לאומי מי משלם על מה איך ומתי ? תשלומים? קצבאות כל מה שיש אם אנחנו יכולים לקבל סיעוד מביטוח כלשהוא? או מסובסד והאם זה כדאי לציין שאמי עובדת משרה מלאה, אני חייל לוחם, אחותי סטודנטית בבאר שבע (גרים ברחובות) ואחי הקטן בן 11.באמת שכל מידע שיש יוכל לעזור , תודה רבה.

תאונת דרכים שהיא תאונת עבודה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 11/01/12
שלום לך,

מדובר בתביעה משולבת. גם תאונת עבודה וגם דרכים. לפיכך, יש חשיבות כיצד לפעול ובאיזה סדר להגיש תביעות.

עו"ד הבקיא בתחום יבחן המסכת העובדתית ויחליט לפיה. במטרה למקסם את מימוש הזכויות.

הנכם מוזמנים לקרוא מדריך קצר שכתבתי לנפגע עבודה שינחה אתכם כדי שלא תעשו טעויות העלולות לחבל בזכויות האב.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

חוב

ג'ני 11/01/12
שלום רב,
סבא שלי ז"ל, בעודו בחיים קיבל מכתב לפיו הוא חייב לביטוח לאומי 70 אלף ש"ח, כי הם סברו שהוא עבד במקביל לפנסיה והחליטו לחייבו 7 שנים אחורה. בזמנו, כתבנו להם מכתב שבעקבותיו הם הפסיקו לדרוש את החוב.
כעת, כשסבי נפטר הם החזירו את החוב של ה-70 אלף ש"ח, שוב בטענה כי הוא חייב אותם. האם יש התיישנות לדרישה של חוב? האם חוב, בביטוח לאומי, מת עם מותו של החייב, לכאורה.

למה מתעלמים מהשאלה שלי?

ג'ני 12/01/12
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)
דילוג לתוכן