פורום ביטוח לאומי

פורום ביטוח לאומי הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בנושאי זכויות מול המוסד לביטוח לאומי. נכות כללית, תאונת עבודה, זכויות רפואיות ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום ביטוח לאומי

עו"ד שירי אלון

מנהלת תביעות ומייצגת מזה שנים חולים ונפגעים במיצוי זכויות רפואיות במוסד לביטוח לאומי

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מתמחה במיצוי זכויות מול המל"ל על רקע נסיונה במשרד הראשי של המל"ל.

עו"ד אורלי פנסו

ניסיון מקצועי של מעל ל 15 שנים וצבירת מוניטין רב בייצוג נפגעים בתביעות מול המוסד לביטוח לאומי

כריתת רגל

ג'ניפר 19/03/12
שלום אבי בן 64 אשר מקבל מביטוח לאומי קיצבת נכות של 70%.כרגע אבי עבר כריתה של רגל מעל הברך,האם יש שינוי באחוזים?
בנוסף הוא יצטרך לעבור דירה מכיון שאין מעלית בבינין הנוכחי ואין סיכוי שישימו לו פרוטזה,האם יש עזרה מביטוח לאומי?

אחוזי נכות בשל כריתה מעל הברך

עו"ד סיגלית שאלתיאל 21/03/12
שלום לך,

לא ברור אם ה- 70% הם בנכות כללית או בניידות.

בכל מקרה, הגישו החמרת מצב.

במידה ולא קיבל אף פעם ניידות, הגישו ללא דיחוי (בתנאי שעוד לא עבר את גיל הפרישה) בקשה להיבדק לצורכי ניידות.

כמו"כ הגישו תביעה לשירותים מיוחדים.

בברכה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

השלמת הכנסה למקבלי קצבת שאירים

רם 19/03/12
שלום, אבי נפטר לפני כ-3 שנים, מאז אימי מקבלת קצבת שארים. אימי אינה עובדת ומתקיימת מהקצבה הזו. לא הייתה לאבי תכוניות פנסיונית בזמנו ועל כן, היא לא זכאית לכספים נוספים. אלו הם ההכנסות היחידות שלה, ללא חסכונות ו/או פקדונות. לאחרונה, הגישה בקשה לתוספת השלמת הכנסה, שלחו לה שאלון נכסים שבו הוצהר (ולאחר מכן הוכח ע"י מסמכים), שאין ברושתה נכסים, פרט לדירה שבה היא מתגוררת (ברגע שאבי נפטר הביטוח כיסה לאימי את המשכנתא). בשנת 2006, כשאבי היה בחיים, הם מסרו לאחי את הדירה שבה התגררו קודם לכן ללא תמורה. האם העובדה שאימי מתגוררת בנכס שבבעלותה מהווה סיבה לשלול ממנה את התוספת? כמו כן, האם העובדה שהנכס הקודם נמסר לבנה ללא תמורה עלול להוות גורם לשלילה גם כן?

הכנסות מרכוש למקבל השלמת הכנסה לקצבת שאירים

עו"ד סיגלית שאלתיאל 21/03/12
שלום לך,

לא ברור כלכ כך אם בסופו של דבר האמא גרה בדירה שלה או בדירה שהועברה ללא תמורה.

מגורים בדירה שלה - אינם נלקחים בחשבון בחישוב הכנסות מרכוש/הון.

אם יש לה הכנסות מדירה - נניח, מהדירה שהועברה ללא תמורה - או אפילו הכנסה רעיונית - ההכנסה הזו ו/או הרעיונית יילקחו בחשבון ועלולים לשלול ההשלמה.

תוכל לקרוא בהרחבה בקישור.

בברכה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

זכויות בקשר לכריתת ערמונית

אברהם 19/03/12
ברצוני לברר האם אפשר לקבל נכות כללית בגין כריתת ערמונית. במידה וכן אודה על הנחיותכם בקשר להגשת בקשה .

אחוזי נכות בשל כריתת ערמונית

עו"ד סיגלית שאלתיאל 21/03/12
שלום לך,

ראשית אציין שזכאות לנכות כללית מצריכה מעבר לאחוזי הנכות הרפואית המינמליים גם נכות תפקודת - באיזו מידה המגבלה משפיעה על תפקודך.

בהיבט הרפואי - ללא מסמכים רפואיים לא ניתן להעריך.

רק בריאות,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

קצבת נכות קטין

זית 19/03/12
שלום רב,
האם יש הוראת חוק המתייחסת לאיסור העברה או עיקול של קצבאות הניתנות לקטינים, חוץ מסעיף 303 לחוק המל"ל?

עיקול קצבאות קטינים

עו"ד סיגלית שאלתיאל 21/03/12
שלום לך.

השאלה לא ברורה. העברה שונה מעיקול ואין קשר בינהם.

בהנחה שהשאלה מתייחסת לעיקול - אין הוראה כזו.

בברכה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

שאלה דחופה

עדי 19/03/12
בעל נכות שמקבל קצבה 65% שמקבל נכות מביטוח לאומי ולמרות הכל עובד רגיל בשחור וקיבל לאחרונה ירושה רושם את כל הכנסותיו על שם אחר וגם את רכבו ששווה 120000 ש"ח משקר שהוא אינו עובד למרות שהוא עובד איך מדווחים על מקרה כזה והאם ביטוח לאומי שם מעקב על אותו אדם והאם זה הונאה על ביטוח לאומי

מקבל נכות כללית עם הכנסות שונות

עו"ד סיגלית שאלתיאל 21/03/12
שלום לך,

אין מניעה לקבל ירושה ובמקביל לקבל נכות כללית.

אין מניעה להחזיק רכב גם בשוווי 500,000 מליון ש"ח ויותר, ולקבל נכות כללית.

יש אפשרות לקבלת הכנסה מעבודה בשילוב קצבה.

בברכה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

צירוף נכויות מעבודה

ירון 19/03/12
שלום רב
בשנים האחרונות עברתי 2 תאונות עבודה. האחת הותירה בי 40% נכות לצמיתות והשנייה 15% נכות לצמיתות. בגין ה-40% אני מקבל קצבה חודשית. שאלתי היא האם יש לי אפשרות לעשות צירוף נכויות ולצרף את ה-15% ל-40% וכך לקבל גמלה גבוהה יותר? אודה על עזרתכם

צירוף נכויות מעבודה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 21/03/12
שלום לך,

תנאי הסף הוא שעליך להוכיח: בגלל האופי המצטבר של הנכויות, נפגע במידה ניכרת כושר השתכרותך.


בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

שינוי הגדרה בביטוח לאומי

שרה 19/03/12
אני עד כה מוגדרת לא עובדת ורוצה להתחיל ללמד שיעורי עזר פרטיים.נניח 2 שיעורים כל יום. מה ההשלכות לגבי ביטוח לאומי (בלבד) תשלום וזכויות.
תודה

עצמאי - הגדרה ותנאים

אורנה 19/03/12
שלום לך,

ראי המענה לשאלתך מאתר ביטוח לאומי:
"חוק הביטוח הלאומי רואה בך "עובד עצמאי" אם אתה נמנה עם אחד מאלה:
- מי שעוסק במשלח ידו 20 שעות בשבוע בממוצע לפחות.
- מי שהכנסתו החודשית הממוצעת ממשלח ידו עולה על 50% אחוז מהשכר הממוצע.
- מי שעוסק במשלח ידו 12 שעות בשבוע, והכנסתו עולה על 15% אחוז מהשכר הממוצע.

עצמאי שאינו עונה על אחד מהתנאים הנ"ל הינו "עצמאי שאינו עונה להגדרה" ולענין חובת התשלום והזכאות לקצבאות ייחשב כבעל הכנסה שלא מעבודה.
ובהרחבה בקישור עובד עצמאי בנושא כולל זכויות/חובות:

http://www.btl.gov.il/Insurance/National%20Insurance/type_list/Self_Employed/Pages/default.aspx

בברכה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

חישוב ימים

שואלת 19/03/12
שלום,
עבדתי כעובדת חודשית ורציתי לשאול שתי שאלות לגבי תקופת האכשרה לזכאות דמי אבטלה:
1. כמה ימים סופרים בכל חודש עבודה עבור עובד חודשי ? כמספר הימים באותו חודש, כלומר 30 או 31, או מספר ימים אחר ?
2. חופשת הלידה שלי נפלה בתוך הימים שנספרים כתקופת אכשרה. לאחר ה- 14 שבועות הייתי בשבועיים נוספים חל"ת. האם החל"ת נספר כ- 10 ימים או 14 ימים ?
השאלות הן קריטיות במקרה שלי מכיוון שאני גבולית במספר הימים לזכאות.
תודה.

תקופת אכשרה לדמי אבטלה

אורנה 19/03/12
שלום לך,לעובד בשכר חודשי מחשבים לפי מספר הימים בחודש,30,31,28 או 29 כמו בשנה זו.את התקופה בה היית בחל"ד ובחל"ת מחשבים לפי 25 ימים בחודש.בברכה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

אשה פרודה וביטוח לאומי

שלומית 19/03/12
שלום שאלתי בעניין פתור מתשלום ביטוח לאומי בריאות וכו'שנים הייתי פרודה מבעלי ולא פניתי לביטוח לאומי בעניין מזונותולרבנות בכדי להתגרש מחמת הקושי הנפשי שנקלעתי עכשיו לאחר טיפול נפשי התגרשתי ונגשתי לביטוח הלאומי להגיש בקשה לנכות .האם אני יחויב בתשלום ביטוח לאומי , של כל השנים שהייתי פרודה ונחשבתי לעקרת בית פטורה מתשלום או שזה אותו דבר כי הייתי עדיין נחשבת נשואה?

דמי ביטוח מעמד בביטוח הלאומי+נכות כללית

אורנה 19/03/12
שלום לך,

כל עוד היית "נשואה",הינך פטורה מתשלום דמי ביטוח.

בתביעה לקצבת נכות לציין כל בעיה רפואית ממנה את סובלת,בגיבוי מסמכים רפואיים תומכים,
לפחות מ-15 חודשים אחרונים,בנוסף לבעיה המרכזית ממנה את סובלת.

מצרפת בדיקה על ידי ועדה רפואית הנחיות כיצד להתכונן לוועדה/ות כמו גם סרט הכנה לוועדה רפואית.

תרגישי טוב ובהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

נכות ילד

מירי 19/03/12
שלום. יש לנו ילדה בת שנה עם מחלה גנטית נדירה. מאז שנולדה קיבלה 100% נכות.  בהגיעה לגיל שנה הורדה הנכות ל80% בטענה שהילדה לא נמצאת בשום מסגרת. הילדה היא בעלת נכות תזונתית ואין לה שום בעיות התפתחות.  השאלה שלי באיזה מסגרת היא אמורה להיות על מנת לעלות ל100 %. האם משפחתון זו מסגרת מקובלת?  תודה

הפחתת גימלת ילד נכהב

עו"ד סיגלית שאלתיאל 19/03/12
שלום לך,

לא ניתן להשיבך ולדעת כיצד לתקוף החלטת המל"ל מבלי לראות את מכתב המל"ל ועילת ההפחתה.

בברכה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

קצבת ניידות לסטודנט

אור 19/03/12
אני סטודנט באחת האוניברסיטאות. אין באפשרותי לעבוד מכיוון שאני לומד בכל שעות היממה. האם ניתן להפחית לי את קצבת הניידות?

ראה תשובתי בשאלתך הקודמת מטה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 19/03/12
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

אזרח ישראלי הגר בחו"ל

אופיר 19/03/12
לפי חוק ביטוח לאומי אזרח ישראלי שירד מהארץ אינו זכאי לקיצבת זיקנה. מדוע שלא יוחזר לו הכסף ששילם לביטוח הלאומי?

קצבת זקנה-שהות בחו"ל

אורנה 19/03/12
שלום לך,

הקצבה אינה מופסקת אוטומטית,
ונבדק כל מקרה לגופו.

האם פנית בבקשה להמשיך ולקבל הקצבה?

ראה מתוך שהות בחו"ל
באיזה מקרים ממשיכים בתשלום ובאילו תנאים(מדינות אמנה ועוד...)

בברכה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

זקנה @

שני מימרן 19/03/12
אם אתה מקבל תוספת בקצבת הזקנה בעד בת הזוג, ינוכו מקצבתך דמי ביטוח בריאות לזוג, גם אם בת הזוג עובדת כשכירה.
- אם אינך מקבל את התוספת בקצבת הזקנה בעד בת הזוג, מכיוון שהיא מקבלת קצבה מהביטוח הלאומי, ינוכו מקצבתך דמי ביטוח בריאות לזוג- דורשת הסבר אם אפשר זה פשוט נשמע לא הגיוני.

לבת הזוג לא מנכים מהקצבה.

אורנה 19/03/12
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

זקנה

שני מימרן 19/03/12
שיעור תוספת דחיית קצבה - 5% מן הקצבה (כולל תוספת הוותק) - מדוע באתא מעודכן שזה 5 אחוז כולל תוספת וותק האם זה לא 5 אחוז מלבד 2 אחוז של תוספת הוותק משמע 7 אחוז לזכאים לזאת כמובן??

2% מקסימום וותק עד 35 שנות עבודה.

אורנה 19/03/12
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מעסיקים

שני מימרן 18/03/12
כיצד יודעים מיהו המעסיק העיקרי ומיהו המעסיק המשני?.. האם אנחנו קובעים מיהו או שזה נקבע לבד עפ"י רמות השכר ז"א רמת שכר גבוהה מעסיק עיקרי ולהפך מעסיק משני?

בידקי בפורום דיני עבודה.

אורנה 19/03/12
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

החזר דמי ביטוח

שני מימרן 18/03/12
החזר דמי ביטוח לאומי באתר כוללת גם דמי ביטוח בריאות?

נכון.

אורנה 19/03/12
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

טופס 106

שני מימרן 18/03/12
מהו טופס 106?.. ומהיכן אפשר להביא אותו? ולמי?

מהמעסיק

עו"ד סיגלית שאלתיאל 19/03/12
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

טופס 3295 "כתב הסכמה והתחייבות לקבלת גמלה

מעין 18/03/12
שלום רב. איך אפשר להשיג טופס 3295 "כתב הסכמה והתחייבות לקבלת גמלה"?
תודה רבה.

טופס 3295

עו"ד סיגלית שאלתיאל 19/03/12
שלום לך,

לא איתרתי את מספרו של הטופס המבוקש.

אם תצייני פרטים נוספים, באיזו גמלה מדובר, ובאיזה הקשר, אולי אצליח לאתר.

אם המדור בקבלת גמלת סיעוד בכסף במקום בשווה כסף, מצ"ב קישור לטופס.

בברכה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

ניידות על מפרק ירך

חיים 18/03/12
יש לי 100 אחוז נכות על AVN במפרק ירך 20 אחוז עמוד שדרה מותני 50 אחוז נפשי האם זה מזכה אותי בניידות תודה

ניידות בשל AVN במפרק הירך

עו"ד סיגלית שאלתיאל 19/03/12
שלום לך,

חסרים נתונים חשובים נוספים כדי להשיבך. ייתכן שתהיה זכאות. פניה לעו"ד הבקיא בתחום עם כל המסמכים הרפואיים, תסייע לך למצות זכויותיך.


בברכה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

דמי נכות למי שעובד

אסנת 18/03/12
אני מסיימת בעוד כחודשיים שירות לאומי ובמקום עבודה שאלו אם אני רוצה להמשיך לחצי מישרה, יש לי 100 % נכות , השאלה שלי האם אני ממשיכה לקבל קצבת נכות או שמקבלת משכורת, מה צריך לעשות ????

נכות כללית והשתכרות

עו"ד סיגלית שאלתיאל 19/03/12
שלום לך,

ישנה אפשרות להשתכר ולהמשיך לקבל קצבה. או קצבה מופחתת.

פני למחלקת נכות כללית ובידקי בדיוק עד כמה הינך יכולה להשתכר מבלי שקצבתך תיפגע.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

זכאות לדמי לידה לאחר סיום התמחות במשפטים

אנה 18/03/12
סיימתי התמחות בסוף פברואר האחרון בהיותי בסוף חודש השלישי להריוני. כעת, אני ניגשת לבחינות לשכה במאי הקרוב ויולדת בסוף אוגוסט.לפני ההתמחות עבדתי בטרום התמחות במהלך שנה.האם אני זכאית לדמי לידה?

דמי לידה היום הקובע

אורנה 19/03/12
שלום לך,על פי הגדרת היום הקובע-תהיי זכאית בבא היום לדמי לידה.ראי במאמר בנושא שאלתך: דמי לידה-היום הקובעבהצלחה רבה!
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

להפוך משכיר לעצמאי וזכאות לאבטלה

נעמה 18/03/12
שלום!עבדתי 7 שנים כשכירה ובעקבות לידה קיבלתי דמי אבטלה ונותרתי שנתיים בבית לטפל בילדיי. לאחר מכן עבדתי כשכירה שנה ותשעה חודשים, פוטרתי ואני מקבלת כיום דמי אבטלה ואני זכאית עד סוף יולי 2012. קיבלתי הצעה בימים אלה לעבוד כפרילנסרית עבור חברה כשיש סיכוי שבסוף החודש לא תהיה לי משכורת כלל בחודשים הראשונים. שאלתי- אם לא ארוויח כלל האם אהיה זכאית להמשיך לקבל את דמי האבטלה? אם לא אצליח באותה עבודה ואחליט להפסיק אחרי חודשיים-שלושה מה יהיה מעמדי/מה יהיו זכויותיי אם בכלל מבחינת דמי אבטלה?תודה, נעמה

דמי אבטלה והכנסות

עו"ד סיגלית שאלתיאל 19/03/12
שלום לך,

ככל שלא תהיינה הכנסות בתקופת האבטלה, לא תהיה השפעה על הקצבה.

אם תהיינה הכנסות, הן יקוזזו מדמי האבטלה. במידה וההכנסות תעלינה על גובה דמי האבטלה, לא ישולמו דמי אבטלה.

מעמדך לאחר מכן, תלוי בנסיבות ויצטרך להיבחן במועד הרלבנטי. עקרונית, אם תישאר לך יתרת ימי אבטלה, ייתכן שתוכלי לנצל אותה (שוב, תלוי בנסיבות בעתיד).

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

תוספת לקיצבת נכות עבור בן זוג מובטל

שי 18/03/12
שלום רב!
אשתי עקרת בית ,נכה 60% ,פוטרתי מעבודה ואני לא עובד. האם אשתי
יכולה לקבל תוספת לקיצבת הנכות בעבורי ?
תודה

תוספת עבור בן זוג

עו"ד סיגלית שאלתיאל 19/03/12
שלום לך,

עשויה להיות זכאות לתוספת עבור בן זוג.

דווחו לנכות כללית על השינויים בהשתכרותך והגישו תביעה לתוספת עבור בן זוג.

בברכה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

פגיעה בזכאות לקצבאות עקב חוב

itai.levy20 18/03/12
שלום רב,רציתי לברר האם עלולה להיגרם פגיעה בזכאות לקצבאות של ביטוח לאומי כתוצאה מחוב ישן. כיום אני משלם ביטוח לאומי כסדרו, אך יש לי חוב ישן שצבר קנסות וריביות, ואני בינתיים בתהליך הסדרה שלו, אך הנושא יקח זמן. רציתי לוודא שבינתיים אין פגיעה בזכות.תודה

קיזוז חובות מתשלום קצבאות

עו"ד סיגלית שאלתיאל 19/03/12
שלום לך,

כן. לביטוח לאומי יש סמכות בחוק לקזז חובות מזכויות.

בברכה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

בקשה לקצבת נכות לאשה שזה עתה התגרשה.

שלומית 18/03/12
שלום
שאלתי כזאת הגשתי בקשה לנכות כללית,עובד ביטוח הלאומי ביקש מסמך הוכחה שהייתי פרודה לפחות שנתיים לפני הגרושין בטענה שזה מקצר תהליכים ועל פיכך יהיו יותר לי יותר זכויות
אני מבקשת יותר פרטים איזה זכויות, אם תוכלו לפרט יותר אני מודה לכם מראש.

מיצוי זכויות

עו"ד סיגלית שאלתיאל 19/03/12
שלום לך,

עשויות להיות מספר זכויות.

מזונות.

מענק ילדים.

גימלת נכות כבודד.

ועוד, הכל תלוי בנתונים נוספים.

בברכה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)
דילוג לתוכן