פורום ביטוח לאומי
פורום ביטוח לאומי הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בנושאי זכויות מול המוסד לביטוח לאומי. נכות כללית, תאונת עבודה, זכויות רפואיות ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
תביעה לתשלום דמי תאונה
נפגעתי בבית בזמני הפרטי ונאלצתי לעבור ניתוח בכתף ולהתאשפז בבית חולים.
אני לא עובד ולא זכאי לדמי אבטלה, לכן הגשתי לביטוח לאומי טופס: "תביעה לתשלום דמי תאונה", אך להפתעתי התביעה נדחתה בגלל שהתביעה לא הוגשה תוך 90 ימים מיום התאונה.
טופס התביעה (להלן: הטופס) נשלח רק לאחר שידעתי כמה ימי מחלה קיבלתי מהרופאים לאחר הניתוח, במילים אחרות, הטופס נשלח רק כאשר היה לי את כל המידע הנחוץ ע"מ למלא אותו במלואו ולשלוח אותו. וציינתי זאת בפני ביטוח לאומי בפתק שהוגש עם הטופס...
זאת ועוד, ביטוח לאומי ציין שבמקרה שהתביעה תוגש באיחור, הוא ישקול ויחליט האם העיקוב נעשה בצדק (במילים כאלה או אחרות) ולפיכך, לא חשבתי שאני עושה טעות או מתנהג ברשלנות בכך שאני מעקב את שליחת הטופס, מפני שהסיבה לעיכוב הייתה מוצדקת בעליל!
מה ניתן לעשות במצב הזה?
תודה מראש
דמי תאונה
בוקר טוב,
ראשית איחולי בריאות
במקרה הנ"ל עלייך להגיש את התביעה עם מכתב נלווה המפרט את סיבת העיכוב בהגשת התביעה וההחלטה נתונה לפקיד התביעות של המוסד לביטוח לאומי.
במידה והתביעה תידחה לאחר המכתב המפרט את הנסיבות אתה יכול לשקול פניה לבית הדין לעבודה (בשאלה משפטית).
בהצלחה
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
דרישה להשבת קיצבה
תודה
התיישנות
ערב טוב,
ככלל נושא ההתיישנות מאוד בעייתי היות ובמידה וביטוח לאומי מוכיח ששלח לך מכתבי התראה בגין החוב, עלייך יהיה לשלם אותו.
אני מציעה שתקבע פגישה עם פקיד גבייה בביטוח לאומי על מנת להבין בעבור מה נותר החוב, מדוע נוצר? האם נשלחו מכתבים ולאן?
כמובן תוכל להגיע להסדר תשלומים ולבקש לבטל ריבית והצמדה על החוב.
בהצלחה
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
מהו כפל קצבאות
תודה
כפל גמלאות
שלום רב,
כפל גמלאות הינו מונח אשר מתקיים שיש התנגשות בין 2 קצבאות שלא ניתן לקבל אותן יחד.
במקרה של ילד נכה ונכות כללית אזי לא אמורה להיות חפיפה בין הגמלאות ואם כבר יכולה להיות בעיה עם התוספת בעבור הילדים.
יש לבדוק את הנושא באופן אינדיבידואלי עם פקיד התביעות בביטוח לאומי.
איחולי בריאות
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
נכות כללית
לקחתי עו"ד שמייצג אותי מול ביטוח לאומי. יצא כרגעשקבלתי זמני 4 חודשים. השכר החודשי כלל 2 ילדים מופיע לי 6074. האם הוא יכול לדרוש משכר הנטו שאני מקבל? או מהשכר הבסיס שזה 4000. ודבר נוסף האם הוא יכול על ה15% להוסיף מע'מ ?
שכר טרחה
שלום רב,
פורום זה אינו עוסק בשאלות של שכר טרחה.
שאלות אלו תוכל להפנות לפורום העוסק בדיני חוזים.
בהצלחה
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קצבת ניידות
אשתי אובחנה עם דמנציה צרבלית קשה.
בסיכום ביקור נוירולוגי נכתב בין השאר שאשתי זקוקה להשגחה מלאה סביב השעון למניעת נפילות.
נקבעו 100% נכות רפואית ו- 188% קצבת שירותים מיוחדים.
האם לאור כל הנתונים הנ"ל ניתן לתבוע ולקבל קצבת ניידות ?
תודה.
הא
ניידות
בוקר טוב,
ראשית איחולי בריאות איתנה לאישתך.
לגבי ניידות אזי את התביעה מגישים למשרד הבריאות ובהנחה שיש לאשתך פגיעה ספציפית בגפיים. הכוונה קשיי הליכה למשל בגלל שחיקה בברכיים.
במקביל אציע לכם לפנות למשרד התחבורה בבקשה לתג נכה ופטור מאגרת רישוי.
איחולי בריאות
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
איבחון סכיזופרניה בביטוח לאומי
פניתי בעבר לביטוח לאומי לצורך הכרה באחוזי נכות וסיוע. הפנייה הייתה על סעיפים נפשיים.
בסופו של דבר- נרשם לי בוועדה רפואית בביטוח לאומי איבחון בסכיזופרניה.
מעולם לא אובחנתי בכך ובהפרעות פסיכוטיות במרפאה וע"י פסיכיאטרים אצלם טופלתי. והפנייה לביטוח לאומי והאיבחונים אשר נרשמו היו על סעיפים שונים.
בעצת הגורמים המטפלים, נמנעתי אז מלערער על האיבחון שנרשם בוועדה הרפואית, לצורך שאוכל להתמקד בסיוע שיקומי לשמו נועדה הפנייה וכפי שהמליצו.
ואולם יש לי חשש מהשפעה מזיקה של איבחון זה הרשום בביטוח לאומי- בפרט פגיעה באפשרויות להגירה, גם תעסוקה, ביטוח ועוד.
האם יש אפשרות לערער לשם שינוי על אבחנה נפשית שנרשמה בביטוח לאומי לפני שנים?
והאם במקרה כזה, אדרש לשלם בחזרה קצבאות ששולמו לי כבר בשנים שעברו? (אדגיש- ברור לי שיוכלו להפסיק תשלומים מעתה אם יורידו אחוזי הנכות, שואל אם יוכלו לדרוש שגם אחזיר קצבאות שכבר שולמו בעבר)
תודה.
ערעור
שלום רב,
ככלל, ערעור על החלטת וועדה רפואית יש להגיש תוך 60 ימים ומשלא עשית כך לא ניתן לערער על ההחלטה לרבות שינוי באבחנה.
איחולי בריאות
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
דיווח על עיסוק בדיעבד
נניח בשנת 2020
דיווח בגין עיסוק
שלום רב,
תפנה את שאלתך בבקשה לפורום דיני עבודה
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
עבודה ללא תלוש
אדם ביקש שאשאל בשמו.
הוא עובד אצל מעסיק במשך מעל שנה והמעסיק לא מוציא לו תלוש משכורת, וגם לא משלם בזמן. האם יש אפשרות לתבוע בבית משפט לעינייני עבודה?
דיני עבודה
שלום רבף
אנא הפנה את שאלתך לפורום דיני עבודה.
בהצלחה
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
רפואי 79% אי-כושר 65%
איך שיש אנשים אם 40% נכות ודרגת אי-כושר 100%, ולי אם 79% רפואי נתנו רק 65% אי כושר?
תודה.
דרגת אי כושר
ערב טוב,
בקביעה בעניין דרגת אי כושר נלקחים בחשבון בין היתר גיל המבוטח, הנכות ממנה הוא סובל והשלכותייה התפקודיות, השכלתו והכשרתו במהלך השנים, המלצת רופא בוועדה רפואית וכיוצ"ב.
כמו כן, אם מדובר באישה שנבדקת במסלול של עקרת בית אזי נלקח בחשבון גם יכולת התפקוד שלה בבית ובין היתר ביצוע פעולות להחזקת הבית.
איחולי בריאות
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שינוי פרטים פרונליים
מתי זה יקרה וכל הזמן מתחמקים בתשובות ורוצה לדעת אם זה יספיק לקרות עד סוף החודש ומה הפתרון אם זה יגלוש ליותר מההנ"ל ?
החלפת חשבון בנק
שלום רב,
מדובר בעניין טכני שקשור למוסד לביטוח לאומי ואין אפשרות לענות על שאלה זו במסגרת הפורום הזה היות ולא מדובר בייעוץ משפטי אלא בעניין טכני.
בהצלחה
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
אביאל
אני גרא לבד יש לי בעיה עם אנשים בבית מסיבות שונות ואישיות
אני מקבל מוצרי ספיגה חיתולים עקב הבעיה שלי בערמונית
בחברת "כימיטק" אמרו לי שאני יכול לקבל חיתולים בכמות של השעות שאישרו לי
ואני מחליף הרבה פעמים חיתולים כי אני גם יוצא בחוץ
האם נכונה העובדה שאני יכול לקבל יותר חיתולים כתחליף לשעות עוזרתועד כמה ?
מקווה שהובנתי תודה רבה לך
סיעוד ומוצרי ספיגה
ערב טוב,
אכן ניתן לממש זכות של שעות ולקבל בעבורן מוצרי ספיגה.
לשם כך עלייך לפנות לפקידת הסיעוד/ לעובדת הסוציאלית המטפלת בך בביטוח לאומי ולבקש לבצע את המימון למוצרי הספיגה.
איחולי בריאות
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תקנה 15
תקנה 15
בוקר טוב,
הכוונה בהפעלת תקנה 15 היא שאינך מסוגל לבצע את אותה עבודה שביצעת ערב התאונה.
אתה יכול לחזור לאותו מקום עבודה אין עם זה כל בעיה.
ככלל המוסד לביטוח לאומי כאשר הוא מבקש לפתוח תיק נכות מחדש ולבדוק לעניין תקנה 15 הוא לרוב בודק האם ההכנסה שלך נפגעה או לחלופין שההכנסה עלתה.
אם ההכנסה של עלתה משמע שיכולת ההכנסה שלך לא נפגע יכול המוסד לביטוח לאומי להחליט לבדוק אותך מחדש לעניין תקנה 15.
איחולי בריאות
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תדפיס בנק
אני מקבל השלמת הכנסה מביטוח לאומי ומידי פעם מבקשים ממני תדפיס בנק 3 חודשים אחורה
לפני כשבועיים לאחר שנים רבות סגרתי החשבון ועברתי לבנק אחר
כעת שוב ביטוח לאומי מבקש ממני תדפיס 3 חודשים אחורה
מה הדין שלי על כך? מה עלי לעשות?
תודה רבה מראש
תדפיס חשבון בנק
שלום רב,
עלייך התייעץ עם פקיד התביעות המטפל בעניינך בביטוח לאומי ולשאול האם יסתפקו בתדפיס של החשבון הנוכחי או שיבקשו גם אישור סגירת חשבון, אישור חסכונות וקופות גמל במידה ויש וכו.
בהצלחה
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
התקפי לב
האם עלי להגיש לביטוח לאומי? האם זה מוכר בגדר נכות?
תודה למענה.
נכות
ערב טוב,
ראשית אאחל לך בריאות איתנה.
לאחר גיל 67 (גברים) לא ניתן להגיש תביעה במסגרת נכות כללית.
במידה והנושא רלוונטי תוכל להגיש תביעה לסיעו ו/או תביעה לפטור רפואי ממס הכנסה.
איחולי בריאות
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
גבוה אחוזי נכות צפויים
אני בחור בן 40, לצערי בעל שלושה סוגי נכויות שפוגעות לי אנושות ביכולת להתפרנס. חוץ מביטוח לאומי יש לי ביטוח של אובדן כושר עבודה במנורה. רציתי לדעת כמה אחוזי נכות אני אמור לקבל על הנכויות שלי. אני אפרט את הנכויות:
1) מחלת גאוט והסתבכות של מחלת גאוט ברגל שמאל, שמתבטאת בדלקות קשות ברגליים וחוסר יכולת ללכת על הרגליים למשך יום יומיים כשהדלקת פורצת. זה קורה פעם בשבוע או בתדירות גבוהה יותר. של פעם בשלושה ימים. ובמימים אלה אני מרותק לכיסא גלגלים או קביים.
2) גמגום קשה מאוד בעל דרגת חומרה גבוהה עוד מילדות.
3) בעיות חרדה ודיכאון שמתבטאות במניעה מנסיעה בכבישים מהירים.
בתודה מראש
אחוזי נכות
שלום רב,
אחוזי הנכות נקבעים בהתאם לתקנות של המוסד לביטוח לאומי ועל פי שיקול דעתו של רופא המוסד לביטוח לאומי לאחר שבדק אותך בוועדה רפואית כך שאין מקום בפורום הזה לייעץ לעניין גובה אחוזי נכות.
איחולי בריאות
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
נכות
ומקבלת קיצבה מלאה
האם אפשר אחכ לצאת אח"כ לעבודאם תרצה??
לעבוד ולקבל קצבה
שלום רב,
ניתן לעבוד ולקבל קצבת נכות.
לנוחיותך אני מצרפת לך לינק לאתר של ביטוח לאומי בו יש טבלה עם דרגות אי כושר שונות וכמה שכר תוכלי להשתכר ולקבל גמלת נכות או לחלופין מאיזה שכר הקצבה תיפגע.
יש לציי שכל הסכומים הם בברוטו (לעניין השכר).
https://www.btl.gov.il/benefits/Disability/Pages/laavod.aspx
בהצלחה
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שאלה כללית
בחודש מאי לא מקדימים שום תשלום
נכות כללית
עם נכות כללית של 40 אחוז ממחלת קרוהן ומחלת מפרקים כבר חמש שנים ומתקשה בהליכה. השכר שלי הוא מעל 7100(עובד בישיבה) 1.האם מגיע לי קצבה כל שהיא או מענק? 2.האם מגיע לי הנחה בארנונה,נקודות זיכוי ממס הכנסה ותשלומים אחרים המשולמים חודש בחודשו.3.האם בכלל 40 אחוז מקנים משהו או שהם 40 אחוז הם רק לפרוטוקול במקרה של החמרה?. בתודה ענקית מראש
נכות
שלום רב,
ככלל, במידה והשכר ברוטו שלך מעל 7100 ש"ח לא תוכל להגיש תביעה לנכות כללית.
במידה והגשת תביעה ונקבעו לך אחוזי נכות (למשל 40% בגין דלקת פרקים) תעבור לשלב של בדיקת אובדן כושר עבודה ובהתאם לדרגת אי כושר תיקבע הקצבה החודשית שלך (בהנחה ואכן תיקבע לך דרגת אי כושר).
הנחה בארנונה זכאי נכה שדרגת אי כושר שלו מעל 75% (דרגת אי כושר מלאה).
במסגרת נכות כללית לא מקבלים מענק אלא תשלום רטרואקטיבי וגמלה במידה ואלה מגיעים לך בהתאם לדרגת האי כושר שתיקבע לך.
איחולי בריאות
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קצבה ועבודה
קצבת נכות
שלום רב,
ראשית אני מאחלת לך בריאות איתנה ובנימה אישית מברכת אותך על שבחרת כן לעבוד ולשקם את עצמך.
ככלל, המוסד לביטוח לאומי לא בודק מה הנסיבות שבהן בחרת לעבוד אלא רק מה השכר ברוטו שאת משתכרת.
הפגיעה בקצבת הנכות נעשית באופן טכני וללא שאלות מדוע את עובדת וכו.
איחולי בריאות
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
דמי תאונה – אבחנה מאוחרת עד אישור MRI
האם במקרה זה, ורק עקב בירוקרטיה של קופ"ח ומוסדות מדינה, תוקף הזמן לא יחשב במסגרת הנדרשת ?
יש לציין כי יש תיעוד לבדיקות וצילומים חוזרים בהם לא נמצאה אבחנה וכתוצאה הפניה לצילומים מתקדמים יותר.
דמי תאונה
שלום רב,
יש להגיש לביטוח לאומי את המסמכים הרפואיים ובכללם את ההפנייה לבדיקת MRI שם נרשמת השאלה לרדיולוג וכן תיעוד על התלונות בגין הפגיעה.
במסמכים האלו אמורה להירשם הפגיעה והתלונות בגינה ולכן לא אמורה להיות בעיה לגבי האבחון הסופי אלא אם האבחון שונה בתכליתו למשל התלוננת על פגיעה ברגל ימין ולבסוף הפגיעה ברגל שמאל.
איחולי בריאות
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
זכיות בעקבות התקף לב צינתור וניתוח מעקפים
מהן זכויותי לאחוזי נכות ללא התניה בקצבת נכות.
אילו מסמכים עלי להגיש ולאיזו כתובת?
תודה
יוסי
נכות
צהריים טובים,
לאחר גיל הפרישה לא ניתן להגיש תביעה לנכות כללית.
במידת הצורך והרלוונטיות ניתן להגיש תביעה לסיעוד (עזרה בבית).
בנוסף במידת הרלוונטיות תוכל להגיש תביעה לפטור רפואי ממס הכנסה.
במידה ותחליט להגיש תביעה כזו או אחרת תצטרך לצרף את כל המסמכים הרפואיים שלך לפחות מהשנתיים האחרונות (בכל תחום).
מאחלת לך בריאות איתנה
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ועדה רפואית ערר
ומתסתפק במסמכים ששלחו עם הערער
2.האם יש עדיפות לשלוח מראש את המסמכים או להביא אותם ביום הועדה.
וועדת רפואית לעררים
שלום רב,
לאחר הגשת ערעור המוסד לביטוח לאומי מזמן את המערער לבדיקה על ידי וועדה רפואית.
ישנם מקרים חריגים מאוד בהם הוועדה תתכנס על בסיס מסמכים רפואיים ומקרים אלו יאושרו קודם על ידי פקיד התביעות ורופא מטעם המוסד לביטוח לאומי.
לגבי המסמכים הרפואיים - בד"כ רצוי להעלות את המסמכים הרפואיים לאתר לפני הוועדה או לשלוח אותם לביטוח לאומי באמצעות דואר וכו וזאת היות ובד"כ הוועדה מעיינת במסמכים הרפואיים בטרם נכנס המערער לחדר הוועדה.
ניתן גם להגיש מסמכים רפואיים לוועדה במועד הוועדה.
איחולי בריאות
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
נכות כללית
נקבעה לי נכות לצמיתות 100% אי כושר.
אני רווקה ולא עובדת.
אם אני מתחתנת ועדיין לא עובדת יזמנו אותי מחדש לועדה רפואית של עקרת בית?
בתודה מראש
אי כושר לצמיתות
ערב טוב,
שינוי הסטטוס שלך לא אמור לשנות את העובדה שכבר נקבעה לך דרגת אי כושר מלאה.
בדיקה במסלול של עקרת בית הוא לצורך קביעת דרגת אי כושר ובמקרה שלך כבר נקבעה לך כזו.
איחולי בריאות
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
התעללות בתיכון לפני 20 שנה – האם מגיעות לי זכויות?
במקביל במשך כמה חודשים הייתי מטופל אצל דודה שלי שהיא רפלקסולוגית בגלל החוויות שעברתי מהתיכון.
עד גיל 25 הייתי בדכאון והתקשתי למצוא עבודה בגלל שלא הייתי מסתדר עם אנשים, גם לא הצלחתי לרכוש חברים והייתי בודד ומצולק בגלל ההשפלות מהתיכון.
בגיל 25 חזרתי בתשובה והחלמתי מהצלקות של התיכון והתגברתי.
האם יש לי זכויות מסויימות מביטוח לאומי רטרואקטיבית בגין כל אותם שנים שהייתי מצולק בדיכאון ולא הצלחתי גם להתמיד ולמצוא עבודה(הייתי רב עם אנשים והיו מפטרים אותי)
היום אני בן 36
תביעה לנכות
ערב טוב,
על פי הנתונים שכתבת אתה יכול להגיש תביעה לנכות כללית.
המוסד לביטוח לאומי יכול (לא חייב) לקבוע את שיעור נכותך עד שנה וחצי רטרואקטיבית מיום הגשת התביעה. לעיתים הנכות אף נקבעת מיום בדיקת הוועדה הרפואית ללא רטרואקטיבי.
איחולי בריאות
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
נכות כללית
דרגת אי כושר
צהריים טובים,
דרגת אי כושר נקבעת בין היתר על בסיס המלצה של רופא שבדק אותך בוועדה רפואית + השכלתך+ ניסיון תעסוקתי+ שיחה עם עובדת סוציאלית+ נתוני שכר במידה ויש וכו'.
אישה יכולה להיבדק במסלול של עקרת בית במידה ואיננה עובדת והמשעות הינה שבמידה ויש פגיעה ביכולת התפקודית שלה בבית תיקבע לה דרגת אי כושר
ואם האישה עובדת היא תיבדק במסלול של שכיר ושם יבדקו את היכולת שלה לעבוד (בכל תפקיד ובעיקר בתפקידים בהתאם לניסיון, השכלה וכו).
איחולי בריאות
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ועדה רפואית בביטוח הלאומי
ביטוח לאומי אבטלה
ביטוח לאומי נכות כללית
מחלת מקצוע ביטוח לאומי