פורום ביטוח לאומי

פורום ביטוח לאומי הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בנושאי זכויות מול המוסד לביטוח לאומי. נכות כללית, תאונת עבודה, זכויות רפואיות ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום ביטוח לאומי

עו"ד שירי אלון

מנהלת תביעות ומייצגת מזה שנים חולים ונפגעים במיצוי זכויות רפואיות במוסד לביטוח לאומי

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מתמחה במיצוי זכויות מול המל"ל על רקע נסיונה במשרד הראשי של המל"ל.

עו"ד אורלי פנסו

ניסיון מקצועי של מעל ל 15 שנים וצבירת מוניטין רב בייצוג נפגעים בתביעות מול המוסד לביטוח לאומי

איחוד נכויות

נתי 15/10/15
שלום, יש לי נכות מעבודה בגין תאונת עבודה בגובה 19%, בנוסף, אני נכה צה"ל בגובה 22%, האם ניתן לאחד את הנכויות הללו כדי שאקבל גמלה חודשית וכדי שאעבור את ה - 20% במל"ל?

נכויות מגורמים שונים

עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 15/10/15

שלום לך,


 


אם הבנתי נכון את פנייתך, כל אחת מהנכויות הוכרה על ידי גורם אחר.


19% - ביטוח לאומי, נפגע עבודה.


22% מצה"ל.


 


איחוד נכויות לפי חוק הביטוח הלאומי מתייחס לנכות שמקורה בהכרה לפי חוק הביטוח הלאומי.


בברכה,


סיגלית שאלתיאל, עו"ד


מנהלת פורום ביטוח לאומי

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תיקון כתב תביעה, חיוב בהוצאות

מיכאל 14/10/15
שלום,

  תבעתי את
המל"ל בגין אי-תשלום דמי שיקום. כבר הוגש כתב הגנה. הדיון הראשון נקבע ב-22
לדצמבר. לאחרונה נודע לי שאני זכאי בנוסף לדמי שיקום גם להחזר הוצאות כלכלה לפי
תקנה 9(א) לתקנות הביטוח הלאומי (שיקום מקצועי) התשט"ז-1956. ברצוני לבקש רשות
להגיש כתב תביעה מתוקן. הייתי רוצה לדעת אם מקובל במצבים כאלה לחייב מבקש תיקון
בהוצאות. ככל שכן, באיזה סכום (בערך) מדובר.


 מיכאל 

דמי שיקום

עוז 14/10/15

שים לב


הגדרת כלכלה היא חלק מדמי השיקום , דמי שיקום מחושבים במידה ואתה מקבל קצבת נכות של 1800 ₪ ביטוח לאומי משלים לך דמי שיקום שווה ערך לקצבה לפי 100% נכות .  אם השיקום נעשה במקום שיש בו לינה וכלכלה , אינך זכאי לתוספת דמי שיקום.

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

חיוב תובע נגד המל"ל בהוצאות בגין פעולות משפטיות

אפרים דה-האס 15/10/15
שלום מיכאל,

ככלל בתי הדין לא ממהרים לחייב תובעים נגד המוסד לביטוח לאומי בהוצאות משפט. זאת מאחר ומדובר בתחום הבטחון הסוציאלי, בדרך כלל לא בתובעים אמידים, ובכאלה שבאמת ובתמים סבורים שהצדק עימם, גם אם ביה"ד קובע אחרת.

חריגים לכך הם מקרים בהם התובעים הוכחו כבלתי אמינים באופן מובהק, כאלה שמשכו את ההליכים לשווא, וכיו"ב.



במקרה של בקשה לתיקון כתב תביעה, ככל שהטעות שבגינה נדרש התיקון נעשתה בתום לב וההליך עדיין בשלבים המוקדמים שלו, בדרך כלל ביה"ד לא ישית הוצאות.



חשוב לדעת מספר נקודות:

א. ככל שתוכל לבקש מראש את הסכמת הנתבע לתיקון, גדל הסיכוי שביה"ד יסכים לכך ולא ישית הוצאות בגין הבקשה.

ב. הדיון הראשון הוא דיון מוקדם בו נקבעים גדרי המחלוקת בין הצדדים. בדרך כלל ניתן במהלכו להוסיף פלוגתא גם אם לא הוזכרה במפורש בכתב התביעה, ובלבד שהדבר קשור לתביעה העיקרית.

ג. תיקון כתבי הטענות בשלב הנוכחי יביא בהכרח לדחיית הדיון המוקדם שנקבע לדצמבר (אלא אם כן תבקש זאת במסגרת אותו דיון כמובן).





בברכה,

אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מעי רגיז

דין 14/10/15
שלום רב,

אני סובל כל חיי מבעיות גסטרו,

אובחנתי עם "מעי רגישרגיז" יחד עם עוד דלקת במעי, גסטריטיס, פעמיים הליקובטור פלורי שטופל בעבר, ובעיות אחרות שנובעות כתוצאה מכך.

אך "על הנייר אין כרגע יותר מזה" (נכון לעכשיו מחכה מתחיל תהליך בדיקות מחדש מכיוון שהפנו אותי לבדיקות לא נכונות בנוגע לכבד בשנים האחרונות ונודע על כך רק לאחרונה תודות לרופא ששם לב למחדל).

כרגע אני לא עובד יותר מארבע שנים כבר, מכיוון שהמצב הוחרף משמעותית וממש איבדתי אפשרות לכל פעילותיי בחיים ולא רק מכושר עבודה (בן 28) ונאלצתי אז להתפטר מעבודתי ולצאת מדירתי השכורה, ולחיות על חשבון טובת אחרים.

במהלך השנתיים האחרונות ביקרתי מספר פעמים במיון מלית ברירה של מצב בלתי נסבל ועד היום אני משלם על כך.

לפני כשנתיים ניסיתי כפעמיים לתבוע אבטחת הכנסה מביטוח לאומי, אך לא קיבלתי תשובה על כך אפילו.

לגבי קביעת נכות נאמר לי שעליי להגיע לוועדה רפואית מטעמם, אך לא התאפשר מכיוון שכל פעם שנקבע לא יכלתי אפילו לצאת מהבית באותה תקופה מרוב מצבי הסובל, על מנת להגיע אל אותה וועדה והמצב פשוט נדחה ונשכח.

עכשיו המצב הוא שאני נותר עם חובות כל פעם, שאין לי איך לשלם עליהם ומיותר לציין שכל חיי כרגע על HOLD ותקועים בבוץ.

מה ביכולתי לעשות על מנת לבטל או להפחית ככל שאפשר את החוב המיותר הזה, ואת המשך העושק?

ומה עליי לדרוש מביטוח"ל ?

מהן הזכויות בנוגע למצבי הרפואי?



תודה רבה לכל עזרה

חידוש תביעה לנכות כללית

עו"ד אפרים דה האס מנהל 15/10/15
שלום רב דין,

אתה יכול לפעול בשני מישורים במקביל. ראשית לעניין הבטחת הכנסה, לבדוק מול מוקד המוסד (6050*) מדוע לא קיבלת מענה לתביעתך להבטחת הכנסה. ככל שהתביעה שהגשת לא התקבלה, להגישה שנית.



במקביל תוכל במישור הנכות הכללית לבקש לזמן אותך שוב לוועדה תוך שהנך מסביר מדוע לא יכולת להגיע לוועדה שנקבעה לך בעבר.

יתכן שהמוסד ידרוש הגשת תביעה מחודשת לשם כך, אולם גם אם זה יהיה המצב אתה תזומן בעקבות הגשת התביעה החדשה לוועדה רפואית חדשה בעניינך.





בברכה,

אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

בני חשמונאי 7, עטרת

054-4581940

et@dh-law.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דמי לידה ודמי אבטלה

ג'ול 14/10/15
אני בהריון בחודש חמישי ומקבלת דמי אבטלה.

האם אהיה זכאית לדמי לידה או שאמשיך לקבל אבטלה?

במידה וכן אקבל דמי לידה, כיצד מחשבים את שיעור הזכאות?

תודה רבה. 

דמי לידה - היום הקובע

אורנה ללוז 15/10/15
שלום לך,



האם סיימת עבודתך בהיותך בהריון?



אם התשובה חיובית וניתנת להוכחה ע"י אישור מרופא נשים,

ישולמו דמי לידה בהמשך, על פי הגדרת היום הקובע =  היום שבו הפסיקה המבוטחת את עבודתה בזמן ההיריון

שהסתיים בלידה.



דמי הלידה יחושבו גם על בסיס דמי האבטלה ששולמו.



ממליצה על פניה לסניף שלך/אמהות בקישור מטה, לקבלת מענה אישי ספציפי.



בברכה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

בירור זכויות לנכה

אסף 14/10/15
שלום רב,
אני חולה קרוהן וגורר איתי שלל מחלות כרוניות ובעיות רפואיות
אני כבר הרבה שנים נכה . ביטוח לאומי קבע כבר לפני עשר שנים נכות רפואית 81% ואי כושר 100% לצמיתות.
לאחר מאבק ממשוך בבירוקרטיה קיבלתי הכרה גם במשרד הרישוי ( תחבורה) וקיבלתי תו נכה ( משולש ) לרכב לפני קצת פחות משנה.
מפה איך אני מקבל הנחה/עזרה ברכישת רכב בביטוח אני מתקיים על קצבת נכות והמון תמיכה מהסביבה. אני מחובר שעות למכשיר הזנה. אני חלש. ומתקשה לעבוד .

מה לעשות?

ועוד שאלה האם מגיע לי הנחה מחברת חשמל גם? ( ידוע לי רק על הנחה בארנונה ובמיים) בהנחה ואצליח מתי שהוא להתאושש קצת ולהחזיק במשרה האם יש הנחה עבורי במס הכנסה ואם כן איך משיגים.
תודה.


מיצוי זכויות בביטוח לאומי וברשויות נוספות

עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 15/10/15

שלום לך,


הטבות הקשורות לרכב ולניידות של אדם, ניתנות במסגרת גימלת ניידות רק למי שיש לו ליקוי ברגליים כזה המופיע ברשימת ליקויים מצומצמת ומסויימת של ניידות.


הטבות בחברת החשמל , מצ"ב קישור לכל ההטבות שניתן לקבל ברשויות השונות ותנאיהם.

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ילד

לאה 13/10/15
לצורך הבטחת הכנסה לפי הורה + ילד לאם חד הורית

האם ילד הלומד בישיבה עד גיל 18 וחצי זה נקרא בי"ס על יסודי?

ילד

אורנה ללוז 18/10/15
שלום לך,



האם הילד מתגייס בתום לימודיו?



בברכה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

אבטלה

הגר 13/10/15
שלום רב,
אני עובדת כמעט שנתיים בחברה פרטית
לאחרונה פיטרו אותי, אני מקבלת קצבת נכות האם אקבל גם דמי אבטלה
תודה

קצב ת נכות ודמי אבטלה

עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 15/10/15

שלום לך,


ככל שכל תנאי הזכאות לקבלת דמי אבטלה ייתקיימו, אים מניעה עקרונית לקבל את 2 הקצבאות אבטלה ונכות כללית.


בברכה,


סיגלית שאלתיאל, עו"ד


מנהלת פורום ביטוח לאומי

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ועדה

הלן 13/10/15
האם יש לי זכות לדעת מראש את הפרטים המלאים של נציגי ציבור ושאר נוכחים בועדת ערר של לשכת עוסוקה

ממליצה להעלות שאלתך בפורום שירות התעסוקה המצורף בקישור. בברכה.

אורנה ללוז 18/10/15
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

דמי אבטלה בהריון

לורי 13/10/15
אני עובדת בחברה חמש שנים , נמצאת בהריון חודש שני ,

עקב מכירת החברה פוטרתי , מאחר ואין סיכוי שיקבלו אותי לעבודה הרה , כמה זמן אוכל לקבל דמי אבטלה ? ברגיל אהי זכאית ל-67 יום האם לאשה הרה מגיע יותר ? ומה יהיה על חופשת הלידה ? תודה על תשובתכם

פיטורין עקב סגירת חברה

עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 15/10/15

 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

אי קבלת מענק ודמי לידה

אודיי 13/10/15
לפני כחודש, טרם החגים, נולד לנו בן בשעה טובה. טרם קיבלנו מענק ודמי לידה. ביטוח לאומי טוען שלא קיבל דיווח על הלידה ואילו בית החולים טוען שדיווח כנדרש. מה עושים?

מענק ודמי לידה

עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 15/10/15

שלום לך,


רשמו את התינוק במשרד הפינם זה עשוי לפתור את הבעיה.


בברכה,


סיגלית שאלתיאל, עו"ד


מנהלת פורום ביטוח לאומי

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

האם זכאי לקצבת נכות

דרור.ב. 13/10/15
שלום רב. בינואר השנה אושפזתי ל 5 ימים עקב דימום רקטלי חזק. האיבחון הוא מחלת הסעיפים (דברטיקוליזיס) במעיים בתוספת טחורים  ודלקת נילוות .כמו כן יש לי בקע סרעפתי.המלצת הרופאים טיפול תרופתי, תזונה נכונה ולחיות עם זה. בשלב זה אין המלצות לניתוח.כתוצאה מכך אני עובר תקופת החלמה ממושכת ומנוע מעבודה. אני מנוע ממאמץ פיזי בינוני-גבוה.כתוצאה מהבקע אני סובל מריפלוקס, עליית ליחה לגרון שמקשה עלי את הדיבור, עוד גורם המקשה בקבלת עבודה.אני בן 60+האם לאור כל זאת אני זכאי לקצבת נכות ואיזו?

זכאות לקצבת נכות עקב מחלת מעיים

עו"ד אפרים דה האס מנהל 13/10/15
שלום רב דרור,

על-מנת להיות זכאי לקצבת נכות כללית, על המבוטח להראות תחילה שהוא איבד 50% מהכנסתו.

ככל שזה המצב, הוא יזומן לוועדה רפואית אשר תקבע לו אחוזי נכות בהתאם לפגימות הרפואיות מהן הוא סובל.



על-מנת לעבור לשלב הבא, יש צורך שייקבעו 60% נכות או 40% כאשר אחד הסעיפים מתוכו הוא לפחות 25%.



אם המבוטח עבר גם משוכה זו, הוא יוזמן לוועדת אובדן כושר, אשר, ככל שייקבעו לו מעל 50% אובדן כושר (הדרגה המינימלית בפועל תהיה 60%), הוא יהיה זכאי לקצבת נכות.



קשה לנבא מראש מה יקבעו הוועדות בכל מקרה פרטני, כאשר כל מקרה כמובן נבחן לגופו של עניין ויש צורך להכיר את כל תיקו (בין השאר הרפואי) של המבוטח כדי לחוות דעה עניינית. אולם ברמת העקרון נראה כי במצב שאתה מתאר בהחלט ניתן לנסות להגיש תביעה לנכות כללית. 



לנוחיותך מצו"ב קישור לטופס התביעה.





בברכה,

אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

בני חשמונאי 7, עטרת

054-4581940

et@dh-law.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תביעת נכות

עוז 14/10/15

שים לב


ניתן לתבוע קצבת נכות רק עד גיל פרישה 67


ציינת שאתה בן 60+


תבדוק סעיף 13 (3)


DIVERTICULITIS - DIVERTICULOSIS (3)


בספר התקנות של ביטוח לאומי מחלות מעיים יש שם אחוזי נכות לפי מצבך


 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

תביעה לדמי לידה

מורן 13/10/15
נשארו לי 20 ימים לחתום אבטלה בחודש אוקטובר, ואני צריכה ללדת בחודש נובמבר האם אני עדין צריכה להגיש תביעה לדמי לידה? 

תודה

אבטלה בתכוף ללידה

עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 15/10/15

שלום לך,


ישנו נוהל הקובע שמי שקיבלה אבטלה תכוף ללידה התביעה לדמי לידה היא אוטומטית. סמוך לאחר הלידה עקבי אם אכן כך. לכל היותר תצטרכי להגיש טופס תביעה.


בברכה,


סיגלית שאלתיאל, עו"ד


מנהלת פורום ביטוח לאומי

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ערר

עומר 13/10/15
איפה כתוב בחוק / תקנות  שפקיד אומר להמציא לדורש עבודה את הסרוב. ואם לא עשה כן זה לא כדין

אסמכתא

עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 15/10/15

שלום רב,


אנו פורום ביטוח לאומי, עיקר התמחותי היא בענייני ביטוח לאומי. לשאלתך הספציפית אין לי הידע להשיבך. אולי מתנדבים אחרים ידעו להשיבך.


בברכה,


סיגלית שאלתיאל, עו"ד


מנהלת פורום ביטוח לאומי


סיגלית

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הנחיות למתאמי השמה בשירות התעסוקה

אורנה ללוז 16/10/15

שלום לך,


 


במסגרת התנדבותי בשי"ל (שירות ייעוץ לאזרח), פנו אלינו בשאלה זהה.


להלן התשובה שהתקבלה מהממונה על פניות הציבור מר חיים רוזנטל:





















שלום אורנה,


ההנחיה על מסירת טופס הסירוב לדורש עבודה הינה נכונה ותקפה. מבדיקתי מול מנהל לשכת תעסוקה באר שבע, כל מתאמי ההשמה מחויבים למסור וגם מוסרים את טופס הסירוב לדורשי העבודה וסורקים אותו לתוך המערכת הממוחשבת. נראה שהפניות שיוצאות אליכם הם מדורשי עבודה שלא הסכימו לחתום על טופס הסירוב וכתוצאה מכך לא קיבלו אותו ביד עקב אי הסכמתם. דורש עבודה הטוען שלא קיבל את טופס הסירוב ביד אחרי שחתם עליו, מוזמן לפנות למחלקת פניות ציבור ותלונתו תטופל.


 
בברכה,
הממונה על פניות הציבור, חיים רוזנטל
 

מקווה שהמידע הזה יסייע בידיך.

















 
בברכה.

 



 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

טיפים

עומר 13/10/15
האם אפשר לקבל טיפים לקראת דיון בועדת ערר בגין סרוב שפקיד לשכת תעסוקה רשם

ועדת ערר בלשכת התעסוקה - מה עושים?

עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 15/10/15

שלום לך,


זהו פורום ביטוח לאומי. הטיפים שלהלן מתייחסים אך ורק לדרך ההתנהלות בערר ולא למהות המשפטית. כמו כל דיון יש להתכונן, לזכור היטב את העובדות ותאריכים. יש להכין טענות ממצות וברורות. ניתן להדפיס מראש רשימת טענות בתמצית על דף כדי לא לשכוח ואף להשאיר לוועדת הערר.


בהצלחה,


סיגלית שאלתיאל, עו"ד


מנהלת פורום ביטוח לאומי 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ירכא

חמזה קדמני 12/10/15
יש לי מחלת סכרת עקב מתחים בעבודה .האם זכאי בבטוח לאומי לקצבה

האם סוכרת עקב לחצים בעבודה תוכר כפגיעה בעבודה?

עו"ד אפרים דה האס מנהל 13/10/15
שלום רב חמזה,

חובת ההוכחה שהסוכרת נגרמה כתוצאה מלחצים בעבודה תהיה עליך, אולם ככל שתוכל להראות זאת (הן בהיבט העובדתי והן בהיבט הרפואי) אכן ניתן לקבל הכרה על כך כנפגע בעבודה.



בברכה,

אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

בני חשמונאי 7, עטרת

054-4581940

et@dh-law.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ערר נכות רפואית דילמה בלתי נתפסת זקוקה ליעוץ דחוף

רות 12/10/15
שלום רב ,

קיבלתי 80 אחוז נכות רפואית הבעיה נכות עיניים הבאתי מסמכים מרופאים מומחים לעיניים של בית חולים כולל עברתי וועדה בדיקה של עיניים בביטוח לאומי שקבעה שיש ליקוי עיניים יובש כרוני בשני עיניים שזה 15 % נכות רפואית בליקוי הזה אך בחישוב אחוזים שמו ליקוי עיניים 0 אחוז למרות שבוועדה עיניים ובדיקה הרופא הסכים וגם בפרוטקל הוועדה ערר מציין שוועדה מקבלת את ליקוי.  למרות זאת לא קיבלתי אחוזים לקוי עיניים . מה עלי לעשות במצב כזה.

1. לפנות לעורך דין ליצוג על סעיף נכות עיניים לתביעה רשלנות או מה צריך לעשות ?

2. להמשיך את תביעה במחלקה לשירותים מיוחדים ולכלול את סעיף עיניים ליקוי שנעשה לי עוול ולא קיבלתי את אחוזים שאני הייתי אמורה לקבל .

מה אפשר עוד לעשות עוד שיש לי מסמך מוועדה ערר שמעיד על כך שוועדה מקבלת את חוות דעת של רופא עיניים שיפינו אותי מטעם הוועדה הערר מקבלת ליקוי ליבוש עיניים אבל לא שמו את אחוזים.

אי-קביעת אחוזי נכות בגין ליקוי שהוכר

עו"ד אפרים דה האס מנהל 13/10/15
שלום רב רות,

יתכן שמדובר בטעות ויתכן שמדובר בעניין אחר. על-מנת לחוות דעה עניינית ומקצועית בעניין, יש צורך לראות את פרוטוקול ועדת הערר.



מומלץ לפנות עם הפרוטוקול לעו"ד שמתמחה בתחום על-מנת שזה יבחן את הדברים ויוכל לייעץ לך ולכוון אותך באופן ענייני יותר.



בברכה,

אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

בני חשמונאי 7, עטרת

054-4581940

et@dh-law.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דמי פגיעה

רוית 12/10/15
שלום,

ביטוח לאומי הכיר בתאונת דרכים שהייתי מעורבת כתאונת עבודה ואישר לי דמי פגיעה בגין 6 ימים. מתוך ה 6 ימים יומיים זה שישי שבת כאשר מקום העבודה שלי לא עובד באופן קבוע בימים אלו. האם אני זכאית לקבל דמי פגיעה בפועל גם עבור שישי שבת אלו? יש לציין שדמי הפגיעה משולמים לי דרך מקום העבודה  .

 

תודה

האם דמי פגיעה כוללים ימי שישי ושבתות?

עו"ד אפרים דה האס מנהל 13/10/15
שלום רב רוית,

דמי הפגיעה משולמים עבור תקופת אובדן הכושר שהוכרה לך, כולל ימי שישי ושבת גם אם במקום עבודתך לא עובדים בימים אלו לכתחילה.





בברכה,

אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

בני חשמונאי 7, עטרת

054-4581940

et@dh-law.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דמי ביטוח לאומי בתקופת פגיעה בעבודה

ח 12/10/15
שלום, עובד שנפגע בעבודה ובדיעבד תביעתו למל"ל נדחתה.

1. האם המעסיק היה חייב לשלם דמי ביטוח לאומי במהלך התקופה של ה-91 יום? האם זה נחשב חל"ת לעניין ביטוח לאומי? היכן זה מעוגן?

2. במידה שכן - האם ניתן לקזז את דמי הביטוח מהשכר העתידי של העובד?

3. מה קורה לאחר ה-91 יום אם העובד עדיין חולה ואין לו דמי מחלה? האם צריך לשלם לו דמי ביטוח לאומי? איך נחשבת התקופה הזאת מבחינת בט"ל? חל"ת? האם חלה תקנה 11 לתקנות הביטוח הלאומי (הוראות מיוחדות בדבר תשלום דמי ביטוח), תשל"א-1971:

"11.   (א)  מבוטח שלא עבד מחמת מחלה, תאונה, שביתה, השבתה או אבל במשפחה, ולא קיבל ממעבידו כל תשלום בעד התקופה שבה לא עבד מאחת הסיבות האמורות, יהיה פטור מתשלום דמי- ביטוח לתקופה שלא תעלה על שני חדשי עבודה בשנת מס אחת, ולאחר תום התקופה האמורה ישלם המבוטח דמי ביטוח בשיעורים ובמועדים כאמור בתקנת משנה (ב)".




המשך

ב 12/10/15
אבקש להוסיף כי אינני יודע (והעובד לא מוכן לומר) האם זה הוכר כתאונת עבודה - האם יש דרך לדעת זאת? הרי אם זה כן הוכר אז שאלות 1+2 מתייתרות...
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

תשלום דמי ביטוח לעובד בחופשת מחלה שלא הוכרה

אפרים דה-האס 15/10/15
שלום ח',



עובד שהגיש תביעה לדמי פגיעה ותביעתו נדחתה, הימים אותם החסיר מהעבודה בעקבות פגיעתו הינם ימי מחלה רגילים במישור שבין המעסיק לעובד.

ככל שאין לעובד די ימי מחלה צבורים, ניתן להשתמש בימי חופשה צבורים כדי שהעובד לא יישאר ללא הכנסה.

בשני המקרים, כלומר אם העובד נמצא בתקופת מחלה על חשבון ימי מחלה צבורים או בתקופת חופשה (גם אם זו בגין מחלה) על חשבון ימי חופשה צבורים, המעסיק חייב בתשלום דמי ביטוח כרגיל (בדיוק כמו בכל חופשה אחרת).



אם לעובד אין ימי מחלה/חופשה והצדדים מסכימים על יציאתו לחל"ת, בהתאם לסעיף 6 לתקנות הביטוח הלאומי (הוראות מיוחדות בדבר תשלום דמי ביטוח) המעסיק ישלם עבור החודשיים הראשונים.

בהתאם לסעיף 6(ג) לתקנות הנ"ל, המעסיק רשאי לקזז מכספים המגיעים לעובד את דמי הביטוח הנ"ל.



לנוחיותך מצו"ב קישור לתקנות.



בברכה,

אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

ניידות

דנה 12/10/15
לפני חמש שנים בעזרת עורך דין קיבלתי את מה שמגיע לי בניידות כולל תוספת מרחק נסיעה מהבית למקום העבודה. כרגע אני מסיימת את העבודה הרחוקה, תוך כמה זמן עלי להודיע לביטוח לאומי? האם יש באפשרותי להמתין קצת עד להתחלת עבודה חדשה מרוחקת מהבית?

תודה

תוספת לקצבת ניידות בגין מרחק

עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 15/10/15

דנה, שלום רב.


ראשית יש לדווח על כל שינוי שיש בו השפעה הזכאות.


שנית, תנאי הזכאות לתוספת "המרחק" נובע מכמה תנאים מצטברים. שהאחד מהם שאכן בפועל יש השתכרות ויש מקום עבודה מרוחק מעל 40 ק"מ שבגינו נדרשת התוספת.


לפיכך, עם סיום העבודה. והיום האחרון שלך שאת נוסעת למקום העבודה, עלייך לדווח לניידות על השינוי. שכן לשינוי יש השפעה על גובה הזכאות לקצבה.


ככל שאת סבורה שמקום העבודה החדש שתתקבלי אליו גם יהיה במרחק ובתנאים המקימים זכאות לתוספת קצבה. הייתי מציעה לך להוסיף מכתב נלווה מטעמך לניידות ובו פרטי את הצפי שלך לגבי מקום עבודה חדש עם נתוני מרחק הצפויים.


בברכה,


סיגלית שאלתיאל, עו"ד


מנהלת פורום ביטוח לאומי


 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דמי לידה

מיכל 12/10/15
שלום,
1. יש לי 8 תלושים שכר, האם אני זכאית לדמי לידה מינמלים בעד 7 שבועות (זה נחשב כמו 6 תלושים) או שהתשלום יחשב לי כמו 10 תלושים - מלא (ישלמו לי עבור 14 שבועות)?
2. לא עבדתי ברצף אלא עם הפסקה באמצע, כי החלפתי מעסיק, האם אני עדיין זכאית ?

תודה רבה
מיכל

תקופת אכשרה מצטברת לדמי אבטלה

עו"ד אפרים דה האס מנהל 12/10/15
שלום רב מיכל,

לדמי לידה מירביים זכאית מבוטחת שעבדה (ששולמו בגינה דמי ביטוח לאומי) 10 חודשים מתוך ה-14 שקדמו למועד הקובע, או מבוטחת שעבדה 15 חודשים מתוך 22 החודשים שקדמו למועד הקובע.



לדמי לידה חלקיים (7 שבועות) זכאית ליולדת ששולמו בעדה דמי ביטוח בעבור 6 חודשים מתוך 14 החודשים שלפני היום הקובע.



אין צורך שתקופת העבודה תהיה רציפה, אולם אם בס"ה עבדת 8 חודשים במצטבר, זכאותך תיקבע על-פי מי שעבדה 6 חודשים מתוך האפשרויות דלעיל.



בברכה,

אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

בני חשמונאי 7, עטרת

054-4581940

et@dh-law.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

שמירת הריון חלקית

כנרת 12/10/15
אני בהריון בחודש שישי וקיבלתי מהרופא שלי אישור לעבוד רק 6 שעות במקום 9 שעות. איך אני מגישה תביעה לשמירת הריון חלקית?

האם קיימת גמלת שמירת הריון חלקית?

עו"ד אפרים דה האס מנהל 12/10/15
שלום רב כנרת,



מבחינת המוסד לביטוח לאומי לא קיימת כיום אפשרות לגמלת שמירת הריון חלקית.





בברכה,

אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

בני חשמונאי 7, עטרת

054-4581940

et@dh-law.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תאונת עבודה

צרפתי ליאוני 12/10/15
שלום רב !

עובד שהוא מקבל גימלה  של צ.ה.ל אולם מועסק בעבודה נוספת כשכיר ונפגע בעבודה  שאלותי הם:



1. האם הנ"ל זכאי לתבוע את ביטוח לאומי בגין תביעה לתאונת עבודה.[ קיבל טופס 250 ממקום העבודה]

2. האם ישנו קשר להיותו פנסיונר של צ.ה.ל  לתשלום בתביעה הנ"ל. או שאין קשר בין שני התשלומים



אודה על מתן תשובתכם בנדון

 יום טוב .

האם פנסיונר של צה"ל שנפגע בעבודה יהיה זכאי לקצבה?

עו"ד אפרים דה האס מנהל 12/10/15
שלום רב מר צרפתי ליאוני,

עובד אשר מקום עבודתו משלם עבורו דמי ביטוח לאומי (ואף אם לא) אשר נפגע במהלך עבודתו, יכול להגיש למוסד לביטוח לאומי תביעה להכרה כנפגע בעבודה.



ניתן להגיש תביעה זו על אף הכנסתך הנוספת כפנסיונר של צה"ל (אם התכוונת לכך שהנך מקבל גמלה לאחר פגיעה במסגרת השירות הצבאי העניין מעט יותר סבוך, אנא הבהר את דבריך אם יש צורך).



לנוחיותך מצו"ב קישור לטופס תביעה להכרה כנפגע בעבודה.



בברכה,

אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

בני חשמונאי 7, עטרת

054-4581940

et@dh-law.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תאונת דרכים

שי 12/10/15
עברתי תאונת דרכים בדרך לעבודה בעקבות זאת יש לי כאבי גב המקשים עלי ללכת יותר מ 5 דק' וכאב בזמן ישיבה נהיגה וכו' אני מטופל בתרופות שלא כל כך עוזרות

ממה שהבנתי מהפקידה בסניף רק על הגבלה בתנועת הגב ניתן להגיע לוועדה אך אני יכול לבצע כל תנועה בגב כלומר הטייה לכל כיוון אבל זה לא רלוונטי לכאב

האם יש סעיף לעניין הכאב שלי האם יש מה לעשות ?

כאבי גב כתוצאה מתאונת דרכים בדרך לעבודה

עו"ד אפרים דה האס מנהל 12/10/15
שלום רב שי,

פגיעה כתוצאה מתאונת דרכים שהתרחשה בדרך הרגילה לעבודה, תוכר בדרך כלל כפגיעה בעבודה.



על-מנת להגיע לוועדה הרפואית, עליך לעבור קודם את משוכת ההכרה באירוע כפגיעה בעבודה. לשם עליך עליך להגיש טופס תביעה מתאים (לנוחיותך מצו"ב קישור בסוף הודעה זו).

לאחר ההכרה העקרונית יהיה עליך להגיש תביעה נוספת, הפעם לקביעת דרגת נכות מעבודה (ניתן להגיש את התביעות במקביל, אולם התביעה השניה תטופל רק לאחר ההכרה בתביעה הראשונה).



מבחינת ההכרה בפגיעה בגב, פגיעה כזו בהחלט יכולה לזכות אותך באחוזי נכות באופן שיזכה אותך במענק או בגמלה חודשית, אולם כמובן שכל מקרה נבחן לגופו של עניין מבחינה זו.



בברכה,

אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

בני חשמונאי 7, עטרת

054-4581940

et@dh-law.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

כמה משלם סטודנט מובטל

אופק 11/10/15
כמה אמור לשלם סטודנט מובטל לביטוח לאומי?

דמי ביטוח לאומי לסטודנט

עו"ד אפרים דה האס מנהל 12/10/15
שלום רב אופק,

מצו"ב קישור העונה על שאלתך מאתר המוסד לביטוח לאומי.





בברכה,

אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

בני חשמונאי 7, עטרת

054-4581940

et@dh-law.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דמי אבטלה

אריק 11/10/15
צהריים טובים.

ברצוני לדעת האם אני זכאי לדמי אבטלה ובמידה וכן, מה משך תקופת הזכאות?

בשנת 2014 עבדתי מה 1.3.2014 עד ה 5.10.2014 מתאריך זה לא עבדתי עד ליום 1.3.2015 ועד לתאריך 15.10.2015 בו אני מסיים רשמית את העבודה במקום הנוכחי. (בשני המקרים מדובר בפיטורים).

האם הנני זכאי לדמי אבטלה. להבנתי אפשר גם לצבור שנה של ימי עבודה שבגינם שולמו ביטוח לאומי בפריסה של 18 חודשים.

כפי שניתן לראות תאריך הסיום של הראשון הוא כמה ימים לאחר תחילת החודש ושולמו דמי ביטוח לאומי חלקיים והשני באמצע החודש וככל הנראה ישולמו גם דמי ביטוח לאומי חלקיים או אולי מלאים. בטופס 106 מסומנים במקום העבודה הראשון ב V החודשים מרץ - אוקטובר כולל אוקטובר, למרות שעבדתי בחודש זה רק מס' ימים.

האם הנני זכאי לדמי אבטלה?

במידה והתשובה חיובית אשמח לדעת גם מה תקופת הזכאות? אני אהיה בן 35 ב 1.11 האם כדאי להמתין עד אז ואז להגיש את הטפסים לביטוח לאומי?

אודה לתשובתכם המקצועית.

תודה מראש וסליחה על המגילה :)

תקופת אכשרה מצטברת לדמי אבטלה

עו"ד אפרים דה האס מנהל 12/10/15
שלום רב אריק,

על-מנת לרכוש זכאות לדמי אבטלה עליך להראות שעבדת 12 חודשים מתוך 18 החודשים שקודמים למועד הגשת התביעה.



על פניו לפי הנתונים שמסרת, אתה עומד בכך, כאשר עבדת 8 חודשים בשנת 2015 עד מועד הגשת התביעה, ו-7 חודשים נוספים בשנת 2014 שנכללים ב-18 החודשים הנדרשים (אפריל-דצמבר 2014).

לצורך החישוב, גם חודש עבודה חלקי ולו של יום בודד נחשב כחודש עבודה.



לפיכך על פניו כאמור, הנך זכאי לדמי אבטלה.



לגבי תקופת הזכאות והשאלה אם כדאי להמתין עד הגיעך לגיל 35, ראשית דע שהמתנה כזאת עלולה להשפיע על שיעור זכאותך.

בעקרון, כמבואר באתר המוסד (ראה קישור להלן, הסעיף המתחיל ב"התקופה המירבית" באמצע העמוד), שינויים במהלך תקופת הזכאות משפיעים על תקופת זכאותך, כך שנראה כי גם אם כעת זכאותך תיקבע לפי גיל 34, התקופה תעודכן עם הגיעך לגיל 35.



בברכה,

אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי






תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

בני חשמונאי 7, עטרת

054-4581940

et@dh-law.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דילוג לתוכן