האם רופא תעסוקתי יכול לקבוע תאריך דמיוני להחמרת מצב רפואי בתביעת ביטוח?
תביעת חברת ביטוח בגין מניעת שחרור כספי פרמיה ככתוב
שינוי מועד קביעת אובדן הכושר
שלום אייל
לא הצלחתי להבין את שאלתך. אנא פרט כדי שאוכל לנסות להשיב לך.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שאלה משפטית - תביעת חברת ביטוח
לבקשת מנהלת הפורום: חברת ביטוח קיצרה חי את תקופת התגמול בשני שליש לאור דוח של מומחה תעסוקתי שקבע שחלה החמרה רק בתאריך 10/2020 וזאת לאור קריאת מסמך שנקבע עבורי שינוי תרופתי מכדורים לאינסולין לסוכרתיים.
עובדתית שינוי תרופתי אינו מעיד על החמרה בהכרח ויש לי מסמכים המעידים כי סוכרת לא מאוזנת יש לי כבר שנתיים לפני עם הצעה לעבור לאינסולין.
יש לציין שבדו"ח המומחה התעסוקתי מתייחס רק למסמכים עדכניים שהבאתי לפגישה למרות שציין והיה אמור לעבור ביסודיות על כל התיק הרפואי שנמסר לחברה ומראה תמונה מורכבת אך ללא החמרה מעבר לקטסטרופה הבריאותית הנוכחית.
האם עילת הדחייה לשלם לי את המגיע לי מבוססת וחזקה במידה ואתבע אותם בבית משפט לתביעות קטנות על הסכום בסך 12,000 שח + הוצאות וטירחה ?
מה עושים כשחב' הביטוח ממשיכה לזקוף לחובתי פרמיה שהפסקתי לשלם?
מה עושים כאשר אין ברשימת רופאים שחב' הביטוח מעבירה למבוטח, רופא בעל הכשרה מתאימה בתחום הנדרש?
מהן המשמעויות של הוראות המעבר בתקנון קרן הפנסיה בנוגע לזכאות לנכות?
האם מגיע פיצוי לפי חוק הטכנאים אם חברת הביטוח לא הגיעה לתיקון הנזק?
איך כדאי לפנות לעו"ד לגבי מחיקת תביעה משפטית בעקבות מצב בריאותי?