האם יש זכאות רטרואקטיבית לגימלת סיעוד?
ביטוח סיעודי תשלומי רטרו.
חולה בן 80 שהפך לאונקולוגי לפני 3 שנים אך לא מימש שום זכות מול המל"ל. מתוך הבנה שזו תקופה שתחלוף ויחזור לאיתנו. עם השנים היו ירידות ועליות במצבו.
לפני כ-7 חודשים חלה החמרה והפך לסיעודי מוכר מטעם המל"ל.
המשפחה ביקשה לקבל רק שנה אחת רטרואקטיבית את דמי הסיעוד ,המל"ל טען שסעיף 229 גובר על סעיף 296 ותקנות 8 (א+ב). וסירב לתת.
מניסיונך ומהבנתך :
1. האם ניתן להשתמש בהגדרת החולה כאונקולוגי בדיעבד ולקבל את התשלום הרטרו של שנה אחת?
2. האם השימוש של סעיף 229 רק בהקשר של סיעוד של המל"ל חוקית בעוד שגימלאות אחרות כן משולמות רטרו. ?
2. האם פניה למבקר המדינה תתרום לעניין?
כל הערה/הארה תועיל
האם יש זכאות רטרואקטיבית לגימלת סיעוד?
שלום לך,
צר לי לשמוע על המצב הבריאותי ומאחלת לכם בריאות טובה.
מבחינה חוקית סעיף ספציפי גובר על סעיף כללי.
סעיף 296 הוא סעיף כללי. לעומתו סעיף 229 הוא ספציפי ואף מחריג את עצמו מתחולת סעיף 296.
אין אפשרות לפעול בניגוד לחוק ולפיכך גם פנייה למבקר המדינה לא תועיל.
כדי לשונת את הקביעה נדרש שינוי חקיקה בהליך כמקובל לשינוי חוק בכנסת.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
מתי לתבוע תביעה לאבטלה - האם יש שיקולים שכדאי לקחת בחשבון?
מהי הפרוצדורה להגיש תביעה לקצבת ניידות לאוטיסטית בהוסטל?
גמלת סיעוד לחולה סיעודי שזקוק לעובד זר
אילו מסמכים צריך לתביעה להכרה בסיעוד?
מהן ההטבות המגיעות עם 55% נכות, כולל 40% על רקע נפשי?
ועדה רפואית בביטוח הלאומי
ביטוח לאומי אבטלה
ביטוח לאומי נכות כללית
מחלת מקצוע ביטוח לאומי