האם חברת הביטוח יכולה לדרוש אבחנה לבדיקת MRI למרות שאין סעיף כזה בפוליסה?
בעיה עם חברת הביטוח
אלי
03/06/14
אני רוצה לעשות בדיקת MRI .
חברת הביטוח לפי הפוליסה צריכה לממן לי את עלות הבדיקה אם יש לי טופס הפנייה מרופא ואם אני מביא להם קבלה מקורית לאחר שביצעתי את הבדיקה. וזה מובן וגם רשום בפוליסה.
אך הנציג רוצה גם את האבחנה של בדיקת MRI למרות שזה לא רשום בפוליסה...
חברת הביטוח לפי הפוליסה צריכה לממן לי את עלות הבדיקה אם יש לי טופס הפנייה מרופא ואם אני מביא להם קבלה מקורית לאחר שביצעתי את הבדיקה. וזה מובן וגם רשום בפוליסה.
אך הנציג רוצה גם את האבחנה של בדיקת MRI למרות שזה לא רשום בפוליסה...
מימון בדיקה על-ידי הביטוח
עו"ד גיל קראוס
מנהל
05/06/14
צהריים טובים,
השאלה היא האם הם מוכנים לשלם אך רוצים בכל זאת את הפיענוח שאז אין בעיה, או שמא הם מתנים את התשלום בתוצאות מסוימות בבדיקה.
אם הפוליסה לא מטילה סייגים, הייתי משתף פעולה עם חברת הביטוח אבל ברגע שהיו מסרבים לשלם הייתי מתקדם בהליכים משפטיים.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
השאלה היא האם הם מוכנים לשלם אך רוצים בכל זאת את הפיענוח שאז אין בעיה, או שמא הם מתנים את התשלום בתוצאות מסוימות בבדיקה.
אם הפוליסה לא מטילה סייגים, הייתי משתף פעולה עם חברת הביטוח אבל ברגע שהיו מסרבים לשלם הייתי מתקדם בהליכים משפטיים.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי
