האם יש לי זכויות במקרה של דחיית תביעה על ידי חברת ביטוח סיעודי?
יש להיזהר. סכנה לעשות ביטוח משלים ב***
אסתר
27/01/14
עוד בשנת 2000 הורי
עשו לי ביטוח סיעודי בקופת חולים ***. לא ידענו שהם מעבירים את הביטוח לחברת ***.
בסוף שנת 2011 קרתה לי תאונת עבודה, שבעקבותיה רופא תעשייה הפסיק את עבודתי, והיום
אני לא עובדת, ואני במצב סיעודי. תלוייה 24 שעות בעזרה של מטפל.
עקב מצבי הסיעודי,
שלחתי את כל התעודות הרפואיות לחברת ***, והם אמרו לי שאין צורך יותר בתעודות והביטוח
ישולם לי. על סמך זה נכנסתי לבית אבות, עקב גילי הצעיר יחסית, אבל חברת *** התכחשה
פתאום להבטחות שלה, ומכיוון שלא יכולתי לעמוד בתשלומים הכבדים, סולקתי משם, ועכשיו
אני בבית חסרת אונים, והם עדיין מסרבים לשלם לי.
למרות ששלחתי להם
הוכחה על מצבי, הם דחו אותי ולכן אני מצרפת פה את הפרוטוקול של ביטוח לאומי, המוכיח
את חוסר יכולתי לתפקד, ואת מכתב הדחייה שלהם.
עשו לי ביטוח סיעודי בקופת חולים ***. לא ידענו שהם מעבירים את הביטוח לחברת ***.
בסוף שנת 2011 קרתה לי תאונת עבודה, שבעקבותיה רופא תעשייה הפסיק את עבודתי, והיום
אני לא עובדת, ואני במצב סיעודי. תלוייה 24 שעות בעזרה של מטפל.
עקב מצבי הסיעודי,
שלחתי את כל התעודות הרפואיות לחברת ***, והם אמרו לי שאין צורך יותר בתעודות והביטוח
ישולם לי. על סמך זה נכנסתי לבית אבות, עקב גילי הצעיר יחסית, אבל חברת *** התכחשה
פתאום להבטחות שלה, ומכיוון שלא יכולתי לעמוד בתשלומים הכבדים, סולקתי משם, ועכשיו
אני בבית חסרת אונים, והם עדיין מסרבים לשלם לי.
למרות ששלחתי להם
הוכחה על מצבי, הם דחו אותי ולכן אני מצרפת פה את הפרוטוקול של ביטוח לאומי, המוכיח
את חוסר יכולתי לתפקד, ואת מכתב הדחייה שלהם.
זכויות נפגעי עבודה
עו"ד סיגלית שאלתיאל
מנהלת
27/01/14
אסתר, שלום רב.
ראשית אבהיר, איננו המוסד לביטוח לאומי וגם לא מי מטעמו. כמו כן איננו שייכים לחברת הביטוח דקלה.
מדובר בפורום בהתנדבות הנותן מענה לפונים הרבים בתחום הביטוח הלאומי.
לא ברור לי אם הגשת תביעה לדמי פגיעה ולנכות מעבודה בביטוח לאומי
כמו כן, נראה שאינך מרוצה מהחלטת חברת הביטוח דקלה, ולכן זכותך לערער על ההחלטה ולהוכיח את טענתך בדבר התלות בזולת.
בהצלחה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
עו"ד סיגלית שאלתיאל
מנהלת פורום ביטוח לאומי
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי
