האם כדאי לערב עורך דין בתביעה נגד חברת ביטוח הבריאות שלי?
ביטוח בריאות פרטי
א.
24/10/09
שלום,לפני מספר שבועות עברתי ניתוח להקטנת חזה באופן פרטי.כ-10 ימים לפני הניתוח ביקשתי מחברת הביטוח בה אני מבוטחת באופן פרטי לשלם את הוצאות הניתוח.חברת הביטוח דרשה לקבל מכתב מהרופא שמדובר בניתוח הקשור לבעיה בריאות ושאין מדובר בניתוח אסטטי.כמו כן החברה ביקשה חוות דעת של מאורטופד שלא מדובר בניתוח אסטטי.את שתי חוות הדעת העברתי לחברת הביטוח לפני הניתוח.כעת חברת הביטוח מסרבת לשלם בטענה ש:1. לא קיבלתי את אישורה לניתוח2. לטענתם מדובר בניתוח קוסמטי למרות חוות הדעת של שני רופאים מטעמי וללא בדיקה רפואית מצידםמה ניתן לעשות? האם יש לי קייס?מדובר בקרוב ל-40 אלף ש"ח - האם משתלם ללכת לתביעות קטנות ולוותר מראש על כעשרת אלפים ש"ח?לתגובתכם המהירה אודה
ביטוח בריאות פרטי
עו"ד יקי רנד
מנהל
25/10/09
לטעמי, מאחר ומדובר בעלות כספית נכבדה, מומלץ לערב כבר בשלב זה עו"ד אשר יסייע לך לממש זכויותיך אל מול חב' הביטוח.
כדאי לפנות במכתב התראה לחב' הביטוח, ובמידה ולא תיעתר בחיוב, יש לפנות לבית המשפט, תוך שימוש במסמכים הרפואיים אשר מגלים כי המדובר בבעיה רפואית ולא קוסמטית.
כדאי לפנות במכתב התראה לחב' הביטוח, ובמידה ולא תיעתר בחיוב, יש לפנות לבית המשפט, תוך שימוש במסמכים הרפואיים אשר מגלים כי המדובר בבעיה רפואית ולא קוסמטית.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי
שאלות נוספות שאולי יעניינו אותך
האם החוק מאפשר לחב' הביטוח להתחמק מתשלום למרות שהיא יודעת היטב שמגיע?
האם ניתן לבקש מינוי מומחה מטעם בית הדין אם הצדדים לא הגישו חוות דעת?
את מי תובעים כאשר הרכב תוקן באופן לקוי במוסך הסדר לאחר תאונה
האם عدم נעילת רכב משפיעה על קבלת פיצוי מחברת הביטוח במקרה של גניבה?
מתי סירוב של חב' ביטוח לפצות מבוטח איננו כדין ומה עושים