תושב ישראל היוצא לחו"ל
בעניין הקפאת תושבות לשוהה בחו"ל+גמלת נכות
דיאנה
23/08/10
אני כותבת בשם חבר טוב נכה 100% שהיה מוכר ע"י המל"ל וקיבל גמלת נכות.ב11/2009 כמו אדם ישר, הוא הודיע למל"ל כי הוא מתכוון לשהות בגרמניה מעבר לתקופה המותרת (מגורים זמניים) וכי יפסיקו לשלם לו את גמלת הנכות שלו בינתיים.בגרמניה הוא עובר טיפולים רפואיים ובדיקות גנטיות לבירור מחלת העיניים הנדירה שלו (שם חי עם אשתו הגרמניה ובנו התינוק) אך טרם מקבל קצבת נכות שם. כלומר הוא לא מתפרנס כלל משום גורם שהוא כרגע.לכתובת מגוריו בארץ הגיע חוב ע"ס 1000 ש"ח. ביררנו עבורו ונאמר לנו כי מדובר בחוב בריאות+מל"ל כי הוא עדיין נחשב תושבומשום מה הסכום שנגבה הוא 155 ש"ח לחודש(מס בריאות+מל"ל) במקום 60 ש"ח לחודש כמו לנכים שזה רק עבור בריאות. נאמר לנו כי הוא מרצונו ביטל את גמלת הנכות מ11.2009 ולא רואים בו יותר כנכה על כל המשתמע ואם כשיחזור לארץ וירצה להפשיר/לחדש נכות מדובר בכל הפרוצדורה מחדש (ועדות,בדיקות וטרטורים) ולא יוכל לקבל אוטומטית קצבת נכות, הייתכן דבר כזה??? הוא ביקש שלא ישלמו לו זמנית כי הוא עוזב לגרמניה באופן זמני אך הוא לא הקפיא/ביטל אז את תושבותו והם אוטומטית החליטו שהוא לא נחשב יותר נכה במדיינת ישראל (לפי דבר הפקידה) וכדי לבטל את החוב של 1000 ש"ח ושיפסיקו לגבות דמי בריאות+מל"ל עליו למלא טופס שמשמעותו כי מרכז חיו כעת בחו"ל-למייטב הבנתי המשמעות של זה כי כאשר הוא חוזר הוא לא זכאי באופן אוטומטי לדמי בריאות גם אם יפשיר את תושבותו וכך גם במילא קצבת הנכות שלו. מה עליו לעשות ואיך עליו לנהוג במצב הזה???? באיזו זכות החליט ביטוח לאומי כי הוא לא מוכר יותר נכה במדינת ישראל ???רק על סמך הודעתו כי הוא עוזב לתקופה ארוכה יותר מהמותר בחוק לקבלת גמלה ובקשתו שלו האישית להקפיא את הגמלה (על מנת שלא יעבור על החוק ויצטרך לשלם קנס) המה המלך הנכון עבורו לעשות כרגע, האם מכתב הסבר לסניף שלו או עדיף מכתב לסניף ראשי בירושלים?? בצירווף מסמכים רפואיים המעידים כי כרגע הוא עובר בחו"ל בדיקות מומחים ובדיקות גנטיות רפואיות למציאת פתרון לעיוורונו(הבדיקות אינם מטעם גורם כלשהו בארץ)?? מה לעשות כדי שימשיכו לשלם לו גמלת נכות בארץ ? אם לא בזמן שהותו בחו"ל אז לפחות באופן אוטומטי כשיחזור??.שלא יצטרך לעבור את מסכת היסורים הביוקראטית של ועדות, טרטורים, אישורים וכל הבלגאן......?? אני מקווה שהסברתי את עצמי. תודה על התשובה. ובבקשה שתהא מעו"ד-איש מקצוע
תושב ישראל היוצא לחו"ל
עו"ד אושרת שפונט
23/08/10
"מבוטח", לעניין נכות כללית הוא תושב ישראל שמלאו לו 18 וטרם הגיע לגיל פרישה. במקרה דנן, תשלום דמי ביטוח כשלעצמו אינו מהווה ראיה לביסוס טענת התושבות. אך זה, בתוספת העובדה שחברך שוהה בחו"ל לצורך טיפולים רפואיים, שאין בארץ, יכול ובאם יש לו כוונות לחזור ארצה, ייחשב כתושב ישראל.
בכל אופן, כאשר יחזור ארצה, יצטרך שוב להגיש בקשה לנכות כללית ולעמוד בפני ועדות רפואיות. אין הליך שתאושר לו אוטומטית הקצבה. יחד עם זאת, בטופס התביעה יש אפשרות לאשר שהוא מבקש שהועדה תתכנס ותקבע בעניינו על סמך חומר רפואי בלבד ללא צורך בבדיקתו, אך אין זה אומר שיאשרו מיד נכות מקסימאלית. הם יעיינו בחומר ויחליטו על סמך החומר. כמובן שיוכל לערר על החלטתם, ככל שיהיה צורך.
באשר לתשלום דמי הביטוח, חובת תשלום דמי ביטוח לאומי ודמי ביטוח בריאות חלה על מבוטח, תושב ישראל, גם בזמן שהוא שוהה בחו"ל, בתנאי שהוא נעדר מישראל היעדרות זמנית בלבד, וישראל היא מקום מושבו הקבוע, וזאת גם אם אין לו כל הכנסה.
גרמניה כרתה עם ישראל אמנה לביטוח סוציאלי, כך שאם הוא משלם דמי ביטוח בגרמניה, עליו להמציא אישור על כך למוסד לביטוח לאומי בישראל, אז ישלם גם בישראל, אם כי בסכומים נמוכים.
מצ"ב קישור מאתר המוסד לביטוח לאומי בעניין מידע לגבי תושב ישראל היוצא לחו"ל.
בחוק הביטוח הלאומי יש התייחסות ספציפית לעניין תשלום גמלה למי ששוהה בחו"ל, לצורך קבלת טיפול רפואי. על כן, במקרה זה, מומלץ לפנות במכתב לסניף המגורים ולעלות על הכתב את הדברים, בצירוף אסמכתאות על הטיפולים היחודיים שאין בארץ וכו', ולבקש התייחסות עניינית למקרה זה.
בהצלחה.
בכל אופן, כאשר יחזור ארצה, יצטרך שוב להגיש בקשה לנכות כללית ולעמוד בפני ועדות רפואיות. אין הליך שתאושר לו אוטומטית הקצבה. יחד עם זאת, בטופס התביעה יש אפשרות לאשר שהוא מבקש שהועדה תתכנס ותקבע בעניינו על סמך חומר רפואי בלבד ללא צורך בבדיקתו, אך אין זה אומר שיאשרו מיד נכות מקסימאלית. הם יעיינו בחומר ויחליטו על סמך החומר. כמובן שיוכל לערר על החלטתם, ככל שיהיה צורך.
באשר לתשלום דמי הביטוח, חובת תשלום דמי ביטוח לאומי ודמי ביטוח בריאות חלה על מבוטח, תושב ישראל, גם בזמן שהוא שוהה בחו"ל, בתנאי שהוא נעדר מישראל היעדרות זמנית בלבד, וישראל היא מקום מושבו הקבוע, וזאת גם אם אין לו כל הכנסה.
גרמניה כרתה עם ישראל אמנה לביטוח סוציאלי, כך שאם הוא משלם דמי ביטוח בגרמניה, עליו להמציא אישור על כך למוסד לביטוח לאומי בישראל, אז ישלם גם בישראל, אם כי בסכומים נמוכים.
מצ"ב קישור מאתר המוסד לביטוח לאומי בעניין מידע לגבי תושב ישראל היוצא לחו"ל.
בחוק הביטוח הלאומי יש התייחסות ספציפית לעניין תשלום גמלה למי ששוהה בחו"ל, לצורך קבלת טיפול רפואי. על כן, במקרה זה, מומלץ לפנות במכתב לסניף המגורים ולעלות על הכתב את הדברים, בצירוף אסמכתאות על הטיפולים היחודיים שאין בארץ וכו', ולבקש התייחסות עניינית למקרה זה.
בהצלחה.
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי