דף הבית פורומים משפטיים פורום ביטוח לאומי האם ניתן לפנות לביטוח לאומי כדי להכיר במום כרלוונטי למחלת עבודה?

האם ניתן לפנות לביטוח לאומי כדי להכיר במום כרלוונטי למחלת עבודה?

| ⟳

נולדתי עם מום. רגל אחת ארוכה ואחת קצרה בכמה ס"מ

שמעון 02/01/09

מזה 15 שנים אני קצב ועומד על הרגליים. לאחרונה החמיר מצבי ברגל בגלל עמידתי במשך כל שעות היום בחנות. ונאלצתי לעבור ניתוח ברגל ואני בחופשת מחלה 6 חדשים לבנתיים את הקצביה מפעיל בן אחי בשביל שיהיו לי הכנסות. כמו כן יש לי פוליסת ביטוח.פניתי לביטוח והם אמרו לי שאין לי כיסוי ביטוחי בגלל שהבעייה היא במום שנולדתי ולא בעייה שהוחמרה עקב העבודה שדרשה ממני לעמוד על הרגליים.

אני רוצה לדעת האם אני יכול לפנות לביטוח לאומי שיכירו בעניין כמחלת עבודה, והאם יש סיכוי לתבוע את חברת הביטוח.

תשובה

מירב אפרים, עו"ד 02/01/09

לגבי חברת הביטוח - צריך לבדוק את הפוליסה ולראות איזה החרגות נעשו בה לעניין הרגליים.

לגבי ביטוח לאומי - גם מצב רפואי שהוחמר בעקבות עבודה, יכול במקרים מסויימים להיות מוכר כ"תאונת עבודה". המל"ל יבחן בין היתר, אם השפעת העבודה והעמידה הממושכת על מצבך והצורך בניתוח, אינה פחותה בהרבה מהשפעת היות הרגליים באורך שונה מלכתחילה. אם יקבע כי השפעת העבודה אינה פחותה... - יש סיכויים שהתביעה תוכר.

כדאי לפני הגשת התביעה להיוועץ ברופא מומחה ולשאול אותו עד כמה השפיעה העמידה הממושכת על מצבך, ואז להגיע להחלטה.

התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

כן, תודה! לא ממש

ובנוסף יתכן ואתה זכאי לקצבת ניידות פנה לאורטופד

חיים רייזלר 03/01/09

שיבדוק סוגייה זו והשלחותיה על הליכתך מאחר ולקות זו נמצאת ברשימת הליקויים המזכים.בהצלחה.

התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

כן, תודה! לא ממש

קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי