סירוב של קופ"ח לביצוע בדיקת קורונה - עילה לתביעה?
אני מתגוררת לבדי, בשבוע האחרון אני סובלת מחוסר תיאבון מובהק. אני בקושי אוכלת. ידוע שזהו סימפטום לקורונה, אך קופת החולים שלי לא מאשרת לי לבצע את הבדיקה בטענה שאני לא עומדת בקריטריונים. אני חוששת ומודאגת מהידרדרות במצבי. האם אני יכולה לאיים עליהם בתביעה על רשלנות רפואית?
שלום טליה,
אני מקווה שמצבך השתפר וגם אם חלית בקורונה החלמת מהמחלה. בכל אופן, כדי להשיב על פנייתך, כשקיימים משאבים מוגבלים, למשל מחסור בערכות בדיקה או מגבלה אחרת על ביצוע הבדיקות - ניתן לייצר קריטריונים לביצוע הבדיקות, וקופת החולים רשאית לבצע את הבדיקות על פי קריטריונים אלה. אם יש לקריטריונים הצדקה רפואית, יהיה קשה להוכיח רשלנות במקרה שהם פעלו עפ"י אותם קריטריונים.
מעבר לזה - תביעה בגין רשלנות רפואית אפשר להגיש רק אם חו"ח הנזק מתגבש, כלומר, אם חלילה יש מחלה פעילה, ואם האיחור באבחון הותיר נזקים משמעותיים.
ככל שזה המקרה - יש מקום לשקול הגשת תביעה. ככל שמדובר במצב בר-חלוף, הגם שהסב כאב וסבל באותם ימים, אין הצדקה כלכלית להגשת תביעה.
מאחלת לך בריאות מלאה!
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!