זכויות בביטוח הלאומי לנפגעי תאונות דרכים

ככלל, נפגעי תאונות דרכים מקבלים פיצויים מחברת הביטוח הפרטית. לכן נפגעי תאונות דרכים רבים, כלל לא שוקלים לבחון את הזכויות המגיעות להם מביטוח לאומי. עם זאת, חשוב לנו להדגיש שלעיתים מדובר בטעות, שתגרום לכם לאבד זכויות יקרות בביטוח הלאומי.

מהי קצבת נכות כללית לנפגעי תאונות דרכים? האם נפגעי תאונות דרכים זכאים לדמי תאונה מביטוח לאומי? מה הן זכויות נפגעי תאונות דרכים שהוכרו כנפגעי תאונות עבודה? ולמה חשוב שנפגעי תאונות דרכים יבחנו את הזכויות שלהם בביטוח הלאומי? הכנו עבורכם סקירה שתעשה סדר בשאלות אלו, ותיתן לכם כלים פרקטיים להתמודדות.

האם נפגעי תאונות דרכים זכאים לזכויות בביטוח הלאומי?

נפגעי תאונות דרכים זכאים לקבל פיצויים לנפגעי תאונות דרכים מחברת הביטוח של הרכב שלהם או של הנהג הפוגע, ובמקרים מיוחדים מהקרן לפיצוי נפגעי תאונות דרכים. נציין כי הפיצויים כוללים בין היתר החזרים עבור:

• הפסד ימי עבודה
• פגיעה בכושר העבודה (נכות)
• החזרי הוצאות רפואיות
• פיצויים על כאב וסבל.

לאור כך שנפגעי תאונות דרכים מכוסים על ידי הביטוח הפרטי, או הקרן לפיצוי נפגעי תאונות דרכים, הם ככלל אינם זכאים לקבל פיצויים גם מהביטוח הלאומי. עם זאת, נדגיש כי ישנם מקרים בהם נפגעי תאונות דרכים כן יהיו זכאים לזכויות שונות גם מביטוח לאומי.

מהי קצבת נכות כללית לנפגעי תאונות דרכים?

במקרה שתאונת דרכים גרמה לאדם לנכות שפוגעת בכושר העבודה שלו, הוא עשוי להיות זכאי לקצבת נכות כללית אם: דרגת אי כושרו לעבוד נקבעה לפחות בדרגה של 40% נכות כאשר ישנם כמה ליקויים ואחד הליקויים הוא לפחות 25%, בדרגה של לפחות 50% עבור עקרת בית, או בדרגה של לפחות 60% נכות עבור ליקוי אחד.

יחד עם זאת, חשוב לנו לציין שזכאות לקצבה מביטוח לאומי עשויה להתקזז עם הפיצויים שהתקבלו מחברת הביטוח הפרטית. לכן אנחנו ממליצים לבחון האם נכון להגיש תביעה לנכות כללית, בנוסף לתביעה לביטוח הפרטי.

האם נפגעי תאונות דרכים זכאים לדמי תאונה מביטוח לאומי?

דמי תאונה, הם תשלום למי שנפגע בתאונה פרטית עבור ימי העבודה אותם הפסיד בשל התאונה, עד למשך של 90 ימים. נפגעי תאונות דרכים שזכאים לקבל פיצוי לפי חוק פיצויים לנפגעי תאונות דרכים, אינם זכאים לקבל דמי תאונה, שכן הם זכאים לקבל פיצויים מחברת הביטוח הפרטית, עבור הפסד ימי העבודה שנגרם להם בעקבות התאונה.

זכויות נפגעי תאונות דרכים שהוכרו כנפגעי תאונות עבודה בביטוח הלאומי

נפגעי תאונות דרכים, שנפגעו במהלך עבודתם או בדרך לעבודה, והוכרו כנפגעי תאונות עבודה, זכאים להטבות רבות בביטוח הלאומי, כנפגעי עבודה. נפגעי תאונות עבודה זכאים לקבל קצבת נכות זמנית החל מ-9% נכות בלבד.

כמו כן הם זכאים למענק נכות מעבודה החל מדרגת נכות קבועה של 9%, ולקצבת נכות קבועה החל מדרגת נכות של 20% קבועה. בנוסף נפגעי תאונות עבודה עשויים להיות זכאיים למענק נכות מוגדל אם טרם מלאו להם 21 שנים.

אמנם גם במקרה של נפגעי תאונות עבודה, פיצויים שיתקבלו מחברת הביטוח יופחתו מהפיצויים שיתקבלו בביטוח הלאומי, יחד עם זאת, נפגעי תאונות עבודה זכאים לזכויות רבות יותר ביחס לבעלי נכות כללית, ולכן אנחנו בהחלט ממליצים לשקול הגשת תביעה גם לביטוח הלאומי.

בנוסף נפגעי תאונות עבודה עשויים להיות זכאים לזכויות נוספות שאינן מוענקות במסגרת תביעת הביטוח הפרטי, כמו פטור מתשלום ביטוח לאומי, שיקום מקצועי לעומדים בתנאי הזכאות, תעודת נכה אם נקבעה להם נכות לצמיתות של 20% לפחות, ותו חניה אם נקבעה להם דרגת נכות של 60% לפחות.

האם בני משפחה של הרוגי תאונת דרכים זכאים לזכויות בביטוח הלאומי?

ברצוננו להבהיר כי גם בני משפחה של הרוגי תאונות דרכים עשויים להיות זכאים לקבל קצבת שארים, אם הנפטר היה מבוטח בביטוח שאירים בביטוח הלאומי, ועמד ביתר תנאי הזכאות, כגון השלמת תקופת ההכשרה הנדרשת, ועמידה בתשלומי הביטוח הלאומי.

הזכאים לקבל ביטוח שאירים של הרוג מתאונת דרכים הם אלמן או אלמנת המנוח, וילדו של המנוח עד גיל 18, או עד גיל 24 בתנאים חריגים.

נדגיש שאלמן בניגוד לאלמנה, יהיה זכאי לקצבת שאירים, רק לאחר מבחן הכנסות שאינן גבוהות מ-7,146 ₪ (נכון לשנת 2025). במבחן ההכנסות יילקחו בחשבון כל הכנסות החודשיות של האלמן, ולא רק הכנסה מעבודה. כך למשל יילקחו בחשבון גם הכנסות מפנסיה, קופת גמל, תכנית ביטוח וכו'.

כמו כן בני משפחה של נפגעי תאונות דרכים שהוכרו גם כנפגעי תאונות עבודה והגיעו לגיל פרישה או שיש להם דרגת נכות גבוהה מ-50% זכאים לקבל מענק פטירה מביטוח לאומי.

למה חשוב שנפגעי תאונות דרכים יבחנו את הזכויות שלהם בביטוח הלאומי?

חשוב לנו לציין הזכויות שיתקבלו בביטוח הפרטי אמנם עשויות להיות מופחתות מהזכויות שיתקבלו בביטוח הלאומי. יחד עם זאת, אנחנו ממליצים לבחון את כלל הזכויות המגיעות לכם גם בביטוח הלאומי, שיתכן שעשויות להתווסף לזכויות שקיבלתם מחברת הביטוח הפרטית, ולהגדיל את הזכאות שלכם להטבות ופיצויים בגין תאונת הדרכים. אל תהססו לפנות אלינו על מנת להתייעץ כיצד נכון פעול במצבכם.

התוכן באדיבות פורטל מה שמגיע – https://www.compensation.co.il/

* האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!