חשבון המיון בת''ד פלת''ד

עו''ד חיים, שלום.

ידידי אישור המשטרה בתאונות דרכים זה אחד הדברים שצריכים אותו ע''מ שהנפגע יזכה בפיצויים ובטיפול הרפואי ע''י קו''ח, אך דע לך כי לבסוף מדובר באישור טכני אודות התאונה, ויש הרבה מקרים שביהמ''ש הוא זה שצריך להכריע באם מדובר בתאונת דרכים כהגדרתה וכמשמעותה של תאונה זו בחוק הפלת''ד התשל''ה או לא, וכי כל מקרה יבדק לגופו, (זה רק לידיעה).

לעניין שלך, אף אם עברו מספר שנים עדיין הוא יכול להוציא אישור משטרה ולמסור אותו למיון בביה''ח, כך שיהיה כתובת לחברת הביטוח כדי לחייבה בטיפול הרפואי שניתן לו, ובמשטרה ברור שישאל על סיבת העיכוב עדה כה וכי כל מקרה יבדק לגופו, וחובת דיווח זו חשובה תמיד יותר באם מדובר בנפגע שהוא נהג, לא כמו נוסע והולך רגל למשל שהם למעשה נחשבים כנזוקים צד ג' למקרה.

חיים, רציתי לומר עקרונית כשיש תעודת ביטוח חובה אין הרבה מה לדאוג והכל יהיה עניין של פרצדורה, ולבינתיים אף אפשר לשלוח את תעודת החובה למיון כדי שיפנו לחברת הביטוח ותציינו כי אישור המשטרה בטיפול, ואני מקווה שיש לפחות הודעה על המקרה בחברת הביטוח וכך למעשה חברת הביטוח מבינה כי אישור המשטרה לבסוף זה עניין טכני וכי היא זו שצריכה לבדוק את המקרה ונסיבותיו ואם השתכנעה שאכן מדובר בתאונת אמת ובתאונה שעונה על הגדרת ת"ד בחוק הפלת"ד כאמור אז תשלם את הטיפול הרפואי, ואם לא אף אישור המשטרה לא יעזור והיא תחכה להעכרעת הערכאות בדבר.

באשר לעניין הלקוח שלך שהינו כיום חייל ואינו חבר קו''ח לא רלבנטי הדבר לעניינינו כאשר צריך לבחון את הסטטוס שלו בזמן התאונה ולא כיום, כך גם חוק ההסדרים שלענ"ד הוא חל על מקרים מ 1/2010 והלאה ולא לפניכן, מה גם אף אם מדובר במקרה שלאחר 1/2010 זה לא אמור לגרוע מהנפגע משהוא, ובקצרה חוק התייעלות זה בא להסדיר עניינים בין יחברות הביטוח לבין קופות החולים שאין הנפגע צד לה, וכני נפגע תאונות דרכים בין כך או כך צריך לקבל את פיצוייו מהנזק ובמקביל את הטיפול הרפואי הנדרש לו.

הסברתי רבות, ושוב בתכליס אין לך בעייה, החשוב שמדובר בת"ד ויש תעודת ביטוח בתוקף, והכל יסתדר, ורק העניין עניין פרצדורה ארוכה מהרגיל.

בהצלחה, עו''ד זמירו עזמי, קלנסווה.