אתר הפורומים המשפטיים יש לך שאלה משפטית? קבל תשובה מעורך דין

ביטוח סיעודי

  • ביטוח סיעודי
    תומר | 14/06/2011 22:07

    ערב טוב, אבי פרש מעבודתו בשנת 2005 ממשרד ממשלתי, הוא המשיך את כל הביטוחים שהיו לו בזמן העבודה גם בפרישה. בשנים האחרונות הדרדר מצבו והוא נהיה סיעודי נפשי (חולה במחלה אלצהיימר). לפני חודשיים הגשתי תביעה לביטוח הסיעודי שלו ע"מ שיעבירו לו את הכספים שמגיעים לו מתוקף הביטוח. אתמול חזרו אליי מהביטוח ואמרו לי שהנושא יקח עוד זמן מכיוון שהם הזמינו את התיק מביטוח לאומי ומהקופת חולים. כמו כן, נאמר לי שהם בדקו ברישומים אצלהם ובחודש יולי 2007 הם צרפו את כל העובדים והגמלאים לביטוח סיעודי (הם טוענים שלפני זה העובדים לא היו בעלי ביטוח סיעודי?!), והם בודקים האם האלצהיימר שלו החל לפני יולי 2007, במידה וכן הם ידחו את הבקשה ולא ישלמו לו כל תשלום בעבור הביטוח הסיעודי. מספר שאלות: 1.כיצד ניתן לברר האם לאדם היה ביטוח סיעודי דרך חברת ביטוח (דרך מקום העבודה לא ידעו להגיד לי בוודאות והרי זה ברור שחברת הביטוח תכחיש)? 2. האם לאחר המהלך שהם צרפו את כל העובדים/פורשים לביטוח סיעודי ולא דרשו כל הצהרת בריאות!!! הם יכולים להגיד שבלי קשר להצהרת בריאות-כל מי שהיה חולה או בספק חולה לא יקבל שום דבר ?? 3. מה הרעיון של הצהרת בריאות ? הרי לטענתם זה לא כל כך משנה..משנה מתי החלה המחלה ומתי התחילו עם הביטוח .. תודה רבה לכם מראש, ושיהיה לכולנו רק בריאות

    האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
    מסך מלא השב

    • ביטוח סיעודי
      עו"ד גיל קראוס | 14/06/2011 23:58

      ערב טוב, ניתן לפנות לחברת הביטוח ולבקש את הפוליסה הספציפית ולבחון בה את תחילת תוקפה ואת ההוראות הרלוונטיות. יש לבחון את הוראות הפוליסה לעניין מחלות קודמות. אכן בהעדר הצהרת בריאות המבוטח מוגן יותר אך ישנן פוליסות שמציינות כי מחלות שהיו בעת תחילת הביטוח לא יכוסו.

      האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
      מסך מלא השב

קבל עכשיו ייעוץ משפטי אישי

לייעוץ ראשוני טלפוני חייג: 077-9973868
ליעוץ אישי עם עו"ד
הודעות אחרונות
כניסה לפורומים המשפטיים
© כל הזכויות שמורות לעו"ד אדי סוברי, אתר הפורומים המשפטיים.
סקייטק