אתר הפורומים המשפטיים יש לך שאלה משפטית? קבל תשובה מעורך דין

חברות הביטוח לא קובעת לי אובדן כושר עבודה לצמיתות

  • אי כושר
    אור | 04/05/2020 17:28

    שלום, אני בת 35 יש לי מספר בעיות רפואיות עם החמרות.

    פרט לקצבת נכות מביטוח לאומי אני מקבלת אי כושר מלא מחברת הביטוח (פנסיית נכות)

    ארבע פעמים חברת הביטוח אישרה 100% אי כושר לחצי שנה.

    הבעיות מהן אני סובלת לצערי לא יכול להיות שיפור והן לצמיתה.

    במסמכים רפואיים הדברים כתובים ומפורטים מדוע חברת הביטוח מאשרת בכל פעם זמני?

    מה לעשות בכדי שיאשרו אי כושר לצמיתה?

    אשמח למענה והדרכה.

    האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
    מסך מלא השב

    • חברות הביטוח לא קובעת לי אובדן כושר עבודה לצמיתות
      עו"ד גיל קראוס | 06/05/2020 15:22

      צהריים טובים,


      מדובר בעניין מוכר. חברות הביטוח בדרך כלל אינן קובעות אובדן כושר עבודה לצמיתות, למעט מקרים חריגים, ומחדשות כל פעם את התקופה למשך זמן מסוים כל אחד לפי מצבו הרפואי.

      מדובר בפוליסה מתחדשת הבוחנת את מצב המבוטח כל פעם מחדש.

      צריך להבין מהו מצבך הרפואי אבל להערכתי יהיה לך קשה מאוד לקבל אובדן כושר עבודה לצמיתות למשך כל תקופת חייך.


       
      בכבוד רב,

      גיל קראוס, עו"ד
      מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח

      שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
      טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

      האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
      מסך מלא השב

      • המשך...
        אור | 06/05/2020 16:10

        שלום, תודה על תשובתך.

        במידה ואביא חוות דעת רפואית, חברת הביטוח נוהגת לכבד זאת או לא בטוח?

        תודה.

        האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
        מסך מלא השב

        • חוות דעת פרטית
          עו"ד גיל קראוס | 10/05/2020 16:21

          צהריים טובים,


          לא בהכרח.

          חברת הביטוח איננה מחויבת לקביעה של רופא פרטי מטעם התובע, היא יכולה לקחת בחשבון אבל לא מחויבת כאמור.

          כפי שציינתי גם בתשובה הקודמת, להערכתי גם אם תביאי חוות דעת פרטית הסיכוי לקבל אכע לצמיתות הוא לא גבוה. כמובן שצריך לעיין במסמכים הרפואיים כדי להבין יותר טוב מהם הסיכויים, אם בכלל כאמור.



          בכבוד רב,

          גיל קראוס, עו"ד
          מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח

          שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
          טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

          האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
          מסך מלא השב

קבל עכשיו ייעוץ משפטי אישי
     

לייעוץ ראשוני טלפוני חייג: 077-9973868
ליעוץ אישי עם עו"ד
 
 
 
הודעות אחרונות
  • פורום לשון הרע 05/07/2020 | 19:47 תגובה לפוסט בפייסבוק שלום, קראו לי אגואיסט בתגובה בפייסבוק. האם זאת עילה לתביעה?
  • פורום אתיקה מקצועית 05/07/2020 | 19:30 ניגוד עניינים של עורך דין המייצג בע... שלום רב, שאלה קצת מורכבת לתשובה של כן ולא.אנסה לפשט:1. התשובה היא בחיוב, עשוי להיווצר ניגוד ...
  • פורום צרכנות | תביעות קטנות 05/07/2020 | 19:02 מעמדו של שמאי בבית משפט לתביעות קטנ... היי שמואל הנתבע יכול ורשאי לחקור את המומחה מהצד שלך ובכל מקרה בית המשפט אינו חייב לקבל את המ...
  • פורום דיני נזיקין 05/07/2020 | 18:54 פיצוי שלום רב, ביהמ"ש מחייב את הנתבעים לפצות בגין הניתוח שיצטרך התובע (ת"ע, נזקי גוף) בעוד מספר השנים ב...
  • פורום דיני עבודה 05/07/2020 | 18:16 פיטורים אחרי חל"ת בעקבות קורונה האם זה נכון שאסור לפטר אותי אם הוציאו אותי לחל"ת בעקבות הקורונה לתקופה של עד 6 חודשים?כמובן לא מכ...
כניסה לפורומים המשפטיים
© כל הזכויות שמורות לעו"ד אדי סוברי, אתר הפורומים המשפטיים.
סקייטק