האם קיימת עילת תביעה נגד מכבי בעקבות מצג שווא רשלני?
מצג שווא רשלני
מיכאל
13/01/12
שלום
יש לי בטוח רפואי משלים "מכבי מגן זהב".הלכתי לרופא במרפאת כאב הדסה עין כרם במסגרת שר"פ (שרותים רפואיים פרטיים)ובהפניית רופא מטפל לייעוץ וזריקה .לפני שהלכתי ביררתי במכבי טלפונית אם יהיה החזר ההוצאות. נאמר לי שכן רק צריך להביא למשרדי מכבי את הקבלה והסיכום הרפואי.אך כשהבאתי את המסמכים פתאום התברר שהרופא אינו ברשימה של מכבי ובגלל זה לא ניתן לקבל שום החזר ממכבי.כלומר מדובר במצג שווא רשלני מצד עובדת מכבי אלמונית שהוצג בפני והסתמכתי עליו ונגרם לי נזק.אני לא יודע מי הטעה אותי ואפילו את התאריך המדויק של השיחה.כתבתי להנהלת מכבי והתלוננתי על המצג הרשלני וההטעיה ושוב התנערו ממני באמירה סתמית כי הרופא לא ברשימה ואין מה לעשות, תשכח מזה.האם יש לי קייס והאם העניין בסמכות של ביה"מ לתביעות קטנות?(מדובר בסך של 685 ש"ח)
תודה
מיכאל
יש לי בטוח רפואי משלים "מכבי מגן זהב".הלכתי לרופא במרפאת כאב הדסה עין כרם במסגרת שר"פ (שרותים רפואיים פרטיים)ובהפניית רופא מטפל לייעוץ וזריקה .לפני שהלכתי ביררתי במכבי טלפונית אם יהיה החזר ההוצאות. נאמר לי שכן רק צריך להביא למשרדי מכבי את הקבלה והסיכום הרפואי.אך כשהבאתי את המסמכים פתאום התברר שהרופא אינו ברשימה של מכבי ובגלל זה לא ניתן לקבל שום החזר ממכבי.כלומר מדובר במצג שווא רשלני מצד עובדת מכבי אלמונית שהוצג בפני והסתמכתי עליו ונגרם לי נזק.אני לא יודע מי הטעה אותי ואפילו את התאריך המדויק של השיחה.כתבתי להנהלת מכבי והתלוננתי על המצג הרשלני וההטעיה ושוב התנערו ממני באמירה סתמית כי הרופא לא ברשימה ואין מה לעשות, תשכח מזה.האם יש לי קייס והאם העניין בסמכות של ביה"מ לתביעות קטנות?(מדובר בסך של 685 ש"ח)
תודה
מיכאל
מצג שווא רשלני
עו"ד יקי רנד
מנהל
15/01/12
במידה ונציגת "מכבי" לא יידעה אותך במסגרת בירור אשר ערכת, כי החזר ההוצאות מותנה בכך כי הרופא המטפל הינו ברשימה של "מכבי", אזי, יתכן וקיימת לך עילת תביעה כנגד "מכבי", אם כי "מכבי" יכולה להתגונן ולטעון כי תנאי היותו של הרופא ברשימת מכבי, לעניין החזר הוצאות, הינו תנאי מהותי המופיע ברחל בתך הקטנה ברשימת הביטוח, ועל כן אין לך להלין אלא על עצמך.
מכל מקום, בית המשפט לתביעת קטנות בהחלט מוסמך לדון בתביעה מסוג זה.
מכל מקום, בית המשפט לתביעת קטנות בהחלט מוסמך לדון בתביעה מסוג זה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי
