האם חוסר ההתאמה בין אבחנה לסעיף ליקוי משפיע על זכויותיי?

אבחנה שלא תואמת לסעיף ליקוי

איתן 29/06/22
שלום רב, נקבעו לי אחוזי נכות עם אבחנה של דיכאון מגורי אירוע חוזר (f33) תחת סעיף הליקוי 34 ב'.
אולם לאחר עיון בספר הליקויים אבחנה ספציפית זו שייכת לסעיף 34 א' ולא ב'.
בנוסף נקבעה אבחנה נוספת שכן שייכת לסעיף 34 ב'.
שאלתי היא האם חוסר ההתאמה בין האבחנה לסעיף הליקוי היא חוקית? האם איחוד כלל האבחנות לסעיף ליקוי אחד אמור לצמצם את זכויותיי?
תודה מראש

התאמת סעיף ליקוי

עו"ד שירי אלון מנהלת 30/06/22

בוקר טוב,

הרופא שבודק אותך בוועדה הרפואית ראשי ליישם סעיף ליקוי בהסתמך על דעתו המקצועית + הבדיקה שלך בוועדה וכו.

אציין כי ניתן גם ליישם סעיף מותאמים למשל ברשימת הליקויים הסעיף מקנה 10% ולדעת הרופא בוועדה יש לקבוע 5% בלבד (סעיף חלקי) או לחלופין שלדעת הרופא המחלה/ פגיעה איננה מתאימה ספציפית לסעיף ספציפי והוא קובע כי יש לקבוע נכות בהתאם לסעיף אחר בכלל ובהתאמה למצב החולה.

הפגיעה בזכויות שאתה מתכון אולי היא בגובה אחוזי הנכות שנקבעו למשל 10% במקום 20%...

אציין שוב כי הרופא ראשי לקבוע סעיף ליקוי כזה או אחר וכמובן בהתאם לחומרת מצבך הרפואי שהרי כל סעיף משקף דרגת חומרה אחרת.


איחולי בריאות

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי





    דילוג לתוכן