האם הפניה ל-MRI ממיון אורתופדי מאושרת ע"י קופ"ח?
רשלנות פושעת או ניצול מערכת לרעה?
1.בשל כאבים בגב שמקרין לרגל קבלתי אישור למיון
2.הגעתי למיון והתקבלתי "במיון אורתופדיה" לברור
3.אחרי סדרת בדיקות וצילומים נכנסתי לבדיקת רופא
4.בסיום בדיקת רופא שוחררתי עם *מכתב שחרור
*מרשם נגד כאבים *והמלצה דחופה לביצוע MRI
-
לעו"ד.
היום חודש אחרי המקרה אני עדיין עם כאבים
וללא אישור לביצוע MRI בשל העובדה שהרופא במיון
אינו רופא אורטופד ולא מומחה בתחום הנ"ל
-
כדי להוכיח, נאמר לי לגשת לרופא אורתופד לאבחון
נאמר לי תיגש לרופא בקופה או במסגרת החזר / הסדר
ואני לא מוכן, אני מרגיש מרומה מושפל וכאוב
-
* זאת אומרת שהרופא במיון לא ידע לפענח הצילומים?
* זאת אומרת שכל נושא הכאב מהגב, העכוז לרגל
לא אובחן לעומק כנדרש מרופא מומחה בתחום ?
* האם במרכז הרפואי במיון התנהלו באופן תקין ?
מדגיש. עברתי ובדקתי פרטי הרופא המופיע במכתב שחרור שמו ומס' רישיון באתר משרד הבריאות ואכן
רופא המיון לא אורתופד ומורשה כרופא משנת 2017
*לעו"ד מה המלצתכם לזילזול בזכויות החולה ?
בתודה מראש
בכבוד רב
האם הפניה ל-MRI ממיון אורתופדי מאושרת ע"י קופ"ח?
דודי שלום,
כל מבוטח באחת מקופות החולים, זכאי לבדיקת MRI בהפניית רופא.
כשהרופא המפנה נמנה עם רופאי הקופה, אין כל בעיה וכל שנדרש הוא לדאוג לטופס התחייבות של הקופה לביצוע הבדיקה.
כשההפניה ניתנת על ידי רופא שאינו רופא של הקופה, לא כל שכן אינו אורתופד, יש לפנות לרופא הקופה בה הנך מבוטח ולהמיר את ההפניה שבידך להפניה של רופא מכבי.
בהתאם לסוג הבדיקה, הרופא יעביר בקשה לאישור של מרכז הדימות של הקופה או יפיק התחייבות במקום במקרה ומדובר בבדיקה שמבוצעת מחוץ לקופה.
כך מקובל לא רק בבדיקת MRI אלא בבדיקות רבות נוספות.
המלצתי היא, להעביר את ההפניה לרופא המשפחה שלך באופן מקוון ולבקש את סיועו לקבלת האישור ו/או ההתחייבות. האפשרות להגיש בקשות בצורה מקוונת מייעלת את התהליך ומונעת בזבוז זמן מיותר.
איחולי בריאות והצלחה,