האם דרישת חברת הביטוח לאישור רפואי על בדיקות קולונוסקופיה היא הגיונית?

דרישת חברת ביטוח מלקוח חדש

Sh 30/08/19
אני בן 30
פניתי לחברת ביטוח על מנת לרכוש פוליסה לי ולמשפחתי, בגלל שאני אדם מסודר ולא מעגל פינות בהצהרת הבריאות פרטתי פרטתיו להם על כל מה שאני זוכר בין היתר עקב דימום רקטלי מועט שחלף, אאשהיה לי לפני כמעט שנתיים. שפרקטולוג פרטי אבחן פיסןרה. אח''כ הלכתי לגסטרולוגיה שאמרה לי שלפי גילי ומצבי אין לי גורמי סיכון אבל בכל זאת, ולי זכור שזה היה אפילו לבקשתי, נתנה לי הפניה לקולונוסקופיה והיא הצהירה לי שאין לי תסמינים לנתונים מדאיגים ושטוב אעשה אם אגש לדיאטנית על מנת להקל מעצירות. כרגע אחרי זמן רבשחברת הביטוח מבקשת אישור מרופא שיצהיר שאין לי צורך בבדיקות בקולונוסקופיה כלל.
האם זה נראה  הגיוני ותקין מצד חברת הביטוח ,שאגב הצגתי להם את כל המסמכים הרלבנטיים. והאם רופא מטפל ייתן לי אישור שאין לי צורך בשום בדיקה על משהו שהיה לפני כמעט שנתיים. תודה לך.
זה נראה לי יותר דרישה שחברת ביטוח בעצמה יודעת שלא יהיה רופא שיסכים לתת לי.
(שעל פי רוב חברות ביטוח ייתכן ומסתמכים על כך שהרבה לקוחות בלא מתכוון אפילו לא מוסרים מידע מלא וכך יכלו לטעון שלא חייבים לפצות כי הוא הסתיר וכאן אני אומר הכל אז זה מחייב אותם יותר)

דרישת חברת ביטוח מלקוח חדש30/08/2019 | 15:21 | מאת: Shפניתי לחברת ביטוח על מנת לרכוש פוליסה לי ולמשפחתי, בגלל שאני אדם מסודר ולא מעגל פינות בהצהרת הבריאות פרטתי פרטתיו להם על כל מה שאני זוכר בין היתר עקב דימום רקטלי מועט שחלף, שהיה לי לפני כמעט שנתיים. שפרקטולוג פרטי אבחן פיסןרה. אח''כ הלכתי לגסטרולוגיה שאמרה לי שלפי גילי ומצבי אין לי גורמי סיכון אבל בכל זאת, ולי זכור שזה היה אפילו לבקשתי, נתנה לי הפניה לקולונוסקופיה והיא הצהירה לי שאין לי תסמינים לנתונים מדאיגים ושטוב אעשה אם אגש לדיאטנית על מנת להקל מעצירות.
כרגע אחרי זמן רב שחלף חברת הביטוח מבקשת אישור מרופא שיצהיר שאין לי צורך בבדיקות כלל.
האם זה נראה לך הגיוני ותקין מצד חברת הביטוח שאגב הצגתי להם את כל המסמכים הרלבנטיים. והאם רופא ייתן לי אישור שאין לי צורך בשום בדיקה על משהו שהיה לפני כמעט שנתיים.
תודה לך.
 תגובה  שיתוף  פתח בלשוניתדרישת חברת ביטוח מלקוח חדש30/08/2019 | 15:21 | מאת: Shפניתי לחברת ביטוח על מנת לרכוש פוליסה לי ולמשפחתי, בגלל שאני אדם מסודר ולא מעגל פינות בהצהרת הבריאות פרטתי פרטתיו להם על כל מה שאני זוכר בין היתר עקב דימום רקטלי מועט שחלף, שהיה לי לפני כמעט שנתיים. שפרקטולוג פרטי אבחן פיסןרה. אח''כ הלכתי לגסטרולוגיה שאמרה לי שלפי גילי ומצבי אין לי גורמי סיכון אבל בכל זאת, ולי זכור שזה היה אפילו לבקשתי, נתנה לי הפניה לקולונוסקופיה והיא הצהירה לי שאין לי תסמינים לנתונים מדאיגים ושטוב אעשה אם אגש לדיאטנית על מנת להקל מעצירות.
כרגע אחרי זמן רב שחלף חברת הביטוח מבקשת אישור מרופא שיצהיר שאין לי צורך בבדיקות כלל.
האם זה נראה לך הגיוני ותקין מצד חברת הביטוח שאגב הצגתי להם את כל המסמכים הרלבנטיים. והאם רופא ייתן לי אישור שאין לי צורך בשום בדיקה על משהו שהיה לפני כמעט שנתיים.
תודה לך.
 תגובה  שיתוף  פתח בלשוניתדרישת חברת ביטוח מלקוח חדש30/08/2019 | 15:21 | מאת: Shפניתי לחברת ביטוח על מנת לרכוש פוליסה לי ולמשפחתי, בגלל שאני אדם מסודר ולא מעגל פינות בהצהרת הבריאות פרטתי פרטתיו להם על כל מה שאני זוכר בין היתר עקב דימום רקטלי מועט שחלף, שהיה לי לפני כמעט שנתיים. שפרקטולוג פרטי אבחן פיסןרה. אח''כ הלכתי לגסטרולוגיה שאמרה לי שלפי גילי ומצבי אין לי גורמי סיכון אבל בכל זאת, ולי זכור שזה היה אפילו לבקשתי, נתנה לי הפניה לקולונוסקופיה והיא הצהירה לי שאין לי תסמינים לנתונים מדאיגים ושטוב אעשה אם אגש לדיאטנית על מנת להקל מעצירות.
כרגע אחרי זמן רב שחלף חברת הביטוח מבקשת אישור מרופא שיצהיר שאין לי צורך בבדיקות כלל.
האם זה נראה לך הגיוני ותקין מצד חברת הביטוח שאגב הצגתי להם את כל המסמכים הרלבנטיים. והאם רופא ייתן לי אישור שאין לי צורך בשום בדיקה על משהו שהיה לפני כמעט שנתיים.
תודה לך.
 תגובה  שיתוף  פתח בלשוניתדרישת חברת ביטוח מלקוח חדש30/08/2019 | 15:21 | מאת: Shפניתי לחברת ביטוח על מנת לרכוש פוליסה לי ולמשפחתי, בגלל שאני אדם מסודר ולא מעגל פינות בהצהרת הבריאות פרטתי פרטתיו להם על כל מה שאני זוכר בין היתר עקב דימום רקטלי מועט שחלף, שהיה לי לפני כמעט שנתיים. שפרקטולוג פרטי אבחן פיסןרה. אח''כ הלכתי לגסטרולוגיה שאמרה לי שלפי גילי ומצבי אין לי גורמי סיכון אבל בכל זאת, ולי זכור שזה היה אפילו לבקשתי, נתנה לי הפניה לקולונוסקופיה והיא הצהירה לי שאין לי תסמינים לנתונים מדאיגים ושטוב אעשה אם אגש לדיאטנית על מנת להקל מעצירות.
כרגע אחרי זמן רב שחלף חברת הביטוח מבקשת אישור מרופא שיצהיר שאין לי צורך בבדיקות כלל.
האם זה נראה לך הגיוני ותקין מצד חברת הביטוח שאגב הצגתי להם את כל המסמכים הרלבנטיים. והאם רופא ייתן לי אישור שאין לי צורך בשום בדיקה על משהו שהיה לפני כמעט שנתיים.
תודה לך.
 תגובה  שיתוף  פתח בלשונית

דרישת חברת הביטוח במסגרת הצהרת בריאות

עו"ד גיל קראוס מנהל 03/09/19

צהריים טובים,


לא ציינת בשאלה האם הונפקה הפוליסה או שמא טרם הונפקה הפוליסה וממתינים למסמך המבוקש.

דווקא יכול להיות שתוכל להוציא אישור רפואי מרופא שאין לך בעיות רפואיות מיוחדות המצריכות בדיקת קולונסקופיה.

על פניו הדרישה באמת נראית מוגזמת, אבל מצד שני אם לא תשתף פעולה והפוליסה כבר הונפקה, חברת הביטוח יכולה לאיים בביטול הפוליסה אם הדרישה לא תבוצע.


 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי





    דילוג לתוכן