האם הגשת בקשה לשירותים מיוחדים עלולה לגרום לבחינה מחדש של אחוזי הנכות?
האם רשאי הביטוח הלאומי להקטין אחוזי נכות יציבה?
לפני מעל 20 שנה נקבעה לי נכות 100 אי כושר ו 82% נכות רפואית יציבה. כעת אני מעוניינת לפנות לביטוח לאומי בבקשה לשירותים מיוחדים כי אני זקוקה לעזרה במשק בית עקב מוגבלות בכפות הידיים. ״הבעיה״ היא שהמחלה שבעקבותיה ניתנו לי אחוזי הנכות (לופוס) נמצאת כרגע ברמיסיה (רדומה) אז אין לה עדות קלינית ומעבדתית (כלומר, על פני השטח אני נראית ומרגישה בריאה) אבל בשביל זה אני נוטלת תרופות על בסיס יומיומי ונחה המון (לא עובדת). הבעיה בידיים היא תוצר לוואי מהמחלה ונדרשו לי חמישה ניתוחים כדי שאוכל להשתמש בידיים וכעת שוב נוצרה מוגבלות. השאלה שלי, האם בעקבות פנייתי לביטוח לאומי בבקשה לשירותים מיוחדים עשוי התיק שלי להיבדק מחדש ואחוזי הנכות שנקבעו לי עשויים להשתנות או שברגע שרשום שהנכות יציבה לא ניתן לשנות את האחוזים לרעה (כלומר להקטין את אחוזי הנכות בגלל שהמחלה כרגע רדומה)? אני פשוט לא רוצה לאבד את הזכויות שיש לי כרגע רק בגלל שאני מעוניינת לבקש זכויות נוספות.
תודה מראש על המענה לשאלה
בטסי
הגשת תביעה לשר"מ כאשר יש נכות יציבה ולצמיתות
שלום לך,
ראי להלן מענה אותו קבלתי מהביטוח הלאומי לשאלה כשאלתך:
"בהגשת תביעה לשר"מ יבדקו את המצב הרפואי כולו כמו שהוא היום, ולכן יתכנו שינויים גם בליקויים הרפואיים שנקבעו בעבר.
הרופאים בוועדה הרפואית מחוייבים לתת חוות דעת על המצב הרפואי כולו ולא רק על הליקויים החדשים.
כמובן שצריך למסור מסמכים רפואיים הכי עדכניים שיש בכדי לשקף את המצב הרפואי כפי שהוא היו בצורה כי מדוייקת שאפשר.
אני לא יודע אם הייתי משתמש במילה "סיכון" בהגשת תביעה לשר"מ.
אם המצב הרפואי החמיר, לכאורה אין סיבה שקצבת הנכות תיפגע.
ומדובר פה במיצוי זכויות (במידה ואכן יתכן שיהיה זכאי לקצבת שר"מ).
לכן, אם אכן יש החמרה במצב הרפואי ו/או ייתכן שיהיה זכאי לקצבת שר"מ - אני הייתי מגיש תביעה."
כמובן, לבדוק היטב את המסמכים הרפואיים שיש בידייך, הטיפולים אותם את מקבלת. לדאוג כרשום, למסמכים רפואיים עדכניים.
בברכת בריאות ובהצלחה!