כיצד משפיע מכתב רופא מטפל על החלטת קרן פנסיה בתחום הסיעודי?
החלטה של קרן פנסיה לגבי התחום הסיעודי
בהחלטה לגבי התחום הסיעודי הרופא מהועדה של הקרן, כתב כי לפי מכתב הרופא המטפל אין לעמית כל מגבלות בפעולות היום יום. אלא שאין זה נכון במכתב הרופא המטפל נרשם שהרופא המטפל מאמץ את ממצאי דו"ח הביטוח הלאומי, כאשר דו"ח זה היה בידי הווועדה.
השאלות:
1. האם מכתב רופא מטפל בו הרופא המטפל כותב שהוא מאמץ את את ממצאי דוח ביטוח לאומי (שם ישנם ממצאים לגבי פעלות יום יום והשגחה), הינו תקין והקרן היתה צריכה להתייחס אליו? קרי להתייחס לגופו של עניין למגבלות הרשומות בדו"ח הביטוח הלאומי?
2. ככל שיוחלט שלא להגיש ערעור ולהשאיר החלטת הקרן בעינה,, האם החלטה זו יכולה לפגוע בקצבת שירותים מיוחדים ( עזרה בפעולות יום יום) שהעמית מקבל מביטוח לאומי?
(אני שואלת זאת מאחר שחרף שהקרן רושמת שלפי מכתב רופא מטפל אין מגבלות בפעולות יום יום, uבמציאות מכתב הרופא המטפל דווקא כן מאמץ מגבלות אלה כפי שפורט בתחילת השאלה).
תודה רבה
החלטה של קרן הפנסיה
ערב טוב,
עצם העובדה שהרופא כתב שהוא מאמץ את מסקנות הוועדה, מצביעה על כך שהוא מסכים עם ההגבלות והקשיים המתוארים שם. יכול להיות שהיה מקום לתת גם התייחסות שלו במכתב ולהדגיש את הדברים.
הדבר לא אמור לפגוע בהכרה של ביטוח לאומי.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
האם ישנה חובה חוקית להשיב על שאלון בתביעה לנזקי גוף
על על מי חלה חובה לתקן ליקויים בתביעה שהוגשה למפקח על המקרקעין
איך ניתן להעריך את גובה הנזק הכספי במקרה של שבר דחוס בגב?
האם כדאי לשמור על רצף של תיעוד רפואי לצורך הגשת תביעה לאובדן כושר עבודה?
האם יש פתרון חוקי להטרדת שיחות טלפון ממספר דומה?