בגלל רשלנות הסוכן שילמת על ביטוח מיותר. מה עושים?
אחריות סוכן ביטוח למידע שהוא מוסר
דנ11
01/07/16
היה לי ביטוח בריאות בחברה מסוימת בתוכנית של המעסיק באמצעות הסוכן שלו. שהמעסיק החליף חברת ביטוח פניתי לסוכן ושאלתי לגבי הסטטוס של הביטוח ונאמר לי שהביטוח הישן הסתיים עם המעבר לחברת ביטוח החדשה ולא תהיה גביה עבורו. בעקבות זאת רכשתי ביטוח בריאות דרך הסוכן בחברת ביטוח החדשה.
כעת מסתבר שהביטוח הישן לא התבטל והמשיכו לחייב אותי עליו, ובמקביל חייבו אותי גם על הביטוח בריאות בחברת ביטוח החדשה -יוצא מזה שאני מבוטח אצל הסוכן בשני ביטוחי בריאות די זהים. הסוכן טוען שלא מגיע לי החזר כי לא ביקשתי ביטול של הפוליסה הישנה (לא ביקשתי כי הסוכן אמר שהיא הסתיימה..).
מה אחריות הסוכן במקרה כזה? מה הגופים הרלוונטיים שאפשר לפנות אליהם על מנת לטפל במקרה כזה?
כעת מסתבר שהביטוח הישן לא התבטל והמשיכו לחייב אותי עליו, ובמקביל חייבו אותי גם על הביטוח בריאות בחברת ביטוח החדשה -יוצא מזה שאני מבוטח אצל הסוכן בשני ביטוחי בריאות די זהים. הסוכן טוען שלא מגיע לי החזר כי לא ביקשתי ביטול של הפוליסה הישנה (לא ביקשתי כי הסוכן אמר שהיא הסתיימה..).
מה אחריות הסוכן במקרה כזה? מה הגופים הרלוונטיים שאפשר לפנות אליהם על מנת לטפל במקרה כזה?
בגלל רשלנות הסוכן שילמת על ביטוח מיותר. מה עושים?
עו"ד ארתור בלאייר
מנהל
01/07/16
דנ11 שלום,
סוכן ביטוח חב חובת זהירות ונאמנות כלפי לקוחותיו. בהתאם לדין, הפרת החובה גוררת אחריה אחריות בנזיקין. אם בשעתו הסבת את תשומת לב הסוכן, באופן מפורש, לנושא החלפת חברת הביטוח והפוליסה שלך, והסוכן הרגיע אותך ואמר שהביטוח הקודם הסתיים - בזאת הסוכן יצר אצלך ציפייה לגיטימית שהנושא טופל כיאות ושהאינטרס שלך מוגן.
בנסיבות שתיארת נראה שיש לך עילה לתבוע את הסוכן בגין הנזקים שגרם לך בהתנהלותו.
אם המעסיק היה מצוי בעניינים, כדאי שתיעזר בו (או בכל אדם ובכל ראיה רלוונטית אחרת) לצורך הוכחת טענתך. עד כה דיברת על אמירות כאלה ואחרות, אך במשפט תידרש להוכיח שכך אמנם אירע ושהדברים שלטענתך אמר לך הסוכן בזמנו אכן נאמרו.
במקביל, זכותך להגיש תלונה נגד הסוכן לאגף הפיקוח על הביטוח במשרד האוצר. ניתן לעשות זאת גם באופן מקוון (חפש בגוגל). בהצלחה!
בברכה,
ארתור בלאייר, עו"ד
מנהל פורום דיני ביטוח
המסגר54, ת"א
טל': 08-8598631; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
סוכן ביטוח חב חובת זהירות ונאמנות כלפי לקוחותיו. בהתאם לדין, הפרת החובה גוררת אחריה אחריות בנזיקין. אם בשעתו הסבת את תשומת לב הסוכן, באופן מפורש, לנושא החלפת חברת הביטוח והפוליסה שלך, והסוכן הרגיע אותך ואמר שהביטוח הקודם הסתיים - בזאת הסוכן יצר אצלך ציפייה לגיטימית שהנושא טופל כיאות ושהאינטרס שלך מוגן.
בנסיבות שתיארת נראה שיש לך עילה לתבוע את הסוכן בגין הנזקים שגרם לך בהתנהלותו.
אם המעסיק היה מצוי בעניינים, כדאי שתיעזר בו (או בכל אדם ובכל ראיה רלוונטית אחרת) לצורך הוכחת טענתך. עד כה דיברת על אמירות כאלה ואחרות, אך במשפט תידרש להוכיח שכך אמנם אירע ושהדברים שלטענתך אמר לך הסוכן בזמנו אכן נאמרו.
במקביל, זכותך להגיש תלונה נגד הסוכן לאגף הפיקוח על הביטוח במשרד האוצר. ניתן לעשות זאת גם באופן מקוון (חפש בגוגל). בהצלחה!
בברכה,
ארתור בלאייר, עו"ד
מנהל פורום דיני ביטוח
המסגר54, ת"א
טל': 08-8598631; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי
שאלות נוספות שאולי יעניינו אותך
האם כדאי להימנע מהגשת חוות דעת כשיש טענות על חוסר מקצועיות?
מתי מתחיל להימנות תקופת ההתיישנות במקרה של קצבאות נכות רטרואקטיביות?
האם שמירה על זכות השיבוב כלפי השוכר היא מהלך נכון?
האם חברת הביטוח יכולה לייקר את הפרמיה בעקבות תאונה עצמית שלא באשמתי?
איך כדאי לפנות לעו"ד לגבי מחיקת תביעה משפטית בעקבות מצב בריאותי?