מהן האפשרויות המשפטיות במקרה של פרטים שגויים בפוליסת ביטוח סיעוד?

Question

אבי זל עשה לעצמו ולאימי פוליסה לסיעוד (ל 3 שנים פיצוי) ,לפני כמעט 15 כשהיא בת 90 . יועץ הביטוח שארגן לקולקטיב את הביטוח נקב בכתובתו שלו ככתובת המבוטחת וחברת הביטוח עדכנה כנראה לפי כתובת זו, שבסופה של הכתובת היה כתוב :"(עבור/למסור למבטוחת)"

נגרמו נזקים בגלל זה. הסכום נמוך משמעותית מכל שאר הקולקטיב ולאימי לא הייתה אפשרות מראש לבקש הארכת תקופת הפיצוי הקצרה יחסית.

1."מי נגד מי "ברשלנות תורמת הזו?

2.האם היה תקדים דומה בפס"ד?

3.האם יש סעיפים ספצפיים ברגולציית הביטוח לעניין זה?

4.האם יש טעם לפנות למפקח על הביטוח?

האם אפשר לבקש תשובה קונקרטית אך מסוייגת לאור הפורום, בלי לתפוס במילה

תודה רבה

עו"ד גיל קראוס · Accepted Answer

צהריים טובים,

יש להבין קודם כל מדוע נעשתה הטעות והאם מדובר למשל בבקשה של אימך שכך ייכתב.

בהנחה שמדובר בטעות מצד הסוכן ולא בבקשה יזומה מצד אימך או מי מטעמה, ואכן הטעות גרמה נזק, ניתן לתבוע את הסוכן ולטעון כי מדובר ברשלנות מצידו.

ניתן גם לפנות בתלונה למפקח על הביטוח אך יש לקחת בחשבון שאין מדובר בתלונה אשר תניב פיצוי כספי וזה ניתן להשיג רק באמצעות תביעה.

בכבוד רב,

גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח

מהן האפשרויות המשפטיות במקרה של פרטים שגויים בפוליסת ביטוח סיעוד?

אי יידוע בדבר פוליסת ביטוח

הבהרה לשאלתי

פרטים שגויים בפוליסת הביטוח