האם ניתן לערער על תביעה עבור טיפול בחדר מיון ללא טופס 17?

שלום רב,

לפני כשנתיים הגעתי לחדר מיון בתל השומר לאחר שחוויתי התקפי חרדה קשים. במהלך שבוע אחד הגעתי לחדר מיון 4 פעמים. לא הגעתי עם טופס 17 אלא באופן ישיר. עתה קבלתי מהמחלקה המשפטית של בית החולים מכתב תביעה שבו אני נדרש לשלם כמה אלפי שקלים עבור הטיפול הפסיכיאטרי. ניסיתי לבדוק עם קופ"ח לגבי קבלת טופס 17 רטרואקטיבי אך הם לא מוכנים לתת לי אותו בטענה שלא מדובר במקרה חירום מבחינתם .

שאלתי היא, האם יש לי אפשרות לערער על תביעה זו מכיוון שלא הייתי בקיא באותה תקופה בתהליך המנהלי של הגשת טופס 17 וכן כאשר חוויתי את התקפי החרדה הרגשתי צורך בטיפול מידי ולכן גם לא בררתי בזמן אמת את ההליך המקובל, מה עוד שבית החולים לא הגיש לי את הדרישה לתשלום סמוך למועד האירוע, שאז יכולתי אולי בכל זאת לקבל מקופ"ח טפסי 17 אלא רק עכשיו שנתיים לאחר המקרה.

לתשובתכם אודה מראש.