האם קופת חולים מכבי יכולה להתחמק מתביעה בבית משפט לתביעות קטנות?

|

התעמרות "מכבי שירותי בריאות" בחבר קופ"ח.

אורי הירש 18/02/14
שלום... שמי אורי ואני משוייך  לקופ"ח מכבי. רופא אורטופד נתן לי מרשם למדרסים. במשרד הקופה בחולון קיבלתי רשימה של יצרני מדרסים. פניתי לאחד וזה דרש 1,100 ₪. באותו מעמד אמר שהקופה לא תחזיר כסף בהתאם לביטוח הזהב/משלים וגם רצה להחתים אותי על טופס ובו הצהרה שאני מוותר על זכויותיי לקבלת הכסף. סירבתי לחתום ודרשתי לקבל את המדרסים. קיבלתי.

בהתאם לנוהל העברתי לקופה את הקבלות והמרשם ומכאן מתחילה מסכת ההתחמקות של מכבי

1. במכתב תשובה סתמי, ללא שם וחתימה של כותב המכתב נאמר: "פנית ליצרן לא ברשימה שלנו ואנו דוחים את דרישתך.

לאחר חליפת מכתבים, הודו שטעו, אבל מצאו סיבה אחרת.

החלטתי לתבוע את הקופה בבית משפט לתביעות קטנות, שהרי לשם כך נועד בית משפט זה. המשפט נקבע ליום 24 ביוני 2014.

התגובה של מכבי לכתב התביעה: "אין סמכות עניינית מאחר והסמכות הייחודית לדון בתובענה מוקנית לבית דין אזורי לעבודה". לדעתי זו התחמקות לשמה - אני לא עובד בקופה וגם לא מעביד שלהם.

עברתי על נוהל תביעות קטנות ולא מצאתי סימן וזכר המאפשר למכבי שירותי בריאות להתחמק מעמידה לדין בבית משפט לתביעות קטנות.

אני כותב את הדברים בתקווה לקבל הדרכה וייעוץ מה ואיך לפעול.

שלכם אורי

סמכות בית המשפט

עו"ד מור יהודה 18/02/14
אורי שלום,



קופת החולים צודקת.

סעיף 54 לחוק ביטוח בריאות ממלכתי קובע כי הסמכות הייחודית היא לבית הדין לענייני עבודה.

אדגיש כי ביה"ד הנ"ל דן לא רק בתובענות הנוגעות למע' יחסים של עובד מעביד בלבד.



באשר לסמכותו של ביהמ"ש לתביעות קטנות, הוא מוסמך לדון בתביעות אשר אינן בסמכות ייחודית של בימ"ש או בי"ד אחר. ולכן, מאחר והסמכות היא לביה"ד לעבודה, ביהמ"ש לתביעות קטנות לא רשאי לדון בתביעתך. 



בהצלחה. 
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי





    דילוג לתוכן