האם קיימת עילה לתביעה אם חברת הביטוח לא חידשה את הפוליסה ברצף ביטוחי?
אי חידוש פוליסת ביטוח בריאות ע"י חברת ביטוח
גיא
22/04/13
שלום,
במסגרת מקום העבודה הקודם שלי ביטחתי את עצמי ומשפחתי במסגרת ביטוח קולקטיבי של אחת מחברות הביטוח.
בתחילת נובמבר 2012 עזבתי את מקום עבודתי.
לפי תנאי פוליסת הקולקטיב, חברת הביטוח אמורה היתה לפנות אליי ולהציע לי להמשיך את הביטוח במסגרת פוליסה דומה, אך דבר זה לא נעשה ולכן פניתי אני אל המבטחת בבקשה לעשות כן.
בתחילה נתבקשתי למלא טופס שינוי אמצעי תשלום ולהעביר אליהם וכך עשיתי.
לאחר מספר ימים בדקתי האם הנושא טופל ונמסר לי כי נציג יצור איתי קשר.
כך מספר פניות העלו חרס ואף הועברתי לסוכנות משנה שאף היא לא עשתה דבר עד שלבסוף יצרה קשר נציגה מחברת הביטוח, הודיעה לי את עלויות המשך הפוליסה ולאחר שהסכמתי לקחה ממני פרטי אשראי ואמרה שהעניין יוסדר.
כעבור כחודש נוסף כשכלום לא קרה פניתי שוב לחברת הביטוח ונמסר לי שעקב עומס פורשים ממקום העבודה העניין משתהה.
לאחר מספר ימים פנתה אליי הנציגה והודיעה כי אין אפשרות לרצף ביטוחי כיוון שחלפו 180 ימים מאז עזבתי את מקום העבודה ובאפשרותי לרכוש ביטוח חדש עם הצהרת בריאות, תקופת אכשרה וכו'.
כיוון שהזכרתי לה שדיברתי איתה זמן רב לפני אותם 180 מים היא הבטיחה לבדוק שוב ועד כה ולמרות מכתב שנשלח אליהם ובו מפורטים תנאי הפוליסה המחייבים אותם לבטח אותי ברצף ביטוחי הם מתחמקים.
האם קיימת עילה לתביעה במקרה וחברת הביטוח לא תחדש את הפוליסה ברצף ביטוחי?
תודה
גיא
במסגרת מקום העבודה הקודם שלי ביטחתי את עצמי ומשפחתי במסגרת ביטוח קולקטיבי של אחת מחברות הביטוח.
בתחילת נובמבר 2012 עזבתי את מקום עבודתי.
לפי תנאי פוליסת הקולקטיב, חברת הביטוח אמורה היתה לפנות אליי ולהציע לי להמשיך את הביטוח במסגרת פוליסה דומה, אך דבר זה לא נעשה ולכן פניתי אני אל המבטחת בבקשה לעשות כן.
בתחילה נתבקשתי למלא טופס שינוי אמצעי תשלום ולהעביר אליהם וכך עשיתי.
לאחר מספר ימים בדקתי האם הנושא טופל ונמסר לי כי נציג יצור איתי קשר.
כך מספר פניות העלו חרס ואף הועברתי לסוכנות משנה שאף היא לא עשתה דבר עד שלבסוף יצרה קשר נציגה מחברת הביטוח, הודיעה לי את עלויות המשך הפוליסה ולאחר שהסכמתי לקחה ממני פרטי אשראי ואמרה שהעניין יוסדר.
כעבור כחודש נוסף כשכלום לא קרה פניתי שוב לחברת הביטוח ונמסר לי שעקב עומס פורשים ממקום העבודה העניין משתהה.
לאחר מספר ימים פנתה אליי הנציגה והודיעה כי אין אפשרות לרצף ביטוחי כיוון שחלפו 180 ימים מאז עזבתי את מקום העבודה ובאפשרותי לרכוש ביטוח חדש עם הצהרת בריאות, תקופת אכשרה וכו'.
כיוון שהזכרתי לה שדיברתי איתה זמן רב לפני אותם 180 מים היא הבטיחה לבדוק שוב ועד כה ולמרות מכתב שנשלח אליהם ובו מפורטים תנאי הפוליסה המחייבים אותם לבטח אותי ברצף ביטוחי הם מתחמקים.
האם קיימת עילה לתביעה במקרה וחברת הביטוח לא תחדש את הפוליסה ברצף ביטוחי?
תודה
גיא
פוליסת בריאות
עו"ד גיל קראוס
23/04/13
צהריים טובים,
על פניו ובהנחה שהדברים מגובים בראיות, מאחר ועקב מחדל חברת הביטוח חלף הזמן הנקוב בפוליסה, עשויה לעמוד לך עילת תביעה נגדם לחייבם להמשיך ולבטח אותך בתנאי הפוליסה הקולקטיבית.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
על פניו ובהנחה שהדברים מגובים בראיות, מאחר ועקב מחדל חברת הביטוח חלף הזמן הנקוב בפוליסה, עשויה לעמוד לך עילת תביעה נגדם לחייבם להמשיך ולבטח אותך בתנאי הפוליסה הקולקטיבית.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי