מה הסיכויים של בת זוגך לזכות בתביעת אובדן כושר עבודה לאחר דחייתה?

|

מחלוקת בתביעה לאבדן כושר עבודה

ofer309 13/09/12
ההתייעצות היא בקשר לבת זוגי לחיים וברשותה.העובדותבעבודה של בת זוגי החלו לשלם ביטוח בריאות מורחב מחודש אוקטובר 2011ב19 בספטמבר 2011 עברה בת זוגי ניתוח להסרת גידול בשדהחל מחודש ינואר 2012 ובמהלכו עברה בת זוגי לחיים טיפולים מונעים בהקרנותבשל תופעות הלואי בת זוגי לחיים לא חזרה לעבודתה בת זוגי לחיים הגישה  תביעה לחברת הביטוח על פיצוי בגין אבדן כושר עבודההמחלוקתחוברת הביטוח דחתה את התביעה בנימוק שבעת הניתוח היא לא היתה מבוטחת.בת זוגי מנגד תולה את אבדן כושר העבודה בטיפולי ההקרנות שעברה.ראיות נוספות ועובדות רלבנטיות המוסד לבטוח לאומי הכיר בנכות 100% וב 100% אי כושר מיום 1 נובמבר 2011 ועד 31 ביולי 2012מבטחים  הכירו בנכות 100% מ20-08-2012 עד 31/12/2012 ולאחר מכן 50% עד 3/2013טרם נתקבלה החלטת המוסד לבטוח לאומי אבל מפי השמועה בת זוגי הוכרה כנכה 60% לצמיתותהשאלותהאם יש תקדימים התומכים בטיעוני בת זוגימה הסיכוייםובכלל מה דעתךשנה טוב והרבה בריאות

תביעת אובדן כושר עבודה

עו"ד גיל קראוס 19/09/12
צהריים טובים,

יש לבחון לעומק את הוראות הפוליסה ואת המסמכים הרפואיים הרלוונטיים.
אם ההקרנות נעשו בעקבות הניתוח, אפשר ובית המשפט יקבל את טענות הביטוח.
בכל מקרה, אני מציע שתפנו להתייעצות מעמיקה עם עו"ד בתחום הביטוח.


בכבוד רב,
עו"ד גיל קראוס
מנהל פורום ביטוח
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי





    דילוג לתוכן