דף הבית פורומים משפטיים פורום דיני ביטוח האם ניתן לקבל סיוע משפטי לגבי תביעה לביטוח סיעודי לאחר תאונת דרכים?

האם ניתן לקבל סיוע משפטי לגבי תביעה לביטוח סיעודי לאחר תאונת דרכים?

| ⟳

לעו"ד גיל קראוס

גלי 15/01/12

עו"ד קראוס שלום רב,
בקצרה אפרט :
אימי שילמהביטוח חיים וכאשר עברה ת"ד קשה בה ריסקה את הכתף נותחה ונשארה מס חודשים עם שיפודים הבולטים ולא יכלה לבצע כלום אלא בעזרתי(הבת)כולל מעברים,רחצה,הלבשה אכילה ועוד.
חב' הביטוח מסרבת לשלם עבור חודשיים כ3000 שח בטענה כי לא הייתה סיעודית,במקביל כן גבתה את התשלום בעבור חודשיים אילו .כיום רוצה להחזיר התשלום אך לא לשלם הפיצוי הנ"ל.הגשתי תביעה קטנה וממתינה לדיון,
האם אפשר כי תפנה אותי לפס"ד שאוכל ללמוד ממנו את סיכויי התביעה או טלפון להיתייעצות,
תודה

ביטוח סיעודי

עו"ד גיל קראוס 17/01/12

צהריים טובים,

ראשית, יש לבחון את לשון הפוליסה. יש למשל פוליסות שנכנסות לתוקף רק לאחר 3 חודשים במצב של סיעוד והוראה כזו עשויה להיות רלוונטית במקרה שלך.
מעבר לכך, יש לבחון האם בהתאם למסמכים הרפואיים אכן המצב היה סיעודי.
יש פסיקה ענפה לגבי ביטוח סיעודי, אך אינני מכיר פסק דין שעונה דווקא על הנסיבות הספציפיות במקרה שלכם.

התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

כן, תודה! לא ממש

קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי