האם חברת הביטוח יכולה לבטל פוליסה בגלל אי גילוי מחלה שלא הייתה קיימת?
גילוי נאות
שאול
05/11/09
עשיתי ביטוח רפואי למשפחתי לפני למעלה מעשר שנים.
שכחתי לציין בטופס ההצטרפות אודות מחלה שיוחסה לי. אולי משום שלא סבלתי ממנה באמת ובדיעבד הסתבר שכלל אינני חולה במחלה זו.
כעת, אני סובל ממחלה אחרת לחלוטין שאין לה ולא כלום עם אותה מחלה שלא דווחתי עליה בשעתו.
חברת הביטוח ביטלה לי את הפוליסה בטענה שלא גיליתי בשעתו אודות המחלה.
האם היא צודקת?
חתמתי על טופס ויתור סודיות והיא כמובן יכלה לבדוק ולא עשתה זאת במספר הזדמנויות.
מה ניתן לעשות על מנת להחיות את הפוליסה?
תודה
שכחתי לציין בטופס ההצטרפות אודות מחלה שיוחסה לי. אולי משום שלא סבלתי ממנה באמת ובדיעבד הסתבר שכלל אינני חולה במחלה זו.
כעת, אני סובל ממחלה אחרת לחלוטין שאין לה ולא כלום עם אותה מחלה שלא דווחתי עליה בשעתו.
חברת הביטוח ביטלה לי את הפוליסה בטענה שלא גיליתי בשעתו אודות המחלה.
האם היא צודקת?
חתמתי על טופס ויתור סודיות והיא כמובן יכלה לבדוק ולא עשתה זאת במספר הזדמנויות.
מה ניתן לעשות על מנת להחיות את הפוליסה?
תודה
תוצאות אי גילוי
עו"ד יקי רנד
מנהל
08/11/09
לא הבנתי משאלתך, האם אתה זקוק לכיסוי ביטוחי, בעקבות המחלה ממנה אתה סובל כיום, והאם חב' הביטוח ביטלה את הפוליסה לפני פרוץ המחלה הנוכחית או לאחריה.
מכל מקום, ע"פ הוראות חוק חוזה הביטוח, דומני, כי אין הצדקה לביטול הפוליסה ע"י חב' הביטוח, וזאת לאור הוראותיו של סעיף 8 לחוק חוזה הביטוח.
במידה והמחלה נתגלתה לפני ביטול הפוליסה, ואתה טוען לכיסוי ביטוחי כיום, הרי שהתשובה יותר מורכבת, אולם אדרש לה, רק במקרה ושאלתך נסובה סביב כיסוי ביטוחי כיום עקב המחלה הנוכחית.
מכל מקום, ע"פ הוראות חוק חוזה הביטוח, דומני, כי אין הצדקה לביטול הפוליסה ע"י חב' הביטוח, וזאת לאור הוראותיו של סעיף 8 לחוק חוזה הביטוח.
במידה והמחלה נתגלתה לפני ביטול הפוליסה, ואתה טוען לכיסוי ביטוחי כיום, הרי שהתשובה יותר מורכבת, אולם אדרש לה, רק במקרה ושאלתך נסובה סביב כיסוי ביטוחי כיום עקב המחלה הנוכחית.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי
שאלות נוספות שאולי יעניינו אותך
מה עושים כאשר קופ"ח מסרבת לשלם עבור שירותים רפואיים שניתנו לאדם שנפטר
האם ניתן לבקש מינוי מומחה מטעם בית הדין אם הצדדים לא הגישו חוות דעת?
האם חברת הביטוח מחויבת להחזיר לי כסף על ימים שלא ניצלתי בפוליסה?
האם יש זכאות לפנסיית נכות במקרה של נכות קודמת שלא צברה ותק?
האם ניתן להגיש אישור מקופת חולים להחזר על תרופה ללא קבלה?