ראה בהסבר בדיקה מחדש כיצד לפעול חשוב שתצרף מסמכים

|

הגשת ערר לועדה רפואית

אלי 14/02/10
שלום,
אני מעוניין להגיש ערר על החלטת הוועדה הרפואית מטעם המל"ל :
א. האם צריך למלא טופסי תביעה חדשים לנכות כללית ?
ב. האם מספיק שלוח בדואר רשום את כל הבדיקות החדשות וזהו?
ג. צריך להוסיף מכתב נלווה ?
כל פרט יועיל ,
תודה

ראה בהסבר בדיקה מחדש כיצד לפעול חשוב שתצרף מסמכים

חיים רייזלר 14/02/10
עדכניים על מצבך המעידים החמרה אחרת יהיה עליך להמתין 6 חודשים

נכות - בדיקה מחדש
בבדיקה מחדש לפי בקשת המבוטח רשאי המוסד לביטוח לאומי להפחית את אחוז הנכות הרפואית ואת דרגת אי–הכושר.
בדיקה מחדש ביוזמת המבוטח
מי שתביעתו לקצבת נכות נדחתה (מפני שנקבעו לו פחות מ–60% נכות רפואית; או פחות מ-40% נכות רפואית כאשר אחד הליקויים לפחות הוא 25%; או פחות מ–50% נכות רפואית כשמדובר בעקרת בית; או מפני שנקבע שלא איבד את כושרו להשתכר או איבד פחות מ-50% מכושרו) וכן מי שנקבעה לו דרגת אי–כושר חלקית, רשאים לבקש בדיקה מחדש של דרגת אי הכושר, אם עברו 6 חודשים מן הקביעה האחרונה של המוסד.

אם נוצרו עובדות חדשות הנוגעות למצב הרפואי או התעסוקתי, שיש בהן כדי להשפיע על דרגת אי–הכושר, יכול המבוטח לבקש בדיקה מחדש, גם אם לא חלפו 6 חודשים מן הקביעה האחרונה. לבקשה יש לצרף תעודות רפואיות ואישורים על הכנסות מעבודה.
מי שתביעתו נדחתה מסיבה אחרת, כגון הכנסות גבוהות, והכנסותיו פחתו, רשאי להגיש תביעה חוזרת ללא המתנה.
מי שנקבעה לו דרגת אי-כושר בשיעור העולה על 74%, רשאי לבקש בדיקה מחדש של אחוז נכותו הרפואית בלבד, אם הוא עונה על התנאים האלה:
1. חלפו 12 חודשים מן הקביעה האחרונה של אחוז נכותו הרפואית.
2. רופא מוסמך מטעם הביטוח הלאומי קבע כי חלה החמרה במצבו הרפואי.
3. הוא אינו מאושפז במוסד.
לא תיעשה בדיקה מחדש ביוזמת הביטוח הלאומי
המוסד לביטוח לאומי לא יבדוק מחדש ביוזמתו דרגת אי כושר של מקבלי קצבת נכות. זאת במהלך שנתיים מיום כניסת חוק לרון לתוקפו. כלומר, עד לתאריך 1.8.2011 או עד להתקנת תקנות בנדון. בתקנות ייקבעו כללים שעל פיהם יהיה הביטוח הלאומי רשאי לערוך בדיקה מחדש.
בבדיקה מחדש של דרגת אי הכושר בודקים וקובעים מחדש גם את הנכות הרפואית.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי





    דילוג לתוכן