ראי באם את עומדת בתנאי הזכאות ולשאלתך לסעיף 58

|

דחיית שמירת הריון מרופא ביטוח לאומי

ליבי 01/09/08
אני יצאתי לשמירת הריון מה14.5.08 עקב סוכרת הריון{הריון בסיכון}הרופא הוציא אותי הייתי מטופלת בדיאטטנית ובניטור עצמי 7 פעמים ביום וארוחות.ילדתי ב8.8.08 אך רופא הביטוח לאומי דחה את השמירה שלי וזאת אחרי שישבתי 3 חודש בבית ללא משכורת.כמו כן ישבתי ליפני 30 יום כמו שצריך.. אבקש את עזרתכם למה הדחייה? לפי סעיף 58 ככה הם רושמים במיכתב..ומה עליי לעשות דחוףףף לי תודה

ראי באם את עומדת בתנאי הזכאות ולשאלתך לסעיף 58

חיים רייזלר 01/09/08
עדיף שתשאלי במחלקת אמהות במל"ל איננו רשאים לענות בשאלות חוק וטוב שכך,ובמידה ואת עומדת בצנאי הזכאות עומדת לך הזכות לערער או לבקש הענקה מטעמי צדק ראי בקישור המצורף:

שמירת היריון - תנאי הזכאות
האישה תושבת ישראל.
היא עובדת שכירה או עצמאית, ששולמו בעדה דמי ביטוח בעד 6 חודשים לפחות מתוך 14 החודשים שקדמו ליום קובע לשמירת הריון - היום שהפסיקה את עבודתה עקב שמירת ההיריון.
יש בידה אישור מרופא מומחה לנשים ולידה על שמירת ההיריון. בכל מקרה לא תשולם גמלה לתקופה העולה על שבועיים לפני היום שנערכה לתובעת הבדיקה הרפואית הראשונה שבה נקבע שהיא זקוקה לשמירת היריון.
תקופת השמירה הראשונה לא תפחת מ-30 ימים רצופים. אם קיימת הפסקה בשמירת ההיריון, כל תקופה נוספת של שמירת היריון לא תפחת מ-14 ימים לפחות.
לא משולם לה תשלום בעד תקופת שמירת ההיריון מגוף אחר. בעקבות שינוי בחוק ביטוח אמהות מיום 6.9.07 אין העובדת חייבת לנצל ימי מחלה שעומדים לזכותה. עובדת הזכאית לתשלום גמלה לשמירת הריון מהביטוח הלאומי, אך מעדיפה בכל זאת לנצל את ימי המחלה ולקבל את תמורתם מהמעסיק שלה, תישלל זכאותה לגמלה מהביטוח הלאומי בעד הימים ששילם לה המעסיק.
בכל מקרה, רופא מטעם המוסד רשאי לדרוש הבהרות ופרטים בכל הנוגע לאישור הרפואי.
למי שיוצאת לחו"ל - אישה בשמירת היריון אינה זכאית לגמלה מרגע יציאתה לחו"ל ואילך.



החודשים האלה ייחשבו לחודשים ששולמו בהם דמי ביטוח (ובתנאי שהם לפני יום קובע לשמירת הריון):

חודשים שהאישה עבדה וקיבלה ממעסיקה שכר (לרבות דמי חופשה), או חודשים שהייתה לה הכנסה מעבודה עצמאית והיא שילמה דמי ביטוח מהכנסתה.
חודשים שהאישה קיבלה בעדם דמי לידה (בעד לידה קודמת) או דמי פגיעה בעבודה או דמי אבטלה או דמי תאונה או גמלה לשמירת היריון (קודמת) או נכות מעבודה בשיעור 100% מן המוסד לביטוח לאומי.
חודשים שהאישה קיבלה בעדם דמי מחלה או תמורת חופשה שנתית מקופת גמל.
שני החודשים הראשונים של חופשה בלא תשלום (שהמעסיק חייב בתשלום דמי ביטוח בעדם).
חודשים שהאישה נמצאה בהכשרה מקצועית או בשיקום מקצועי, המאושרים לעניין זה, ובלבד שעבדה בעבודה שכירה או עצמאית 30 ימים רצופים לפחות בתכוף לפני היום הקובע.

בהצלחה.





היום הראשון שבו נעדרה המבוטחת מהעבודה בגלל שמירת הריון.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי





    דילוג לתוכן