נדחתה תביעה לקבלת ביטוח חיים. מה עושים?
תביעה עבור ביטוח חיים של אימי
מורן
13/06/16
שלום רב אימי נפטרה לפני חודשיים והיה לה ביטוח חיים, הגשתי תביעה אחרי השבעה, חברת ביטוח משכו אותי חודשיים שלמים ואז הם באים בטענות שהיא לא הצהירה על כל העבר הרפואי שלה.. היא הצהירה שיש לה אסתמה אבל בקופת חולים רשום copd רשום שיש לה בעיות בכליות מה שלא נכון ולא הגיוני מכוון שלפני שהיא נפטרה היא עשתה בדיקה אשר מזריקים חומר לגוף והכליות צריכים לסנן את החומר, לכן הכליות היו בסדר! טוענים שיש לה אי ספיקה לב אבל זה לא השפיעה עליה בשום צורה.. עכשיו הם לא רוצים לשלם לי את כספי הביטוח.. אציין בזאת שאימי לא נפטרה משום מחלה אלה נפטרה ממפרצת במוח באופן פתאומי לחלוטין. השאלה שלי האם הם יכולים לקבוע שלא מגיע לי את כספי הביטוח? ולמה הם לא בדקו את עברה הרפואי לפני שעשו לה ביטוח חיים? כסף העיקר ידעו לקחת!
נדחתה תביעה לקבלת ביטוח חיים. מה עושים?
עו"ד ארתור בלאייר
מנהל
14/06/16
מורן שלום,
מדובר בהתנהלות אופיינית. הסיבה לכך - סכומי הכסף הניכרים שצריכים להשתלם למוטבי הביטוח, ולעתים (אם כי לא תמיד) חברות הביטוח פועלות בשיטת מצליח במטרה להימנע מתשלום.
על פי הדין לא כל אי-גילוי מידע רפואי מוביל לשלילת תגמולי ביטוח. בנוסף, אפילו מקום שבו מתגלה מידע רפואי שלא גולה למבטח בעת עריכת הביטוח, כדי לשלול מהמוטב זכות לתגמולי ביטוח חיים חייב להיות קשר סיבתי בין המחלה שהוסתרה לבין סיבת המוות.
בברכה,
ארתור בלאייר, עו"ד
מנהל פורום דיני ביטוח
המסגר54, ת"א
טל': 08-8598631; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
מדובר בהתנהלות אופיינית. הסיבה לכך - סכומי הכסף הניכרים שצריכים להשתלם למוטבי הביטוח, ולעתים (אם כי לא תמיד) חברות הביטוח פועלות בשיטת מצליח במטרה להימנע מתשלום.
על פי הדין לא כל אי-גילוי מידע רפואי מוביל לשלילת תגמולי ביטוח. בנוסף, אפילו מקום שבו מתגלה מידע רפואי שלא גולה למבטח בעת עריכת הביטוח, כדי לשלול מהמוטב זכות לתגמולי ביטוח חיים חייב להיות קשר סיבתי בין המחלה שהוסתרה לבין סיבת המוות.
בברכה,
ארתור בלאייר, עו"ד
מנהל פורום דיני ביטוח
המסגר54, ת"א
טל': 08-8598631; מייל: arthur@i-lawyer.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי
שאלות נוספות שאולי יעניינו אותך
האם נכה בן 53 זכאי לסיוע כספי לרכישת דירה שאינה דירת מגורים?
האם חברת הביטוח מחויבת להחזיר לי כסף על ימים שלא ניצלתי בפוליסה?
האם קרן הפנסיה חייבת לשלם שחרור לפי השיעור הרגיל במקרה של מחלה?
האם יש כיסוי ביטוחי לתאונה כאשר נהג ברכב אדם מתחת לגיל 23 שאינו רשום כנהג
כיצד נשמר הרצף זכויות בקרן פנסיה לאחר הפקדה לחודש מסוים?