כיצד משפיעה פציעה על זכאות לפיצוי בפוליסת תאונות אישיות לסטודנטים?
תאונה אישית
שאלה בבקשה: אני סטודנט,יש לי פוליסה לתאונות אישיות(דרך אגודת הסטודנטים),
נפצעתי במהלך ביצוע מלגה.
בתנאי הפוליסה יש סעיף שמתייחס ל: ."אי כושר זמני כתוצאה
מתאונה"
בזו הלשון:
"אי כושרו הזמני של המבוטח אשר כתוצאה ממנו נעדר המבוטח בפועל ולא פיצוי לא רלוונטי מוסף אין
עסק בעבודתו, במקצועו או במשלח ידו, המפורט ברשימה, או התמסר להם
בצורה כלשהי, באורח מלא או באורח חלקי בשיעור של %25 לפחות. "
השאלה: הייתי אמור להתחיל עבודה חדשה ובמשך חודש לא עבדתי כי הייתי במנוחה עקב הפציעה.
סוכן הביטוח טוען שעולה מן הדברים שזה מכסה רק מקרים שבהם כבר החלת בעבודתך בפועל ואז קרתה הפציעה.
אני חושב שהמקרה של מישהו שהיה עתיד להתחיל עבודה חדשה, והפציעה מנעה ממנו, כן נופל בגדרי הפוליסה. אשמח לעזרתכם או הכוונתכם
תודה
אי כושר זמני בפוליסת תאונות אישיות
צהריים טובים,
צריך לעיין בהוראות המלאות של הפוליסה. על פניו מדובר באדם עובד ולא במי שלא עבד בתקופה הרלוונטית, אבל שוב צריך להתעמק היטב בסעיפי הפוליסה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
מהו רצף ביטוחי מלא בביטוח בריאות וכיצד משפיע על כיסויים חדשים?
את מי תובעים כאשר הרכב תוקן באופן לקוי במוסך הסדר לאחר תאונה
הילד ילד שהפך לבגיר מחוייב להצהרת בריאות בביטוח בריאות חדש
איך להוסיף קבלות לתצהיר עדות ראשית לפני דיון הוכחות?
מי אמור לתקן את הנזקים אחרי הערכת שמאי מטעם הביטוח