האם כדאי להילחם על אחוזי נכות נוספים לאחר תביעה נגד חברת ביטוח?
נכות מתאונה
גילת
23/04/09
שלום רב,
החלקתי במקלחת לפני כשנה, שברתי את שורש כף היד, גובסתי חודש וחצי ולאח רמכן עברתי טיפולי פיזיוטרפיה וריפוי בעיסוק. הייתי אצל פרופסור מוערך להערכת נכות לצורך תביעה בפוליסה הפרטית שברשותי והוא קבע הערכה של בין 10%-20% אך ציין שאם ארצה חוות דעת יפסוק 10%, הגשתי תביעה על 20%, רופא מטעם הביטוח קבע 10% ופועל שילמו לי 7.5% וזאת אחרי נוסחה לפי שיעורי אחוזי הנכות שהם קובעים. ניגשתי לאורטופד נוסף להערכת נכות והוא טען שגג הוא היה נותן חוות דעת על 10% - אני מתלבטת מה לעשות? האם בכלל להלחם על 10%? האם יש לי סיכוי לקבל את מלוא 10% ? האם אני יכולה ללחם על ה-2.5 % הנותרים? - מדובר בעצם בעוד 12,500 ש"ח - אודה לך על תשובתך
החלקתי במקלחת לפני כשנה, שברתי את שורש כף היד, גובסתי חודש וחצי ולאח רמכן עברתי טיפולי פיזיוטרפיה וריפוי בעיסוק. הייתי אצל פרופסור מוערך להערכת נכות לצורך תביעה בפוליסה הפרטית שברשותי והוא קבע הערכה של בין 10%-20% אך ציין שאם ארצה חוות דעת יפסוק 10%, הגשתי תביעה על 20%, רופא מטעם הביטוח קבע 10% ופועל שילמו לי 7.5% וזאת אחרי נוסחה לפי שיעורי אחוזי הנכות שהם קובעים. ניגשתי לאורטופד נוסף להערכת נכות והוא טען שגג הוא היה נותן חוות דעת על 10% - אני מתלבטת מה לעשות? האם בכלל להלחם על 10%? האם יש לי סיכוי לקבל את מלוא 10% ? האם אני יכולה ללחם על ה-2.5 % הנותרים? - מדובר בעצם בעוד 12,500 ש"ח - אודה לך על תשובתך
נכות מתאונה
עו"ד גיל קראוס
23/04/09
גילת שלום,
לא ניתן לדעת מראש מה יקבע מומחה רפואי שימונה על-ידי בית המשפט - 7.5%, 10%, יותר או פחות. גם מבלי לראות את הפוליסה, אינני יכול לדעת מדוע שולמו לך רק 7.5% ולא 10%.
אם את סבורה כי אחוזי הנכות שלך גבוהים יותר וניתן לתמוך זאת בחוות דעת רפואית או אם אכן שולמו לך תגמולים מופחתים בניגוד לפוליסה, אין סיבה שלא תגישי תביעה נגד חברת הביטוח.
כל זאת בהנחה כמובן שבעת שקיבלת את התגמולים מחברת הביטוח בגין הנכות של 7.5%, לא ויתרת על כל זכויותיך ואינך יכולה עוד להגיש תביעה נגד חברת הביטוח.
בהצלחה!
לא ניתן לדעת מראש מה יקבע מומחה רפואי שימונה על-ידי בית המשפט - 7.5%, 10%, יותר או פחות. גם מבלי לראות את הפוליסה, אינני יכול לדעת מדוע שולמו לך רק 7.5% ולא 10%.
אם את סבורה כי אחוזי הנכות שלך גבוהים יותר וניתן לתמוך זאת בחוות דעת רפואית או אם אכן שולמו לך תגמולים מופחתים בניגוד לפוליסה, אין סיבה שלא תגישי תביעה נגד חברת הביטוח.
כל זאת בהנחה כמובן שבעת שקיבלת את התגמולים מחברת הביטוח בגין הנכות של 7.5%, לא ויתרת על כל זכויותיך ואינך יכולה עוד להגיש תביעה נגד חברת הביטוח.
בהצלחה!
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי
שאלות נוספות שאולי יעניינו אותך
איך ניתן להבטיח שפנייה לעורך דין לא תעלה יותר מתיקון הנזק בעצמי?
כיצד מותר לנעול כיתה עם תלמידים במסגרת מרות חינוכית?
האם ניתן לטעון להתיישנות במקרה של פגיעה בעבודה שהתגלתה באיחור?
כיצד מגישים כתב תביעה לבית המשפט?
מהם התנאים להתגבר על טענת התיישנות בבית משפט?