מי אחראי על הגשת תביעה לביטוח לאומי במקרה של תאונה שאינה בעבודה?
מי צריך לפנות לביטוח לאומי? שכיר או מעסיקו???
גיל
10/08/11
לפני כחודשיים שברתי את ידי (לא בזמן העבודה). מקום העבודה שלי שילם לי בחודשים אלו את ימי החופש שהצטברו לי (במצטבר - 30). כעת, לאחר שנגמרו לי ימי המחלה = האם עלי לגשת לבד לביטוח לאומי על מנת לפתוח תיק על תאונות כלליות??? או שמא, על המעסיק לטפל בעניין ולפנות בעצמו?
בתשלום המשכורת בחודש האחרון לא קיבלתי כסף (וזאת למרות שהנה"ח של המעסיק שלי אמרו לי שימי המחלה עוברים דרכם).
כעת, כאשר פניתי אליהם, הם אמרו שהם לא מתעסקים בימי מחלה שמועברים לביטוח לאומי ועלי לגשת לשם אישית.
עלי לציין כי , לעת עתה, קיבלתי ימי מחלה מרופא מומחה לכל תקופה זו ובנוסף גם לחודש הבא (במצטבר 90 יום). תודה על העזרה.
בתשלום המשכורת בחודש האחרון לא קיבלתי כסף (וזאת למרות שהנה"ח של המעסיק שלי אמרו לי שימי המחלה עוברים דרכם).
כעת, כאשר פניתי אליהם, הם אמרו שהם לא מתעסקים בימי מחלה שמועברים לביטוח לאומי ועלי לגשת לשם אישית.
עלי לציין כי , לעת עתה, קיבלתי ימי מחלה מרופא מומחה לכל תקופה זו ובנוסף גם לחודש הבא (במצטבר 90 יום). תודה על העזרה.
פגיעה שאינה פגיעה בעבודה
עו"ד סיגלית שאלתיאל
10/08/11
שלום רב.
מכיוןן שרק בקריאה שנייה הבחנתי בהערתך שלא מדובר בתאונת עבודה תשובתי היא כדלקמן.
בתאונה מסוג זה, יש מקום להגיש תביעה לתאונות אישיות. הגשת תביעה כזו היא על הנפגע שכן זו זכות אישית.
תנאי מרכזי להגשת תביעה בגין תאונות אישיות הוא:
שעל הנפגע בתאונה להיבדק בדיקה רפואית בתוך 72 שעות משעת התאונה.
מי שלא נבדק בתוך פרק הזמן הזה, עלול לאבד את זכותו לדמי תאונה.
אם אישר הביטוח הלאומי, שתוצאות התאונה יכולות להתגלות לאחר 72 השעות האמורות, הנפגע יהיה זכאי לדמי תאונה, אם נבדק בתוך שבועיים מיום התאונה.
בנוסף, את טופס התביעה עליך להגיש הבסניף המוסד הקרוב למקום מגוריך בתוך 90 יום. שאם לא כן, אתה עלול לאבד זכאותך בשל האיחור.
מצ"ב טופס תביעה עליך להגישו ללא דיחוי.
http://www.btl.gov.il/טפסים%20ואישורים/forms/Accident_Contributions_forms/Documents/T2201.pdf
בהצלחה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
מכיוןן שרק בקריאה שנייה הבחנתי בהערתך שלא מדובר בתאונת עבודה תשובתי היא כדלקמן.
בתאונה מסוג זה, יש מקום להגיש תביעה לתאונות אישיות. הגשת תביעה כזו היא על הנפגע שכן זו זכות אישית.
תנאי מרכזי להגשת תביעה בגין תאונות אישיות הוא:
שעל הנפגע בתאונה להיבדק בדיקה רפואית בתוך 72 שעות משעת התאונה.
מי שלא נבדק בתוך פרק הזמן הזה, עלול לאבד את זכותו לדמי תאונה.
אם אישר הביטוח הלאומי, שתוצאות התאונה יכולות להתגלות לאחר 72 השעות האמורות, הנפגע יהיה זכאי לדמי תאונה, אם נבדק בתוך שבועיים מיום התאונה.
בנוסף, את טופס התביעה עליך להגיש הבסניף המוסד הקרוב למקום מגוריך בתוך 90 יום. שאם לא כן, אתה עלול לאבד זכאותך בשל האיחור.
מצ"ב טופס תביעה עליך להגישו ללא דיחוי.
http://www.btl.gov.il/טפסים%20ואישורים/forms/Accident_Contributions_forms/Documents/T2201.pdf
בהצלחה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי