מה לעשות כאשר קופת חולים לאומית לא מספקת מידע ברור על השתתפות בניתוח?
לאומית- מגן זהב. אני ובני משפחתי מבוטחים
איילה
29/01/09
בקופ"ח לאומית בביטוח מגן זהב. בעוד מספר ימים בני עומד לעבור ניתוח. פניתי לקופ"ח לאומית ובקשתי לדעת מה ההשתתפות, שכן הניתוח עולה לי 17,000 ש"ח, אז הם אמרו לי שהשתתפות הקופה עומדת ע"ס 4,000 ש"ח. קראתי את החוברת שהיא כביכות נוסח חוזה הביטוח משלים זהב, ונדהמתי לגלות שהחוזה ממש חסר/שותק לגבי סכומי ההשתתפות של הקופה. מה עלי לעשות אני נואשת, בני חייב לעבור את הניתוח ו אין לנו את הכסף. הגם, שלא יכול להיות שכל השנים נישא בעלויות ביטוח משלים זהב, וכשאנו אמורים לממש את זכותינו להשתתפות הקופה בניתוח חיוי ודחוף, יגידו לנו שההשתתפות של הקופה עומדת על פחות מ-25% מהעלות.
השתתפות קופ"ח
עו"ד גיא כהן
מנהל
05/02/09
שלום רב
זכותך להבין מהיכן נלקח הסכום אותו מוכנה לשלם הקופה.
כל טעות בניסוח צריכה לפעול לטובתך כמבוטחת.
בהצלחה.
זכותך להבין מהיכן נלקח הסכום אותו מוכנה לשלם הקופה.
כל טעות בניסוח צריכה לפעול לטובתך כמבוטחת.
בהצלחה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי
שאלות נוספות שאולי יעניינו אותך
האם אני יכול לתבוע את חברת הביטוח על חידוש פוליסה רטרואקטיבית לאחר תאונה?
אם התנהלתי בתום לב האם זה מבטיח את קבלת התביעה על ידי חברת הביטוח
כיצד ניתן לקבל החזר מחברת הביטוח על טיפול פסיכולוגי ללא דו"ח טיפולים?
האם קנס על פרעון מיידי של הלוואה אחרי אובדן רכב משועבד הוא תקין?
האם חובה למסור ספח פתוח של תעודת זהות לחברת הביטוח לצורך תביעה?