פני לפורום תביעות יצוגיות
העלמת מידע והפרת התקנה לגילוי נאות ברישיון המדינה
תרצה
04/05/13
לא מעט ביטוחים מתבססים על החזר הוצאות טיפול בהתאם להסכם ע"פ
הפוליסה למשל. בביטוח בריאות מוצע טיפול או ניתוח שבוצע באמצעות
טופס התחייבות מזכה בהחזר של 50%מעלות הטיפול.
מידע לגבי העלות אינו גלוי ובפנייה לקבלת העתק ממידע זה לחב' הביטוח נעניתי בשלילה. גם הפנייה לקופה כדי לדעת מה שולם בגין
הטיפול נתקלה בסירוב ובטענה שהם מנועים לחשוף מידע זה בפני
המטופל וגם כאשר פניתי לבית החולים לדעת כמה עלה הניתוח או שולם
בתמורה לתהחייבות לנאותו לענות.
לאור המצב מה שקורה הוא שחברת הביטוח משלמת סכום שעלול להיות
נמוך מהסכום המגיע מבלי שיש בידי המבוטח אפשרות לבדוק את המגיע
לו ע"פ הסכם ומדובר פה בהעלמת מידע.
אוסיף שיש בתי חולים המציינים את עלות הניתוח מעל טופס הזימון ששולחים. ובניתוח שביצעתי לאחרונה שולם לי שלי מאותו סכום שהופיע
מעל טופסי ההתחייבות וזו הוכחה שחברת הביטוח אינה משלמת למבוטח את המגיע לו ע"פ הסכם!! האם אין בכך מקום להגשת תביעה
יצוגית??
הפוליסה למשל. בביטוח בריאות מוצע טיפול או ניתוח שבוצע באמצעות
טופס התחייבות מזכה בהחזר של 50%מעלות הטיפול.
מידע לגבי העלות אינו גלוי ובפנייה לקבלת העתק ממידע זה לחב' הביטוח נעניתי בשלילה. גם הפנייה לקופה כדי לדעת מה שולם בגין
הטיפול נתקלה בסירוב ובטענה שהם מנועים לחשוף מידע זה בפני
המטופל וגם כאשר פניתי לבית החולים לדעת כמה עלה הניתוח או שולם
בתמורה לתהחייבות לנאותו לענות.
לאור המצב מה שקורה הוא שחברת הביטוח משלמת סכום שעלול להיות
נמוך מהסכום המגיע מבלי שיש בידי המבוטח אפשרות לבדוק את המגיע
לו ע"פ הסכם ומדובר פה בהעלמת מידע.
אוסיף שיש בתי חולים המציינים את עלות הניתוח מעל טופס הזימון ששולחים. ובניתוח שביצעתי לאחרונה שולם לי שלי מאותו סכום שהופיע
מעל טופסי ההתחייבות וזו הוכחה שחברת הביטוח אינה משלמת למבוטח את המגיע לו ע"פ הסכם!! האם אין בכך מקום להגשת תביעה
יצוגית??
פני לפורום תביעות יצוגיות
עו"ד צבי שמיר
מנהל
04/05/13
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי
